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  水痘

  标题：

  概念

  内容：

  水痘是由水痘－带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。

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  水痘传染源

  标题：

  传染源

  内容：

  病人是唯一的传染源。病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出疹前1天至疱疹完全结痂前均有传染性。

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  水痘传播途径

  标题：

  传播途径

  内容：

  主要通过直接接触水痘疱疹液（水痘痂皮无传染性）和空气飞沫传播，也可以通过污染的用具传播。水痘传染性很强，易感儿接触后90%发病。处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇分娩前６天患水痘可感染胎儿，出生后10－13天内发病。

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  水痘易感人群

  标题：

  易感人群

  内容：

  人群普遍易感，主要发生在儿童。在托幼机构易引起多发或爆发。病后免疫力持久，一般不再发生水痘，但体内抗体不能清除潜伏的病毒，故多年后仍可发生带状疱疹。

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  水痘潜伏期

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  潜伏期

  内容：

  水痘的潜伏期一般为12~21天，平均14天。

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  水痘症状

  标题：

  症状

  内容：

  起病急但一般症状较轻微，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1~2日即迅速进入出疹期。初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。1~2天后疱疹从中心开始干枯结痂，周围皮肤红晕消失，再经数日痂皮脱落，一般不留疤痕。水痘皮疹分批出现并分别经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段。

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  水痘预后

  标题：

  预后

  内容：

  水痘为自限性疾病，约10天左右自愈。妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形。

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  水痘预防

  标题：

  预防

  内容：

  （1）管理传染源 一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂。密切接触者观察3周。 （2）切断传播途径 重视室内通风及换气，避免与急性期病人接触。消毒病人呼吸道分泌物和污染用品。托幼机构宜用紫外线消毒。 （3）保护易感者 被动免疫：接触患者后12小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白肌注，有预防功效，主要用于有细胞免疫缺陷者、免疫抑制剂治疗者、严重疾病者、易感孕妇及体弱者，或用于控制、预防医院内水痘爆发流行。 主动免疫：减毒活疫苗对自然感染的预防效果为68%~100%，并可持续10年以上。

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  水痘疫苗接种

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  疫苗适宜人群

  内容：

  主要适用于12个月以上健康人预防水痘；易感高危病人和易感的健康密切接触者；用于急性白血病、因患一些严重疾病接受免疫抑制剂治疗者以及患有一些严重疾病需要预防水痘的患者。

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  水痘疫苗接种

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  接种程序

  内容：

  1-12岁儿童接种一针，13岁以上接种两针，间隔6-10周。接种后24-30天产生抗体，所以对3天内的密切接触者接种有效，时间长了无效。