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  布病

  标题：

  概念

  内容：

  布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌（简称布氏菌）属的细菌侵入机体，引起传染－变态反应性的人畜共患传染病，其临床特点主要为发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。

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  布病传播

  标题：

  传播

  内容：

  ①经皮肤粘膜接触传染 直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤细小伤口或眼结膜等被感染；也可间接接触布病家畜等污染的环境及物品而受染； ②经消化道传染 食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未煮熟的肉、内脏而受染； ③经呼吸道传染 病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。 这三种途径在流行区可两种或三种途径同时存在和同时发生； ④其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可能传播本病。但意义不大。

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  布病症状；布病潜伏期

  标题：

  症状

  内容：

  本病的症状复杂多变，轻重不一。一般分型为：急性期；慢性活动型；慢性期。急性期，指患病3个月以内；亚急性期，3个月到半年；慢性期，半年以上。 　　潜伏期为7～60天，平均两周。少数患者可长达数月或1年以上。 　　大部分病人起病缓慢，最初表现类似重感冒。全身不适，疲乏无力，食欲差，肌肉痛等。持续3～5天。少数患者急骤起病，以寒战高热，多汗，游走性关节痛为主要表现。 　　发热，.典型病例热型呈波浪状，每天定时发热和退热，多在下午或晚上发热，热程约2～3周。热前多伴寒战。高热患者意识清晰，而热退后反感症状严重，软弱无力。 　　关节痛：关节痛与发热并行。病变主要累及大关节，如髋、肩、膝等，疼痛多呈游走性。肌肉也痛，尤其下肢肌肉，重者呈痉挛性痛。 病程较长着可以脊椎疼痛和强直，影响腰部和四肢活动。 多汗：为本病的突出症状之一，每于夜间或凌晨退热时大汗淋漓。也有患者表现较平时多汗和盗汗，汗味也很重。 　　　其他还有：泌尿生殖系病症 睾丸炎，多为单侧，且以右侧多见。女性患者可有卵巢炎、子宫内膜炎及乳房肿痛。其次还可出现肝脾肿大，淋巴结肿大等。 　　 也可以表现神经系统症状：如坐骨神经、腰神经、三叉神经。

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  布病预防

  标题：

  如何预防？

  内容：

  对于个人，应养成良好卫生习惯，不喝未经消毒生奶，不吃生肉，加工生肉时，注意卫生。食物一经煮熟就不会有活的布氏菌。 　对于有布病地区的要求：1、管理传染源，对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜，及时扑杀。病畜的流产物及死畜要无害化处理。对其污染的环境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。皮毛消毒后还应放置三个月以上，方准其运出疫区。2、切断传播途径，加强对畜产品的卫生监督，禁食病畜肉及乳品。防止病畜的排泄物污染水源。对与牲畜或畜产品接触密切者，要进行宣传教育，做好个人防护。3、保护易感人群及健康家畜，除注意防护外，可以进行菌苗免疫。

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  布病疫苗接种

  标题：

  布病疫苗

  内容：

  对接触羊、牛、猪、犬等牲畜的饲养员，挤奶员、兽医、屠宰人员、皮毛加工员及炊事员等高危人群，可以进行预防接种。人用布氏菌疫苗目前由兰州生物制品研究所生产，一般免疫期为一年，但不宜多次接种，多次接种可使人出现高度皮肤过敏甚至病理改变。另外，接种后产生的抗体与自然产生的抗体无法鉴别，给诊断带来困难，因此近年主张不宜广泛接种布病疫苗。 对健康畜行预防注射，应按照当地畜牧部门的部署进行，国内菌苗有牛型19号菌苗、猪型2号菌苗和羊5号菌苗。预防注射对孕畜可引起流产和免疫产生的抗体与自然感染产生的抗体无法鉴别的问题。畜间免疫曾经取得防治布病的很好效果，各地可因地制宜地采用。 （1）接种地点： 如有人需要接种布氏菌疫苗可通过当地疾病预防部门联系。 （2）接种时间： 由于免疫后2周才能产生抗体，应提前安排接种时间。 （3）接种方式： 参照疫苗说明书，严格溶解疫苗，皮上划痕接种。 （4）接种疫苗的不良反应 作用参照疫苗说明书，免疫者可有短时轻微的发热，个别可有局部淋巴结轻微肿大等。