健康科普
Health science popularization
科研教育 健康科普
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    肺结核和怀孕
    标题：
    得了肺结核能怀孕吗？
    内容：
    结核病是能治愈的传染病。女性患者在服药期间暂不要生育。当疾病彻底治愈、病灶相当稳定后再考虑生育问题。
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    风湿性心脏病；风心病
    标题：
    风湿性心脏病是一种怎样的疾病？
    内容：
    “风湿性心脏病”简称“风心病”，是上呼吸道感染了甲组乙型溶血性链球菌后引起的一种自身免疫性疾病，主要是引起心脏瓣膜发炎粘连而使瓣膜狭窄及关闭不全。大夫听诊时发现心脏有舒张期杂音或有双期杂音，首先想到有风心病的可能。 这个病一些人没有病史和症状，尤其是在医疗条件差的农村长大的孩子，有小毛病吃点药，很少到医院去检查。以后在体检时发现心脏有杂音，大多已经是属于慢性的了。
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    心肌病；扩张性心肌病；肥厚梗阻型心肌病
    标题：
    心肌病的特点是什么？
    内容：
    心肌病分为二型，扩张性心肌病和肥厚型心肌病。因为这种病起病缓慢，早期可以没什么感觉。随着时间的延长，渐渐出现劳累后心慌、气短、胸闷、乏力、浮肿等症状。肥厚型心肌病还可出现心绞痛、头晕甚至昏厥猝死。做超声心动图可以区分两种类型。 扩张性心肌病的特点是心音减弱、心脏普遍增大及晚期出现心力衰竭。目前对这种病的治疗没有特殊方法，只是对症下药。肥厚梗阻型心肌病主要是室间隔肥厚，使血液排出受阻，出现左心室肥厚、心肌劳损、心律失常等，但可以手术治疗。
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    孕妇血液循环；孕妇
    标题：
    孕期时的血液循环系统有什么变化?
    内容：
    胎儿生长所需的营养物质和氧气均来自于母亲的血液循环系统。从妊娠6周起，母体血容量开始增多，孕32～34周达高峰，比怀孕前增加35%，平均血容量在1400毫升左右。其中血浆约占1 100毫升，红细胞约占300毫升，血液相对稀释，血红蛋白由未孕时的130克/升下降为110克/升，血清内蛋白量也有所下降。为了减少分娩时出血，妊娠期凝血因子多有增加，其中纤维蛋白原比怀孕前增加50%。怀孕时由于子宫增大使膈肌上升，心脏向上、左、前移位。随妊娠周数和血容量的增加，心脏的负担也逐渐加重，为适应这种孕期的变化，心肌会代偿性增厚，其重量及体积也略有增加，心率较非孕时每分钟平均增加10～15次，产后6周才恢复。心搏量(每次心脏排出血量)及每分钟心排血量在妊娠32～34周达高峰，分别比未孕时增加30%～40％，一直维持至分娩。心排血量的增加对维持胎儿生长甚为重要，如孕妇患心脏病，则心脏排血量减少，子宫血流量也少，易引起早产或致低体重儿，不利于胎儿生长。如孕妇合并心脏病或发生严重妊娠并发症，在妊娠32~34周、分娩期和产后三天之内容易发生心衰。
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    孕妇呼吸；孕妇
    标题：
    孕妇的呼吸功能有何变化?
    内容：
    妊娠期由于子宫体积增大，宫底上升，膈肌也随之上升约4厘米，整个胸廓向四周扩展。妊娠晚期随着子宫增大而腹压增加，自主呼吸时膈肌活动的幅度相对减小，而胸廓活动代偿性增加，即以胸式呼吸为主，以保持气体充分交换，残气量减少。孕妇一般呼吸次数不变，但每次吸入及呼出的量增加，每分钟通气量由非孕时的8升增为足月时的11升，以适应孕妇因耗氧量增加而对氧的需求，保障胎儿、胎盘对氧的需求，呼气时可排出更多的二氧化碳，有利于胎儿血中二氧化碳向母血扩散、排出。
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    孕妇尿频
    标题：
    孕妇尿频是病吗?
    内容：
    妇女怀孕期间易出现尿频，这在孕期前3个月和最后1个月时尤为突出。首先需要明确的是，这种现象的发生大多数情况是孕期的正常生理变化，其原因是人体内膀胱位于子宫的前方，怀孕后，子宫逐渐增大，使膀胱受压，因而膀胱内储尿量会受影响，尿量不多时即有尿意，早孕3个月内子宫在骨盆腔内逐渐增大，膀胱受压逐渐严重，因而尿频症状会越来越明显。怀孕3个月后，子宫增大从盆腔而进入腹腔，减轻了对膀胱的压力，则尿频现象减轻。妊娠36周后，胎儿先露部下降入骨盆，再次对膀胱有压迫，因此尿频再次明显，平均每24小时约小便10次。孕妇的这种尿频只是尿的次数多些，每次的尿量较平时少，且无尿痛、尿急与泌尿系统感染不同，不是病症。
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    孕期卵巢；孕激素
    标题：
    为什么孕期卵巢不再排卵?
    内容：
    正常育龄妇女每28～30天来一次月经，于下次月经来潮前14天排卵，如果没有受孕，则下次月经按时来潮，一旦怀孕，月经停止，也不排卵，这个奥秘在哪里呢?原来一旦受孕卵形成，卵巢的黄体将不会象正常月经周期时那样萎缩，而是继续发育形成妊娠黄体，黄体内可以产生大量的孕激素。 孕激素有以下三种作用： ①维持子宫内膜的分泌期状态，为受孕卵着床做好准备； ②维持受孕卵的营养； ③抑制脑下垂体不再产生促卵泡激素及黄体生成素，以免新的卵泡发育成熟。 因此孕妇没有新的卵泡形成，卵巢不会排卵，孕期也就不会再来月经。
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    怀孕征兆
    标题：
    有哪些表现可能提示怀孕?
    内容：
    许多已婚育龄妇女，往往因没有早孕反应而忽视了怀孕的可能，有哪些表现可以提示怀孕可能呢? 1)停经。平时月经规律的已婚育龄妇女，一旦停经或月经延迟，首先应考虑是否妊娠。如果平时月经不规律，但如超期2个月，亦应考虑妊娠可能。 2)早孕反应。约半数妇女在停经6周左右时会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、不同程度的恶心、偏食等症状，重者可出现呕吐。这些症状多在妊娠12周后可自行消失。目前认为与母体内产生的人绒毛膜促性腺激素有关。 3)尿频。因增大的子宫压迫膀胱出现尿频，但无排尿痛、尿急等泌尿系统感染的症状。 4)乳房胀痛，有时伴有乳头疼痛。以初次妊娠者较为多见，并且乳晕颜色加深。若有以上表现的育龄妇女，应尽早去妇科检查，以确定是否怀孕了。
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    怀孕查尿；妊娠试验
    标题：
    为什么查尿能确定是否怀孕?
    内容：
    妇科医生对月经过期的育龄妇女都要建议查尿，做妊娠试验，以此来确定是不是怀孕了。这是因为受孕后，受精卵在发育的过程中，分为内、外两层，外层的滋养层细胞产生人绒毛膜促性腺激素(hCG)，这种激素进入母体血液里通过肾脏过滤到尿液中，一般在受精后的10天左右，即可用生物学及免疫学的方法从血或尿中检测到。妊娠后，随着胎盘的发育，胎盘也会分泌hCG，使其产量逐渐增加，至妊娠10周左右达高峰，以后逐渐下降，至妊娠4个月以后即维持低水平直至分娩。临床上就是通过检测尿或血液内的hCG存在与否或其含量，结合病史和体征以确定是否怀孕了。此外，血液的hCG水平还可用于滋养细胞疾病的诊断、治疗、监护和随访。
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    孕期月经
    标题：
    为什么有人怀孕以后仍有“月经”?
    内容：
    停经是怀孕的必然结果。但少数妇女在确定妊娠以后，在原来应行经的时间仍出现少量阴道出血，常被误认为是“月经”。这种现象常在怀孕的头一个月出现1次，也有个别人在早孕期3～4个月内按期出现少量流血，但不影响胚胎生长发育，中医学称为“盛胎”或“垢胎”。对于出血的真正原因目前尚不十分清楚，可能是孕卵着床时的一种生理反应，也有人认为是受精卵在子宫内膜着床时，对内膜侵蚀过程中造成的少量出血，但也不除外有先兆流产等妊娠并发症的可能。所以，已确定怀孕又有阴道流血时，应立即去医院检查，弄清出血原因，进行适当的处理。
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    早孕反应；妊娠剧吐
    标题：
    什么是早孕反应?
    内容：
    约一半以上的怀孕妇女在停经40天到3个月左右会出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、偏食、挑食、发困、乏力、怕冷、流口水、头晕等各种不同症状，这些统称为早孕反应。早孕反应的表现形式各异，症状的轻重不一，少数孕妇呕吐频繁，吃什么吐什么，甚至喝水也吐；严重时可呕吐胆汁，呕吐物带血，体重明显下降，精神萎靡、脱水、酸中毒(尿有酮体)明显则会影响孕妇的健康,称为“妊娠剧吐”,属于病理妊娠。一般认为，早孕反应的原因与早期胚胎绒毛所产生的绒毛膜促性腺激素密切相关，妊娠一旦中止，反应即可消失；此外，与孕妇的精神状况有关，不良刺激、过度紧张等可加重反应的症状。
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    早孕反应
    标题：
    有早孕反应怎么办?
    内容：
    早孕反应是一种正常的生理现象，早孕反应出现后如果不严重，一般只要在生活上注意以下几方面就可以了： 1)饮食调节 (1)少吃多餐：为减少呕吐反应，应减少每次的进食量，以不引起胃部不适或恶心呕吐为宜，另外将每日所需的食物分多次摄入，即可多次加餐。还可准备多品种的食品，如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等，一旦胃部不适，食后可稍予缓解。 (2)注意调味、促进食欲：孕妇可选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、腌青果、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等，以增进食欲。多吃蔬菜等还可以通便，防止便秘。 (3)不要因噎废食：不要因早孕反应或呕吐严重，就不敢吃东西。即便是吐了，仍要再吃，因为要保证母体和胎儿正常的代谢需求，只要有一部分食物留在胃里，就可供消化、吸收。 (4)增加体液，以免脱水：频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果，既可增加水分、营养，又可调味。 (5)避免油腻、炒菜味及其他刺激。 2)安排好生活：注意劳逸结合，保证充足睡眠，每晚睡8～9小时，中午睡1～2小时，避免劳累。保持室内空气清新，清洁卫生，适当外出散步。 3)避免不良刺激：避免去人多杂乱处，精神放松，保持情绪稳定，不要顾虑重重，不要烦躁，家属要尽量给予鼓励，使其顺利渡过早孕反应。 4)适当的辅以维生素或镇静药物。 如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐，则需就诊或住院治疗。
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    早孕反应；早孕反应和胎儿
    标题：
    早孕反应对胎儿有影响吗?
    内容：
    一般来讲，早孕反应对孕妇及胎儿影响不大，不必特殊治疗。但对少数早孕反应严重、持续时间较长者，还是会给孕妇及胎儿带来一定影响。因为随着胎儿的长大，需要的营养也就越多，而孕妇因为恶心呕吐，使进入体内的营养量大为减少，不得不动用贮存在体内的原有营养来保证孕妇本身及胎儿发育的需要，这就不利于孕妇的健康和胎儿的发育，严重者可因脱水、酸中毒而危及孕妇及胎儿生命。
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    孕早期；孕早期乳房涨痛
    标题：
    怀孕早期为什么乳房胀痛?
    内容：
    不少孕妇在停经40天左右开始感觉双乳发胀、疼痛，乳房增大，乳头有触痛，而且乳头、乳晕变黑、变大。造成这些症状的缘由是在受孕初期，妊娠的卵巢黄体继续分泌孕激素及雌激素，继而胎盘的绒毛又大量分泌这两种激素，刺激乳腺的腺泡和乳腺腺管增生肥大，同时脂肪沉积，乳房结缔组织中的血管充血，乳房表面可见到青色而充盈的静脉。妊娠早期乳胀痛是早孕的征象之一。乳房胀痛属正常生理变化，是为乳房进一步增生、发育，为分娩后分泌乳汁做好准备，因此孕妇不必紧张。
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    孕期；孕期卫生
    标题：
    怎样注意孕期卫生?
    内容：
    妊娠期约经历280天，胎儿的生长发育，会造成母体的生理和解剖方面的各种适应性变化。这些变化增加了机体各器官系统的负担，对孕妇并无不良影响，但应做好以下几件事。 1)注意妊娠反应：妊娠早期，可能有食欲不振、恶心呕吐、无力及怕冷等现象，这都属于正常妊娠反应，一般不需治疗，妊娠3个月以后会自然消失。如果反应严重，要及时检查是否有妊娠剧吐等异常情况，以便及早治疗。 2)加强营养：建议吃清淡、有营养、容易消化的饮食，适当增加蛋白质的摄入量，以保证能量的供给，适应母体的变化及胎儿生长发育的需要。但生活应该规律，不宜过饱过饥，少吃干硬及有刺激性的食物，以防消化功能紊乱。 3)适当休息：睡眠要充足。在妊娠3个月以内时要避免重体力劳动，不宜提带重物或攀高。怀孕8个月以后也要适当减轻劳动，对于伴有某些特殊合并症的孕妇（如先兆早产、前置胎盘等），应禁止性生活，以防早产或异常出血。 4)产前检查：自妊娠6周以后，应按期到医院进行产前检查，以及时发现和纠正出现的任何异常情况。一般在妊娠6月以前，每3~4周检查一次，6~9月之间每2周检查一次，妊娠9月以后每周检查一次。对身体不健康、不宜妊娠和分娩的妇女，可终止妊娠。如发现阴道出血、流水，腹痛、头昏、眼花等症状时，应进一步诊断和及时治疗。 5)保护乳头：怀孕后，尤其初产妇，应经常用温水擦洗乳头，以防哺乳时乳头皲裂而引起感染。乳头凹陷者，于孕晚期可经常用手指向外牵拉，避免产后哺乳困难。衣服应宽大，不宜紧束乳房。 6)防止便秘：妊娠期由于活动减少，孕激素对胃肠道平滑肌的抑制，肠蠕动减弱，以及胎先露对直肠的压迫，易发生便秘。应让养成定时排便的卫生习惯，并多吃蔬菜、粗粮、水果，多喝水，必要时可在医生的指导下辅以缓泻剂。 7)识别产兆：在预产期前后出现子宫底下降、见红、子宫收缩等情况时，为临产先兆表现，应密切观察、待产。
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    孕期管理
    标题：
    什么是孕妇的早期管理?
    内容：
    孕期保健的质量是与科学管理分不开的，而孕妇的早期管理，又是搞好围生保健的基础。为此，妇幼保健把孕妇管理率，尤其是早期管理率、早孕检查率作为衡量妇幼保健质量的客观指标之一。怀孕的前3个月叫作孕早期，所谓早孕期管理，是指孕妇在怀孕12周以内到医疗保健机构建立保健卡或围产保健手册并接受早孕检查。全国各地妇幼保健组织机构形式不同，可因地区而异。每一个早孕的妇女应主动到妇幼保健院、所，或综合医院的妇产科，或地段保健的妇幼科去检查，接受早孕咨询。通过全面系统的检查，确诊为早孕后才能建立围产保健手册。在领到手册后应仔细阅读手册的内容，并妥善保管备用。
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    孕期管理
    标题：
    早孕期管理有什么好处?
    内容：
    计划生育是我国的一项基本国策。为了做好优生优育，必须加强孕期管理。每位已婚妇女，都应科学地选择最佳生育年龄和时期，夫妇双方主动制订出生育规划，密切配合。女方应细心观察自己月经的变化，如有早孕反应，可及早去医院检查、确诊，明确怀孕后立即办理围产保健手册。早孕的妇女通过咨询、检查，可初步筛出某些固定的高危因素(对母婴不利的因素)，若发现不适合继续妊娠的，如孕早期患过风疹感染，从事明显的有害作业，服过对胎儿不利的药物，患有严重的妊娠合并症，如心脏病、心功能差、严重的先天性心脏病等，可在医生的指导下，早孕时及时终止妊娠，以免拖延到孕中晚期，造成不良后果。孕妇得到早期管理，可留下早孕的基础资料，作为后期保健的参考。凡正常妊娠转入正常产前检查门诊，得到系统的检查、咨询和系列化的保健服务，如孕期营养指导等，便能减少孕期并发症。所以强调孕妇一定要在孕12周以前主动去建围产保健卡或围产保健手册。
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    孕妇学校
    标题：
    什么是孕妇学校?
    内容：
    随着围生医学的发展和进步，人们对围生保健的要求也更加迫切了，各医疗保健机构纷纷兴办起了孕妇学校。孕妇学校就是为搞好优生、优育，提高人口素质，专门为孕妇举办的健康教育活动的场所。学校根据孕周的不同，分别以孕早、中、晚期不同对象组成不同的学习班。要求夫妻双方参加学习，掌握产前、产时、产后系统保健的要点。通常采用面授及咨询的方式，以电视、录像、幻灯等不同形式，由妇产科临床医师或妇女保健医师讲课。主要学习妊娠生理与优生的基础知识；围生期保健知识和重要性；系统产前检查的好处；孕妇营养及用药知识；妊娠晚期并发症；产时配合、产褥期保健要点、新生儿生理特点及护理要点、母乳喂养、怎样进行母乳喂养。播放母乳喂养及产褥期体操等录像，还可有咨询答疑等。
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    胎盘；胎盘功能
    标题：
    胎盘有哪些功能?
    内容：
    胎盘的功能是多方面的，具体如下： 1)物质的交换及运转：胎盘可通过多种方式，进行营养、氧气、二氧化碳、电解质等物质的交换及转运，母血以每分钟500～600毫升的流速通过绒毛间隙进入胎儿循环。 2)激素及酶的合成：胎盘滋养叶细胞可合成10余种激素，如绒毛膜促性腺激素、雌激素、激素等，以满足胎儿在宫内生长之需要，以及乳腺的发育和胎盘自身生长发育的需要。胎盘还可以合成各种酶：如催产素酶、耐热性碱性磷酸酶等，对维持妊娠亦有重要作用。 3)母体内的部分抗体可通过胎盘运送至胎儿体内，以增加胎儿出生后的对疾病的抵抗力。 5)胎儿体内代谢产物的排出：将胎儿代谢产物通过胎盘的绒毛血管运送到母体的静脉系统，将废物排出体外。 实际上，胎盘同时行使着成人的消化、呼吸、泌尿、解毒和内分泌系统的各项功能。随着妊娠月份的增加，胎盘绒毛表面的交换面积也不断扩大，正常足月妊娠绒毛的总交换面积相当于成人肠道的吸收面积。
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    胎盘；胎盘异常
    标题：
    有哪些不正常的胎盘?
    内容：
    正常的胎盘在外形上呈椭圆形或圆形(也有像心脏、肾脏形的)，重量约占胎儿体重的1/6，重量大约500～600克。在某些病理情况下，胎盘的形态或重量都可能发生变化，其异常情况常见有以下几种。 1)胎盘形态异常 (1)单胎的多叶胎盘 其胎盘呈多叶状，常见的呈双叶，称双叶胎盘；亦有三叶组成，称三叶胎盘，较少见；亦有呈七叶，极少见。此种胎盘剥离娩出时易造成胎盘残留，从而引起产后出血及感染。 (2)副胎盘 即在主胎盘周围另有一个或多个小副叶胎盘在胎膜内以一定间隔发育。如其与主胎盘无血管相连，即为假胎盘。这种副胎盘也是较为常见的，发生率约为3%。有副胎盘存在容易造成胎盘残留，导致母体产后出血或感染，其与主要胎盘在胎膜表面间的连接血管可形成前置血管。胎盘残留宫内太久，则易形成胎盘息肉。 (3)有窗(孔)胎盘。即胎盘中有缺损，此种胎盘易造成医生操作困难。 (4)轮廓胎盘。胎膜边缘及其附近的蜕膜、绒毛膜不正常，成为轮廓胎盘。这种胎盘易导致产前出血。 (5)其他。如膜状胎盘、环形胎盘等，临床上少见。 2)胎盘大小及重量异常 (1)大胎盘。胎盘重量可为胎儿重量的1/4、1/3，甚至1/2。某些疾病如先天性梅毒、糖尿病患者可有大胎盘。 (2)小胎盘。其重量小于400克，常见于早产或未成熟产。
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    脐带
    标题：
    为什么说脐带是胎儿的生命线?
    内容：
    脐带是连系胎儿及胎盘的纽带，胎儿与胎盘之间所有的物质交换都要经过脐带的血管，因而脐带对胎儿的存亡有重要作用。脐带柔软、细长，容易受压及扭曲，各种原因造成的脐带血流受阻，都将危及胎儿的生命。脐带呈圆柱状结构，内有两条脐动脉及一条脐静脉。脐带的表面为羊膜覆盖，色白，表面光滑，直径1～2.5厘米，足月脐带平均长50～60厘米，如短于30厘米或长于70厘米都属异常，过长易发生脐带打结、缠绕，胎膜破裂后易发生脐带脱垂，过短易影响血循环或发生胎盘早剥。脐带内的脐静脉，负责接受从母体来的新鲜血液，该血液富含营养和氧气，流经胎儿全身后，回到胎儿的动脉系统，代谢后的废物进入两条脐动脉，再通过胎盘运回母体，这是胎儿血循环的特点之一。脐血管周围有半透明半固体的华通氏胶包围，可在一定程度上保护脐带，避免受压。由于脐带血管比脐带长，所以脐带血管屈曲、充盈，使脐带多处隆起，这可以缓冲脐带收到牵拉时对脐血管的影响。
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    脐带
    标题：
    脐带的长短有什么意义?
    内容：
    脐带是胎儿与母体相连的生命线。脐带平均长度为50厘米，短于30厘米为过短，长于70厘米为过长。脐带过短可因本身长度不足所致，也可由正常长度的脐带因相对附着位置较高或脐带绕颈、绕身而相对过短。如果脐带过短，则在分娩时由于胎儿下降，使脐带收到牵拉，甚至出现胎儿宫内缺氧，或使胎儿下降受阻，形成滞产、胎盘早剥、子宫翻出等并发症；脐带过长，是发生脐带缠绕、打结、脱垂的主要因素，这些情况均可影响甚至阻断脐带血流，致使胎儿缺氧甚至突然死亡。脐带的长短对胎儿的影响往往在产程中出现，因此，产时密切观察胎心非常必要。及时发现胎心异常，必要时结合胎心监护及超声检查，以便医生及时采取措施，必要时尽快结束产程，娩出胎儿。
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    羊水
    标题：
    羊水是从哪里来的?
    内容：
    在妊娠的不同时期，羊水来源各有不同：早期妊娠时，羊水主要来自母体血清，经胎膜渗透进入羊膜腔。胎儿血循环形成后，通过胎儿皮肤渗透的水分成为羊水的来源之一。中期妊娠以后，胎儿开始吞咽羊水，排出尿液，使羊水量维持动态平衡，而此时胎儿皮肤已角化，不再是羊水成分的来源。晚期妊娠时，羊水的运转除胎尿的排出及羊水的吞咽外，胎肺也可吸收羊水。胎盘胎儿面的羊膜也可以交换水分。总之，羊水成因较多，母体和羊水之间的转换是通过胎儿间接进行的。羊水量随妊娠而增加，妊娠8周时，羊水只有5～10毫升；妊娠20周，羊水达400毫升；妊娠34～38周，羊水约1000毫升；足月妊娠时，羊水约800毫升；妊娠过期羊水量可明显减少。一般羊水少于300毫升为羊水过少，等于或超过2000毫升为羊水过多。
  • 关键字：
    羊水；羊水功能
    标题：
    羊水有什么用处?
    内容：
    羊水是妊娠期间所不可缺少的，主要作用有以下几种： 1)保护胎儿：羊水可以保持子宫的膨胀，为胎儿活动提供适宜的空间，使胎儿在子宫内可作呼吸运动及肢体的活动，以利胎儿发育，防止发生肢体粘连、畸形或关节固定等。羊水还可以使胎儿与外界环境隔离，免受感染。 2)缓冲外界压力：羊水可缓冲外界压力，以减少外力对胎儿的直接损伤，同时可保护脐带避免受压。 3)保持恒温环境：使胎儿在恒定的温度下进行代谢、生长、发育。 4)调节胎儿体液平衡：当胎儿体内液体较多时，可随尿排至羊水内；如胎儿体内水分少时，胎儿可吞咽羊水作为补充。 5)传导宫缩压力：临产子宫收缩时，宫腔内的压力由子宫底部发起，借助羊水传到下端的宫颈，以扩张宫颈口及阴道，从而避免了利用胎儿头部对母体软组织的直接压迫。 6)监测胎儿宫内情况：羊水中含有丰富的胎儿代谢产物，可用以测定了解胎儿宫内情况，如性别、血型、胎儿成熟度、胎儿畸形、遗传病等。
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    子宫；孕期子宫；宫缩
    标题：
    孕期子宫有什么变化?
    内容：
    怀孕后，母体为适应胎儿的生长发育会出现一系列变化，其中尤以子宫的变化最显著。 1.在怀孕前子宫只有小鸭梨大，重约50克，体积约7厘米×4.5厘米×3.5厘米。 2.到足月妊娠时，子宫本身重量就可以达1 000克，是原来的20倍，可容纳胎儿、羊水等约5000毫升的内容物，体积也相应增大到35厘米×25厘米×22厘米左右。 3.妊娠3个月(停经13周)，在母体耻骨联合上2～3横指处可清楚地触及到子宫底部； 4.妊娠4个月(停经17周)，子宫底部位于脐与耻骨的中间； 5.妊娠5个月(妊娠21周)，子宫底部平脐，这时从外观可见腹部隆起； 6.妊娠31周，子宫底部在脐与胸骨剑突间的中间部位； 7.足月时，子宫底在剑突下2～3横指； 8.当胎儿先露部进入骨盆腔后，子宫底部可略有降低。 子宫的肌壁层由三层纵横交织的肌肉组成，这些平滑肌能够进行有节律的自主收缩，分娩过程中促使胎儿娩出的主要力量就是来源于这些肌肉的收缩力，医学上称为“宫缩”。为减少分娩时子宫的阻力，自妊娠中期开始，子宫颈的一部分逐渐上延，并拉伸变薄，成为子宫下段，为分娩做好准备。
  • 关键字：
    基础体温
    标题：
    什么是基础体温?
    内容：
    基础体温(BBT)是指妇女经6～8小时睡眠后，在尚未进行活动之前所测得的体温。正常情况下，生育年龄妇女的基础体温于排卵后，因孕激素刺激体温中枢的作用，使之略有升高达36.8～37℃，一般高于排卵前0.3～0.5℃，在月经前1～２天或月经第1天下降。因此正常月经周期每天测得基础体温的连线呈双相曲线，而无排卵月经周期，因缺乏孕激素作用，基础体温无规律性周期性变化，呈单相曲线。
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    基础体温；基础体温测量
    标题：
    怎样测量基础体温?
    内容：
    测量基础体温的方法为，每晚临睡前将体温表甩至35℃以下，放在床边或枕下伸手可取之处，第2日清晨后，在未讲话、未起床活动时，将体温表放于腋下或舌下，5分钟后取出，将所测量温度记录在基础体温单上(也可自制表格)，并应将有关性生活、失眠、月经期、腹痛等身体不适症状记录在表格上，以备参考。将每个月经周期每日基础体温连接成线。一般需测3个月经周期以上。排卵时间一般在双相体温改变前的2～3天内。
  • 关键字：
    基础体温；基础体温和避孕；基础体温和闭经；基础体温和早孕
    标题：
    测基础体温有什么意义?
    内容：
    基础体温以其特有的曲线规律，间接地反映出妇女卵巢的功能变化。因而在临床上依据此曲线规律作为诊断和治疗某些妇科疾病的依据之一。其意义具体如下。 1)从基础体温变化规律，可了解有无排卵，从而可以指导避孕，也可以使不孕患者正确地掌握受孕时机。对于功能性子宫出血者，也可从体温曲线变化来区分出血的类型，即有排卵性，或无排卵性，还是排卵期出血。还可以从黄体期的长短，体温上升的幅度，以及下降的时间，推算黄体功能是否健全。黄体期基础体温在高水平线上，正常为12～16天，如不足12天则为黄体过早萎缩。黄体期体温上升幅度不足0.4℃(正常为0.4～0.6℃)，但持续时间正常，则为黄体发育不良，黄体酮分泌不足。 2)鉴别闭经的类型：闭经且有良好的双相基础体温曲线，则病变在子宫，如子宫结核、宫腔粘连等。如基础体温持续单相形，则病变部位可能在卵巢、垂体或丘脑。 3)预测早孕：若黄体期延长，基础体温不下降，是诊断早孕的依据之一。若黄体期超过16天，则诊断早孕正确率为97%，若以超过20天为诊断标准，则正确率为100%。 4)此外尚可用作诊断先兆流产，对黄体功能不健全与多囊卵巢综合征患者术后及对无排卵者等治疗效果的观察等，这些均以系统观察基础体温为参考。
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    子宫颈粘液；早期妊娠诊断
    标题：
    为什么要进行子宫颈粘液检查?
    内容：
    对月经过期的育龄妇女，有时医生要取其一些子宫颈粘液进行检查，这能协助诊断早期妊娠。在子宫颈管内有很多腺体，其腺细胞的分泌功能随着月经周期中的性激素不同而波动，其子宫颈粘液的量、性质、粘稠度、粘液结晶类型等方面也都有不同的改变，根据这些变化，可以间接地了解卵巢的功能。妊娠早期，因为卵巢内分泌功能的改变，使子宫颈粘液稠厚，拉丝仅有1～2厘米，涂片可见有椭圆体，这种椭圆体持续2周以上，则可认为妊娠(正确率90%以上)。如月经过期而粘液检查有羊齿叶状结晶，则是月经失调，而不是妊娠。这种检查，在尿妊娠试验呈假阳性或假阴性时，显得特别重要。
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    子宫颈粘液；子宫颈粘液检查
    标题：
    怎样进行子宫颈粘液检查?
    内容：
    让患者在妇科检查床上躺好，充分暴露子宫颈，拭净颈口的粘液，然后用干燥的长弯钳伸入宫颈管内1厘米左右，钳取粘液，置于玻璃片上，另用一玻片取一点粘液，拉成丝状，观其长度。一般愈接近排卵期，粘液愈稀薄；至排卵期，粘液清澈透明，似鸡蛋清样，拉丝长度可达10厘米左右。排卵后，粘液渐粘稠，混浊如胶冻，延展性降低，拉丝长度仅为1～2厘米。另外，在玻片上的粘液干燥后，将其置显微镜下观察。从月经周期的第7天左右，宫颈粘液渐次出现羊齿叶状的结晶，至排卵以后，羊齿状结晶渐消失，只有椭圆体。妇科医师就是根据以上粘液不同的变化，来判断育龄妇女卵巢功能的情况，从而诊断早孕、闭经、功能性子宫出血等。
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    孕妇；孕妇和电脑
    标题：
    在电脑前工作会影响胎儿吗？
    内容：
    有研究证明：电脑在启动后会辐射出射线，这种电磁辐射对人体的危害是多方面的，孕妇与胎儿尤其容易受到伤害。当然是否造成伤害与接触电脑的时间长短及怀孕的时期有关。同时也与每个人的个人体质，对辐射刺激的敏感性有关。研究证明：长期暴露在电磁辐射下的早孕期妇女对胚胎分裂有一定影响，会增加自然流产率。因此，怀孕早期的妇女应尽量避免上机，以减少电磁波给母婴带来的危害。到孕中、晚期也应减少电脑的使用。最好每天不超过1小时。除了电脑，手机、微波也会发出辐射，手机在接通后15秒内辐射最强，孕妇最好在15秒后或将手机线接长以减少辐射量。 对于电脑对孕妇的影响还有许多未知数，所以准备怀孕的妇女及孕妇应慎用电脑，注意保护自己和胎儿。而且保护应从孕前开始。
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    孕妇；孕妇骨盆痛
    标题：
    为什么妊娠晚期会有骨盆痛?
    内容：
    有的孕妇诉说骨盆痛，经询问病史，了解到是骨盆前、后的骨缝痛，走路时加重。骨盆是由左、右两块髋骨(由髂骨、耻骨、坐骨组成)及其后方的骶骨、尾骨共同围成的，它们相互之间形成了四个关节，即两个骶髂关节，一个骶尾关节，一个耻骨联合，各自有韧带相连。在未孕时，骨盆各关节之间固定不动成一个整体，发挥其承上启下的功能。妊娠后，受大量孕激素的影响，骨盆各关节的韧带松弛，关节间的活动度增加，这属于妊娠的生理改变，目的是使骨盆腔有一定的活动度，有利于胎儿的娩出。如果韧带过度松弛，失去支持作用，孕妇走路、坐立、翻身时困难，便成为病理状态。产后随孕激素的急速下降，各关节逐渐固定，症状会消失。症状消失的时间随关节松弛的程度不一，一般需1周，也有数月才完全恢复的。在症状未消失前仍应卧床休息。重度缺钙的孕妇也可有骨盆痛。
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    孕妇；妊娠斑；孕妇皮肤色素沉着
    标题：
    妊娠斑及皮肤色素沉着是怎么回事?
    内容：
    大多数孕妇在怀孕后皮肤色素加深，如一般发生于乳头周围皮肤(即乳晕)，随着妊娠的继续，在外阴、会阴、肛门、腹中线(脐下到阴阜)、大腿内侧部位，也常有色素加深的现象。有的孕妇面部颧骨上方，围绕眼眶到额部形成两边对称的棕色翅形色素沉着区，称为蝴蝶斑或妊娠斑，产后相当长时间内都不易消退。妊娠期色素痣(俗称痦子)也可以扩大，面部雀斑也常加重。对这些变化过去认为是胎盘分泌大量的雌激素和孕激素刺激了皮肤黑色素细胞的活动。近年来大多认为是垂体促黑素的分泌从孕8周后直到足月明显增多，增加了黑色素产生和沉积，而雌激素、孕激素除了直接作用于黑色素细胞外，还能加强促黑素功能。值得注意的是，色素痣对这些激素都十分敏感，在孕期里不但容易扩大，还有要变成黑色素瘤的倾向。所以，对身体任可部位的色素痣都要仔细观察其变化。
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    孕妇；孕妇妊娠斑
    标题：
    孕妇出现妊娠斑怎么办?
    内容：
    妊娠斑是妊娠过程中一种正常的生理现象，虽然没有什么痛苦，但使人担心有损容颜。这种色素沉着与妊娠后的内分泌变化有关，产后由于垂体功能的恢复和胎盘内分泌作用的减退并消失，妊娠斑亦会渐渐消退，或色素沉着变少。所以有妊娠斑的孕妇不必担心，孕期也不用特殊处理。如色素沉积太深，面积太大，可以外敷维生素B6软膏、防晒霜等面部皮肤保护剂，同时应避免太阳暴晒，以免色素加深。临床上中医常根据孕产妇的具体情况而推荐方药。但切记一定不要自行乱涂面膏药物，否则常会引起过敏性皮炎并加深色素斑，或误使用对胎儿有危害的药物。
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    孕妇；花肚皮；妊娠纹
    标题：
    孕妇的花肚皮（妊娠纹）是怎么回事?
    内容：
    妇女怀孕以后，随着腹部增大，在腹壁上会出现一条条花纹，人们称它为妊娠纹或花肚皮。妊娠纹的花纹弯弯曲曲，两端细，中间宽，一条条平行或互相融合。大约70%的孕妇在孕5、6个月显现，除腹壁可见外，臀部、大腿和乳房的皮肤也可出现。初孕妇此纹在妊娠期呈粉红或紫红色，常有黑色素沉着，柔软光滑，有皮肤变薄的感觉。分娩后，花纹色素消退，遗留灰白色或银白色有光泽的疤痕样花纹。妊娠纹实际上是皮肤的萎缩性变化。这种萎缩性改变与皮肤的高度伸展有关。但主要是由于孕期肾上腺皮质激素分泌增多，使皮肤弹性减弱，弹性纤维断裂，加之真皮内血管的管壁变薄而显现粉红或紫红色。分娩后花纹颜色变白，但不能消退。目前医学上还没有十分有效的预防妊娠纹发生的方法，但以往注意腹部锻炼者、胎儿体重适中或孕妇体重增长适中者不易发生妊娠纹或程度较轻。
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    孕妇；孕妇皮肤瘙痒
    标题：
    孕妇皮肤瘙痒是怎么回事?如何处理？
    内容：
    有些孕妇在妊娠期间会出现程度不同的皮肤瘙痒。这种情况多在妊娠6个月后发生，也有在早孕期开始，在分娩后很快消失。这是妊娠期特有的症状，称为妊娠瘙痒症。妊娠瘙痒症发生的原因目前还不十分清楚，可能受血内持续高浓度雌激素的影响，也可能与胆汁的淤积有关。也有人认为这是一种遗传病，因为这类孕妇往往再妊娠时症状复发，而且她们的母亲、姐妹可有同样的情况。由于胆汁淤积引起的瘙痒可同时出现黄疸，严重者会危及母儿健康，需要与病毒性肝炎加以区别。为了止痒，可以局部涂炉甘石洗剂缓解症状，严重者需服用抗过敏药或镇静剂。如果为胆汁淤积引起的瘙痒，则须按医生的方案进行治疗。
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    孕妇牙龈出血
    标题：
    孕妇为什么经常牙龈出血?如何预防？
    内容：
    有些孕妇以为牙龈出血是缺乏维生素C所致，但在吃了很多新鲜水果和蔬菜，或口服维生素C片后，并不能完全阻止它的发生。检查这些孕妇的口腔，可以发现其牙龈肥大、脆软，牙龈内的毛细血管扩张、弯曲，易出血，此为妊娠期牙龈炎。有时在牙龈边缘见突出肿瘤样物，即妊娠齿龈瘤，像豌豆大小，不但接触时容易出血，还因炎症的疼痛影响进食。这些变化可能与孕期雌激素和孕激素增加有关，分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，牙龈炎也逐渐消退。日常生活中要，注意口腔卫生，保持口腔清洁，预防牙龈出血。早晚刷牙，饭后漱口，不使食物残屑在齿间存留，牙刷要软，避免碰伤牙龈，不吃或少吃坚硬、干脆食物，还应多吃富于维生素C的新鲜蔬菜水果以减低毛细血管的渗透性。
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    孕妇；孕妇鼻出血
    标题：
    孕妇为什么容易流鼻血?
    内容：
    鼻中膈的最前下部分的粘膜内，血管汇集呈丛且表浅，该处的鼻粘膜和下面的骨组织紧密相贴，对血管的缓冲保护作用差，血管自行收缩能力也很小，是鼻出血的好发部位，用力挖鼻、擤鼻涕，剧烈喷嚏时均容易出血。有些孕妇鼻子检查无问题、但常有出血，这主要是内分泌的原因。妊娠后，胎盘产生大量雌激素，使鼻粘膜血管扩张充血，在鼻出血的好发部位即使不受外伤也会出血。当然，凡可以引起动脉压、静脉压增高，凝血功能障碍的全身疾病，如高血压、心脏病、血液病、肝炎、维生素C缺乏等，都可以出现鼻出血的症状，但如果经常鼻出血要做进一步检查。孕妇鼻出血一般都发生一侧且出血量不多，将出血侧鼻翼向鼻中隔紧压或塞入鼻孔内一小团干净棉花后紧压5～10分钟一般即可止血；另用冷水袋或湿毛巾敷前额或后颈部，可促使血管收缩，减少出血。不要用硬纸塞鼻孔，以免更多损伤鼻粘膜；也不要惊慌，否则血压升高会加剧出血；流进口内的血应尽量吐出，不要下咽，以免刺激胃引起呕吐。经过简单处理仍不能止血时就要迅速到医院诊治。
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    孕早期；胎儿畸形
    标题：
    早孕期哪些病能致胎儿畸形?
    内容：
    胎儿畸形的原因很多，早孕期致畸的原因中，病毒性感染是主要因素之一。约80%的传染病是由病毒引起的。孕妇受传染后，病毒能通过胎盘或生殖道粘膜传染给胎儿。病毒是一种强烈的生物诱变因素。成人患病时症状往往不明显或不严重，或仅为局限性感染，但对胎儿却能引起致命的病变。患病毒感染性疾病的孕妇，从受孕到分娩的任何阶段都可传染胎儿，引起先天性病毒感染。孕3个月前，胎盘屏障功能尚不完善，病毒容易通过胎盘进入胎儿，引起各类细胞染色体的断裂、畸变，或引起染色体肿胀、皱缩、粉碎化等一系列弥漫性损伤，影响器官正常发育和分化，严重时引起胚胎死亡、流产，大部分发生先天畸形和免疫缺陷病。现在比较肯定能使胎儿致畸的病毒有风疹及巨细胞病毒；单纯疱疹、水痘、带状疱疹可能有致畸作用；流感、脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、麻疹、肝炎有可疑致畸作用。弓形体原虫病有很高的畸胎率。但具体到每位孕妇在发现有病毒感染的同时，并不能最终确定是否有胎儿感染。孕期原发性感染导致的母胎间传播几率比再感染者高。因此要根据临床化验的检查，根据估计的感染时间，考虑胎儿感染的可能性的大小。而且即使是肯定胎儿有感染的情况下，胎儿发生畸形的几率也是很小的，目前已经不提倡将相关病毒学筛查作为妊娠期常规检测项目，只建议对高危人群（比如早孕期上感、皮疹、既往有不良产史、高龄孕妇等）进行筛查。因此也不必惊慌，可以向医生咨询，评价胎儿受累几率，结合其他检查项目（如超声等）慎重决定胎儿的去留。
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    孕早期发热
    标题：
    孕早期发热要紧吗?
    内容：
    很多疾病都有发热症状，多见于感染性疾病。可以是低热(38℃以下)、中等热(39℃以下)和高热(39℃以上)，重度感染，除了寒战、高烧，还可发生毒血症、败血症，出现休克、昏迷等。孕妇在怀孕早期（妊娠后前3个月）发热，常常担心胎儿受到影响。对此，首先要找出发热原因，短时间的低热对胎儿危害不大；长时间发热或高热，不但会引起孕妇各器官功能紊乱，还可以刺激子宫收缩或引起子宫感染而流产。细菌毒素、病毒可以干扰胎儿时期器官的正常分化和发育，引起胎儿畸形或死亡。孕妇单纯的高热也可致畸。孕早期要预防各种传染病，避免能引起发热的各种原因。长时间高热，有胎儿致畸的危险，但是否必须终止妊娠，须向医生咨询决定。
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    先兆子痫和测血压
    标题：
    有什么方法可预测先兆子痫?
    内容：
    在孕中期，有两种测血压方法可用来预测发生先兆子痫的可能性。 1)测定孕妇的平均动脉压：收缩压减舒张压数为脉压，平均动脉压即舒张压＋1/3脉压。例如孕妇血压为13.3/8kPa，脉压为5.3kPa，平均动脉压为80＋1/3×5.3＝9.7kPa，当平均动脉压等于或大于11.2kPa时，先兆子痫的发病率就会增加。 2)翻转试验：孕妇侧卧，每5分钟测血压一次到数值稳定，突然改仰卧位，如舒张压随之上升2kPa以上为试验阳性结果，则先兆子痫发病率的机会增加。 以上两种方法是理论上所讲，实际在临床工作中较少采用以上方法。
  • 关键字：
    先兆子痫危害
    标题：
    先兆子痫对孕妇有何危害?
    内容：
    先兆子痫对孕妇的影响，取决于高血压的程度及持续时间的长短。血压越高，发生越早，持续时间越长，对孕妇的威胁越大。先兆子痫主要病理变化为全身小血管痉挛，血液浓缩，使脏器血液供给减少，造成脏器、组织缺血缺氧的变化，特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血，可产生脏器的病理变化。如脑部缺血，孕妇出现头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，重者可出现脑血管栓塞或脑出血，使病人昏迷；肾脏缺血、缺氧，可致肾功能受损，出现少尿，重者可发生肾功能衰竭；心肌缺血缺氧可导致左心衰竭；肝脏缺血缺氧可致肝实质坏死，严重者肝脏出现血肿，甚至破裂而致腹腔大出血死亡；眼底因小动脉痉挛，出现视力模糊、眼花，重者可引起视网膜剥离或暂时性失明；胎盘可因缺血出现胎盘组织坏死、梗塞，胎盘血管破裂可致胎盘早剥；胎盘广泛梗死，可释放出某些组织凝血活酶，使血液处于高凝状态，引起纤维蛋白溶解功能亢进，使血液不凝而发生大出血，危及孕妇的生命。
  • 关键字：
    先兆子痫；先兆子痫危害
    标题：
    先兆子痫对胎儿有什么危害?
    内容：
    胎儿与母亲靠脐带相连，脐带通过胎盘吸附在母亲的子宫上，吸收着来自于母体的各种养料。当母亲患先兆子痫时，不仅自身受到危害，也必然影响到胎儿。先兆子痫时，全身小动脉痉挛，胎盘也相应供血不足，这将影响胎儿的生长发育，致胎儿体重减轻，生长受限。重度先兆子痫时，胎盘在功能减退的基础上再发生血管内栓塞或胎盘早剥，则使胎儿宫内窘迫，甚至死胎、死产、新生儿死亡。母亲病情严重时，为了控制病情需提前终止妊娠，因而早产儿发生率较高，早产儿生活能力差，加之妊高症儿体质较弱，故死亡率也较高。
  • 关键字：
    先兆子痫
    标题：
    先兆子痫病人应注意什么?
    内容：
    先兆子痫是妊娠所特有的并发症，也较为常见。确诊先兆子痫后，孕妇不必思想紧张，如能定期做好产前检查，积极配合治疗，一般病情可以得到控制，产后也无后遗症。轻症患者要保证孕期保健检查次数，要注意休息，保证足够的睡眠，精神要放松些，进低盐饮食，左侧卧位。如果按以上要求做，即可控制或减轻症状，不必药物治疗；中度以上者，一般需要住院治疗，控制血压，并严密监测胎儿宫内状况；重症者住院治疗同时，要遵医嘱服药及接受特殊护理，以防发生意外。
  • 关键字：
    先兆子痫预防
    标题：
    怎样预防先兆子痫?
    内容：
    先兆子痫的症状可呈阶段性、进行性发展，病情的轻、重及预后差别很大。病情轻时可丝毫无感觉，病情重出现症状时往往为时已晚，治疗很困难，并可能有损母儿的健康，危及其生命。因此，预防先兆子痫的发生，是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键。产科医务工作者应主动向孕妇宣传产前检查的重要性。可以办孕妇学习班或发放科普读物，使孕妇了解围产保健的知识并能对常见并发症的常见表现有常识性的了解；每位孕妇在怀孕后，都应定期进行产前检查，不要怕麻烦，更不要自以为是，自认为自己不会有病而放弃检查，以至延误疾病的早期诊断；对于双胎、肥胖、贫血，有高血压、肾病及心血管病史及家庭遗传史者，尤应重视产前检查，加强围产期保健。
  • 关键字：
    子痫
    标题：
    什么是子痫?
    内容：
    子痫是先兆子痫的最严重阶段。即在先兆子痫症状基础之同时出现抽搐和昏迷症状。抽搐呈发作性的，发作1～2分钟后抽搐暂停，抽搐后患者处于昏迷状态。抽搐次数与昏迷时间随病情严重程度而不同：病情严重则抽搐次数多，昏迷时间长。先兆子痫、子痫都是十分严重的疾病，它可继发严重的并发症，如心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血、胎盘功能不全，甚至早产和死胎。因此对每一个孕妇都应预防先兆子痫，对已患有妊娠高血压者，应积极控制血压，防治先兆子痫、子痫的发生。
  • 关键字：
    子痫预防；子痫治疗
    标题：
    怎样防止子痫的发生?
    内容：
    首先是早期诊断。这就要求孕妇积极、主动地进行产前检查，在妊娠早期应测血压一次，以了解其基础血压，到孕3个月内应按期做产前检查。密切注意血压、水肿及体重和尿蛋白的变化。若发现有先兆子痫征象者，即使未确诊，亦应早期治疗，以减少子痫、先兆子痫的发病率。对于已发现的先兆子痫者，除积极治疗外，要做好监护工作，最好住院治疗监护，密切注意有无高血压、水肿无头痛、头晕诸症状的变化。患者要卧床，避免强光、高尖声的刺激。适当减少盐的摄入量，保持精神安定，防止情绪波动。可以适当选用中药调制，在医生指导下应用镇静剂。
  • 关键字：
    前置胎盘表现；完全性前置胎盘；部分前置胎盘；低置胎盘
    标题：
    什么是前置胎盘?
    内容：
    正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁。如果胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口上，则称为前置胎盘。根据胎盘遮盖宫颈内口的多少不同，可分为完全性、部分性前置及低置胎盘。前置胎盘主要表现为妊娠晚期无诱因、无痛性的反复阴道出血。完全性前置胎盘出血时间早(约妊娠28周)，出血量多且反复发生；部分前置及低置胎盘者的出血时间比完全性前置胎盘晚些，出血量也少些。由于胎盘位置在子宫下段，易发生胎位不正或胎头高浮，增加了难产率。前置胎盘的病因尚不明确，可能与受精卵发育迟缓，着床时间晚有关，也可能与多产、多次刮宫、剖宫产或子宫内的其他损伤病变有关，受精卵植入时，为摄取足够的营养而扩大胎盘面积，胎盘面积过大可伸至子宫下段，造成前置胎盘。近年来因B超运用于产前检查，前置胎盘的产前诊断率大大提高，绝大多数可早期发现。
  • 关键字：
    前置胎盘；前置胎盘治疗
    标题：
    发生前置胎盘怎么办?
    内容：
    孕早中期B超检查时如发现胎盘低置或前置，应注意有无出血，并定期检测胎盘位置有无变化，绝对禁止性生活。一旦有出血症状，立即到医院就诊。当妊娠晚期出现无诱因、无腹痛的阴道出血时，首先应考虑前置胎盘的可能。见到多于月经量的阴道出血，孕妇及家人情绪不要过于紧张，应尽量使孕妇静卧，尽快平稳地把孕妇送到医院，以便及时诊治。前置胎盘的处理原则是止血及补足血容量。根据出血量多少及孕周、胎儿情况决定具体措施，如急性大出血，孕妇休克，应分秒必争抢救休克，同时迅速终止妊娠；如出血不多，孕妇一般情况好，宫口已开大，胎儿先露部已压迫胎盘，估计短时间内能以阴道分娩，可考虑人工破水自阴道分娩；如阴道出血不多，孕期不足37周，估计胎儿成活能力低者，为保证母儿安全，可以在治疗、严密观察情况下待产。不论属哪种情况，均应考虑母儿安全。孕妇应绝对卧床，可疑前置胎盘者应禁止肛查或阴道检查。要随时做好大出血的抢救准备，剖宫产是终止妊娠的主要手段。
  • 关键字：
    前置胎盘；胎儿发育
    标题：
    前置胎盘对胎儿生长发育有什么影响?
    内容：
    前置胎盘是一种对胎儿有多方面影响的孕期并发征。孕妇反复出血所致的贫血可使胎儿处于缺氧状态，从而影响其生长发育，胎盘纤维化使胎盘功能不足也可影响胎儿发育。前置胎盘影响胎儿的生长发育，33周以后尤为明显。其对胎儿体重、身长、头围、胸围均有影响，但以影响胎儿体重增长为甚。在标志着胎儿骨骼发育的身长、头围、胸围的发育中，前置胎盘对胸围发育的影响较明显，尤其是最后3周。前置胎盘胎儿自36周之后体重、身长、头围、胸围基本不再发育，甚至体重有所下降。所以在对前置胎盘孕妇进行期待治疗时，应掌握好最佳分娩时机。
  • 关键字：
    前置胎盘；前置胎盘期待疗法
    标题：
    什么是前置胎盘期待疗法?
    内容：
    前置胎盘期待疗法就是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄，促使胎儿成熟以提高围产儿的生存率。前置的胎盘影响胎儿生长发育，在33周后更明显。前置胎盘胎儿自36孕周后，身长、头围、胸围发育极缓慢，甚至体重稍降低，故对前置胎盘孕妇进行期待疗法时，应掌握好终止妊娠的最佳时期，即在36孕周时通过检测胎儿肺成熟时，让胎儿及时脱离不良的生长环境。胎儿已成熟，继续期待疗法既对胎儿发育无益，且有发生孕妇阴道大量出血的危险。期待疗法只适用于阴道出血量不多、胎儿存活者。
  • 关键字：
    引产方法
    标题：
    常用的引产方法有哪些?
    内容：
    1)静脉点滴催产素：是当前最常用的方法。因每个人对催产素的敏感程度有很大差异，所以应从小剂量、慢滴速开始，由专人在旁调节适宜的浓度，密切注意宫缩及胎心变化。不宜使用肌肉或穴位注射方法给药。 2)人工破膜：人工破膜后羊水流出，子宫体积缩小，使胎头紧贴子宫颈内口，反射性地引起子宫收缩，常能很快进入产程。 3)刺激乳头：在胎儿电子监护仪监护下，按摩、揉动单侧或双侧乳头，使感觉神经受刺激，反射性引起下丘脑－垂体分泌催产素引起子宫收缩。 4)前列腺素：口服或阴道用药简便、有效，对促进宫颈成熟有一定的作用。
  • 关键字：
    会阴侧切术；产妇
    标题：
    产妇必须行会阴侧切术吗?
    内容：
    会阴侧切术是在宫颈口开全，胎儿即将娩出时所采取的助产手段。大多数产妇如果与助产士和接生人员很好的配合，应该可以自然分娩，而不必做会阴侧切术。因为侧切也是一项手术，有其一定的并发症，因而并不提倡所有的产妇都要行会阴侧切术。当前国内对于会阴侧切术的使用过于泛滥，多数的研究表明会阴侧切术对胎儿和产妇几乎没有好处，应该尽量减少。必要时、尤其是需要阴道助产时，需要行会阴侧切术，在第三产程结束后再逐层缝合，产后3～4天拆线。采取表皮下包埋法则不需拆线。
  • 关键字：
    产钳术；低位产钳；中位产钳；高位产钳
    标题：
    什么是产钳术?
    内容：
    产钳术是较常用的阴道助产方法，该方法借助于一金属制成的双叶、符合二头形状的器械将儿头夹住，在宫缩的同时协助胎儿娩出的方法。根据放置产钳时胎儿在盆腔内位置的高低而分为：低位产钳、中位产钳、高位产钳。高位产钳术因位手术困难，且母儿并发症发生率较高，目前在剖宫产比较安全的情况下，一般都以剖宫产分娩。产钳术常用于宫缩乏力，宫口开全后为防止第二产程延长；妊娠合并先兆子痫、心脏病等产妇不能用力，为缩短产程；胎心异常、胎盘早剥，为抢救胎儿等情况。在宫口开全、胎头下降到一定程度，为确保胎儿能够从阴道分娩，又摸清胎位的前提下，产钳助产对胎儿是无害的。这是因为胎儿头颅骨较软，颅缝未闭合，有一定的可塑性，产钳是不会把儿头压扁的。在施用产钳术前，作为医护人员来说应明确检查判断准确，操作谨慎；但准确的判断来源于产妇密切配合下的阴道检查。
  • 关键字：
    胎头吸引术
    标题：
    什么是胎头吸引术?
    内容：
    胎头吸引术也是常用的阴道助产术。其方法是将胎头吸引器放置于胎头上，形成一定负压后吸住胎头，通过牵引协助胎儿头部，协助胎儿娩出。其使用对象与产钳术相似，只是产钳术的力量更大些。因胎头吸引术牵引力量较产钳小，一般只用于胎头位置较低的情况下稍助一把力时用。因此该手术对产妇的损伤不大，但在使用时必须在抽负压后稍等一会儿，形成产瘤后再牵引。此外，吸引器只能放在胎儿头顶骨后部，不适于颜面等异常胎位，万不可放在囟门处。放置吸引器时要仔细检查，不能压住宫颈。若胎头位置高，几次牵引均滑脱，应改为产钳助产。胎头吸引术助产的新生儿头顶部都有一较大产瘤，产妇平日应细心观察，如属胎头水肿，则不受骨缝限制且压之可有凹陷，产后2～3天即可消失；若为胎头血肿，肿物不越过骨缝，肿物表面有波动感,产后2～3天最大，3～8周方可消失。胎头血肿一般无需特殊处理，但应防止揉擦，初期可冷敷，肌注维生素K1 10毫克，每日1次，共2～3天。若发现婴儿有精神等异常，应予就诊。
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    阴道助产术；阴道内手转胎头；臀位助产术；内倒转术
    标题：
    除产钳术、胎头吸引术外，还有哪些阴道助产术?
    内容：
    阴道助产术除产钳助产术、胎头吸引术外，还有阴道内手转胎头、臀位助产术、内倒转术等。阴道内手转胎位术：多在第一产程活跃期宫口开大3～4厘米后，因胎位不正使产程延缓或停滞时需要辨明胎位，以手握胎头行手法纠正胎位，助手协助转背部，然后以腹带固定胎位。臀位助产法：有两种。一种是臀牵引术，当宫口开全胎儿尚未娩出时，胎儿发生宫内窘迫或脐带脱垂的紧急情况，胎心变慢，需要立刻结束分娩时采用本法，将胎儿由子宫内牵引及娩出。另一种是臀助产术，当胎儿臀部已露出阴道口，以手法协助胎儿四肢、胎体和儿头娩出。内倒转术：是指胎位不正(如横位等)临产后子宫颈口已开大，可在消毒情况下用手伸入子宫内将胎儿转成臀位，按臀位分娩方式娩出。阴道助产术应首先根据阴道分娩条件，无头盆不称时方可施行。
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    剖宫产
    标题：
    哪些情况需行剖宫产?
    内容：
    剖宫产是在麻醉下逐层从腹部切开子宫取出胎儿和胎盘，再逐层缝合子宫和腹壁的手术。剖宫产手术只是在必要时(有手术指征)方可施行。其指征要从母、子两方面来考虑。 1)妊娠晚期已存在的因素。常见的原因有：头盆不称；骨盆狭窄或畸形；软产道狭窄(包括阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤妨碍胎头下降)；高危妊娠，如先兆子痫、严重心脏病、前次妊娠剖宫产史、高年初产(35岁以上)；合并其他因素，如不孕症史、臀位、慢性高血压等。 2)临产后出现的情况需行急症剖宫产。如子宫收缩无力；头盆不称；产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)；试产失败。 3)胎位不正。横位、面先露、初产臀位、胎儿较大或足先露，可做选择性剖宫产。临产中发现的胎位不正，如持续性枕后位、头高直位、前不均倾位等，一经发现或处理无效，则可做急症剖宫产。 4)胎儿体重在4000克以上的巨大儿有头盆不称者。 5)出现胎心变化、羊水被胎粪污染，或严重的胎盘功能减退致使胎儿缺氧。 6)脐带脱垂，如胎心尚好，估计在短期内不能自阴道分娩者。 7)珍贵胎儿：既往有不良产史、无活孩；多年不孕者；高龄初产等。 此外，遇有其他紧急情况需即刻结束分娩者，也可考虑做急症剖宫产。总之，剖宫产的施行要有确切的指征，而不是听随个人的愿望。
  • 关键字：
    剖宫产
    标题：
    如何正确认识剖宫产?
    内容：
    近20年来由于围产医学的发展，输血条件和手术操作的改进，剖宫产的应用日益增多。现将剖宫产的优、缺点分述如下。 1)优点： ①凡有因产道、产力、胎儿出现异常，或高危妊娠、高危胎儿中任何一个或一个以上的因素不能经阴道分娩者，剖宫产可挽救母、婴的生命； ②某些妊娠合并症情况需行选择性剖宫产，可避免宫缩痛加重病情； ③剖宫产同时可根据病情需要行浆膜下子宫肌瘤、卵巢囊肿切除术或同时做绝育术。 2)缺点： ①剖宫产后身体恢复比阴道分娩者慢； ②有手术麻醉意外及术中脏器损伤可能； ③有可能出现并发症，如肠粘连、子宫内膜异位症、腹壁子宫瘘等。
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    剖宫产；足月臀位；臀位孕妇
    标题：
    足月臀位一定要剖宫产吗?
    内容：
    从臀位分娩过程较头位复杂、并发症多来看，确有“立身困难”之说。但是否每位臀位孕妇都需要行剖宫产呢?近年来，由于围产保健的实施，对胎儿的大小、头盆关系、胎位都有确切的测量方法，臀位接生方法也有所改进，除胎儿体重在3.5公斤以上、母体骨盆狭窄、胎位为足先露者应有计划地做剖宫产外，对于胎位为混合臀位、单臀位，胎儿大小一般，骨盆正常的孕妇，可行阴道分娩。在接生过程中采取堵臀的方法，使阴道和宫颈充分扩张，用恰当的手法娩头，就可使臀位变成顺产。因此，臀位未必一定要做剖宫产。
  • 关键字：
    剖宫产；头胎剖宫产
    标题：
    头胎剖宫产，第2胎也必须剖宫产吗?
    内容：
    有剖宫产历史的孕妇有70%~80%可经阴道分娩。但两胎间隔时间建议应在2年以上，胎儿、产妇的情况基本正常，并且是在医疗条件好、医生严密观察下进行阴道试分娩。如果产妇突然出现持续或剧烈的腹部疼痛，或下腹压痛等异常情况，应及时改做剖宫产结束分娩。具有以下几种情况者不能经阴道分娩： ① 两胎间隔不足2年者； ② 骨盆狭窄、畸形者； ③ 外阴有较大瘢痕，或阴道部分闭锁等软产道异常的再分娩者； ④ 胎位异常者； ⑤产时宫缩过强或者宫缩乏力，以及胎膜早破、前置胎盘、脐带脱垂等。
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    孕妇发热
    标题：
    孕妇发热常见于哪些情况?
    内容：
    妊娠妇女可发生各种感染性疾病，均可出现体温升高。最常见的是感冒，此外有急性扁桃体炎、肺炎、胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、肺结核、宫内感染等。这些炎症除了引起发热以外，还会有其它症状。孕早期病毒性感染，可致流产、胚胎停止发育或畸胎；晚期急性炎症可诱发宫缩，而致早产、胎儿宫内缺氧等。因此，一旦孕妇发热应立即去医院就诊，查明病因，并判断是否可继续妊娠，以及对症治疗。孕妇切勿自己盲目用药，因不少解热镇痛或抗炎类药物对胎儿有不利的影响，如四环素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素等，用药必须由医生决定。
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    孕妇感冒
    标题：
    孕早期为什么应防止感冒?
    内容：
    现已发现与人类疾病有关的病毒中，大部分病毒能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿生长发育，发生畸形或致胎儿死亡，因此，孕妇要尽力避免病毒感染。普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道传染病。普通感冒的主要病原是鼻病毒，一年四季几乎人人都可罹患，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是常见症状，有时只发低热。孕期患普通感冒的人很多，对胎儿影响不大，但如果较长时间体温持续高热，则有出现畸胎可能。流行性感冒简称流感，病原是流感病毒，借空气和病人的鼻涕、唾液、痰液传播，传染性很强，常引起大流行。受感染后发冷发热，热度较高，头痛乏力，全身酸痛，常在发热消退时鼻塞、流涕、咽痛等症才明显，患者体力消耗大，恢复也慢。流感病毒不仅能使胎儿发生畸形，高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩，引起流产、早产。因流感病情较重，容易并发细菌感染等，常常需要使用解热、镇静、抗生素等药物，故必须在医生的指导下用药，必要时住院治疗。孕期要预防病毒感染，注意营养、适时增减衣物、增强体质、避免接触感冒病人，感冒流行时不要去公共场所。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇感冒
    标题：
    孕妇感冒怎么办?
    内容：
    孕妇罹患感冒，应尽快地控制感染，排除病毒，同时应采取措施控制体温。轻度感冒孕妇，可多喝开水，注意休息、保暖，口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快地控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块等；亦可选择使用药物降温。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物。应在医生指导下使用。中医中药能有效地控制感冒病毒，同时毒副作用相对较小，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒相对安全的方法。孕妇患感冒时不要轻视，不能随意自行用药，一定要去专科医院诊治，千万不能自行服药。
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    孕妇；孕妇和宠物
    标题：
    孕妇接触宠物有什么害处?
    内容：
    弓形体原虫对胎儿危害严重，这是一种形如新月或弓形的细小原虫，只能在显微镜下看到。弓形体的繁殖离不开猫。猫染了弓形体病后，弓形体先在猫的小肠里繁殖卵囊，随猫粪排出，污染土壤、水、蔬菜。成熟的卵囊可保存传染力一年半之久。卵囊如被哺乳动物如人、牛、羊、狗、猪或家禽吞食，可随血液扩散到全身并侵入各种细胞内分裂繁殖。人喝了被卵囊污染的水或吃了未煮熟的蔬菜，病畜病禽的肉、乳、蛋，都可以受染。病猫的痰和唾液里也有弓形体，抱猫逗玩也可以接触传染。人受染后，如果免疫力强可以抑制弓形体的繁殖，血内抗体阳性，临床症状不明显，但也可转成慢性弓形体病。妊娠后免疫力减退时，慢性病可以复发。血清抗体阴性的孕妇，说明未曾受过感染，要特别防止孕期的急性感染。急性和慢性复发感染的孕妇，其体内的弓形体原虫约有1/3可经过胎盘传染给胎儿。孕早期感染，可引起流产，晚期感染可分娩患弓形体病的新生儿，其表现为以侵害中枢神经和双眼为主的多种发育异常，如脑积水、小头、小眼、无眼，或逐渐出现智力、精神发育障碍。猫是人传染弓形体病的重要环节，猫还能传播狂犬病、乙型脑炎、支原体感染等。所以，孕妇不要接触猫和其他小动物，以保证自体和胎儿的安全。此外，要注意饮食卫生。
  • 关键字：
    胎盘早剥；胎盘早期剥离
    标题：
    什么是胎盘早剥?
    内容：
    正常位置的胎盘一般于胎儿娩出后从子宫壁剥离，这属正常。当正常位置的胎盘于妊娠晚期或分娩期，在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为正常位置的胎盘早期剥离，简称胎盘早期剥离或胎盘早剥。胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血，剥离的大小与出血不一定成正比，剥离面在胎盘边缘，血可以流出阴道；剥离面未达边缘，则可形成胎盘后血肿。胎盘早剥多有先兆子痫史或外伤、外倒转史，腹部剧痛；由于子宫内出血，子宫可比妊娠月份大，胎儿虽可能成活，但不一定听到胎心，胎位不清。出血多时可伴有失血的症状，甚至失血性休克、DIC危及母胎生命。
  • 关键字：
    胎盘早剥
    标题：
    胎盘早剥常见于哪些情况?
    内容：
    临床观察发现，胎盘早剥与先兆子痫、慢性高血压和慢性肾炎有一定关系。因为全身小血管痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血、坏死，以及破裂、出血，形成血肿，使胎盘与子宫壁分离。此外，外伤、腹部受撞击、外倒转术，脐带过短或脐带绕颈使脐带相应过短，以及子宫内压骤然下降，如羊水过多孕妇破水时，大量羊水短时间内流出，均可能引起胎盘与子宫壁分离。胎盘早剥时，胎儿娩出前胎盘后的出血会导致胎儿大量失血，危及胎儿生命，同时由于宫内大量出血，其阴道出血量与实际出血量不成正比，当孕妇出现贫血、脉搏加快等休克症状时，往往病情已经很严重，因而对母而极端不利。为防止胎盘早剥的发生，孕妇应做好产前检查，及时发现，治疗合并症。此外孕妇在妊娠期要注意安全，避免腹部受撞击。对于羊水过多者或人工破水时，医护人员的操作要小心、缓慢，以防腹压骤降发生意外。
  • 关键字：
    胎盘早剥；胎盘早剥治疗
    标题：
    发生胎盘早剥后怎么办?
    内容：
    对于妊娠中、晚期出现的腹痛伴阴道出血，如有外伤史或慢性疾病史，可疑胎盘早剥者，应即刻去医院急诊处理。孕妇不要精神过度紧张，尽可能卧床或减少活动。对于阴道出血量多伴休克者，应首先抢救休克，快速输血输液，同时要及时终止妊娠。终止妊娠的方法不外乎阴道分娩和剖宫产。阴道分娩多用于产妇一般情况好，宫口已开大，估计胎儿短时间能娩出者；对于严重的胎盘早剥，病人一般情况差，估计短时间不能自行阴道分娩者，应立即行剖宫产；如果曾估计可阴道分娩，但在产程中孕妇情况不断恶化，也应立即剖宫结束分娩。胎盘早剥患者产后或手术后易发生大出血，应密切观察病人并做好急救准备。
  • 关键字：
    胎盘早剥
    标题：
    胎盘早剥对母儿有什么影响?
    内容：
    胎盘早期剥离亦称胎盘早剥，如果早剥面积不超过1/3，临床一般可无症状，胎儿存活率亦高，但有时早剥处面积虽小，但是在脐带的根部或附着的附近，影响或阻断了血液供应，可能会突然听不到胎心音。早剥面积超过1/2，胎儿多因缺氧发生严重宫内窘迫而死亡。剥离的胎盘及胎儿不能及时娩出，胎盘附着处的血窦出血，同时子宫又不能有效收缩，可致产妇大出血，严重时可出现弥散性血管内凝血(DIC）而危及生命。因此，及时、准确地诊断，及早、正确地处理，对于抢救产妇的生命是十分重要的。
  • 关键字：
    多胎儿；多胎妊娠
    标题：
    什么是多胎儿?
    内容：
    一次妊娠包含有两个以上胎儿的称为多胎儿。正常情况下，妇女的卵巢每月只排出一个成熟的卵子，这个卵子只能与一个精子受精，形成一个受精卵，发育成一个婴儿。双胎儿是由于一个受精卵早期分裂形成两个胚胎，以后每个又单独发育成一个婴儿，就是单卵双胎。有的妇女一次排出2个、3个，甚至多个卵子，与精子受精，就形成2个、3个或多个受精卵，每个受精卵发育成一个婴儿，或者是一次只排出一个卵子，受精后形成一个受精卵，在胚胎早期分裂为多个胚胎，形成多个婴儿，结果是一产多婴。不论是单胎还是多胎，都不是由人们自己决定或选择的。多胎妊娠的并发症及胎儿死亡率均较单胎妊娠时明显增加。因为一个以上胎儿同时在母体内发育，胎儿需铁量增多，容易使母亲发生贫血，先兆子痫及羊水过多的发生率亦高。因胎盘面积较大，容易发生前置胎盘、胎盘早期剥离，羊水过多、早产、产后出血等并发症也增多。因此，对多胎妊娠的孕妇，要尽早进行孕期监护，并补充足够的营养，以确保母婴平安。
  • 关键字：
    多胎儿；多胎妊娠
    标题：
    多胎妊娠发生的机会多吗?
    内容：
    一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿时称之为多胎妊娠。在多胎中以双胎为多，三胎、四胎罕见。多胎妊娠的发生率为1：80n，其中n代表一次妊娠中胎儿的个数，但其发生率随地区及种族不同而有差别，最多见于黑人，东方人少见，白人居中。单卵双胎发生率较恒定，为2.3‰～4‰，即每250名婴儿就有一名。在多胎性别比率上，双胎中男性胎儿比单胎少。
  • 关键字：
    双胞胎
    标题：
    发生双胞胎的原因是什么?
    内容：
    双胞胎的形成与遗传因素是有一定关系的。有学者认为：母亲本身为双胞胎者，其下一代为双胞胎的机会是4%(1/25)，而父亲为双胎者，其下一代为双胎的机会是1.7%(1/60)。可见双胎遗传因素母亲大于父亲。其次，产生双胎与母亲的年龄及产次也有一定关系。有学者指出，双胎发生率与母亲年龄及产次成正比，年龄大的经产妇生育双胞胎者最多。其高峰年龄在35～40岁之间。此外，与环境因素、内在性腺激素、医原性因素也有一定关系。如寒冷的气候，使用促性腺激素或绒毛膜促性腺激素，或长期使用口服避孕药而停止使用1个月内，都使双胞胎发生比率提高。随着助孕技术的发展，促排卵药物的应用等，多胎的发生率在逐渐提高。
  • 关键字：
    双胞胎；双胎妊娠
    标题：
    双胎妊娠的孕妇会出现哪些征象?
    内容：
    孕期中有哪些特征提示妊娠可能是双胎呢?具体如下：双胎妊娠早期的妊娠反应较重，恶心、呕吐较为常见。从孕10周起子宫体积即大于单胎妊娠子宫，增长迅速，常并发羊水过多。孕妇体重过度增加，同时有明显的腹胀不适。由于双胎，在整个妊娠期间对蛋白质、维生素及铁质等需要量大增，所以双胎孕妇常会伴有缺铁性及巨细胞性贫血。妊娠晚期，由于子宫过大而挤压内脏器官，因而常见有呼吸困难、心慌、胃部饱胀、食欲不振、下肢及腹壁水肿、下肢及外阴静脉曲张及体位性腰背痛等症状。此外，双胎的先兆子痫及先兆子痫的发病率亦高于一般妊娠。如果孕妇有以上情况，应视为有双胎妊娠的可能。应立即去医院妇产科做进一步检查，以便及时行孕期监护。
  • 关键字：
    双胞胎；双胎
    标题：
    怎样区别双胎的类型?
    内容：
    双胎妊娠有单卵双胎和双卵双胎之别。单卵双胎由一个卵细胞受精后分裂而成，当受精卵分裂发生在受精后1周内、羊膜腔形成之前，两个胎儿可有各自的羊膜腔，两个羊膜腔之间的中隔仅有2层羊膜，两个胎盘的分界清楚或融合在一起，胎盘血循环互相连通；若受精卵分裂较晚，如在受精后8天，羊膜囊已形成后分裂，两个胎儿可共存于一个羊膜腔内，这种情况较少见；若受精卵在胎盘已形成后分裂或分裂不完全时，则可形成不同程度、不同形式的联体双胎。单卵双胎的分裂不受种族、遗传、年龄或胎次的影响，其双胎性别相同，相貌相似。双卵双胎是由于女方同时排两个卵，且两个卵同时受精而形成。胎儿有各自的胎盘和羊膜腔，当两个胎盘相距较近时，可能融成一个大胎盘，但两个胎盘血循环互不相通，两个羊膜腔之间中隔4层胎膜。双卵双胎的发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用有关，两个胎儿的性别及相貌可以相同，也可以不同。
  • 关键字：
    双胞胎；双胎妊娠
    标题：
    怎样预防双胎妊娠的合并症?
    内容：
    为了减少多胎妊娠的并发症及围产期死亡率和患病率，必须加强孕期保健，预防早产，分娩期减少胎儿的产伤，胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的，首先要早期诊断，以争取尽早尽可能地给胎儿最好的宫内环境。孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。每天能量补充应增加1.26千焦，同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。此外，定期产前检查，及早发现并发症并及时治疗,同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期，否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡，在必要的时候可引产。由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症，包括子宫收缩功能不良、胎位异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等，因此所有双胎分娩均应住院在产科医生监护下进行。
  • 关键字：
    剖宫产；再次妊娠
    标题：
    剖宫产手术后再妊娠有什么危险?
    内容：
    剖宫产后子宫切口处形成疤痕，因疤痕组织缺乏弹性及扩张性，影响了子宫的坚固性，故当再次妊娠时，如宫内压力超过了疤痕所能承受的力量，容易发生子宫破裂，造成胎儿死亡，危及母亲的生命。另外，子宫疤痕处常容易被胎盘附着，而发生胎盘粘连甚至植入，使胎盘不能自然从宫壁剥离，这便易引起产时或产后大出血，需要手术剥离，甚至进行全子宫切除术。还有剖宫产后人工流产亦易造成子宫损伤，特别是剖宫产术后半年内怀孕，手术处被损伤的机会就更多。剖宫产后子宫可能与周围组织有粘连，又可改变了子宫正常的位置及屈曲程度，会增加人工流产手术的难度，更易造成子宫损伤。所以剖宫产术后要坚持避孕。
  • 关键字：
    羊水栓塞；羊水栓塞预防
    标题：
    什么是羊水栓塞?如何预防?
    内容：
    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入血液循环之中，引起肺动脉高压、休克和弥散性血管内凝血所致的难以控制的出血等一系列严重症状的综合征，往往发病急、病情重，危及母子生命，死亡率较高。目前多认为是一种过敏性疾病。本病多发生于第一、二产程中，由于宫缩过紧，子宫胎盘附着部位的血窦开放或在中期引产分娩的过程中，因羊水进入血循环引起肺心、功能衰竭，脑缺氧和凝血功能障碍综合征。病人会突然发生烦躁不安、寒战、呕吐，随之呛咳、胸闷、呼吸困难，口唇、皮肤发紫，心跳很快，血压下降，抽搐、昏迷等，休克短时间后可出现大量持续子宫出血，血液不凝，甚至全身皮肤、粘膜、伤口、泌尿系出血。随之出现少尿、无尿。羊水栓塞很罕见，但其死亡率高，故应尽力预防其发生。对分娩时宫缩过强，医生应给予抑制子宫收缩药；人工破膜要在宫缩间歇时；正确使用催产素；正确处理胎盘异常；行剖宫手术以预防子宫破裂等。产妇在临产中出现胸闷、寒战、烦躁等症状，应及时向医护人员反映，以期尽力及早进行处理。
  • 关键字：
    羊水栓塞
    标题：
    哪些情况容易发生羊水栓塞?
    内容：
    以下几种情况能造成羊水进入血循环内： ① 经产妇较初产妇易发生； ② 多有胎膜早破或人工破膜； ③ 常有使用催产素引产或加强宫缩史； ④ 急产或宫缩过紧； ⑤ 胎盘早剥； ⑥ 胎儿宫内死亡； ⑦ 早产或过期产者； ⑧ 子宫破裂和手术产； ⑨ 羊水混浊有胎粪者； ⑩ 30岁以上的产妇等。 在临床上尤以胎膜早破、羊膜腔内压过高、子宫体或子宫颈弹力纤维发育不良或损伤等因素尤为重要。
  • 关键字：
    孕妇死亡；产妇死亡
    标题：
    孕产妇死亡常见于哪些情况?
    内容：
    我国孕产妇主要死亡原因依次为产科出血、先兆子痫、妊娠合并心脏病、产褥感染。 1)产科出血：包括流产、宫外孕、葡萄胎、胎盘异常出血、产后出血等。这些死亡多数是可以避免的。只要定期做产前检查，如有出血及早到医院治疗，出血是可以控制的。 2) 先兆子痫(先兆子痫)：重度先兆子痫尤其是子痫是危险的，但是只要定期进行孕期保健，每次量血压，查尿蛋白等，如有异常及时治疗，重度先兆子痫及子痫在一定程度上是可以避免的。。 3) 妊娠合并心脏病：妊娠时心脏的负担明显增加，凡心脏病人其心脏有代偿功能的才可以怀孕。因此，心脏病人怀孕前必须取得心脏科医生的同意，在产科与心脏科医生的共同监护下进行孕期保健，否则怀孕是危险的 4)产褥感染：产褥感染多由于个人卫生欠佳或未做好孕期卫生或临产、接生的无菌操作。
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    产褥期；月子；产妇身体变化
    标题：
    什么是产褥期?在正常产褥期有哪些变化?
    内容：
    产后6～8周内，除了乳房分泌乳汁外，各器官在结构和功能上都逐渐地恢复到孕前状态，称为复旧。这一段时间叫作产褥期，俗称“月子”。产褥期变化最大的是生殖系统。分娩前子宫约重1公斤，分娩后子宫收缩，肌细胞缩小，子宫底高度从平脐起每天下降1～2厘米，产后10天进入骨盆，从腹部已摸不到子宫；子宫口关闭，到产后6周，子宫恢复到孕前大小，重50～60克。产后几天内，外阴阴道充血和水肿逐渐消退，骨盆底肌肉、筋膜逐渐恢复张力；分娩时的子宫内膜随血性分泌物排出，此时再生长一层新的内膜；胎盘剥离面要6～8周才能修复。产后6周就可以恢复月经，哺乳母亲恢复排卵和行经都要延迟。乳房受神经和内分泌作用开始泌乳。妊娠期增加的血量通过褥汗和尿液排出。产后血小板和促血凝物质增加，使血液红细胞易于凝聚，加上卧床时血流缓慢，有形成静脉血栓的危险。产后膀胱张力低，易发生尿潴留，扩张的肾盂、输尿管要在产后4～6周才恢复，在此期间容易发生泌尿系统感染。胃、大肠、小肠活动少，肠蠕动减慢易发生便秘。腹壁松弛，进食过多时脂肪常在下腹部堆积。产褥期会阴伤口及子宫内创面混有血性分泌物易于感染，所以要特别注意产褥期卫生，早起床活动，促进血液循环以加快器官的的复原。
  • 关键字：
    产褥期三要；月子三要
    标题：
    产褥期保健的“三要”是什么?
    内容：
    产褥期是产妇全身各器官恢复阶段，其中以生殖器官的恢复为主。产褥期的保健有“三要”。 1)要注意卫生：特别是会阴部及乳房的清洁卫生。每天用清水清洗外阴、保护会阴及伤口的清洁，勤换无菌卫生巾。保护乳房及乳头的清洁，哺乳前后要清洗，哺乳后将余奶吸空，清洗完毕敷以清洁毛巾及胸罩，以免患乳腺炎。产褥期应照常梳洗、刷牙，可擦浴，勿行盆浴。 2)要有合理、丰富的营养：产褥妇除自身需要恢复外，还有哺喂婴儿的重任，因此应当提供丰富、合理的饮食。高热量每日维持热量10 460千焦左右。以蛋白质、糖、钙、铁、维生素丰富的食品为主，如鸡、鱼、排骨、牛肉、蔬菜、粥、米饭，多喝鱼汤或肉汤(去脂)，每日进食5～６次。 3)要休息与锻炼相结合。产褥期除晚间睡眠8～9小时外，白天应有2小时的午睡。正常分娩后应鼓励产妇早下地，对体力恢复有益。此外，每天锻炼1～2次，每次10～15分钟。
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    产褥期三忌；月子三忌
    标题：
    产褥期保健的“三忌”是什么?
    内容：
    1)忌捂：夏天气温高，室温有时与人的体温接近或稍高，体弱的产妇及婴儿容易受热、中暑，因此不宜关门闭户、挂窗帘，更不应穿厚衣，将袖口、裤腿系住，盖厚被等。 2)忌受风：产后分解代谢旺盛，出汗多，毛孔经常开着。若有穿堂风或电扇直吹，母、婴易受凉感冒，重则可引起肺炎。产妇可引起关节痛，有时会留下后遗症。 3)忌用冷水洗 ：产褥期多汗，毛孔开，用冷水洗手、洗尿布等容易使肌肉、关节酸痛，以温水为宜。
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    恶露
    标题：
    什么是恶露?
    内容：
    恶露是分娩后子宫腔里残存的子宫内膜、胎盘剥离伤面的血液、子宫分泌的粘液混在一起从阴道排出的混合物。一般产后最初4～5天恶露含血液多，可有血块，叫血性恶露；以后含血量减少，颜色变为淡红色，叫浆性恶露；约1周以后，恶露中基本不含血，恶露的主要成分为大量白细胞、表皮细胞，呈白色或黄白色，叫白恶露。恶露约在产后3周干净，剖宫产的产妇子宫复旧较慢，往往需1个月恶露才干净。
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    恶露
    标题：
    观察恶露变化有什么意义?
    内容：
    注意恶露的量、色、气味变化，可以粗略了解子宫恢复的快慢，有无异常。如血性恶露多，淋漓不净半月以上，就要怀疑胎盘剥离处有轻度炎症或者有部分胎盘或胎膜的残留，它不但影响子宫复原，延长恶露时间，还可突然发生大出血；如果恶露发臭，颜色暗褐、污浊，掉出膜样或肉样组织块，应保留给医生看；如有下腹痛或压痛，伴有发热，要考虑子宫内膜炎或子宫肌炎。产后注意卫生，常换洗衣裤，保持外阴清洁，用消毒卫生巾，可以预防感染。早下地活动能促进子宫复原，有利恶露按时排净。产后喝红糖水可活血化瘀，使恶露排流通畅。
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    产后宫缩
    标题：
    什么是产后宫缩?
    内容：
    产后的子宫收缩是正常现象。胎盘娩出后，其原附着的子宫内壁上会有一个大创面，通过产后子宫强烈收缩，使创面止血，排出恶露，产后6～9天宫缩疼痛就会逐渐消失。按摩子宫和产后哺乳也会引起子宫收缩，这些均有利于子宫恢复和恶露排出。对于宫缩产生的轻度腹痛不必担心。一般经产妇，、尤其是多产妇产后宫缩比较明显。
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    产后宫缩
    标题：
    产后宫缩痛怎么办?
    内容：
    因产后宫缩是一种正常的生理现象，故宫缩时产生的轻微疼痛也是正常的，不需做特殊处理，经过几天以后就会逐渐消失。为了减少疼痛，也可自己按摩小腹部，或放热水袋热敷即可。经产妇产后子宫收缩痛往往比较剧烈，影响休息和睡眠，也可以服止痛药、镇静眠药，如罗通定、安定、利眠宁等。
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    隐性梅毒
    标题：
    什么是隐性梅毒?
    内容：
    隐性梅毒即病人没有自觉症状，无皮肤、粘膜等病损可见，其唯一的阳性发现是梅毒血清反应阳性。所以在婚前或孕前建议进行检测，及早发现，及早治疗。 隐性梅毒的发生有两种情况：其一是病人免疫力强，梅毒螺旋体侵入体内症状不显。其二是梅毒治疗不彻底，螺旋体暂时被抑制或绝大部分被杀死。隐性梅毒有传染性，又容易被忽略，是危险的传染源。早期隐性梅毒患病4年以内的孕妇可以遗传给胎儿。隐性梅毒只是一种暂时的表现，可以出现复发性病变，如复发性二期梅素。在女性梅毒患者中隐性梅毒几乎占2/3。隐性梅毒一定要彻底治疗，尤其是妊娠期更应彻底治疗，以免传给胎儿。
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    梅毒
    标题：
    患梅毒能结婚吗？
    内容：
    患梅毒后要接受医生的正规治疗，在治愈后可以结婚。医生的建议是： （1） 要服从医生的建议，要在专科医师处进行确诊并接受规范的治疗，且不可讳疾忌医，或找非医疗机构，或自行买药治疗。 （2） 梅毒诊断一旦成立，应立即进行正规治疗，常用药物为苄星青霉素或普鲁卡因青霉素; （3） 一期、二期、晚期梅毒临床未治愈前均应暂缓结婚，达到临床治愈且RPR滴度下降4倍以上（如RPR由1：16降至1：2）可以结婚，但婚后仍需定期复查直至RPR阴转; （4） 潜伏梅毒：未经正规治疗前应暂缓结婚。正规治疗后，且RPR滴度下降4倍以上可以结婚。婚后仍应定期复查，直至RPR转为阴性。
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    淋病
    标题：
    孕妇患淋病有什么危害?
    内容：
    妊娠期患淋病对母婴危害较大，如不及时治疗，易发生胎膜早破、羊膜腔内感染、早产、产后感染(急性盆腔炎、盆腔脓肿)，甚至败血症。胎儿容易发生宫内感染或宫内生长迟缓。胎儿出生时通过被淋球菌感染的产道可以受感染，常表现为急性眼结膜炎，两眼结膜红肿，有大量稠黄、脓性分泌物，如不及时治疗可造成角膜溃疡而致盲；新生儿发病率及死亡率较高；女孩可致外阴、阴道炎。由于妊娠期淋球菌感染症状不明显，容易漏诊，所以在初次产前检查与妊娠末期应进行常规筛查(每位孕妇都应做子宫颈管分泌物涂片或培养)。
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    淋病
    标题：
    患淋病可以结婚生育吗？
    内容：
    患淋病只要积极治疗，痊愈后可以结婚。但是要掌握一下知识： （1）淋病时一种性传播疾病，为了双方的健康，医生会建议患淋病者，在未治愈前应暂缓结婚;否则易传染对方。 （2）淋病一定要及时、规范的治疗，一旦耽搁，女性宫颈炎症会上行至宫腔及输卵管等组织，造成输卵管炎症，粘连，严重者可发生异位妊娠或不育。男性治疗不及时也可上行引发前列腺炎影响生育功能，且可出现尿道狭窄出现排尿困难。 （1） 孕期受感染可发生胎膜早破致羊膜腔内感染，出现流产、早产、新生儿败血症; （2） 分娩过程感染胎儿，引起新生儿淋菌性眼炎，导致失明。
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    生殖器疱疹
    标题：
    生殖器疱疹是怎么回事?
    内容：
    生殖器疱疹好发于外阴部皮肤粘膜交界处，又称为外阴疱疹，大约85%是由人类疱疹病毒Ⅱ型感染的，它通过性交或类似性行为所传染，是一种较为常见的性传播疾病。感染后经过2～７天可产生症状，先自觉外阴局部瘙痒，皮肤出现红斑，然后出现成堆的小水泡；水泡溃破后形成浅表溃疡，局部感到疼痛，慢慢自行愈合；若继发感染化脓，可引起患侧腹股沟淋巴结肿大，甚至全身发热；若病毒侵犯尿道口，则可产生尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。还可以引起阴道炎及宫颈炎，使阴道分泌物增多。
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    生殖器疱疹
    标题：
    生殖器疱疹对胎、婴儿有何危害?
    内容：
    生殖器疱疹由人类疱疹病毒Ⅱ型感染所致。妊娠期孕妇的免疫功能较低下，因此妊娠期妇女患生殖器疱疹后一般症状较重，常常伴有全身症状，如疲惫、发热。孕期患病易引起流产，致胎儿畸形。分娩期胎儿经过产道感染，引起新生儿期播散性病毒感染，可引起新生儿死亡。有的专家报道，死亡率大约为5%，而幸存者中又多有智力发育障碍的后遗症。
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    生殖器疱疹
    标题：
    妊娠期如何防治生殖器疱疹?
    内容：
    生殖器疱疹，对胎婴儿危害很大，又无特效的治疗方法，所以孕妇主要以预防为 主，注意个人卫生及保健，避免不洁的性生活，妊娠期内节制性生活。使用阴道避孕药、安全套、阴道隔膜、子宫颈帽等工具避孕，可以减少由性生活传播的感染。孕妇已患生殖器疱疹，一般均对症处理，注意局部清洁，保持干燥，有溃疡时可涂龙胆紫，防止局部感染，一般2周即可自愈。若有感染，可用中药煎汤局部坐浴(大青叶、板蓝根、银花、连翘、黄柏、黄连等)，每日1次，局部可用抗生素软膏。晚期妊娠之孕妇有感染史或可疑病史者，均应自妊娠34周起每周做1次宫颈排液的病毒培养检验，如为阳性者，应做剖宫产，以免新生儿感染。
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    孕妇营养
    标题：
    孕妇为什么需要增加营养？
    内容：
    营养是人体为了维持正常生理、生化、免疫功能，以及生长发育、新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程。 孕妇自怀孕初，身体机能就发生了一系列的变化。一个微小的受精卵，在母体子宫内经过生长发育，增长至出生时3公斤左右的胎儿，需要大量的营养。而母亲的子宫、胎盘、乳房等，也随着怀孕发育增大。并且随着孕周的增加，母体的新陈代谢、消化、排泄功能也相应加快，这些变化都需要大量的营养。 同时，在整个妊娠期间，为了增强母亲的抵抗力，提高防御各种疾病的能力，也需要增加营养。 为增强分娩时的娩出力、防御分娩时的出血、产后授乳及育儿等方面的体力消耗做准备，同样需要在孕妇在妊娠期积蓄营养，以增强体力，因此妊娠期间母体的营养状况对胎儿及母亲本身都极其重要，孕妇及其家庭成员都应重视孕期营养。
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    孕妇营养不足
    标题：
    营养不足对孕妇的影响
    内容：
    （1）孕妇营养不足可引起：营养不足性疾病，如缺铁可引起缺铁性贫血，叶酸、维生素B12缺乏可引发巨幼红细胞贫血，缺钙和维生素D可导致骨质软化症、手足搐愵，热量、蛋白质不足或硫胺素缺乏可造成水肿等； （2）容易诱发妊娠并发症如妊娠高血压综合征、早产、胎膜早破、感染等，尤其是钙、锌、碘、硒等缺乏； （3）营养物质缺乏还可使分娩时容易出现子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险； （4）产后易患产褥感染、乳汁不足等。
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    孕妇；孕妇营养
    标题：
    妊娠各期的膳食应该怎样补充？
    内容：
    （1）孕期： 每日营养需求 孕早期 孕中期 孕晚期 能量（kal） 1800 2100—2300 2100—2300 谷类（米、面及各种杂粮）（g） 150—200 300—400 300—400 豆类及豆制品如豆浆、豆腐（g） 50—100 100—150 100—150 牛奶或酸奶（ml） 200—250 250 250—500 蔬菜（g） 300—400 400—500 400—500 水果（g） 50—100 100—200 100—200 肉禽鱼蛋类（g） 100—150 150—200 150—200 油脂类（g） 20 25 25 备注：孕早期：肉禽鱼蛋类可交替选用，经常摄入动物肝脏和动物血，每周1~2次，每次50~100g，可加些干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。孕中期：多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补充微量营养素。孕晚期：多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补充微量营养素。 （2）分娩期 食物要富营养，易消化，半流或流食，如牛奶、面条、馄饨、鸡汤。 （3）哺乳期 产妇为哺乳每天热卡消耗会增加500Kcal，每天泌乳量需达到750－1000ml。乳汁量与出生后早吸吮、早开奶、按需哺乳、母婴同室、正确的抱哺姿势及含接姿势有关，也与母亲的营养有关。乳汁含量与母体营养摄入及储备量有关。如摄入量不足，则会动用体内储存，从而产生母体营养不良性疾病，如缺铁性贫血、低钙性骨质疏松等。 故而，产妇的推荐日热卡量为2600－2800Kcal/天，蛋白质达80－90g/天，或1.5Kg/天，脂肪占热能的20－25％。
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    孕妇和无机盐；孕妇和微量元素
    标题：
    孕妇的无机盐和微量元素该如何补充？
    内容：
    无机盐和微量元素是人体内除碳、氢、氧、氮4种元素以外的元素。人们比较熟悉的微量元素如铁、锌、铜、碘等与孕妇及胎儿的健康关系密切，孕期要注意补充。 无机盐和微量元素在体内构成组织、器官，维持体内渗透压、调节酸碱平衡，组成体内生理活性物质如血红蛋白、甲状腺素等。无机盐和微量元素的补充是一个需要仔细斟酌的问题，既不能缺乏，又不能过量。过量所引起的中毒较之不足所致的缺乏更难发现、诊断及治疗。如铁中毒时强烈的致癌和产生自由基作用对机体的损伤极为严重。提倡通过每日每餐的自然食物中小量、连续不断地均匀摄取。除非有明确的的临床指征，经饮食摄入又无法改善和保持体内无机盐和微量元素的正常水平，需要用药物补充外，不主张以“药物”、“补品”的形式来补充。
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    孕妇；孕妇补钙
    标题：
    孕妇为什么要补钙？
    内容：
    钙是人体内含量最多的一种微量元素，占成人体重的2%，约1200kg，其中99%存在于骨骼中，仅1%存在于血液及其他软组织中。钙的生理功能十分重要，不仅影响骨骼、牙齿的形成，影响骨密度，而且钙是调节骨骼肌、心肌、平滑肌收缩及神经兴奋的重要物质，还参与凝血过程。成人每天需要400~600mg钙，才能维持正常的生理功能。 怀孕期间，足月胎儿所需的钙有80%都是在妊娠最后三个月所获得的，怀孕八个月以后胎儿的骨骼与牙齿钙化突然加速，此时需要大量钙质，如果孕妇饮食摄入的钙不足，血钙浓度会降低，进而动用到保存在全身的骨钙，因此，妇女在妊娠中期多会有抽筋、腰腿酸痛、骨关节痛、浮肿等现象，这些都是由于缺钙所致，严重者甚至会转变为高血压、难产、骨质疏松、软骨症、骨盆畸型、牙齿松动、产后乳汁不足等病。 如果母亲摄入钙不足，将导致胎儿的骨骼与牙齿发育不良，婴儿出牙晚，而新生儿也因为血钙不足而容易惊厥，或有佝偻病的发生。另外，由于钙具有维持毛细血管通透性的功能，缺钙的婴儿会有水肿发生。更重要的是，由于钙对新生儿智力发育与神经系统十分重要，缺钙更会影响胎儿将来的智力发展，而缺钙的新生儿免疫系统较差，体弱多病，会影响将来一生的健康。
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    双胞胎；高危妊娠
    标题：
    双胎为什么属于高危妊娠?
    内容：
    高危妊娠是指妊娠、分娩时，孕妇或胎儿、新生儿存在着较高的危险因素。双胎为什么属于高危妊娠呢?因为从怀孕到分娩，双胎较单胎容易出现以下的异常情况： 1)子宫增长迅速，对蛋白质、维生素、钙、铁的需求增加，膳食中营养成分供应不足时很易出现缺铁性贫血、缺钙，对孕妇健康、胎儿发育均有影响。 2)妊娠晚期胀大的子宫向上推挤横膈，减少肺活量，使呼吸急促、费力，向下阻碍下半身静脉回流，引起下肢和腹壁水肿，小腿、外阴静脉曲张，以及痔疮，所有这些变化较单胎妊娠明显而且严重。 3)先兆子痫发生率为40%～５０％，羊水过多为5%～１０％，而单胎分别为10%及0.5%～１％。由于双胎的胎盘面积增大，附着部位常接近子宫内口，容易发生胎盘低位、胎盘早期剥离而引起产前出血。 4)过度伸展的子宫很难维持妊娠到足月，约80%在孕37周前早产，半数新生儿体重不足2500克，出生后容易发生新生儿并发症。 5)双胎的胎位常有异常，如两胎均臀位，或先头后臀，或先臀后头，或横位，双头位者仅占45%，临产后因子宫过大，收缩力差，产程常延长，增加手术产机会。 6)子宫过度伸展，使产后子宫收缩无力，引起产后出血，胎盘附着面积大也常引起胎盘滞留。产褥期容易发生贫血和感染。 做好孕、产时保健，孕妇主动配合，按期检查，可以顺利分娩。
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    双胞胎；发育
    标题：
    双胞胎出生体重对将来发育有什么影响?
    内容：
    在同一个子宫内，同时孕育着两个胎儿，其胎儿的体重一般都比单胎儿小。有学者研究指出，43%～６３％的双胎出生体重低于2 500克，其低出生体重的原因主要是宫内胎儿生长受限及早产。由于出生时体重不同，其将来发育的类型也各有不同。有学者研究证实：单卵双胎出生时，平均有36%的双胎体重不一，出生时较小的婴儿，到成年期仍较小，若出生时体重较重者，其将来的身高、体重、头围均较好。多胎妊娠的每位胎儿，最初就在不利的情况下生长发育，所以其存活的机会比单胎妊娠差，在身体、智力或心理上的发育亦有所差异。也有学者认为差别不大。
  • 关键字：
    多胎妊娠
    标题：
    多胎妊娠对母体生理有什么影响?
    内容：
    双胎妊娠能造成母体生理上很大改变。专家研究发现：双胎妊娠晚期母亲血容量平均增加50%～60％，而单胎妊娠仅平均增加40%～50％。妊娠晚期的母体总血容量，双胎妊娠要比单胎妊娠多500ml。双胎妊娠产后失血量也较单胎多得多，阴道分娩的平均失血量，双胎为600毫升左右，而单胎为200毫升左右，因此多胎妊娠的孕妇易发生贫血。正因为多胎妊娠对母体生理改变很大，所以多胎妊娠并发症的发病率比单胎妊娠高得多，诸如流产、早产、羊水过多、先兆子痫、前置胎盘，以及在分娩期产程延长、胎位异常、胎盘早剥、胎膜早破及脐带脱垂等，这些并发症都能给多胎妊娠的产妇造成相当程度的危险性。
  • 关键字：
    双胎；双胎分娩
    标题：
    双胎分娩可出现哪些问题?
    内容：
    双胎的特点简单地说就是两个字，一个是“多”(胎儿多)，另一个是“大”(子宫大)。往往妊娠早期反应重，妊娠中晚期活动不便，不能胜任一般工作。此外，孕期容易并发先兆子痫、胎位不正，易早产(双胎儿比单胎儿平均早生3周左右)。在分娩过程中也容易出现下列问题。 1)子宫收缩乏力：由于子宫过度膨大，子宫肌被延伸，使其收缩力减弱，因而宫颈口扩张慢，使产程延长，产妇容易疲劳。产后子宫收缩无力，出血多。 2)胎位不正：由于子宫内有两个胎儿，比较拥挤，两个胎儿彼此影响而胎位不易调整，偶尔发生两头绞锁或嵌顿，特别是第二个胎儿的胎位异常较多见。 3)脐带脱垂：由于胎位不正(臀位、横位等)，因而脐带脱垂的机会增多。 4)胎盘早剥：当第一个胎儿娩出后，子宫明显缩小，可在第二个胎儿娩出前发生胎盘早剥而出血，甚至危及胎儿生命。 5)手术操作的机会增加：如内倒转术、臀位牵引术、手法转胎头，甚至子宫收缩乏力需做剖宫产结束分娩等。
  • 关键字：
    双胎；双胎分娩；高危分娩
    标题：
    双胎分娩应注意什么?
    内容：
    双胎分娩应作为高危分娩处理。严密观察产程；注意胎心、宫缩、宫颈开大情况；注意产妇血压、脉搏、呼吸；照顾好产妇生活和休息。产程进展差时应及时做好输液、输血及抢救胎儿的准备，特别是对第二个胎儿。当第一个胎儿娩出后应立即断脐并消毒、结扎，助手在腹部外协助固定第二个胎儿的胎位，使其入盆。人工破膜时要注意操作慢而稳，尽力避免脐带脱垂或胎盘早剥。双胎产妇一般都需用低浓度催产素液静脉点滴以加强宫缩，以预防产后出血。当两个胎儿都娩出后在产妇的子宫底部加1～2公斤的砂袋压迫，以免腹压突然下降造成休克。总之，双胎产妇只要与医护人员密切配合，可以经阴道安全分娩。产妇若有严重的合并症，如心脏病、高血压等，不能耐受产程者，可考虑剖宫产。
  • 关键字：
    羊水；羊水过多
    标题：
    什么是羊水过多?
    内容：
    正常足月妊娠时羊水量约为1000毫升。羊水多于2000毫升为羊水过多，羊水超过3000毫升，则孕妇可出现压迫症状。羊水在胎膜内剧增称急性羊水过多，孕妇多伴有急性压迫症状，如呼吸困难，不能平卧，腹部膨胀难忍，下肢、外阴水肿，但此类较为少见。临床多见的是慢性羊水过多。由于羊水在较长时间内缓慢增多，孕妇已逐渐适应，因而压迫症状并不明显。羊水过多的原因尚不明确，多由于羊水来源或去路出现异常所致。羊水过多的孕妇约25%合并胎儿畸形，其中以神经管和上消化道畸形最常见，如胎儿脑膨出、无脑儿、脊柱裂、食管闭锁、小肠高位闭锁等，也可见胎儿泌尿系畸形。羊水过多也常见于母儿血型不合，孕妇糖尿病者。此外，双胎妊娠发生羊水过多者为单胎羊水过多者的10倍。诊断羊水过多可根据腹部检查(子宫大于妊月、胎位不清，胎心遥远)和压迫症状，B超检查可在产前估计羊水量，确诊需依靠产程中对羊水量的计量。
  • 关键字：
    羊水；羊水过多
    标题：
    羊水过多怎么办?
    内容：
    临床发现羊水过多时，需进一步做B超检查，明确是否有胎儿畸形。如果急性羊水过多，孕妇压迫症状明显，B超提示胎儿畸形，应及时终止妊娠。孕妇无压迫症状，且B超未提示胎儿畸形者，不必过早干预，可等待足月自然分娩。由于羊水过多常合并胎儿畸形，因此即使B超未提示明显胎儿畸形，只要无头盆不称，无胎心异常，估计能自然分娩者，应鼓励孕妇尽可能选择阴道分娩，以免万一胎儿发育异常，手术产对产妇损伤太大。羊水过多的孕妇临产时，为避免破膜后羊水在短时间内大量涌出，子宫内压骤降，引起胎盘早剥、脐带脱垂，或因腹压骤降引起孕妇休克等，应采取高位人工破膜，缓慢放出羊水。破膜前后做好输血、输液等抢救准备，破膜时要在腹部裹腹带或放置砂袋，胎儿娩出后要用宫缩剂以防产后出血。
  • 关键字：
    羊水；羊水过少
    标题：
    什么是羊水过少?
    内容：
    羊水量少于300毫升称为羊水过少。羊水过少的发病原因尚不清楚。羊水过少常与胎儿泌尿系统异常同时存在，如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁，导致胎儿尿量减少或无尿，从而影响了羊水量。此外，过期妊娠、先兆子痫、心血管疾患、慢性肾脏疾患，也可影响胎儿发育，导致羊水过少。羊水过少可因为胎儿畸形等因素引起，羊水过少的同时也可导致胎儿畸形。如羊水过少发生于妊娠早期，羊膜可与胎儿体粘连，引起胎儿肢体畸形或截肢；也可因羊膜或脐带与胎儿的某一部分粘连，引起该局部发育异常；妊娠中、晚期羊水过少，由于子宫四周压力直接作用于胎儿，胎儿可发生各种肌肉畸形、畸足、肺发育不全、斜颈、背屈曲等，也容易出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等。对于羊水过少需区别对待，早发者胎儿致畸率较高，如明显影响胎儿发育应尽早结束妊娠；若晚期引起并发症或过期妊娠，可以及时治疗并发症或终止妊娠。分娩中应做好抢救胎儿及防止产后出血准备，并以选择阴道分娩为宜。
  • 关键字：
    孕妇血型；母婴血型不合
    标题：
    母儿血型不合常见于哪些情况?
    内容：
    当母亲与胎儿血型不合时，母体中针对胎儿红细胞的抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，从而使胎儿血液发生红细胞凝集、破坏，引起胎儿或新生儿溶血，即新生儿溶血症。本病对孕妇无影响，但病儿可因严重贫血而死亡，也可因大量溶血引起脑神经病变，生后出现核黄疸。核黄疸死亡率高，即使幸存也会导致终生运动及智力障碍，母儿血型不合常见于以下两种情况。 ABO血型不合：O型血女性与O型血以外男性结合，所孕胎儿血型为A、B或AB型。孕妇可被胎儿血抗原致敏产生抗体，抗体经胎盘进入胎儿循环可引起溶血。 Rh血型不合：孕妇血型为Ｒｈ阴性，与Ｒｈ阳性丈夫结婚，所孕胎儿血型为Ｒｈ阳性时，可发生溶血。
  • 关键字：
    子宫复旧不全
    标题：
    子宫复旧不全有哪些表现?
    内容：
    产褥期子宫从1000克缩小到50～60克，是由于子宫肌细胞收缩并发生自溶变化，体积逐渐缩小，产后6周恢复到孕前大小。子宫复旧好坏可从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，近满月还有较多的血性分泌物，有臭味。产妇感觉腰酸、下腹痛；或者产后6周检查时，子宫还没恢复正常大小，尚软，有压痛，宫颈口松弛未闭，这些都是子宫复旧不全的表现。胎盘或胎膜部分地残留在子宫腔，子宫蜕膜脱落不完全，子宫内膜炎，子宫严重后倾影响恶露排出，子宫肌痛、胎盘面积过大引起宫缩不良等，都可使子宫复旧不全。
  • 关键字：
    子宫复旧不全
    标题：
    怎样防治子宫复旧不全?
    内容：
    1)采用科学接生法，注意消毒，做到无菌操作。 2)接生时要仔细检查胎盘、胎膜的完整性。 3)产妇要注意产褥期卫生，保持外阴清洁，预防感染。 4)提倡母乳喂养。 5)及时排尿，避免尿潴留。 6)采取侧卧位，以免子宫后倾不利于恶露引流。 7)有复旧不良征象时，辨证施治，对症用药，可服用中药方剂生化汤等。 8)正常分娩后24小时可下地活动；在指导下做产褥操。
  • 关键字：
    产后会阴清洁
    标题：
    产后清洁会阴有什么重要性？
    内容：
    产后早期，会阴周围的软组织常会充血和水肿，有的还有程度不同的会阴裂伤或是会阴切开的伤口。而且子宫产后要排出恶露，加上阴道、子宫颈及子宫内的创面都尚未愈合复原，使得会阴及肛门附近常会有血迹残留。在这些因素作用下，如果不注意会阴部的清洁卫生，伤口很容易感染发炎，进而引起生殖系统的感染。
  • 关键字：
    会阴伤口保护
    标题：
    如何保护会阴伤口?
    内容：
    每天用温开水冲洗会阴至少两次，由前往后冲洗。如果会阴部有撕裂伤或手术伤，可用温开水或浓度为1：5000的高锰酸钾水溶液冲洗；解便后再冲洗一次。冲洗所用的清洁用具，如盆子，应属产妇专用。会阴组织血运丰富，伤口愈合快，但拆线后愈合并不牢固，用力下蹲、大腿过度外展或摔倒会使伤口再度裂开，要注意保护。 当缝线刺激局部组织产生硬结、肿胀、疼痛，可以用温热的毛巾热敷消肿，每天三次。分娩10天以后，恶露量已明显减少时，可用1:5000高锰酸钾溶液，浸泡会阴15分钟，每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。红外线烤灯距伤口30厘米，热而不烫，每天2次，每次15～20分钟，效果也很好。同时，运用活血化瘀、清热解毒散结中药，如红藤、丹参、赤芍等煎液洗局部也可以收到良好效果。大多愈合良好，偶有阴道内切口处长出肉芽，易少量出血，可在门诊处理。 产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面，可使产后恶露尽量不侵及伤口；另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合。 产妇所使用的卫生护垫，有吸收恶露和遮护会阴的功能，但一定要经常更换。内衣裤也要勤于换洗，每天洗好后可晾在太阳下充分暴露，让阳光杀死细菌，预防感染。同时，不要穿化纤材质的内裤，这类材质不吸水又不通风，一旦受潮，就会刺激会阴皮肤，引起会阴瘙痒，同时温热潮湿更易使细菌繁殖，造成感染。 如果有会阴裂伤或切开术的产妇，应摄取足够的纤维质食物，以使大便通畅，避免因过度用力，导致伤口裂开。必要时可肛塞开塞露或服些软便剂或轻泻剂。而且最好采用坐式马桶，同时要避免上厕所时间太长。
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    会阴伤口拆线
    标题：
    产后会阴伤口何时拆线?
    内容：
    分娩过程中常会发生程度不同的会阴、阴道裂伤。为此，部分产妇需做会阴切开以利胎头娩出。会阴裂伤或切开伤口，经过正确仔细缝合，一般在产后3～4天拆线，小的裂伤用肠线缝合不用拆线。但应注意伤口清洁，以免感染。
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    初乳营养
    标题：
    什么是初乳?哺初乳有什么好处?
    内容：
    产妇分娩后1～5天的乳汁为初乳。第6～10天的乳汁为过渡期乳，11天后的乳汁为成熟乳。产后一二天，产妇挤压乳房时有浑浊、淡黄色的液体流出，到产后三四天乳汁转为较稠的清白色乳汁。不少产妇觉得初乳颜色发黄，清稀，不像乳汁，也不干净，是“陈奶”或“没营养”而挤掉不用，这非常可惜。初乳营养丰富，所含的蛋白质和免疫球蛋白(能抵抗疾病的一种蛋白质)比过渡乳和成熟乳都高，其中的蛋白不但量多，其中乳蛋白成分较高，在胃里形成的奶块小，容易被消化吸收；初乳中的免疫球蛋白量比成熟乳高出五六倍，能抵抗大肠杆菌、沙门菌、呼吸道病毒等，可使新生儿的消化道和呼吸道粘膜免受微生物侵袭；初乳中脂肪含量较低，所以更易于消化。初乳所含成分非常宝贵，产妇应尽早开始哺乳，使新生儿吃进全部初乳，这对孩子的发育和健康有莫大的益处。
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    产妇乳汁分泌
    标题：
    产妇什么时候开始有奶?
    内容：
    正常情况下，在分娩后1～２天，产妇乳房就开始分泌乳汁了，妊娠期间，卵巢和胎盘产生大量的雌激素和孕激素，前者刺激乳腺导管生长，后者刺激乳腺腺泡增殖，这两种激素还抑制脑下垂体所分泌的生乳素的释放，这时乳房虽然增大，但不分泌乳汁。孩子出生后，胎盘排出体外，因而雌激素和孕激素的浓度突然下降，解除了对生乳素的抑制，于是生乳素就使乳腺腺泡分泌乳汁，同时脑下垂体又分泌催产素，引起乳腺管壁的肌细胞收缩，将乳汁输送到乳头。孩子吸吮奶头的刺激由神经传到大脑，也使脑下垂体不断分泌生乳素和催产素，乳汁就源源不断地产生了。乳汁分泌也受大脑活动的调节。孩子的哭声对母亲是一种良性精神刺激，可以促进乳汁分泌；反之，精神不愉快、劳累、疼痛、焦急、忧虑都可以延缓下奶，减少泌乳量。有的孕妇在妊娠晚期可以从乳头中挤出少量清稀液体，它属于初乳的成分，是正常现象。妊娠期注意不要过多按摩乳房、触摸乳头或试挤奶汁。这些对乳房的刺激可诱发脑下垂体分泌催产素，激发子宫收缩，对子宫保持稳定的环境不利，从而导致流产或早产。有过流产或早产现象的孕妇更应特别注意。
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    哺乳；最初哺乳时间
    标题：
    产妇什么时候开始喂奶为好?
    内容：
    早给孩子喂奶好处很多。世界卫生组织在全世界范围内号召，胎儿娩出半小时后就应该开始哺母乳。这是有科学道理的。孩子吸吮乳头是刺激下奶的有效方法。同时，足够和反复地吸吮刺激，可以长时间维持泌乳，保证全天的乳量需要。早哺乳，乳汁能早些分泌，即使开始时奶水不够，如果坚持哺喂，加强营养，充分休息，奶量就会逐渐增加。吮吸乳头还可以使子宫肌肉收缩，促进产后子宫复原，恢复生殖系统正常的生理功能，这就是喂奶时常常感觉子宫阵阵收缩痛的缘故。对于体弱、有病或手术分娩的产妇，如贫血、心肾疾病、产后出血、剖宫产或阴道分娩手术等，要根据产妇身体恢复情况适当延迟喂奶时间。早产儿吸吮能力差，有的叼不住奶头，最好用吸奶器吸出母乳喂养，这比喂牛奶更适合早产儿需要
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    剖宫产后哺乳
    标题：
    剖宫产术后能喂奶吗?
    内容：
    目前，经剖宫产娩出的新生儿占有相当的比例。很多母亲因活动不便，信心不足，奶量不足，经常导致母乳喂养的失败。随着母婴同室的开展，产科制度也在改变，医生可根据术后新生儿的具体情况来决定喂奶的时间。大部分生后无窒息、无特殊难产经过、一般情况良好的新生儿，可尽早喂奶，并实行母婴同室，按需哺乳。剖宫产妇开始哺乳时需要别人的帮助、指导，需树立信心，克服行动上的不便。勤哺乳可促进下奶和子宫的复旧，又可防止伤口粘连。
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    挤奶
    标题：
    怎样挤奶?
    内容：
    在很多情况下都需要把乳汁挤出。例如母亲或婴儿患病暂不能哺乳和吃奶，为保持奶量就需按时把奶水挤出来；缓解奶胀或漏奶；每次哺乳后排出剩余的乳汁……。总之，每位哺乳母亲都要学会挤奶。怎样用手挤奶呢?如果准备给小宝宝吃奶，事先应消毒一个收集奶水用的广口杯子，将双手洗净，杯子放置在乳房下方，身体略前倾，用手将乳房托起。大拇指、食指分别放在上、下乳晕处，用大拇指和食指内侧向胸壁处挤，乳头夹在两指之间，挤在乳晕下方之乳窦上，经挤→松→挤→松，反复几次，乳汁就会滴出。同样，再从左右两侧挤压乳晕，要使所有乳房小叶中的乳汁都排出来。以利于下次的泌乳。经常按摩和挤奶，可使乳房保持松软，乳头可以伸展，既有利于下奶又便于婴儿吸吮。若乳房很胀，乳头疼痛，可用吸奶器来挤奶，吸奶器使用前都要消毒。使用方法是先将橡皮球内空气挤压出去，将玻璃罩口对准乳晕周围，紧贴皮肤不能漏气，放松橡皮球，将乳头和乳晕吸进罩内。挤压和放松橡皮球几次后，乳汁便会流进吸奶器的膨大部。
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    孕期注意；孕妇化妆；孕妇染发；孕妇卫生
    标题：
    孕妇孕期需要注意什么？
    内容：
    孕期生活要有规律，保证充足的睡眠，保持良好的心态，克服早孕反应带来的思想负担，以便顺利渡过这一时期。 怀孕后最好不要化妆，不烫发、染发，不用电热毯，不蒸桑拿，不去环境脏乱的地方或空气不好的地方。 如果孕妇有烟酒嗜好，应该在怀孕后戒掉。 要保持个人卫生，经常清洁外阴部，因怀孕后阴道分泌物增多，阴道环境改变，早期很容易患阴道感染。 孕早期要注意休息，不要过于劳累，走路时间不宜太长，否则有可能造成阴道出血。孕早期最好避免性生活，以免引起流产。
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    早孕反应
    标题：
    早孕反应是怎么一回事？
    内容：
    孕妇在妊娠早期会出现头晕、乏力、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等早孕反应。对早孕反应一般的孕妇是可以忍受的，只要心态平稳，是可以通过自身的调整顺利通过这一阶段的。
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    孕期心理准备
    标题：
    夫妇孕期应作哪些心理准备？
    内容：
    夫妇双方在准备要孩子之前应该考虑到：宝宝的到来可能使夫妇之间的生活和感情空间发生变化。夫妇双方对腹中的胎儿具有平等的责任，应扮演好各自的角色。应共同分担抚养孩子的责任，给孩子提供一个愉快稳定的环境。丈夫在妻子整个妊娠期，尤其是分娩期，扮演着十分重要的角色，未来母亲的心态将随着胎儿的成长发生着不同的变化，可能会喜怒无常，爱发脾气，丈夫应给妻子更多的关爱、理解、帮助和支持。孕妇也应尽可能心境平和、情绪稳定，使得胎动和缓而有规律。 丈夫最好能定期陪妻子一起参加产前保健，上孕妇学校或准爸爸学习班，甚至学习做放松练习，了解分娩的有关知识。在孕期避免或节制性生活，尤其是在妊娠头3个月和最后3个月内要尽量避免性生活。丈夫在性生活时要避免挤压妻子增大的腹部，过强的乳房部位刺激，或过深地进入阴道而引起宫缩，易导致流产或早产。
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    孕期物质准备
    标题：
    孕期物质准备
    内容：
    让自己生活的环境整齐、清洁、卫生和舒适。家里不零乱，会令人感到舒服，心情平静；清洁卫生就不容易使细菌在有灰尘和垃圾的地方聚集和滋生。建立良好的起居习惯和健康的生活方式。分娩前购物要有计划，适当储备些物品，如卫生纸、肥皂、消毒剂等。为宝宝准备的东西包括婴儿襁褓、尿布、衣服、纸巾和小被子或毯子，以及宝宝用的浴液、爽身粉、润肤露、浴巾等。 怀孕时注意上述细节，可以使你在未来的日子中节省许多宝贵的时间和精力。这样去预先计划，是非常有用的，因为小孩出生后，多余的钱往往花在他们的衣服、教育和娱乐上，家里可用的钱会受到影响。因此，财力的准备和安排，也是非常重要的。否则会使准爸爸和准妈妈陷入窘迫的境地。 在临近预产期4～5周时要将住院所需的物品集中装好，如分娩时要穿着的宽松、棉质的睡衣，分娩后要穿着的喂奶衫，一双软质的拖鞋，适合哺乳的乳罩和乳房护垫，洗涤和梳妆用品，包括梳子、束发用品、牙刷、牙膏、水杯和吸管、餐具、各种纸巾、卫生护垫，以及出院时所穿的衣物。分娩期间不能戴隐形眼镜，应换成普通眼镜。另外还可带上分娩时自己喜欢听的磁带或CD以及保健育儿书籍和手机和电话磁卡。挂号证和住院押金、孕期保健手册等也应准备好。照相机和摄像机对于有些家庭也是不可缺少的。
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    孕妇；孕妇补钙
    标题：
    孕妇该怎样补钙？
    内容：
    中国营养学会推荐的每日钙供给标准中，孕妇、乳母为1 000～1 500 mg/天。1997 年中国营养学会通过的《特定人群膳食指南》中规定，妊娠4个月以后，钙的推荐膳食供给量为1 500 mg/天；建议乳母钙的摄入量为1500 mg/ 天。 孕妇补钙的基本原则是：以食补为主，不足部分用钙剂补充。 食物中钙的最好来源为牛奶，每100ml牛奶可供109mg钙，每日1袋250ml牛奶可提供钙273mg，牛奶含钙量高，且容易被人体吸收，是补充钙的最自然的形式。其他富含钙元素食物有大豆及其制品、奶制品类、蛋类、海产品、芝麻、黑木耳、坚果等。尽管这些食物含有丰富的钙，但人体对钙很难吸收。因此，计划怀孕的夫妇或已经怀孕的孕妇，应该额外补充一定量的钙剂，如：碳酸钙、葡萄糖酸钙等。并且同时应进食富含维生素D 的饮食，以利于钙的吸收。 科学安排日常饮食，钙剂补充的同时，应多进行阳光浴，增加户外活动，提高体内维生素D 的含量，以促进钙的吸收。避免高盐饮食、酗酒、吸烟、碳酸饮料等的摄入，因其会加速钙在尿中的丢失。
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    孕妇和维生素D；孕妇缺维生素D
    标题：
    孕妇缺乏维生素D怎么办?
    内容：
    孕妇缺乏维生素D，则可出现小腿痛，以夜间发作为主。可从以下几方面予以改善。 ① 参加户外活动，多接受日光照射； ② 注意食用富含维生素D的食物，如蛋类、豆类及动物肝脏； ③ 妊娠3个月以后，应加服钙剂和鱼肝油； ④原有骨质软化症或维生素D缺乏者，怀孕前要积极治疗； ⑤孕前或孕期要积极防治各种感染性疾病、慢性迁延性疾病及其他与妊娠有关的病症。
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    孕妇；婴儿牙齿
    标题：
    孕妇的饮食与婴儿牙齿有关吗?
    内容：
    钙和磷是构成胎儿骨骼和牙齿的重要物质，妇女怀孕后对其需要量大大增加。如果钙、磷供给不足，除了会使孕妇牙齿松动、严重者骨盆变形增加了难产的机会外，还会使胎儿的骨骼发育不良，出牙时间延迟，容易发生龋齿等不良影响。婴幼儿骨和牙齿发育的好坏主要决定于胎儿期和出生后第一年的营养。因为胎儿发育3个月时，其乳牙就开始钙化，到出生前全副(20只)乳牙基本形成，同时恒牙的胚体层也早在胎儿发育4个月时已产生，离开母体前第一对恒牙已钙化。所以，要使儿童牙齿长得坚实、整齐，必须注意母亲孕期中钙和磷的供给。一般来说，孕妇每天需要钙1 500毫克、磷2000毫克。为了促进机体对钙、磷的吸收和利用，每天需要供给维生素D 400～800u，同时加强户外活动,多晒太阳。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和鱼肝油；孕妇和钙剂
    标题：
    为什么孕妇不宜服过多的鱼肝油和钙剂?
    内容：
    孕期由于胎儿生长发育需要，孕妇应补充钙剂、鱼肝油的道理是众所周知的，然而盲目地大量服用鱼肝油和各种钙质食品，对体内胎儿的生长发育是不利的。因为长期大量食用鱼肝油和钙质食品，会引起食欲减退、皮肤发痒、毛发脱落、感觉过敏、眼球突出、血中凝血酶原不足及维生素C代谢障碍等。同时，血中钙浓度过高，会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常等，这些对胎儿生长都是没有好处的。
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    孕妇补铁
    标题：
    孕期为什么要补铁？
    内容：
    铁是身体内制造血红蛋白的主要原料，也是许多酶（如细胞色素氧化酶等）的组成部分，在组织呼吸和生物氧化过程中起重要作用。人体内2/3的铁存在于血红蛋白中，另1/3储存于肝、脾、骨髓及小肠上皮细胞内。 孕期对铁的需要量增大，孕妇体内缺铁易患缺铁性贫血，是孕妇较为普遍的病症。孕妇较易患这种病的主要原因有三个：一是妇女怀孕后，母体循环血容量明显增加，比非孕时约增加40%~45%，故孕期对铁的需要量也会相应增加，整个孕期约需增加650~750mg；二是胎儿自身造血及身体的生长发育都需要大量的铁，这些铁当然只能靠母体供给，整个孕期胎儿需铁约250~350mg；三是分娩时的出血及婴儿出生后的乳汁分泌也需在孕期储备一定量的铁，整个孕期约需200mg左右。 每日饮食中含铁约10~15mg，吸收率仅为10%，即1~1.5mg，妊娠后半期铁的最大吸收率虽达到40%，但仍不能满足需要，若不给予铁剂补充，容易耗尽体内储存铁造成贫血。 如果没有足够的铁的补充，孕妇会出现缺铁性贫血症状，如头痛、头晕、耳鸣、目眩、疲倦乏力、记忆力减退，严重的可引起贫血性心脏病，甚至心力衰竭；易发生早产，对出血耐受性差，易休克，产妇抵抗力低，易感染；孕妇贫血使胎儿氧供应减少，影响胎儿的生长发育，体重比正常儿低，宫内缺氧严重可导致胎死宫内，新生儿容易发生窒息。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇补铁
    标题：
    孕妇该怎样补铁？
    内容：
    铁的来源为食物和药物。在正常情况下，人体主要依靠饮食供应铁，食物中的铁主要存在于两种形式，即血色素铁和非血色素铁。动物性食物（动物肝脏、血、肉类等）中的铁，血色素铁约占40%，其余是非血色素铁；植物性食物（菠菜、芹菜叶、木耳、赤小豆等）中的铁全部是非血色素铁。 血色素铁的吸收率较高，约23%，而非血色素铁的吸收由于影响因素较多，因而吸收率只有3%~5%。所以，饮食中的铁必须比吸收量大10倍以上，方能满足人体的需要，否则就会引起缺铁性贫血。 因此要促进铁的吸收，主要有两种方法，一是多吃富含蛋白质的猪肝和肉类；二是多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。因为富含蛋白质的猪肝、肉类本身就含有血色素铁，吸收率较高，同时，蛋白质能促进膳食中非血色素铁的吸收。而维生素C不仅能促进非血色素铁的吸收，而且还能防止茶叶中单宁酸对铁的抑制作用。此外，铜也有促进铁的氧化、吸收、运输、利用以及合成血红蛋白等功能，因此在补铁的同时应适当吃些含铜丰富的食物，如猪、牛、鹅等肝脏、鱼肉、蛋类、黑芝麻、海带、绿色蔬菜(芹菜、油菜、苋菜等）、干杏、樱桃等。 但如果孕妇患有中度以上的贫血，除改善营养外，口服铁剂也是十分重要的，常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。并且对于易患铁缺乏的高危人群，应从孕中期起每日补充元素铁30mg，相当于150mg硫酸亚铁或100mg富马酸亚铁。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇缺锌
    标题：
    孕期缺锌会对孕妇或胎儿有影响吗？
    内容：
    锌是人体内一种十分重要的微量元素，它参与人体内蛋白质、脂肪、糖、核酸等的合成与代谢，是人体新陈代谢中200多种酶的激活因子，对于生命活动有着举足轻重的作用。 锌在体内含量很少，但机体各个组织和器官都含有锌。成年妇女体内含锌约1.3g，孕期可增至1.7g，其中60mg在胎儿成熟期间被利用。除胎儿、胎盘、孕妇肝中锌含量增加外，羊水中也含有锌，约0．44μg／ml，并且随孕周的增加而增加，羊水锌有抑菌效果。胎儿对锌的需要量在孕末期最高，每日需要量为0.5~0.75mg。 孕妇血锌浓度的下降，一方面会造成免疫力降低，容易受到病菌侵袭而感染疾病；另一方面可造成孕妇味觉异常和食欲减退，必然影响胎儿的营养供给。 若孕妇于妊娠后3个月摄入锌不足，使胎儿处于低锌状态，可导致胎儿生长受限（FGR）、流产、胎死宫内等，并且缺锌会引起核酸及蛋白质合成障碍，影响胚胎的正常生长发育，甚至出现畸形以及婴儿出生后脑功能不全、智力低下等。 再者，锌的不足会妨碍脑垂体促性腺激素，尤其是脑垂体后叶分泌的催产素正常水平的维持，使分娩时子宫收缩能力减弱，不利于顺利分娩。此外，缺锌会使体内胶原组织减少，不能释放出足够的二磷酸腺苷，从而削弱了血小板的凝聚作用，易导致分娩时大出血，危及母婴健康和生命。
  • 关键字：
    孕妇补锌
    标题：
    孕妇该如何补充锌？
    内容：
    妊娠期锌的总需求量增至375mg，推荐孕妇每日从饮食中补锌20mg。若孕妇血锌低于7.7μmol/l（正常值7.7~23.0μmol/l），是胎儿在宫内缺锌的危险指标，需迅速补锌。为使胎儿正常发育和孕妇平安分娩，孕期妇女应多吃些含锌食物，诸如鱼类、鸡蛋、瘦肉、动物肝肾、牡蛎、虾、紫菜、绿叶蔬菜、糙米等，花生、核桃、栗子等硬壳果的含锌量也较高。 其中牡蛎含量最高，每100g含锌10.02mg。这些食物的锌生物效能高，易为人体吸收。但要注意，经加工后的精米、精面的锌含量损失达80%，而精制白糖损失竟高达98%。所以孕妇日常饮食不宜过于精细，应讲究合理搭配，注意营养平衡，也有利于锌摄取。 当然，孕妇要是缺锌较严重，应求助于医生，先采用锌剂以尽快纠正机体的缺锌状态，接着马上转为食物补锌。 补锌并非多多益善，否则，体内锌过量，走向另一个极端，同样不利母婴健康。实践证明每日补锌15～25mg是安全的。
  • 关键字：
    血型；胎儿；O型血母亲
    标题：
    为什么O型血母亲的胎儿(或新生儿)容易发生溶血?
    内容：
    在所有妊娠中有20%～２５％为ABO血型不合。上海市13个单位近18年来共检出835例母儿血型不合，ABO血型不合占85.3%，女孩较男孩为多(约为3∶１)。ABO血型不合多见于母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型。为什么此类胎儿或新生儿容易发生溶血呢?因为O型血母亲血清中的抗A及抗B抗体为ＩｇＧ免疫抗体，分子量较小，较易通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血，而A型(B型)血母亲血清中的抗B(抗A)抗体为ＩｇＭ，分子量大，不能通过胎盘，故母亲为O型血，较A型或B型者易于发生溶血病。
  • 关键字：
    溶血症；头胎溶血症
    标题：
    溶血症可发生在第1胎吗?
    内容：
    从理论上讲ABO溶血只有分娩或流产时胎儿血才易进入母体而引起同种免疫，可给下次妊娠时的胎儿造成危害，ABO溶血应该发生于第2胎以后。事实上ABO溶血病也可发生在第1胎，这是因为ABO血型抗原广泛存在于自然界中，第1次怀孕即可受该抗原的刺激。例如孕妇可由肠道吸收A或B抗原，在体内产生相应的抗体，所以也可发生在第1胎。
  • 关键字：
    Rh血型不合
    标题：
    Rh血型不合所致溶血症是怎么回事?
    内容：
    Rh血型不合所致新生儿溶血症为Rh同种免疫的结果。因为母、胎间Rh血型不合，若胎儿的父亲是Rh阳性，遗传给胎儿的Rh基因使胎儿成为Rh阳性。若胎儿的母亲是Rh阴性，当胎儿Rh阴性红细胞进入Rh阳性母体内，即引起母体产生抗胎儿Rh阳性红细胞的不完全抗体(ＩｇＧ），此抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的Rh阳性红细胞结合，将胎儿红细胞裂解破坏，早期妊娠可造成流产、死胎；晚期妊娠娩出的新生儿可发生溶血症。
  • 关键字：
    Rh血型不合
    标题：
    Rh血型不合新生儿溶血症为什么多出现在第2胎以后?如何预防?
    内容：
    由Ｒｈ同种免疫引起的新生儿溶血症多出现在第2胎以后。因为只有第1次分娩或临产时胎儿血才易进入母体，从而使母体免疫，再次妊娠如胎儿为Rh阳性，则母体致敏后，抗体进入胎儿体内，造成危害。预防此病的有效方法：若夫为Ｒｈ阳性，妻为Ｒｈ阴性，在分娩后72小时内给产妇肌肉注射Ｒｈｏ（抗D)丙种球蛋白100～２００微克，可及时清除进入母体内的胎儿Ｒｈ阳性红细胞并中和其抗原，这样就不致引起Ｒｈ同种免疫。必要时隔数日后再重复注射1次，有效率可达98%。Rh血型不合导致的新生儿溶血症在国外较常见，国内主要以ABO血型不合多见。
  • 关键字：
    Rh血型；ABO血型；新生儿溶血症
    标题：
    ABO血型及Rh血型皆不合为什么很少引起新生儿溶血症?
    内容：
    ABO血型不合者，黄疸一般较Ｒｈ者为轻。轻型者不经治疗而于出生后3～７天内自然消退，很易与生理性黄疸混淆。Ｒｈ血型不合造成的新生儿黄疸一般较重，由于破坏的红细胞所产生的间接胆红素(未结合血胆红素)易与脂溶性脑基底神经节结合而发生核黄疸，造成严重运动与智力障碍的后遗症，甚至死亡。但是ABO及Ｒｈ血型皆不合者，即使发生了溶血症，症状亦明显减轻，这因为Ｒｈ阳性的红细胞进入母体后，很快被抗A或抗B抗体所中和，所以ABO血型不合有减轻Rｈ血型不合严重性的作用。所以，当ABO系统与Ｒｈ系统不合的溶血同时存在时，新生儿溶血症反而明显减轻。
  • 关键字：
    孕妇血型；母婴血型不合
    标题：
    母婴血型不合应做哪些检查?
    内容：
    凡既往有原因不明的流产史、死胎和新生儿重度黄疸史的孕妇，夫妇双方应检查血型及Ｒｈ因子。若孕妇为O型血，丈夫为A、B或AB型血，则有ABO溶血可能；若孕妇为Ｒｈ阴性，丈夫为Ｒｈ阳性，则有Ｒｈ血型不合可能。均应引起注意，在孕期做必要的检查。在ABO细胞系统中，血清学诊断比较困难，但如果孕妇血清中无抗A(B)抗体，则可排除ABO溶血；若抗A(B)抗体的效价在1∶512以上，结合过去不良分娩史，应终止妊娠。在Ｒｈ血型系统中，Ｒｈ阴性孕妇应做胶体介质试验、木瓜酶试验及抗人球蛋白间接试验。阴性者提示孕妇尚未致敏，可于妊娠28～３０周、32周及36周时复查，持续阴性者提示胎儿安全；若阳性者，应测定血清效价并定期复查，如果抗体效价在1∶32以上或骤升，提示病情重，结合既往分娩史及母儿状况，必要时及时终止妊娠；如果效价不变或略增，提示病情稳定。抗体效价准确率不十分可靠，必要时做羊膜穿刺取羊水测定可协助诊断。
  • 关键字：
    早破水；早破水诊断
    标题：
    怎样诊断早破水?
    内容：
    胎膜是胎儿的保护膜，有了胎膜才能发挥羊水保护胎儿作用，使胎儿在宫内活动自如，免受挤压；以及保持宫内恒温、避免早产等功能。胎膜由羊膜和绒毛膜组成，前者在内，后者在外。胎膜随妊娠的进展而扩大，一直维持到分娩时子宫颈口开大。由于宫口开大处的胎膜承受不了较大的压力而破裂，胎膜破裂后羊水从阴道流出，产妇常以为是小便湿了内裤。羊水是无色透明的液体，内有白色小块的胎脂和胎毛。由于破膜的部位和大小不同，阴道流出的羊水量也不同，高位破膜水量少，低位破膜水量多。有时只是绒毛膜破而羊膜仍存，也会流出少量的水，经卧床休息，破裂的绒毛膜可修复。当胎膜破裂难以鉴别时，可将化学试纸放入阴道，碱性的羊水可使橘黄色的试纸变蓝；显微镜下可看见羊水内的小脂肪块和胎毛；肛门指诊或阴道检查时觉胎膜由鼓胀而变瘪，胎头也随之下降。及时诊断胎膜破裂很重要，有指导产程处理的意义，以避免感染和脐带脱垂等并发症。
  • 关键字：
    早破水；早破水原因
    标题：
    什么原因可以引起早破水?
    内容：
    胎膜一般应该在胎儿即将娩出前，即宫口开全或近开全时破裂。如果胎膜在临产前破裂称为早破水，也称胎膜早破，这是产科较常见的并发症之一。有些病例引起早破水的原因尚不明，但一般认为与以下情况有关。 1)宫颈口松弛、胎膜发育不良易感染，如羊膜—绒毛膜炎等。 2)胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称、羊膜腔内压力不均或羊水过多、多胎妊娠等，均可使羊膜腔内压力过高而发生胎膜早破。 3)性生活可引起绒毛—羊膜感染，特别是精液内的前列腺素可诱发子宫收缩，从而使羊膜腔内压力改变而造成早破水。 4)其他。诸如剧烈的咳嗽、重体力劳动、突然大笑、大怒等，使腹压突然急剧增加，亦可造成胎膜破裂。
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    早破水
    标题：
    早破水对母儿有什么影响?
    内容：
    胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破，胎儿就将失去保护。首先，羊水外流致使子宫变小，刺激子宫产生收缩；如果破水时妊娠尚不足月，就会发生早产。早产儿体重轻，各器官功能不全，生活能力差，成活率低，对胎儿很不利。在未临产时破水，就失去了前胎膜对胎儿的保护作用。如果妊娠已足月，胎先露已定，破水24小时内临产，多不影响产程进展；如胎先露部尚未进入骨盆腔，脐带可随羊水流出而脱垂，引起胎儿宫内窘迫；羊水流出过多，子宫紧贴胎儿可引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘血循环，引起滞产和胎儿缺氧；胎膜破裂的时间越长，宫内感染机会增高，胎儿吸入感染的羊水可引起肺炎，产妇也容易发生产时感染或产褥感染。
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    早破水；早破水治疗
    标题：
    发生早破水怎么办?
    内容：
    妊娠期间任何时候发生阴道流水，均应引起注意。如果流出的量少、时间短，则不除外妊娠期宫颈的分泌物的可能；阴道有中等量或大量液体外流，则要到医院急诊，此时孕妇应保持臀高卧位，以免脐带脱垂，并应保持会阴部清洁。凡足月妊娠在临产前持续或阵发大量阴道流水，要用试纸诊断法诊断，如试纸变蓝，则可确诊为早破水，需要入院处理。如果破水12小时尚未自然临产者，应行引产，同时给予抗感染药，以预防感染。产程中要注意观察先露部分是否已定，有无胎儿缺氧或感染可能，如发现脐带脱垂、胎儿宫内窘迫，需紧急做剖宫产，结束分娩。妊娠尚未足月即发生破水时，可采用期待疗法，在加强监护措施情况下进行保胎，以期延迟分娩时间。
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    胎膜早破期待疗法
    标题：
    什么是胎膜早破期待疗法?
    内容：
    妊娠不足月而发生胎膜破裂时，为了提高新生儿的成活率，在保证胎儿安全的前提下，延迟胎儿分娩的疗法，称胎膜早破期待疗法。一般妊娠28～32周者，应力争保胎治疗，以维持妊娠到妊33周或以后而分娩；妊娠33～３５周者，尤其在妊娠33～34周患者，则应在保持外阴清洁情况下等待48～72小时，如无感染征象可期待至35周，经过以上措施，则围产儿死亡率可明显降低。期待疗法的具体措施是：患者应卧床，抬高臀部，保持外阴清洁，采取保胎措施。如胎膜破口不大、位置较高，胎膜尚有可能愈合，直等到足月时分娩；如破口较大、位置低，往往引起宫缩而发生早产，所以可先用宫缩抑制剂、镇静剂和抗生素，并给予地塞米松等促进胎儿肺成熟，以加强早产儿的呼吸功能，并积极预防感染分娩后按早产儿处理。
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    奶量；哺乳
    标题：
    产后如何保证奶量?
    内容：
    母乳是婴儿最理想的天然食品，不但营养丰富，容易消化、吸收，还含有免疫球蛋白可增加婴儿的抗病能力，既方便，又经济。怎样才能保证充足的奶量呢? 1)早开奶：新生儿吸吮乳头可刺激乳汁分泌，开奶时间越早越好，有人建议产后半小时就应喂奶。 2)坚持正确的哺乳方法：保证足够的喂奶时间；两乳交替哺喂，先吸空一侧再喂另一侧，使乳房充分排空，一次喂不净时要将剩余的乳汁排出，因空虚的乳房对大脑是一种机械刺激，促进脑垂体分泌生乳素，排空不充分时可以抑制泌乳。 3)保证营养：因乳母分泌大量乳汁，故所需要的营养和热量也要增加，营养好坏对乳汁质量有明显影响。其中，最重要的是供应足够的蛋白质、矿物质(钙、铁、磷)和维生素。动物蛋白较植物蛋白好。每天吃主食500克，鸡蛋3～6个，牛奶或豆浆2袋，鱼、肉150～200克，豆制品100克，青菜500克，就能基本满足乳母的营养需要。 4)生活有规律，精神愉快，有充分休息和睡眠。 5)口服避孕药能抑制乳汁分泌，不宜服用。
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    乳汁不足
    标题：
    乳汁不足是什么原因?
    内容：
    正常情况下，一般产后四五天泌乳量明显增多，每昼夜可达1000～1500毫升，是能保证婴儿需要的。乳汁不足的原因如下： 1)孕前或怀孕后乳房发育受阻，有分泌功能的乳腺腺体少，脂肪和结缔组织多。 2)长期患慢性病、体质衰弱的产妇。 3)精神因素影响，如心情忧郁、恼怒、焦虑、疼痛，得不到充分休息和睡眠。 4)乳头过小、内陷、内翻，乳头皲裂影响正常授乳，使奶憋回去。 5)授乳方法不当，未能做到早开奶，哺乳次数太少，每次喂奶未将乳房排空。 6)营养不足，不能供应足够的蛋白质、矿物质、维生素和汤水，或进食量过少。 7)哺乳期间服用避孕药亦可减少奶量。
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    产后无乳汁
    标题：
    现代女性为何常出现产后无乳汁?
    内容：
    1)许多妇女在发育早期过早束胸，导致胸部血液循环不畅，影响乳腺的扇形扩张，从而影响乳房正常发育。 2)一部分年轻女性缺乏医学常识，误认为母乳喂养会加快自身衰老，影响自己的容貌、形体，便断然采取“特殊”手段，产后不给新生儿喂奶；或产后体虚，为了补养身体，大量误食用麦乳精或麦芽等回乳营养补品，人为地阻断了乳汁的分泌。 3)有些年轻女性缺乏避孕常识，盲目大量使用避孕药，造成内分泌功能失调，影响了乳房的正常发育和乳汁的生成。 4）开奶晚，以及产妇的情绪等都会影响奶量。
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    催奶验方
    标题：
    哪些验方可以催奶?
    内容：
    1)炒芝麻加少许盐，研成细粉服。 2)大米加芝麻(量多少不拘)煮粥。 3)赤小豆煮粥。 4)豆腐1块，冰糖30克，炖熟服，连用数天。 5)活鲫鱼1尾、猪蹄1个，同煮，食肉饮汤，连服几天。 6)黄花菜30克，黄豆120克，猪蹄2个，煨汤服。 7)胎盘1个，洗净、烘干、研末，每日3次，每次0.5克。 8)核桃仁10个，去皮捣烂，加穿山甲研末3克，捣在一起，黄酒调服。 9)猪蹄1个，加王不留行15克，炖熟，吃肉饮汤。 10)炒山甲6克，川贝母9克，菊花9克，糯米30克，用布包好，老母鸡1只去肠肛，将药放入鸡腹内炖汤，食肉饮汤。 11)丹参6克，水煎滤汁，用汁煮去皮鸡蛋至熟，1次服。 12)黄花45克，当归15克，党参20克，赤芍10克，王不留行10克，漏芦10克，天花粉10克，灯心草6克。每日1剂，每剂煎2次，早晚各1次。
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    产后乳胀；乳热
    标题：
    怎样预防产后乳胀?
    内容：
    产后2天乳房开始胀痛、沉重，局部可以摸到硬块。婴儿吸吮后2～3天，乳房变软，硬结消失，产妇自觉轻松，这是正常现象。有的产妇乳房胀得厉害，摸到大硬块，又挤不出多少奶汁，婴儿吸吮后硬块不消，痛得不能碰，局部皮肤上能看见扩张的血管，甚至发烧38℃左右，这就是俗话说的“乳热”，这不仅使产妇痛苦而且还影响乳腺的分泌功能。因此预防产后乳胀很有必要，措施如下。 1)从怀孕中期开始进行乳房护理。 2)分娩后就让婴儿吸吮母乳。 3)产后先不要多喝汤水，待乳管通畅后再添加鸡汤、鱼汤等发奶食物。 4)用合适的乳罩或三角巾悬托乳房，促进局部血液循环。
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    产后乳胀；乳热；产后乳涨处理
    标题：
    产后乳胀怎么办?
    内容：
    产后乳胀，婴儿吸吮后仍然不消，原因大都是由于乳腺管不通畅。可以采用以下方法。 1)乳房按摩法：先将产妇的乳房及按摩者的手洗净，再用热毛巾(40℃左右)敷乳房5～10分钟，按摩者以双手握住产妇一侧乳房，从四周向乳头方向顺序按摩后挤出乳汁，反复几次后，乳房就会变软些；按摩后也可用吸奶器或让婴儿吸吮乳汁；另一乳房可用同样方法处理。每天反复4次左右，2～3天乳腺管即可通畅。 2)药物疗法(治疗期间暂时停奶2～3天)：(1)芒硝200克捣碎，平铺在2块纱布上(各100克)包好，分别敷在双乳房上，用胶布及胸罩固定，每天换1次，4～6小时后乳胀可开始缓解，只要不太胀，可停敷药继续哺喂婴儿。(2)维生素B6 200毫克，每日3次。(3)焦麦芽50～100克煮水喝，或以发酵面贴敷双乳房，再加热毛巾敷0.5～1小时，其后取下发酵面，用手按摩，挤奶或用吸奶器吸出奶汁，一般1次即有效，也可反复使用。 以上方法可选择使用，乳房稍软即可停用，避免将奶完全退掉。如果治疗期间效果欠佳，出现发热、局部出现红、肿、痛、热，就应及时去医院治疗。
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    溢乳治疗
    标题：
    溢乳怎么办?
    内容：
    产妇乳汁不经小儿吸吮自然流出为溢乳。一般来说，妇女哺乳期气血旺盛，乳汁自溢，这属于生理不属于病理。如果脾胃虚弱，气血不足，气不摄乳，则可使乳汁清稀，随生随溢；如果情志不舒，精神抑郁，肝郁化火，则乳汁为热所迫而外溢。治疗上气血两虚型可用“十全大补汤”加减，以补气养血，收敛乳汁，一般 3～5剂就能好转；肝经郁热型可用“丹栀逍遥散”加减，以清热舒肝抑乳，一般5～7天剂就可治愈。此外，溢乳的产妇常食海蜇皮或莲心汤，可减少溢乳现象。
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    乳房保护；哺乳期；乳房卫生
    标题：
    怎样保护哺乳期的乳房?
    内容：
    乳房的卫生从怀孕起就要注意，哺乳期则更为重要。产后二三天乳房胀满、坚实，可摸到淤积的奶块，喂奶后奶块仍不消失时可局部热敷，顺乳头方向按揉奶块，使之散开。每次喂奶前，产妇要洗净双手，用肥皂水和温开水洗净乳房及乳头，使婴儿吃空一侧乳房再换另侧，未吃尽的奶汁要用吸奶器吸空，以免影响泌乳和引起感染。喂奶后擦净双乳，用两块纱布保护乳头，用乳罩托住乳房，内衣要勤换洗，睡眠时采取侧卧姿势，注意不要压迫乳房。开始几天喂奶时间可短些，以后每次以10～20分钟较为适宜，不要让婴儿叼住奶头入睡，这样容易将乳头表皮浸软、剥脱而发生皲裂。乳头扁平或内陷常使婴儿吸吮困难，乳汁淤积，应在产前设法纠正。轻的凹陷用手指牵拉，不易纠正的凹陷可试用吸奶器将乳头吸出或用玻璃乳罩(又名乳盾)罩在乳头上间接哺喂，如仍不成功就要考虑退奶改用人工喂养。
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    乳头皲裂
    标题：
    乳头皲裂是怎么回事?
    内容：
    乳头表皮比较柔嫩而且有丰富的感觉神经，对疼痛很敏感。喂奶时间过长、乳汁分泌少，或乳头平坦、内陷、过小，使婴儿吸吮困难不得不用力吸吮时，乳头表皮受唾液的浸渍变软、剥脱、糜烂，形成大小不等的裂口，这就是乳头皲裂，裂口常在乳头根部和乳晕连接处。严重的裂伤可使乳头部分断裂、溃烂，继发感染。裂口渗出的液体干燥后形成痂皮，又干又痛，尤其在婴儿吃奶时往往痛如刀割，无法哺喂，细菌也容易从破口侵入乳房引起乳腺炎。
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    乳头皲裂
    标题：
    乳头皲裂怎么办?
    内容：
    避免乳头皲裂重要的是预防。自怀孕中期起要经常擦洗乳头，洗净痂垢，使乳头表皮坚韧；如乳头平坦或内陷，要每天用手向外牵拉，内陷严重不易纠正的，可考虑改喂牛奶。已有皲裂发生时，要特别注意局部卫生，防止感染。轻的裂伤可涂10%鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊，喂奶时先将药物洗净；也可外涂红枣猪油蜂蜜膏(用1份猪油或香油，1份蜂蜜，另外将好的红枣洗净去核，加适量水煮沸1小时，过滤去渣留汁2份。将枣汁熬稠，放入猪油、蜂蜜，微火熬炼，除去泡沫，冷后成膏)，喂奶后涂在裂伤处，效果很好；也可用吸奶器将奶吸出，煮沸后给婴儿吃；或使用材质无害的硅胶乳头将皲裂的乳头隔离，等皲裂完全愈合再直接哺喂。严重皲裂应退奶。
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    孕妇；孕妇缺碘
    标题：
    孕期碘缺乏会对孕妇或胎儿有影响吗？
    内容：
    碘是合成甲状腺分泌的含碘激素—甲状腺素的一种必需元素。甲状腺素具有重要的功能，可在细胞内调节氧化速率，并以此来影响身体和智力发育、神经和肌肉组织的功能、循环活动和各种营养素的代谢。 甲状腺素对胎儿的正常发育，尤其对其神经系统（促进胚胎的脑组织发育成完全和复杂的神经中枢）及骨骼系统的正常生长发育特别重要。另外妊娠期间孕妇体内的代谢活动加剧，对碘和甲状腺素的需要量也相应增加。所以孕妇缺碘会直接影响到母子两代人的健康。如果妊娠期碘摄入量不足，孕妇易发生甲状腺肿大，严重缺碘可致孕妇出现流产，胎儿大脑皮层中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育，同时可出现身体发育迟滞，出生后可形成克汀病。
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    孕妇；孕妇补碘
    标题：
    孕妇该如何补碘？
    内容：
    孕中、末期膳食中碘的摄入量应保持在每日175μg较之未孕时的每日150μg明显增多。但碘摄入过多可引发高碘性甲状腺肿，应予以警惕。一般每日摄入量不应大于1000μg较为安全。 机体所需碘的80%~90%来自食物；其他来自饮水和食盐。海产品如海带、紫菜含碘丰富，海鱼、虾、干贝、海参含碘量也高。海盐和内陆盐也含一定量的碘。平常注意食取含碘食物，建立使用含碘食盐的良好习惯是纠正碘缺乏的正确途径。孕期有严重碘缺乏者应在医生指导下补充碘。
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    孕妇缺铜
    标题：
    铜会影响优生吗？
    内容：
    估计铜在人体中的含量只有80mg左右。铜是人体中许多酶的组成部分。体内的铜，部分以血浆铜蓝蛋白的氧化酶形式存在于血浆中。这是一种多功能的氧化酶，它可促进铁在胃肠道内的吸收，进而制造血红蛋白。孕妇缺铜将影响胚胎和胎儿的正常分化和发育，导致先天性畸形，表现为胎儿的大脑萎缩、大脑皮层变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张、血管壁及弹力层变薄，并可导致孕妇羊膜变薄而发生胎膜早破、流产、死胎、低体重儿、发育不良等各种异常。 含铜较多的食物有：柿子、柑橘、杏子、栗子、芝麻、红糖、蘑菇、鱼虾、动物肝、豆类、小米、玉米、绿色蔬菜等。
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    孕妇；孕妇和维生素
    标题：
    孕期为什么要保证维生素的摄取？
    内容：
    维生素是保持身体健康、促进生长发育、调节生理功能所必需的一组营养素。维生素体内需要量不大，但由于体内不能自己生产维生素或体内储存量不大，不能长期提供所需的维生素，无疑需要由食物提供。 维生素A：是构成视觉细胞的感光物质，也是蛋白质合成的必要元素。可促进胎儿视力的发育，增强机体抗病能力，有益于牙齿和皮肤粘膜的健康。同时也促进孕妇分娩后分泌乳汁；有助于甲状腺功能的调节；维生素A缺乏可造成眼、泌尿生殖道、心肺畸形，影响精子形成及女性雌激素分泌致不孕，胚胎停育、流产及胎死宫内。 维生素D：促进钙、磷吸收，调节钙、磷代谢，促进胎儿骨骼、牙齿的成长，预防胎儿出生后佝偻病的发生及孕妇发生骨软化症。维生素Ｄ缺乏可致胎儿佝偻病、牙釉质发育不良。维生素D缺乏，直接影响孕妇与胎儿对钙的吸收，造成孕妇和新生儿缺钙。因此，在补钙的同时，也要补充维生素D，以达到充分补钙的目的，起到预防骨软化的作用； 维生素E：促进机体组织氧化作用，促进胎儿发育，可预防流产、早产、增强生殖功能。维生素E对保护红细胞的完整性，防止溶血性贫血也有重要的保护意义。维生素Ｅ缺乏可造成流产、无脑儿、脐疝、足畸形、唇裂； 维生素K：参与血液的凝固过程，孕晚期及哺乳期作用尤为重要。维生素Ｋ缺乏可致胎死宫内或新生儿出血； 维生素B1：维持神经系统的协调性；增进食欲、有益于消化吸收和通便；并参与糖代谢。若摄入不足，孕妇常有腓肠肌触痛，膝腰反射迟钝，胃肠蠕动减慢、消化不良等症状；　 维生素B2：促进胎儿发育，有益于肝功能，促进产妇的乳汁分泌。维生素B2缺乏可致神经系统、颜面畸形； 维生素B12：最重要的功能是参与骨髓的造血作用，缺乏时红细胞不能正常发育成熟，易患巨幼细胞性贫血及神经系统障碍。 维生素C：可提高机体抗病能力，参与血细胞的再生和止血过程，能促进溃疡愈合，帮助铁质的吸收，预防胎儿发育不良。维生素C能使细胞的结构坚固，消除细胞间的松驰或紧张状态，可使胎儿皮肤细腻。 怀孕前、中和分娩后（母亲）维生素C严重不足时，会造成脑和身体对刺激反应减弱，并易引发坏血病，使牙龈、皮肤、毛发、骨骼、关节受损，不仅影响孕妇对铁的吸收，出现孕期贫血，而且影响胎儿对铁的吸收，出现新生儿先天性贫血及营养不良。
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    孕妇；孕妇和维生素
    标题：
    孕妇应如何补充维生素？
    内容：
    维生素A剂量在每日25000IU或以上时有潜在的致畸作用。推荐的维生素摄入量在每日1000μg视黄醇当量（3300IU，中国营养学会）-3000μg（10000IUFAO/WHO）视黄醇当量； 维生素D主要是D2（钙化醇）和D3（胆钙醇）。我国推荐孕妇每日维生素D的摄入量是10μg（400IU）； 维生素E的推荐每日摄入量为12mg。 维生素B1的推荐每日摄入量为1.8mg； 维生素B2的推荐每日摄入量为1.8mg； 维生素B6的推荐摄入量各国不同，一般为比非孕期高0.5mg； 人体对维生素B12的最低需要量为0.1μg，美国对孕期妇女维生素B12的推荐每日供应量为2.2μg。 维生素C的推荐每日摄入量为80-100mg。
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    孕妇和维生素
    标题：
    哪些食物中维生素的含量较高？
    内容：
    动物性食物如肝脏、禽类、牛奶等含维生素A量较多。植物性食物中不含维生素A，但黄绿色蔬菜中含有类胡萝卜素可以转变为维生素A，所以在孕妇膳食安排中应鼓励进食黄绿色蔬菜； 天然食物中维生素D的含量均较低，含脂肪较高的鱼油、肝脏、蛋黄、奶油、奶酪含量相对较高，瘦肉和奶中较少； 维生素E的来源主要是种子油，如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油等含量丰富。谷类胚芽、坚果、蔬菜也含有维生素E，奶及奶制品、蛋黄中也含有少量的维生素E； 维生素B1的食物来源以谷类、豆类和肉类含量最丰富。粮谷中维生素B1主要存在于谷胚糠麸中，因此，碾磨度较低的粮食中含量较高； 维生素B2的食物来源以动物性食物含量较高，特别是动物内脏、蛋、奶等。植物性食物以豆类和绿叶蔬菜稍多。谷类中以小米含量稍高； 维生素B6普遍存在于动植物性食物中，以豆类、畜禽类、内脏及鱼类等含量较多； 维生素B12在植物性食物中含量甚少，含量丰富的食物有：肝类、肉类、贝壳类、鱼、禽、蛋类及发酵制成的食品如：腐乳等。 各种水果、蔬菜均富含维生素C，其中尤以青椒、鲜枣、山楂、柑橘类含量最高。一些野果如猕猴桃、刺梨、沙棘等含大量的维生素C。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和维生素
    标题：
    孕期维生素的补充是否越多越好？
    内容：
    脂溶性维生素可溶于脂肪或脂溶剂，不溶于水。吸收后，可贮存在体内，因此，可因摄入过量产生中毒。水溶性维生素溶于水，在体内不能大量贮存，当组织内达到饱和时，多余的部分即从尿中排出。当孕妇服用大剂量维生素时，对孕妇和胎儿均可造成不良影响。 孕妇服用过量的维生素A，可使孕妇产生食欲锐减、头痛及精神烦躁。并且可增加胎儿畸形的危险性，主要表现为新生儿面部、头部、心脏、肾脏、神经系统的先天性缺陷或畸形； 孕妇服用过量的维生素B6，会导致新生儿产生维生素B6依赖症，常见的表现有容易兴奋，哭闹不安，眼球震颤，反复惊厥。 有的小儿在出生后几小时或几天内就出现惊厥。这种现象的发生是由于小儿离开母体后相对缺乏维生素B6，而导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低。患依赖症的小儿除了神经系统症状外还会发生体重不增，一旦诊治不及时将会留有智力低下的后遗症； 服用大剂量维生素C，能使胎儿体内处于高维生素C状态，出生后，新生儿不能立即适应维生素C浓度较低的状态，便会引起坏血现象； 过量服用维生素D，可导致新生儿神经性反应迟钝，肾损伤及胎儿骨骼发育异常等； 服用过量的维生素K1，新生儿出生后可能患有严重的黄疸病； 因此为了孕妇和孩子的安全，孕期补充维生素应当适量，以防发生不良反应。
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    孕妇；孕妇和叶酸
    标题：
    孕妇为什么要补充叶酸？
    内容：
    叶酸是蛋白质和核酸合成的必需因子，在细胞分裂和繁殖中起重要作用；血红蛋白结构物卟晽基的形成、红细胞、白细胞快速增生都需要叶酸参与；并且氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都少不了叶酸。因此叶酸在人体内具有不可缺少的作用。 妇女孕早期缺乏叶酸可造成“胎儿神经管畸形”，致死致残率很高，孕妇缺乏叶酸时也会引起巨红细胞性贫血；婴儿缺乏叶酸时会引起有核巨红细胞性贫血；膳食中摄入叶酸不足，易诱发结肠癌和乳腺癌；膳食中缺乏叶酸将使血中高半胱氨酸水平提高，易引起动脉硬化。 孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女，原因是多方面的。一般是膳食中叶酸含量偏低，或是烹调方法不当，或吸收不良，致使摄入量不足。加之胎儿在母体内不断生长发育，母体叶酸通过胎盘转运给胎儿，也使孕妇叶酸的需要量增加。还有在怀孕后，由于母体肾功能改变，使叶酸排出量增加，这些都会造成叶酸的缺乏。如果在怀孕前叶酸含量不足，特别是长期服用避孕药、抗惊厥药时，可干扰叶酸的代谢，则使叶酸水平更低。
  • 关键字：
    早破水；早破水预防
    标题：
    如何防止早破水?
    内容：
    1)搞好孕期保健，定期产前检查，一般妊娠5～7个月间，1个月检查一次；妊娠7～9个月间，半个月检查一次；妊娠9个月以上，每周检查一次；有特殊情况随时就医。 2)恰当安排好孕期的生活和工作，增加孕期营养，保持心情愉快，适当散步等。 3)勿从事剧烈运动，勿提重物(如洗衣服、买粮食等)，勿走长路或跑步，勿长途颠簸或工作过于紧张。 4)子宫颈松弛的孕妇应当遵照医生的安排进行宫颈环扎术，于分娩前拆除缝线。 5)避免挤乘公共汽车或到拥挤的场所。
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    脐带脱垂
    标题：
    什么是脐带脱垂?
    内容：
    脐带在胎先露之前脱出于子宫颈口或阴道口之外称为脐带脱垂。脐带脱垂时因受压，使胎盘循环障碍，不及时处理可使胎儿死亡。按其程度不同可分三类。 1)胎膜未破，脐带位于胎头或面部与骨盆之间，称脐带隐性脱垂。 2)胎膜未破，脐带位于胎先露以下时，称脐带先露。 3)胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外时，称脐带脱垂，亦称完全(或显性)脐带脱垂。 由于胎先露尚未与骨盆入口衔接，或衔接不良，留有空隙，脐带均可先于胎先露脱出，成为脐带先露或脐带脱垂。最常见的原因有胎位异常、早产、多胎妊娠、羊水过多、脐带过长或其他诸如头盆不称等。
  • 关键字：
    脐带脱垂
    标题：
    脐带脱垂对母儿有什么影响?
    内容：
    因脐带在胎先露与产道之间受压，使胎盘循环障碍，因而对胎儿的生命有很大威胁。近年来尽管采用了剖宫产术以抢救胎儿，但围产儿死亡率仍可高达20%～30％。胎儿存活及窒息严重程度取决于脐带受压到娩出的时间，一般小于5分钟者，预后较佳，在10分钟内娩出者死亡率为5.5%。在产科病房中，一般对脐带脱垂都能在短时间内采取措施，及时抢救。患儿的智力发育和正常婴儿可无任何差异；但对早产儿或小样儿伴有脐带脱垂时，如果缺氧时间长，则可能会影响其智力发育。对母体可因还纳脐带或操作过多，或在抢救胎儿过程中，致母体产褥感染，或产道撕裂及产后出血。
  • 关键字：
    脐带脱垂
    标题：
    怎样预防脐带脱垂?
    内容：
    脐带脱垂对胎儿生命的威胁很大，如脐带已脱出，常不易还纳，而胎儿可在短时间内因脐带受压，血流受阻，发生窘迫甚至死亡，故预防脐带脱垂十分重要。一般应注意以下几点。 1)对高危妊娠如双胎，或足先露等胎位不正的患者，应及早住院，不可等待到临产或规则宫缩时才入院，以免失去早期处理的时机。在产程开始时，产妇就应卧床待产，此时，少做肛门或阴道检查，以防胎膜早破。 2)对于胎膜早破、胎头高浮或胎位不正者，应常规进行胎心监护，如胎心变慢、连续2～３次均在100次/分左右时，应立即更换产妇卧位、吸氧并积极检查，及早发现脐带受压，并及时处理。 3)胎先露尚未入盆而羊膜已破者，必须平卧或将臀部抬高，切忌起床活动，并应及时进行肛诊或阴道检查，以争取早期诊断。 4)医师在进行人工破膜时，应使羊水缓缓流出，以防脐带被羊水冲出。
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    羊膜绒毛膜炎
    标题：
    什么是羊膜绒毛膜炎?
    内容：
    由生殖道感染造成绒毛膜羊膜炎症性病变，孕妇可发烧、脉搏加快、胎心率加速、子宫压痛、阴道有污臭或脓性液体流出等症状出现，此为羊膜绒毛膜炎。 这种疾病是对胎儿影响很大的一种并发症，往往因处理不及时，对母婴均有一定影响。绒毛膜羊膜感染常见于胎膜早破的患者，特别是胎膜早破超过24小时者。当产妇脉搏增加时，应首先考虑此病的存在；如再有不明原因的胎心率加速及发烧；则可能性较大。这就提示孕妇，当发现有胎膜早破时(产妇可感到阴道内有羊水流出)，无论有无发烧，应立即去院做检查，常规地做胎心率、常规血象检查(了解血白细胞中性分叶核细胞的增高情况)外。当产妇有子宫压痛和子宫张力增加，羊水有臭味或为脓性时，则为羊膜绒毛膜炎的严重表现。应当采取措施进行抢救。
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    羊膜绒毛膜炎；羊膜绒毛膜炎病因；羊膜绒毛膜炎预防
    标题：
    羊膜绒毛膜炎的原因是什么?怎样预防?
    内容：
    绒毛膜羊膜炎其发生常与胎膜早破后感染有关。其常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、霉菌，以及滴虫等。 它们的来源有两种途径： 一是孕妇阴道或宫颈本身带菌上行感染到胎膜； 二是由外界传染途径，如检查所用的器械、手套、生活应用工具及用品受污染(如厕所污渍、污染的手纸等以及不洁的性生活等)后，通过上行感染到胎膜而发生了羊膜绒毛膜炎。 为防止羊膜绒毛膜炎的发生，首先应防止胎膜早破和及早处理胎膜早破；另外，孕产妇必须要注意孕期卫生，如每天要清洗外阴，若发现有白带多而色味异常，或外阴、阴道奇痒等症时，应去妇科做检查，并及时接受治疗。妊娠期应减少性生活，性交前双方都应清洗外阴，注意外阴卫生清洁。应经常保持厕所及日用工具清洁，尽量不使用盆浴洗澡，避免使用公共浴池，尽量减少个人感染的机会。对于医生使用的检查工具、器械，一定要严格消毒。在孕产期尽量避免肛查或阴道检查。
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    羊膜绒毛膜炎；羊膜绒毛膜炎危害
    标题：
    羊膜绒毛膜炎有什么危害?
    内容：
    羊膜绒毛膜炎是生殖道感染而导致围产儿死亡率增高的主要原因之一。羊膜及绒毛膜共同构成胎膜来保护胎儿。胎膜发炎，就会使胎膜水肿，组织易被细菌侵蚀，脆性增加，容易发生胎膜早破，使胎儿失去胎膜的保护作用，并可发生脐带脱垂等并发症。感染胎膜的细菌也可以进入羊水内繁殖，使羊水污染，胎儿吸入污染的羊水可发生肺炎及败血症并危及生命。胎膜早破还容易引起早产，使围产儿的死亡率增加。羊膜炎是分娩期十分严重的并发症。
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    过期妊娠；瓜熟蒂落
    标题：
    什么是过期妊娠?
    内容：
    月经周期正常的孕妇，超过预产期2周以上，孕期大于或等于294天尚未临产时，称过期妊娠。过期妊娠可出现两种情况，一种为胎盘功能正常，不影响胎儿健康，但继续妊娠可使胎儿长得过大，头颅过硬，通过产道时有困难；另一种为胎盘功能迅速减退，呈现衰老变化，胎盘不能再给胎儿提供足够的氧和营养物质，胎儿严重缺氧，使已经发育良好的胎儿变得形体消瘦、皮肤多皱，胎儿脑细胞功能受到影响，还有可能造成小儿智力低下或神经系统后遗症。由此可见，“瓜熟蒂落”的说法并不适于所有妊娠，其处理应根据母儿的状况而定。
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    过期妊娠；妊娠过期
    标题：
    妊娠过期怎么办?
    内容：
    妊娠过期不分娩并不等于过期妊娠，超过预产期2周以上者才可称作过期妊娠。即使如此也应综合分析平日月经周期、排卵时间、胎盘功能、胎儿情况等，以便最终确诊。超过预产期不分娩时，应学会自己监测胎儿，可于妊娠30周开始自数胎动，一旦胎动明显减少(12小时胎动少于20次为警戒线)，应即刻就诊。此外，还可做B超了解胎盘钙化程度及羊水多少，胎盘钙化三级以上为胎儿过熟，羊水厚径低于3厘米为羊水过少，可提示胎儿过期；电子胎心监护仪也可了解胎心动态情况，及时发现异常；尿E3值可了解胎儿、胎盘情况。综合以上情况，若属过期妊娠，应及时结束妊娠；若过期但胎儿胎盘情况尚好，胎儿已成熟，可以予以引产；对于高龄产妇、先兆子痫、胎儿过大者，应积极引产，为抢救胎儿可施剖宫产。
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    过期妊娠
    标题：
    怎样预防过期妊娠?
    内容：
    正常妊娠全过程约40周，超过42周为过期妊娠。过期妊娠对母子不利，尤其对胎儿有害，所以应当避免其出现。防止过期妊娠应做到以下几方面。 1)按期做孕期保健检查。 2)核对末次月经及以往月经周期是否规律，以准确计算胎龄。 3)凡预产期(经核实)超过10天，应入院做好引产准备，计划分娩。 4)凡羊水不少，胎儿大小适中，胎盘功能正常，宫颈尚不成熟的，可积极进行宫颈软化，在全面监测后，延迟分娩2～3天。如果没有条件监测，则应及时采取引产措施，勿使妊周超过42周。
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    孕妇用药
    标题：
    孕期用药原则是什么?
    内容：
    自从19世纪60年代德国孕妇服反应停(止吐剂)生出了相同表现的短肢畸形儿后，又相继发现一些其他影响胎儿的药物，于是人们对孕期用药引起了很大的注意，也彻底改变了胎盘是天然屏障的理论。但是，由此也使有些孕妇对妊娠期用药过于谨慎，无论得什么病都拒绝服药，甚至对铁、钙、维生素等孕期常用药都不敢用。对此，孕妇有必要知道孕期用药的原则。 1)非必须用的药物不用，妊娠最初的三个月尽量不用药。 2)孕妇必须补充的钙、铁、维生素应该适量应用；需要及时治疗妊娠并发症及合并症时，应选择效果好且对胎儿无毒的药品。 3)掌握好用药剂量及疗程。 4)孕期自觉不适须及时看病，就诊时一定要告诉医生怀孕的时间，以便医生恰当选用药物，孕妇要遵医嘱服药。 5)医生给孕妇开药应慎重，用药指征必须明确，用药剂量要考虑母胎的安全，在胎儿器官发生的孕早期用药更应慎重。 总之，孕前及孕期甚至哺乳期的用药，应总体权衡利弊，谨慎为之。
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    哺乳期长短
    标题：
    为什么哺乳期不宜太长?
    内容：
    延长哺乳期对母亲和婴儿都有许多危害。首先，哺乳时间太长，母亲体内的雌孕激素一直维持低水平，可引起母亲生殖器官萎缩，表现为子宫缩小，阴道粘膜薄弱缺乏弹性，甚至还会引起永久性的闭经，对身体功能有不良影响；其次，婴儿因长期吃母奶，不愿接受添加的食物，容易患营养不良、佝偻病、贫血等病，智力发育也会受影响。
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    退奶
    标题：
    什么情况需要退奶?怎样退奶?
    内容：
    产妇因患活动性肺结核、传染性肝炎、严重心血管病、肾脏病、某些血液病、内分泌疾病或体质虚弱等，不允许喂奶，以及因工作、学习、婴儿等方面原因不能喂奶时，需要及早计划退奶。需退奶者最好在分娩后就开始用药，以抑制泌乳反射的建立，尤其要避免婴儿吸吮乳头。大量的雌激素、孕激素、雄激素都能抑制泌乳，其中以雌激素效果最强。可口服乙烯雌酚5毫克，每日3次，连服3～5天，或肌肉注射5毫克，每日1～2次，连续2～3天。若已经下奶再回奶，用药效果则比较差，除使用药物外，还要少进汤水，乳房过胀可将芒硝敷于两侧乳房，待药物变潮成不透明粉末时再换新药，一般二三天有效；也可用焦麦芽煎水服，口服克罗米芬，或服维生素B6以减轻奶胀。
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    产妇；产妇营养
    标题：
    为什么产后也要注意营养?
    内容：
    产妇经过怀孕和分娩，体力消耗大，产后需要足够的营养来恢复身体健康；现今提倡母乳喂养，给婴儿喂 奶更增加了对各种营养物质的需求，这些营养物质都要从饮食中摄取。具体说明如下。 1)热量：哺乳产妇需要的热量每日约12 552千焦，与正常 妇女需9 204.8千焦，妊娠后期孕妇需要10 460千焦相比，热量需要增加较多。 2)蛋白质：每日需要95克，较正常妇女多20～30克，较孕妇多10克，产妇每日分泌乳汁约为1 000～10589怎样安排产后头几天饭食?为了体力恢复和早日下奶，保持充足奶量，产后头几天的饮食安排很重要，以下几点供参考。 1)产后胃肠消化能力弱，食欲尚未恢复，产后头几天饮食以半流、软饭为主，加工也要精细一些。可选用稀粥、汤面、馄饨、面包、牛奶、豆浆等，选择的动物蛋白以鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡较好。除了三顿饭，可以在下午和晚间各加餐一次。 2)鸡汤、鱼汤、排骨汤有利下奶，但要把汤内浮油除去，以免进食过多脂肪，奶汁内脂肪含量增加，婴儿容易腹泻。在下奶前不要喝太多汤水，以防奶胀，乳管通畅后可以不限制。 3)不要忌食青菜和水果，绿叶菜和水果含有丰富的维生素C的食物纤维，能使大便通畅 。4)孕期合并有缺钙、贫血以及分娩时出血多的产妇，除了吃含钙、铁多的食物如牛奶、猪肝、鸡血、青菜、豆制品外，还要继续服用鱼肝油丸、钙片、铁剂。一般产后三四天产妇就可以吃产妇普通饭，不必吃得过稀，也不要过饱。
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    产妇；产妇营养
    标题：
    产后饮食应该注意什么?
    内容：
    产妇饮食是家里人很重视的事。但营养过剩或食谱单调，营养成分比例不当，均得不到预期的效果。为了使产妇饮食安排得科学、合理，请注意以下几点。 1)重视膳食中蛋白质，特别是动物蛋白的供应。每日需要蛋白质95克，但也不必过量。100克瘦肉含蛋白质17克，1磅牛奶含蛋白质15克，100 克豆腐含蛋白质7克，100克大米含蛋白质7克，100克面粉含蛋白质10克。应根据产妇饮食习惯，合理搭配动物蛋白和植物蛋白。 2)主食多样化，粗粮和细粮都要吃。小米、玉米面、糙米、标准粉中所含维生素B要比精米、精面多出几倍。 3)多吃新鲜蔬菜和水果，既供应维生素C又可预防便秘。 4)不要忌盐。吃盐不会影响下奶，产后出汗多，尿量多，排出大量盐分，如果补充不足，会出现全身无力、头晕、食欲不好，反而影响奶量。 5)要适当喝汤水，如鸡汤、鱼汤、排骨汤等。 6)不吃酸辣食物，戒烟戒酒。 7)适当控制甜食，过多的甜食可影响食欲，糖过剩可在体内转化为脂肪，使人发胖。 8)注意身体锻炼，以免脂肪存积。
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    产后；产后红糖
    标题：
    为什么提倡产后吃红糖?
    内容：
    红糖是用甘蔗制成的粗制糖 ，含糖量为89％，其含铁量较高，远远胜于其他糖类，而铁是构成人类血红蛋白的主要成分，对于产妇来说，红糖是补血佳品。红糖中还含有胡萝卜素、核黄素、烟酸及锌、锰、铬、钙、铜等多种微量元素，有助于产后营养、能量和铁质的补充，可防治产后贫血。多喝红糖水可以利尿，有利于防治产后尿潴留。红糖还具有活血化瘀作用，喝红糖水可以促进子宫复旧和恶露排出。由于红糖里面杂质多，运输过程中不易保持洁净，服用前应将红糖蒸过或煮过，以免引起胃肠疾病。
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    产后吃红糖
    标题：
    产后吃红糖是否多多益善?
    内容：
    产后吃红糖是有讲究的，首先不宜时间过长，以免影响子宫复旧，增加血性恶露，损害产妇健康。一般认为，初产妇饮红糖水以不超过10天为宜。其次，过多饮红糖水会冲淡胃液，使食欲减退，如果是夏季，产后还会大量出汗，使体内缺少盐分，容易引起电解质紊乱，因而饮红糖水要适量。红糖水是粗制品，食用前要隔水蒸熟，以免引起产妇腹泻。
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    坐月子；蔬菜；水果
    标题：
    月子里为什么要吃蔬菜、水果?
    内容：
    坐月子不能吃蔬菜、水果的说法是不科学的。产后由于身体恢复和哺乳的需要，各种维生素的需要比平时增加1倍以上，其中维生素C每 日需要150毫克。维生素C可以保持血管壁和结缔组织健康致密，减低脆性，并有止血和促进伤口愈合的作用。维生素C在新鲜蔬菜和水果中含量很丰富，如蔬菜中的油菜、苋菜、菠菜、卷心菜、白菜、白萝卜； 水果中的柑橘、荔枝、鲜枣、柿子等。人体能保持一定数量的维生素C，但不能久存，过多则从尿中排出，所以必须每天不断摄入。青菜、水果还含有较多的食物纤维，食物纤维不能被人体直接消化、吸收，但它的吸水性强，在肠胃里体积增大，可促进肠胃蠕动，有利于排便通畅，还能防止废物、腐物在肠道存留过久。叶菜如芹菜、油菜，根菜如萝卜、白薯，水果如柑橘、柿子、菠萝等都含有丰富的食物纤维。如果每天吃750克的青菜和水果，可得到8～12克的食物纤维，即能满足身体的需要。
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    产后；产妇补钙；产妇缺钙
    标题：
    产后为什么要注意钙的供应?哪些食物含钙多?
    内容：
    我国正常人每日需钙800毫克，孕期1500～2 500毫克，哺乳期2 000毫克。通过调查，我国孕妇在妊娠晚期几乎百分之百缺钙。100毫克的人乳中含钙34毫克，如果每日泌乳1 000～1 500毫升，就要失去500毫克左右的钙，缺钙如得不到纠正，轻时肌肉无力、腰酸背痛、牙齿松动，严重者骨质软化变形。钙主要来自食物，乳、豆类及其制品含钙多，海产品中虾皮、海带、发菜、紫菜等，木耳、口蘑、银耳、瓜子、核桃、葡萄干、花生米等含钙也比较丰富，鸡、鱼、肉类含钙较少。牛奶中含钙也比较多，但有些人肠道内缺乏将乳糖转化为糖的酶，喝牛奶后会出现腹部不适、胀气，甚至腹泻，可以用发酵过的酸代替。另外还要注意含钙多的食物不要与含草酸高的蔬菜同时煮食，否则可使钙“皂化”，不能被人体吸收，菠菜、韭菜、苋菜、蒜苗、冬笋等含草酸多，菠菜烧豆腐营养丰富的说法是不科学的。
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    产后；产妇补铁
    标题：
    产后为什么要注意铁的供应?
    内容：
    我国成年妇女每日需要铁15毫克，孕期及哺乳期需18毫克。一般膳食每日供给铁15毫克左右，但只能吸收其中的1/10，其余来自对破坏后红细胞中铁的再利用。妊娠由于扩充血容量及胎儿需要，约半数孕妇患缺铁性贫血，分娩时又因失血丢失约200毫克的铁，哺乳时从人乳中又要失去一些，所以产后充分补铁是很重要的。食用含铁多的食物时最好不要同时服用含草酸或鞣酸高的菠菜、苋菜、鲜笋或浓茶，以免结合成不溶解的盐类，妨碍吸收。
  • 关键字：
    产后卫生；产妇卫生
    标题：
    如何做好产后卫生?
    内容：
    1)居室环境要安静、整洁，空气新鲜，阳光充足。以室温20～25℃、湿度60％～65％为宜。 2)衣着要柔软宽松、勤换洗，夏天不要穿得过多，以免中暑。 3)产后应尽早起床活动。 4)多吃动物蛋白、维生素及钙、磷的食品，哺乳产妇应多喝汤水。 5)保持外阴清洁。大小便后用温开水或1∶5 000高锰酸钾溶液冲洗会阴，会阴垫要消毒、勤换。洗澡时使用淋浴，不建议使用盆浴。 6)注意大、小便通畅，养成良好的卫生习惯。不要憋尿，小便要排净。多吃蔬菜，多活动，以防便秘。 7)保护好乳房、乳头，预防乳头皲裂，哺乳前要洗手，每次喂奶后要吸空乳房，以利泌乳。 8)坚持做产褥期体操，恢复腹壁、生殖器及骨盆底肌肉紧张度。 9)产褥期内禁止性生活。等到恶露完全干净，产后检查都很正常，在产后2个月后才能过性生活，并选择适当避孕措施。
  • 关键字：
    孕妇和叶酸
    标题：
    孕妇怎样补充叶酸？
    内容：
    叶酸是一种B族维生素，是一种水溶性维生素。含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。因此，孕妇们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片等。 孕期开始后的3~6周，正是胚胎中枢神经生长发育的关键时期，也最易受到致畸因素的影响。为防患于未然，计划怀孕的妇女，在孕前3个月起，应每日服用0.4mg叶酸，直至孕后3个月，这样神经管畸形发生率可下降70%；如果女性在孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能会干扰叶酸等维生素的代谢。因此计划怀孕的此类女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素；如果有神经管缺陷婴儿生育史的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周。但如果长期服用叶酸会干扰孕妇的锌代谢，而如果锌一旦摄入不足，也会影响胎儿的发育。因此服用叶酸也应适量和适时。
  • 关键字：
    叶酸；食物叶酸
    标题：
    哪些食物富含叶酸？
    内容：
    含叶酸较高的绿色蔬菜有：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等；新鲜水果有：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等；动物食品有：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等；豆类、坚果类食品有：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；谷物类有：大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和水
    标题：
    孕妇该如何补充水分？
    内容：
    孕妇体内的血流量在孕期增加了40%~45%，需要摄取大量水分。因此，孕妇必须喝足够的水，即每天1000毫升～1500毫升为宜，以供循环和消化。如果进水量过少，血液浓缩，血液中代谢废物的浓度也相应升高，会增加尿路感染的机会，对胎儿的新陈代谢不利，对孕妇的皮肤护理和养颜也不利；相反，如果水分摄取过多，会加重肾脏负担，多余的水分就会贮留体内，引起水肿。 白开水经过煮沸消毒，清洁卫生。有研究表明：白开水对人体有“内洗涤”的作用，早饭前30分钟喝200毫升25-30度的“新鲜”开水，可以温润胃肠，使消化液得到足够的分泌，以促进食欲，刺激肠蠕动，有利定时排便，防止痔疮便秘。早晨空腹饮水能很快被胃肠道吸收进入血液，使血液稀释，血管扩张，从而加快血液循环，补充细胞液中丢失的水分。但如果水反复沸腾后，水中的亚硝酸银、亚硝酸根离子以及砷等有害物质的浓度相对增加。喝了久沸的开水以后，会导致血液中的低铁血红蛋白，结合成不能携带氧的高铁血红蛋白，从而引起血液中毒。因此“新鲜”开水应是孕妇水分补充的主要来源。 纯净水、超纯水、太空水等都属超纯水，只是称呼不同。它们的优点在于没有细菌，没有病毒，干净卫生。但其缺点是水分子凝聚成线团状，不易被人体细胞吸收，大量引用时，还会带走人体内有用的微量元素，从而降低人体的免疫力，容易产生疾病，对胎儿不利，所以孕妇不宜只喝这类水。
  • 关键字：
    孕妇和饮料
    标题：
    哪些饮料会对孕产妇有不良影响？
    内容：
    浓茶：孕妇喝浓茶，尤其是浓红茶，对胎儿会产生危害。茶叶中含有2％～5％的咖啡因，咖啡因有兴奋作用。喝浓茶可以引起孕妇中枢神经兴奋而导致睡眠不安、心跳加快、易兴奋等症状，可增加孕妇的心、肾负担，诱发妊娠高血压综合征等，不利于母体和胎儿的健康。茶叶中含有多量的鞣酸，与孕妇食物中的铁结合成不能被机体吸收的复合物。孕妇若过多地饮用浓茶，可引起缺铁性贫血，会给胎儿留下先天性缺铁性贫血的隐患。并且如果哺乳期妇女过度饮浓茶，浓茶里的高度鞣酸被肠粘膜吸收入血液循环后，会产生收敛和抑制乳腺分泌的作用，造成乳汁分泌不足，影响哺乳。 　　咖啡：咖啡中含有咖啡碱，能破坏维生素，导致维生素B1缺乏，表现为烦躁、易疲劳、食欲不振及便秘。严重的可发生多发性神经炎，心脏扩大，心跳减慢，肌肉萎缩或浮肿。孕妇若长期饮用咖啡，危害更大，可导致胎儿损伤或流产，生下的婴儿不如正常婴儿肌肉健壮，也不如正常婴儿活泼。 　　可乐型饮料：可乐型饮料中含有咖啡因，婴幼儿对咖啡因尤为敏感。怀孕和哺乳的母亲应慎用这类饮料，咖啡因可迅速通过胎盘而作用于胎儿。如果孕妇过量饮用可乐型饮料，母体内的胎儿会直接受到不良影响。 冷饮：孕妇的肠胃对冷热刺激非常敏感，多吃了冷饮会使孕妇的胃肠血管突然收缩，胃液分泌减少，消化功能降低，引起一系列胃肠症状：食欲不振、消化不良、腹泻，胃部痉挛而胃痛，出现剧烈腹痛现象。孕妇如果大量贪食冷饮，鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血的血管突然收缩，血流减少，使局部抵抗力下降，容易感染上呼吸道疾病。孕妇过食冷饮还会造成胎儿在宫内躁动不安，胎动变频繁。因此，孕妇吃冷食一定要节制。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和营养药
    标题：
    妊娠期为什么不宜过多服用营养药？
    内容：
    维生素和矿物质对调节机体的代谢有重要作用，妊娠期这些营养物质的需要量增加，可保证胎儿生长的需要和维持母体良好的营养状况。在孕妇营养不足的情况下，必须适当地补充些诸如维生素、铁钙矿物质等营养物质。但有些时候孕妇为了尽快补充所缺营养，而盲目的同时服用两种或两种以上的营养药。但往往不同的营养补充品所含的营养素的种类相似，含量不一，从而使得所服营养素互相叠加，使营养素补充过量，超出机体的可耐受高限，从而适得其反，非旦无益，反而有害。 如各种铁剂都有潜在的毒性，过量会引起铁剂中毒；大量维生素A可引起胎儿肾和中枢神经系统畸形、骨骼异常；过量维生素D可引起母体高血钙症，从而导致胎儿高血钙症，促进骨化；大量维生素C也会影响胎儿代谢；过量维生素K可引起新生儿高胆红素血症和核黄疸。由于孕妇对葡萄糖的耐受量减低，故大量的葡萄糖输入会引起孕妇和胎儿的高血糖症。如此可看出，孕妇营养物质应尽量从食物中摄取为佳，如依靠所谓“营养补品”类药物是相当危险的。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇营养
    标题：
    上班族女性应该怎样加强孕期营养？
    内容：
    照常工作的孕妇，考虑到上下班和工作的热量消耗，必须额外补充营养。由于没有时间做饭，在外面就餐多，营业补充不足，饮食不平衡，往往会发生贫血。 （1） 妊娠早期：孕妇应避免空腹，在早孕反应奇，早餐应多吃易消化、清淡可口的面包、牛奶和鸡蛋。 （2） 工作时：细嚼慢咽易消化食物，有利于食物的消化吸收。 （3） 工作休息时：吃些点心、巧克力等食品。 （4） 早孕反应消失后：早孕反应消失后，要增加蛋白质，尤其是优质蛋白质（鸡肉、鸡蛋）、植物油（橄榄油、菜籽油、色拉油、芝麻油等）、铁（动物肝脏）、钙（牛奶、小鱼等）的摄入量。 （5） 妊娠晚期：由于易疲劳，孕妇往往在外面就餐或吃快餐食品等，从而导致饮食营养不平衡。为了保证摄入足够的营养，可将清洗干净的蔬菜和水果装在密闭的容器内，在午餐后食用。
  • 关键字：
    孕妇危险信号
    标题：
    孕妇出现异常的10个危险信号是什么?
    内容：
    孕妇如果出现了以下十种情况，则提示妊娠可能有不正常情况存在，应尽快就医。这10种信号为： ① 阴道出血，小腹阵痛； ② 小便发红，面色苍黄； ③ 胎动过剧或过少； ④ 头晕眼花，视物不清； ⑤ 胸闷恶心，烦躁不宁； ⑥ 下肢浮肿，晨起不轻； ⑦ 腹部过大，形若悬垂； ⑧ 腹部过小，胎儿难保； ⑨ 妊娠期间出血不止； ⑩ 分娩未至，阴道流水。 孕妇一旦出现10种信号中任何一种时，应引起高度警惕，立即去医院做产科检查，争取早期诊断、早期处理，预防意外情况发生。
  • 关键字：
    妊娠和子宫肌瘤；怀孕和子宫肌瘤；怀孕
    标题：
    子宫肌瘤对妊娠有什么影响?
    内容：
    子宫肌瘤为女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多发生于生育年龄的女性。子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位（粘膜下、肌壁间和浆膜下），对妊娠的影响也各有不同。粘膜下子宫肌瘤生长在子宫最内层，肌瘤凸向宫腔，经阴道检查一般不能触及，但由于肌瘤改变了宫腔的形状，可影响受精卵着床，从而导致不孕、流产或早产；肌壁间肌瘤较多见，小肌瘤仅表现为子宫增长，较大肌瘤则会在子宫表面有结节不平感，妊娠期子宫血运丰富，肌瘤在良好的营养状况下随子宫增长而迅速增大，导致其中心部位缺血坏死，甚至变性，医学上称为“红色变性”，病人表现为剧烈下腹痛、恶心呕吐，体温及白细胞升高；浆膜下子宫肌瘤在子宫最表层，体积大的孕中晚期可能通过腹部触及，一般对妊娠影响不大，但较大的浆膜下肌瘤及子宫颈部、峡部、阔韧带部肌瘤可阻碍先露下降，造成梗阻性难产。子宫肌瘤一般为多发，多发性子宫肌瘤可影响子宫收缩，增加难产的发生率，而且产后子宫收缩欠佳会引起产后出血。
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    孕妇；孕妇药物敏感
    标题：
    为什么孕妇对药物敏感?
    内容：
    药理学中指出，药物在人体内的代谢和生物转化是消除药物的重要机理。生物转化过程主要发生在肝脏，特别是肝内质网药物代谢系统，其中的微粒体酶系统在代谢反应，包括氧化、还原、水解和结合等过程中起着重要催化作用。妊娠后，由于孕妇体内的这种酶系统发生一定的改变，使某些药物的代谢受到了影响而不易解毒或清除，致使药物作用的时间延长，这就有可能产生蓄积性中毒。此外，药物排泄的主要途径是肾脏，妊娠期的母体由于生理或病理变化，影响了肾脏的排泄功能，药物排泄发生了障碍，也使药物作用时间、药物在血液或组织内的半衰期延长，致使毒性增加。妊娠期体内孕激素水平增高，可抑制某些药物与葡萄糖醛酸的结合(毒性药物与葡萄糖醛酸结合生成无毒性的复合物)，尤其在孕早期有妊娠剧吐而营养缺乏时更为明显，这也是导致药物蓄积和中毒的原因之一。
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    孕妇；孕妇用药
    标题：
    药物对不同孕期胚胎有何影响?
    内容：
    胎儿发育可分受精与着床期(妊娠最初5周)、胚胎期(孕5～8周)及胎儿期(孕8周后)。第一期孕卵细胞分裂活跃，但功能未分化，对毒性轻的药物，孕卵可通过代偿功能继续发育，毒性重的则干扰孕卵着床而流产。孕5周起，母胎间血循环建立，孕5～10周是胚胎器官发生期，细胞已高度分化，药物毒力如杀伤部分细胞即无法代偿而产生形态及功能上的畸形。畸形的类型与器官发育阶段及用药的时间、途径、剂量均有关系。孕10周后，胎儿脏器已形成，但胎儿肝肾解毒能力差，常因中毒影响胎儿成长和某些器官功能。为避免胎儿畸形，在受孕至胎儿器官形成期，孕妇用药均需要特别慎重。
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    胎儿；孕妇用药
    标题：
    哪些药物对胎儿有影响?
    内容：
    10个月的怀胎期间，孕妇难免因生病需要用药。很多孕妇怕药物对胎儿产生不良影响，不敢使用，结果延误了治疗，使病情得不到控制；也有孕妇因为用了药，坚决要求人工流产。这些作法都有失片面。那么，哪些药物对胎儿有不良影响呢? 1)抗生素类：四环素、土霉素能抑制骨骼发育，使乳齿变黄，可致先天性白内障；链霉素、庆大霉素可引起听觉障碍及泌尿系统损害；氯霉素抑制骨髓造血并能引起以呼吸循环衰竭为特征的“灰婴综合征”；磺胺类可致新生儿高胆红素血症；此外，新霉素、红霉素、呋喃妥因等对胎儿均有不利影响。 2)激素：性激素、黄体激素可引起男胎女性化或女胎男性化；肾上腺皮质激素可致兔唇、颚裂；糖皮质激素在妊娠早期可引起死胎早产；胰岛素可致胎儿畸形。 3)镇静催眠药：利眠宁、安定、巴比妥、苯巴比妥等，可致四肢畸形、兔唇、腭裂、心脏病。 4)解热镇痛剂：早期服用阿司匹林可致腭裂及心血管、神经系统和肾畸形，晚期可引起胎儿出血。 5)降压利尿药：双氢克尿塞可致血小板减少，利血平使胎心变慢、新生儿鼻塞。 6)维生素类：过量维生素A可致胎儿骨骼异常、先天性白内障，过量维生素D使新生儿血钙过高。 7)其他：抗肿瘤、抗甲状腺、抗癫痫、抗凝血、抗过敏药，均可致胎儿畸形。 以上药物对胎儿的影响大多有文献报道，有的还需进一步肯定。须知并不是服药后都会有同样的损害，这与用药剂量、途径、时间，以及用药时的孕周、母亲体质均有关。同时，也应该明确的是，用药治病是有病在先，在妊娠的早期，疾病对胚胎及胎儿的正常发育也有非常重要的影响，也会增加畸形的风险，所以，应该全面分析可能导致畸形的原因。但有病时还应及时在医生的指导下选用合适的药物。有病不用药，不但孕妇有危险，胎儿也一样危险。
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    孕妇；孕妇服阿司匹林
    标题：
    孕妇为什么要慎用阿司匹林类药物?
    内容：
    阿司匹林类药(水杨酸制剂)具有很好的解热镇痛的作用，常用于感冒发烧、头痛、风湿痛等症。但使用这种药物，会给孕妇带来一定的危害。阿司匹林类药能致胎儿畸形，间断服药使婴儿致畸率更高。有报道孕妇在孕期每日服用阿司匹林，围产期新生儿死亡率增高：可因产妇失血而导致死产，也可是阿司匹林有抗前列腺素的作用而引起胎儿动脉导管闭锁的结果。在妊娠晚期，服用该药能导致新生儿紫瘢或出血，特别是在临产前5天服用该药，能使血小板功能异常。在分娩前7天服用者，则早产儿颅内出血发生率明显高于未服药者。所以，孕妇应慎用阿司匹林，但在有适应证时可在医生指导下小剂量适时服用。
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    口服避孕药；胎儿
    标题：
    口服避孕药对胎儿有影响吗?
    内容：
    有些妇女长期服避孕药，如果没按规定服用或者漏服，就可能在不知不觉中怀孕，怀孕后往往还继续服着避孕药，等到确定妊娠后，顾虑重重，担心避孕药对胎儿有损害。孕妇服药，药物可从母血通过胎盘到达胎儿血内发挥作用。人工合成的性激素对胎儿和新生儿均有一定的毒性，并能致畸、致癌。我国常用的口服避孕药多为人工合成的雌激素、孕激素和睾丸酮类衍生物的复方制剂。合成孕激素如避孕2号中的甲地孕酮，睾丸酮衍化来的合成孕激素如避孕片1号中的炔诺酮，都可能引起女胎男性化、外生殖器异常等，如阴蒂肥大、阴唇融合粘连等。人工合成雌激素不仅可引起男胎女性化，也可以因增加了雄激素分泌量，使女胎男性化，以它保胎还可使女婴到青春期患阴道腺癌，出生男婴睾丸发育不良、隐睾等。有人提出，服避孕药时受孕或受孕后继续服避孕药，均可增加胎儿细胞染色体畸变，从而发生脊柱、肛门、心血管、食管、四肢畸形。一般来说，避孕药对胎儿的影响比较大，应建议停服避孕药三个月——半年后再要怀孕比较适宜。目前比较容易自行采用的紧急避孕药物，其机理是孕激素受体的拮抗剂，主要是干扰或阻止孕卵着床。从机理上无明确致畸依据，但此类药物上市时间尚有限，用药安全性有待进一步确定。
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    丈夫用药与怀孕
    标题：
    丈夫服药对胎儿有影响吗?
    内容：
    丈夫服用某些药物，对下一代在胎儿期的发育有一定影响。这方面的研究资料我国还不多。美国的研究资料证明，在正常情况下，睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层，医学上称为血－睾屏障。这一屏障能选择性地阻止血液中某些物质进入睾丸，从而起到保护睾丸的作用。但是有些药能够穿过血－睾屏障，进入睾丸后随精液排出。而精液中的药物因性生活可以被阴道粘膜吸收，进入孕妇的血循环，使受精卵或胎儿的发育受到影响。
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    丈夫用药与怀孕
    标题：
    丈夫使用哪些药会对胎儿有影响?
    内容：
    目前所知，吗啡(麻醉剂)和环磷酰胺(免疫调节剂)能通过丈夫血－睾屏障由精液排出，被孕妇阴道粘膜吸收，使低体重儿和畸形胎的发生率增高，而且会增加围产期新生儿死亡的机会。盐酸甲基苄肼、丝裂霉素、三胺三嗪、环磷酰胺等药物会降低精子的质量，包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形，进而可能导致受孕质量下降，影响后代的发育。还有长期接触铅、乙烯基氧化物和吸烟、酗酒，对后代的中枢神经系统、上消化道、生殖器官等的发育可能产生影响。另外，灭滴灵、红霉素、氨苄青霉素、苯丙胺和二苯基海因都能进入精液，但目前还不清楚这些药物是否也会通过精液影响胎儿发育。
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    围产期保健；围产期保健内容
    标题：
    什么是围产期保健?
    内容：
    我国现行规定围产期是从妊娠28周到新生儿出生后7天之内。但围产期保健应从确认怀孕时就要开始，内容包括对母、儿的保健，甚至婚前保健都与围产期有关。围产期保健的内容有以下四项。 1)加强孕期的监护：为了提高孕妇及围产儿的健康，尤其是高危妊娠的预测及监护，除一般的诊查手段外，还采用妊娠图(宫高、腹围的测量，自我监护胎动、胎心)、B超、胎儿心率与子宫收缩的电子监护、羊水胎儿成熟度的测定、胎儿-胎盘功能测定、胎儿血气测定等。借助以上监测即可积极预防及治疗妊娠的并发症，如先兆子痫、贫血等，又可监测胎儿在子宫内的情况，如胎儿宫内窘迫、胎儿宫内生长受限等。必要时给予及时、恰当的处理。 2)加强分娩期监护：分娩期是怀孕的关键时刻，对母子健康极为重要。因此要严密地监护产程，借助产程图监测宫缩、宫口开大、先露部下降、胎儿、胎动情况。观察产妇的血压、脉搏、呼吸等，借助胎心、宫缩电子监护仪及时了解子宫收缩时胎心变化，以及早发现胎儿窘迫并妥善处理。 3)新生儿保健：新生儿出生7天内，尤其是生后24小时内的状况与新生儿的存活与健康密切相关，所以新生儿保健很重要。保健的内容包括保持呼吸道的通畅，新生儿复苏(心、肺监护，正压给氧等)，新生儿护理、喂养及常见病的预防、诊治等。 4)产褥期保健：观察产后及产褥期产妇的保健。
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    产假
    标题：
    产假的时间是如何规定的?
    内容：
    产假的时间是根据国情规定的。《国务院女职工劳动保护规定》(1988年6月28日国务院第十一次常务会议通过1988年7月21日中华人民共和国国务院令第9号发布)中第八条规定：“女职工产假为九十天，其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。……”第十七条规定：“省、自治区、直辖市人民政府可以根据本规定制定具体办法。”考虑到临近预产期，孕妇和胎儿变化大，容易出现血压高、浮肿、胎儿宫内缺氧、胎膜早破等情况，提前约2周休息可使孕妇精神放松，免除工作劳累，减少并发症；而产后各器官组织恢复正常需6～8周，产妇经过妊娠、分娩，体力消耗很大，抵抗力降低，需要充分时间补充营养、修复损伤、恢复健康。产后休息两个半月对产妇身体的康复十分有利。对特殊情况还可根据上述规定及孕产妇所在省、自治区、直辖市人民政府制定的具体办法一并执行，这充分体现了国家对妇女 和下一代的关怀。
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    产妇住房
    标题：
    为什么产妇的住房要注意通风?
    内容：
    产妇住房除要求温度适宜、阳光充足、清洁整齐以外，还要保持空气新鲜。在门窗紧闭，挂有窗帘、棉门帘，通风不畅，室温高，充满汗臭、尿臊味的环境中居住是很不卫生的。在不通风的屋内，有致病力的细菌和病毒，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病毒等可以长期存留、繁殖，加之探望的亲友也会带进细菌，易使母婴传染上皮肤病、呼吸系统等疾病。保持室内通风可以借风的流动将病原微生物吹到室外，使室内空气净化。通风时，产妇、婴儿可暂时移到另外房间；或开门窗通气，将母婴从直接被风吹到的位置移开。冬季如用煤炉取暖，更需要随时清除炉灰和煤气。窗上安装风斗，常开门通风，便能保证空气新鲜和人身安全。
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    产妇中暑
    标题：
    产后中暑怎么办?
    内容：
    炎热夏季，尤其在湿度高、居室通风不良时，体弱的产妇很容易中暑。中暑初始，产妇出现口渴、恶心、头晕、无力、心慌胸闷、多汗、尿频等症状，这时如能解开衣服，移到通风凉爽地方，补充足够的水分和盐分，症状可以缓解；如果不及时处理，病情会进一步恶化，表现为体温上升、面红无汗、皮肤干燥、全身满布汗疹，严重者体温可高达40℃以上，说胡话、昏迷、呕吐、腹泻、脉快而弱、血压下降，甚至死亡。发现产妇中暑，首先要迅速采取降温措施，争取短时间内体温降至38℃左右，可用冰水(或井水)加酒精泡湿全身，在头部、腋部、大腿根部放冰袋，用风扇、室内洒凉水、放冰块降温，也可同时静脉点滴，补充体内丢失的液体，血压低者加用升压药物。免产后中暑的关键在于预防，破除旧风俗习惯，注意居室通风，衣着适度，出汗多时多喝含盐饮料、吃西瓜等，保持尿液淡黄色，每昼夜尿量在3 000毫升以上。服用十滴水、藿香正气片等。
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    产妇居室室温
    标题：
    为什么产后室温要保持恒定?
    内容：
    产后居室需要有合适的温度，室温过高产妇出汗增多，夏天容易中暑，过冷又容易感冒。对婴儿来说，不但需要温度适宜而且能保持室温 稳定。一般讲，室温20～25℃，湿度60％～65％较理想。新生儿体温调节中枢发育不完善，皮肤调温能力差，室温过低时，难以维持正常体温(36～37℃)，如体温降至35℃以下，难以上升，容易发生新生儿硬肿症。室温过高时，新生儿体温随之上升，会发生脱水热，体温可上升到39～40℃。既然新生儿体温随外界环境温度而升降，月子里保持室温恒定也就非常重要了。早产儿体温调节较成熟儿差，室内温度应保持24～27℃，必要时还需在被子外加热水袋来保温。
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    产妇梳头；产妇刷牙
    标题：
    产妇可以梳头、刷牙吗?
    内容：
    为了身体健康，产后应与平时一样，每天应该洗脸、刷牙、梳头。人的口腔里寄生着大量细菌，1毫升漱口水中的细菌可达50万个，而1克牙垢中的细菌可高达100亿个，如果不刷牙，口腔里细菌繁殖，牙垢的刺激和食物残渣发酵、产酸，可引起牙龈炎、牙龈出血和龋齿。晚饭后不再进食，唾液分泌减少，牙缝中的食物碎屑最易使细菌滋生，所以人人都应养成早、晚刷牙，饭后漱口的习惯，产妇也一样。有人做过实验，漱口后比漱口前的口腔细菌只减少15％，而刷牙后可减少60％。由此说明，月子里只漱口是远远不够的。头发生长到一定时间就会脱落，人人如此，与妊娠、分娩没有关系。每天梳头可以刺激头皮血液循环，保持发根健康、头发秀美和清洁。
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    产妇洗澡
    标题：
    产妇可以洗澡吗?
    内容：
    分娩时产妇消耗体力很大，往往大汗淋漓，加之在产床上又沾染了羊水、血液、胎便，很难擦洗干净，如能淋浴冲洗掉污浊，不但全身干净，轻松舒适，也减少了因皮肤带菌引起产道感染的机会。产后什么时候才能洗澡呢?如果会阴部没有伤口，且疲劳已基本恢复的产妇，随时都可洗淋浴；如果会阴切口大、裂伤重，或有腹壁伤口，必须等到伤口愈合后再考虑。洗澡时浴室一定要温暖，水温合适，洗澡后要及时穿好衣服，包好头巾，避免感冒。洗澡时间不宜过长，水温不宜太热，以免站立过久或血管扩张引起眩晕、摔伤。
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    产妇盆浴
    标题：
    为什么产妇不宜洗盆浴?
    内容：
    妇女的生殖器官在解剖上有其特点，就是外界通过阴道、子宫颈、子宫、输卵管与腹腔相通。分娩后阴道、宫颈有不同程度的裂伤，粘膜充血、水肿，子宫蜕膜作为恶露成分排出后，要长出一层新的子宫内膜，胎盘剥离处有手掌大面积的伤面，这些都要在产褥期得到修复，况且会阴还有侧切伤口。宫颈口闭紧、恶露完全干净所需时间每个人差异较大，有时到产后2个月胎盘剥离面才能完全愈合。产褥期间洗盆浴时，寄生在皮肤或阴道的细菌，洗澡用具沾染的细菌，都能随洗澡水进入产道，增加感染机会，轻则会阴伤口发炎、子宫内膜发炎，重则向宫旁组织、盆腔、腹腔、静脉扩散，甚至细菌在血内繁殖引起败血症，所以产后禁止盆浴，应选择淋浴。的产妇会阴切口愈合不好，常用热水坐浴可加速愈合。为了避免感染，每次坐浴的毛巾、盆都要煮沸消毒，水中加入有消毒作用的高锰酸钾(1∶5 000)，才能保证安全。
  • 关键字：
    热水坐浴；热水坐盆
    标题：
    热水坐浴有什么用处?
    内容：
    热水坐浴俗称热水坐盆，即采取坐位将外阴、肛门部分浸泡在热水里15～20分钟，利用热水的温度促进局部组织血液循环。一般用于产后会阴裂伤和会阴切开伤口拆线后，伤口仍有红肿或局部组织有增厚、硬结、压痛时。热水坐浴可以消炎止痛，坐浴后感到外阴轻松、舒适，如果伤口裂开，坐浴可以清除伤口表面的分泌物，使伤口清洁，加速愈合，也可用于有痔核脱出、痔疮局部发炎或形成血栓时，坐浴或局部热敷可使痔核肿胀减轻，比较容易送入肛门内。产后5天就可以开始坐浴，但要注意坐浴盆要煮沸消毒，将开水晾凉到皮肤可以耐受的温度，坐浴水温降低时再续加热水。一般坐浴都使用1∶5000浓度的高锰酸钾(俗称PP粉)。此溶液要随配随用，不要放置，以免失效。取PP粉少许用热水冲开，颜色呈紫葡萄色即可，不要过浓，以免对皮肤粘膜有烧灼作用，切勿将粉未直接接触伤口，以免引起烧伤。
  • 关键字：
    产妇衣物
    标题：
    为什么产妇要勤换洗衣服?
    内容：
    产后皮肤排泄功能旺盛，产妇出汗多，在睡眠和初醒时更多，汗液常浸湿衣服被褥，这种情况往往需要有几天的时间才能好转。与此同时，乳房开始泌乳，有的产妇听到孩子哭声或到了喂奶时间乳汁就反射性地流出，有的产妇漏奶，乳汁不断外流，使乳罩、内衣湿透一大片。此外产后阴道排出血性恶露最初几天量比较多，常污染内裤、被褥，所以产后第一周内，产妇的内衣、内裤、月经带要天天更换，一周后也要勤更换，被罩、床单要勤换洗，保持清洁、干燥。换下来的衣物要注意洗净汗渍、血渍、奶渍。乳汁留在衣服上时间过久，会变成酸性物质，损蚀织物纤维，内衣内裤最好选用吸水力强的棉织品，外衣外裤要宽松柔软，易于散热。更换衣物时要避免感冒，但不要因怕感冒而穿着脏而湿的衣服，产褥期和平日一样，要养成清洁卫生的习惯。
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    产妇和电视
    标题：
    产妇能看书看电视吗?
    内容：
    产妇的身体状况不同，健康恢复的快慢不一样，但一般都能进行室内活动，看书报只要时间不过长、光线好、姿势正确，对眼睛是不会有损害的。至于电视，各国电视机的放射线辐射剂量都有严格要求，据专家测试，距离电视机1.5米以外的放射线辐射剂量低，相对比较安全。然而连续几小时看电视，对于神经系统和感觉器官的刺激，即使是正常人也会感到疲劳。因此，只要看电视时掌握好时间和距离，还是很安全的。
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    孕妇生活调整；孕妇工作调整；孕妇运动；孕妇驾车
    标题：
    孕妇生活起居的调整？
    内容：
    1）首先工作状态要进行调整，如果工作负担较重，压力大，可调整工作量。不要在早孕期从事新的复杂的工作，或是高度紧张的工作，也不宜在孕早期以及孕期参加考试、学习新的业务或是继续读书等有可能形成精神压力的活动，在较大的压力下妊娠，对胎儿的性格、精神系统的发育是有影响的。不能适当休息的流水线工作是不适合孕妇做的。另外，离开其他人独自一个人操作的工作，对孕妇都是不适合的。 2）注意环境中是否有污染的情况，特别注意周围有无正在装修的工地等。 3）孕期的运动方式，可以遵循自己的习惯进行，只要不是太剧烈的运动都可以做，比如游泳、散步、练剑等，但应该避免进行较剧烈的跑、跳、仰卧起坐这样的运动，骑自行车在半小时以內也是可行的。 4）尽量避免向上下取放重物，长时间站立及具有腹压的活动，避免频繁地上下楼梯。 5）有些孕妇怀孕很不容易，有多次流产的病史，或者本次怀孕有出血一直在保胎，对于这些孕妇就不要做什么运动了，应以保胎为主。如果不是持续出血，不一定要绝对卧床，可以自行料理日常的生活。 6）孕期最好不要长时间驾车旅游．一是长期的坐姿对孕妇不利，容易引起缺氧，另外开车精神高度紧张，开车外出可能会碰到意想不到的问题，带来不必要的伤害。在孕早期不要参加短途的旅游活动，因活动安排紧张，旅途劳累，异地生活的不适应，容易造成流产或者影响胎儿发育。 7）饮食上要注意卫生和清洁，一旦腹泻可能会刺激子宫收缩，引起早产。在活动中要防止碰撞腹部，如坐公共汽车，最好要在车的前部，因车的后半部比较颠簸。另外乘车时不论是坐着或是站在车上都要扶好把手，以防突然的刹车撞击腹部或是摔倒。有外伤后一定要及时到医院检查胎儿的情况。 8）噪音对胎儿也是一种伤害，因为噪音可以影响胎儿的听觉发育，所以在日常生活和工作中应避免噪音的影响。如果看电影，应该看一些轻松的影片，避免看刺激性很强的暴力片。
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    孕妇乳房保护
    标题：
    孕期如何做好乳房保护？
    内容：
    可以用手按摩乳房或用毛巾擦洗乳头，但动作不要过于用力。一旦发现由于刺激乳头引起宫缩，就应停止，以防发生早产。 乳头应该保持清洁和干燥，最好不要用肥皂水或酒精清洗乳头。因为这样会使乳头表面的天然润滑物被洗掉，而导致乳头干裂。 在孕期和哺乳期都应根据乳房的大小调换乳罩和杯罩形状并保持吊带有一定拉力，将乳房向上托起，以保证血液循环通畅和避免乳汁潴留瘀滞，防止日后乳房下垂。最好使用纯棉质地的乳罩，穿胸前有开口的喂奶衫是比较方便的。
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    乳头裂伤
    标题：
    乳头裂伤后可以继续哺乳吗？
    内容：
    乳头裂伤后应暂停直接喂奶，用硅胶质地的假乳头罩在乳头上哺乳。也可将乳汁挤出或吸出消毒后再喂给小儿，并将鱼肝油软膏、或用蓖麻油铋剂涂于乳头上，防止感染，促使裂伤痊愈。
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    月子；坐月子
    标题：
    怎样才能坐好“月子”？
    内容：
    有些女性及家属认为“坐月子”就是不能活动，要在床上躺1个月。在衣着及环境方面的要求就是要“捂”1个月，以为这样才能坐好月子，产后才不容易患病。那么，究竟怎样才能坐好“月子”呢? ①居室环境。产妇居住的地方一定要空气新鲜、卫生清洁。房间应定时通风换气，室温最好在25℃左右，湿度在50％～60％为宜。要防止风直接吹到产妇身上，以免受凉。夏季衣着不要捂得太严，被褥不要过于厚重，避免发生中暑。 ②适当活动。产妇生产的当天应充分卧床好好休息，第二天可以坐起，在床边活动。第三天可在室内自由活动，以后可做轻微的家务劳动，不宜久站及经常蹲着，以免影响产后盆底组织张力的恢复，造成子宫脱垂。产后早些下地活动有利于身体的恢复，防止发生血栓性疾病。 ③注意卫生。产妇褥汗多，乳汁的分泌及恶露的排出，容易使身体散发异味，应注意勤换内衣和内裤，勤换会阴垫，尤其是被恶露及乳汁污染的内衣，否则可能引起皮肤疾患。最好穿着棉质的柔软宽松的衣物。应每天冲洗外阴部，可采取淋浴，切忌盆浴，以免细菌经阴道感染宫腔。有条件的家庭可安装女性冲洗器，在大、小便后及时冲洗外阴，保持会阴部的清洁。 ④洗澡。产妇在剖宫产术或会阴侧切术后，只要伤口愈合良好就可以洗淋浴。如没有洗浴条件，则可采用擦澡，定时擦洗身体皮肤。洗头后可用大块浴巾迅速揩干。长时间不洗头，头皮不能清洁，会影响头皮毛囊的细胞代谢，发生头皮瘙痒，反复抓挠，易造成头发脱落。 ⑤合理安排饮食。产后第1～2天，不宜吃得过于油腻，应吃些容易消化又富有营养的食物，如牛奶、豆浆、馄饨等。以后可喝些汤类以利乳汁分泌。不要吃刺激性食物，饮食要多样化，粗粮细粮、动物蛋白和植物蛋白搭配。多吃蔬菜、水果。要不偏食、不忌食。 ⑥保持良好的心境。产妇要善于通过调节自己的心理状态去适应外界的刺激，消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响。做到清心寡欲，恬淡静养。保证足够的营养和睡眠。
  • 关键字：
    妊娠并子宫肌瘤
    标题：
    妊娠合并子宫肌瘤怎么办?
    内容：
    子宫肌瘤为女性常见病、多发病。很多女性都有子宫肌瘤，只是因肌瘤小，无自觉症状，未引起注意。许多女性的子宫肌瘤是在体检时发现的。 患者能顺利地怀孕已再好不过，可不必为肌瘤引起的不孕而苦恼。患者在早孕期应注意生活起居，以防流产；妊娠期如无不适症状，可不必干预；如果肌瘤生长迅速，出现红色变性，一般采取保守治疗，疼痛多能自行缓解，多数妊娠可继续下去；妊娠晚期若肌瘤不影响产道，尽量从阴道分娩；多发性子宫肌瘤影响子宫收缩，应严密观察产程并于产后防止出血；若因宫缩乏力、产道受阻或为抢救胎儿需剖宫产时，手术中是否剔除肌瘤、切除子宫，必须根据病情需要，征求患者及家属意见后而定。因为妊娠子宫血运丰富，肌瘤生长较大，此时手术摘除肌瘤创面大，出血多，而产后随子宫复旧肌瘤也会缩小。因此需要权衡利弊，慎重决定是否在剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除。
  • 关键字：
    妊娠并卵巢肿瘤
    标题：
    妊娠合并卵巢肿瘤怎么办?
    内容：
    妊娠合并卵巢肿瘤较非妊娠时更易发生扭转和破裂，是因为盆腹腔的空间随着子宫的增大而发生改变，因此应予足够的重视。妊娠发现卵巢肿瘤，首先应鉴别是生理性的还是病理性肿物，以及病理性肿物属良性或恶性。发现卵巢肿瘤不必急于手术，妊娠早期发生的单侧单纯囊肿，以黄体囊肿的可能性较大，这种囊肿可在妊娠中期及分娩后自行消失。一般卵巢肿物小于5厘米，无不适症状，可定期复查；若肿瘤虽大于5厘米，但无扭转或急腹症，可待妊娠4个月时行手术治疗。因4个月时胎盘已形成，不易流产，且子宫不十分大，不影响手术视野。但卵巢肿物发生蒂扭转，保守治疗不缓解；以及怀疑肿物破裂或怀疑为恶性肿瘤者，则应以孕妇生命安全为第一，即刻手术。妊娠晚期发现卵巢肿瘤，如无急性指征，可不予处理，任其自然，以自然分娩为宜；若较大的卵巢肿瘤、肿瘤阻塞产道或为抢救胎儿须剖宫产，则可在剖宫产同时切除卵巢肿瘤。
  • 关键字：
    双子宫妊娠
    标题：
    什么是双子宫妊娠?
    内容：
    正常情况下，女性只有一个子宫，双子宫是生殖器发育异常所致，是一种异常状态。女性生殖器官来源于胚胎期的副中肾管(又称苗勒管)，左右副中肾管的头端发育成左右输卵管，两侧中段副中肾管相聚，互相融合形成子宫，以两侧末端相互融合成子宫颈。在胚胎发育过程中，若两侧副中肾管完全未融合，则两侧各自形成一个子宫并各附有输卵管和宫颈，即双子宫双宫颈；当两侧副中肾管仅部分融合，则形成不同程度的双角子宫、单宫颈。这种由双侧副中肾管融合受阻所形成的双子宫仍具有子宫应有的功能，不影响生育能力，双侧子宫分别同时受孕的妊娠称为双子宫妊娠。
  • 关键字：
    双子宫妊娠
    标题：
    双子宫妊娠对分娩有影响吗?
    内容：
    如果具有双子宫的女性其他内分泌生殖系统正常，应该说不影响受孕。但由于双子宫一分为二或以一侧为主，其宫腔显然比单子宫小，容易发生不孕。妊娠期间容易发生流产、早产、胎位不正、早破水；产时可有宫缩不协调及胎位异常造成的难产；产后易发生胎盘粘连、滞留，产后出血的发病率较高。双子宫孕妇的妊娠经过与单子宫孕妇相同，作为此类孕妇尤应防止流产、早产，故孕期要注意劳逸结合，避免激烈活动。双子宫孕妇一般可以阴道分娩，在胎位异常等特殊需要时，可考虑剖宫产。产后要防止产后出血。
  • 关键字：
    宫颈糜烂和妊娠；宫颈糜烂和怀孕；
    标题：
    宫颈糜烂对妊娠有什么影响?
    内容：
    宫颈糜烂是子宫颈炎症最常见的病变，宫颈局部呈颗粒状红色区。炎症初期宫颈表面尚平坦，称为单纯性糜烂，病程较长者糜烂面凹凸不平，呈颗粒状或乳头状。按糜烂面占整个宫颈面积大小，又将糜烂分为轻、中、重三度。轻度者糜烂面占整个宫颈面积的1/3以内，中度占1/3～2/3，重度占2/3以上。重度宫颈糜烂由于改变了阴道的正常环境，可影响受孕机会，已妊娠的妇女宫颈糜烂对胎儿无不利影响，在孕期有可能发生少量阴道出血或白带内有血丝，尤其在性生活后易发生。在临产过程中随子宫口开大宫颈糜烂面可能有出血，表现为血露较多。产后如无其他原因而有少量持续阴道出血时，应检查是否来自宫颈糜烂局部。总之，宫颈糜烂是妇女的常见病，一般妊娠期间不需特殊处理。妊娠早期初次产前检查时如果糜烂较严重，应做宫颈的防癌涂片，除外肿瘤病变。
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    孕妇；心脏病孕妇
    标题：
    为什么心脏病患者在孕期病情会加重?
    内容：
    妊娠后心脏的负担显著增加，主要表现为血容量的增加、心排出量、氧消耗量和心率加快。为满足胎儿生长发育的需要，总血容量在妊娠早期即开始增加，在孕20～24周增加35%，孕32～34周时达高峰，比孕前增加40%～50％并维持至分娩。主要是血浆总容量的增加，而单位红细胞计数及血红蛋白浓度相对下降，这种变化减低了血液粘稠度，有利于血液流动，向胎儿供应氧气和养料。随着血容量增加，心排出量也增加，这是由于心搏量和心率增高的结果。心率随妊娠期的进展而逐渐增快，足月时比未孕时每分钟增快10~15次。每次搏出量比未孕时增加30%～40％，28～32周达高峰，孕33～36周达39%并维持到足月，这无疑增加了心脏的负担。孕妇代谢率增高，耗氧量较正常增加15%～25％。此外，孕妇体重增加，体内水钠潴留，胎盘血循环形成，子宫增大，膈肌上升，心脏发生移位，也都增加了心脏负担，尤其在妊娠最后数周极易使心脏功能进一步减退，代偿不足时则易引起心力衰竭。
  • 关键字：
    孕妇；心脏病孕妇
    标题：
    患有心脏病的孕妇应注意些什么?
    内容：
    有器质性心脏病的孕妇，应该准备妊娠前到医院检查，明确心脏病的种类、心功能情况，让医生帮助判断是否适宜妊娠，或是否需要适当治疗后方可妊娠。如未进行前述咨询，一旦发现妊娠，应立即到医院检查，明确心脏病的病因、病变程度、病程、心脏代偿功能，以决定是否可以妊娠。应听从医生的劝导，不宜妊娠者应于孕12周内施行人工流产术。一旦允许妊娠，应重视进行规律产前检查，并且建议去综合医院保健分娩年，并与心内科医生共同保健，在妊娠进展过程中，不断评价心功能，以决定是否能继续妊娠。心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭与感染，未经产前检查的心脏病孕妇，心力衰竭的发生率是有过产前检查的孕妇的数倍至10倍。检查应从早孕开始，检查次数及间隔时间可根据具体情况而定。除了产科检查外，对心脏病应通过各种客观检查做全面估价。 预防心力衰竭，安排好工作、生活，每日保证充足的睡眠，避免过劳，防止情绪过度激动。孕4个月始限盐，一天食盐不超过4～5克。积极防止并及早纠正贫血、维生素缺乏、蛋白质缺乏及感染。提高对心衰的认识，早期心力衰竭表现为轻微活动即有胸闷、气急、心悸。如果休息时心率大于110次/分，呼吸大于20次/分，夜间常胸闷，需起床到窗口呼吸新鲜空气者，应警惕早期心衰的可能，及时就诊处理。心功能I、II级的产妇可以阴道分娩，产程开始给予抗生素预防感染，适当使用镇静剂，手术助娩缩短第二产程，胎儿娩出后腹部置沙袋，以防腹压突然下降而发生心衰。尽量不使用宫缩剂，输液输血注意滴速不能过快。心功能III、IV级的产妇，一般不能耐受产程，可酌情选用剖宫产。产后1周尤其24小时内，由于回心血量骤然增加，仍然易发生心衰，因此应密切观察心率、心率、呼吸及血压变化。继续用抗生素预防感染。一般产后10~14天后病情平稳方可出院。心功能III级以上不宜哺乳，凡属不宜妊娠者应严格避孕或进行绝育术。
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    心脏病和妊娠
    标题：
    心脏病患者在哪些情况下不宜妊娠?
    内容：
    心脏病患者能否妊娠，应根据其心功能状况决定。具有以下情况者应劝其避孕或者绝育(以男性为宜)；如已妊娠，则应及早终止，以免由于妊娠的进展，心脏功能代偿不足，发生心衰，而危及生命。 1)心功能不全达III～Ⅳ级，经治疗后不见好转，或一度好转随妊娠月份增加又升至III级者； 2)有心衰史，且伴有其他内科合并症； 3)近期内有心内膜炎或活动性风湿热； 4)先天性心脏病有严重紫绀，具有严重右向左分流症状者。先天性心脏病患者生出的婴儿约2%为先天性心脏病，为正常人群先天性心脏病发生率的6倍，故须慎重考虑患者能否妊娠或能否继续妊娠。 由于先天性心脏病手术的广泛开展，目前出现了越来越多的心脏病手术后的孕妇，很多孕妇孕前还服用抗凝药等。此类妇女如望妊娠，应去医院咨询。妊娠后也应及时到产科就诊，根据具体情况具体处理。
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    围产期保健
    标题：
    围产保健的目的是什么?
    内容：
    围产保健是指围产期的保健，也就是在胎儿出生前、后的一个时期内进行保健工作。随着医学发展，围产保健在不同时期有不同的含义： 1)围产医学尚未诞生前，孕产期保健的目的是降低孕产妇和胎儿、新生儿的死亡率和出生缺陷发生率。保健工作的重点在于提高诊断及治疗的质量。 2)随着围产医学的发展，不但要求降低母儿死亡率，而且还要降低母、儿的患病率，预防疾病的发生。围产保健的重点放在深入了解妊娠、胎儿、分娩的生理，进行孕、产期的监护，而且强调重在预防。 3)随着围产医学的深入发展，围产保健的目的不仅仅限于做到以上两点，而且要保护母儿使其在生理、心理上都属正常。因此除降低母、儿的死亡、发病及残疾外，重点在于以妇幼卫生为前提，全面提高妊娠、分娩的质量，尤其是提高围产儿的质量。
  • 关键字：
    围产期保健
    标题：
    围产保健管理是怎么进行的?
    内容：
    围产期保健需要早期、有计划地进行管理。从确认妊娠就应开始到医院进行以下系列的围产保健管理。 1)早孕筛查门诊：进行病史询问、体格检查、盆腔检查及尿妊娠试验。如果确诊是妊娠，再做必要的化验检查(肝、肾功能，感染疾病筛查，血型，血、尿常规等)。根据筛查的结果，分别转入以下不同的围产管理门诊。 2)孕期保健门诊：各项检查正常，无妊娠合并症或并发症的孕妇，按期进行复查，妊娠28周前平均每3~4周检查一次，妊娠最末一个月每周查一次，介于两者之间则每两周检查一次，整个妊娠期平均检查8～12次。根据检查情况，必要时可增加检查次数或转其他门诊。 3)遗传咨询门诊：既往有畸形儿或遗传病儿分娩史及家族遗传病史者，应进行咨询并给以相应处理。如本次妊娠为严重的畸形儿者，应及早终止妊娠。 4)高危妊娠门诊：凡有妊娠合并症或并发症者，需进行特殊监护及相应的预防或处理，进行高危妊娠评分，必要时住院治疗，以便控制病情，或进行病情讨论，制定分娩方案。 5)分娩监护：初产妇正常分娩一般于临产时收住院，经产妇分娩较快，有分娩的先兆现象即可住院。高危妊娠需根据病情由医生决定入院时间。 6)新生儿保健：由专业医师在产房及婴儿室对新生儿进行观察、监测、保健及护理。 7)产褥期保健：产后6周内为产褥期，此期间产妇全身各器官尤其是生殖器官需要恢复。乳房要进一步发育并开始大量泌乳。产褥期需进行产后保健。
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    围产期保健
    标题：
    围产保健手册有什么用途?
    内容：
    我国政府对围产期保健非常重视，已普遍建立了孕产期系统保健的分级管理，共分三级：即市级、区级及基层。三级实行产科划片分级分工，建立健全的相互间挂钩、转诊、会诊等制度，将医疗与保健紧密衔接。围产保健手册是统一制定的记录孕产妇原始资料的手册，有以下用途： 1)做好早孕登记，掌握孕妇情况，及早进行早孕指导，筛查高危病例，为及时转诊、会诊做依据。 2)作为整个孕期情况的系统管理依据。 3)做好住院接诊及产后访视以及产后健康检查登记。 4)做好原始资料的积累及有关孕产期系统保健质量的分析统计工作，以吸取经验，提高围产期保健的质量。
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    妊娠图
    标题：
    什么是妊娠图?
    内容：
    妊娠图是以图形方式表示孕妇不同孕周的宫高、腹围、体重的变化，用于粗略了解胎儿宫内发育及孕妇体重增长、体液潴留的情况。目前各大医院普遍采用的妊娠图主要包含以下几个项目，以孕周为横坐标，从20周起到40周，以宫底高度、体重、腹围为纵坐标，宫高一项在图中标有各孕周的正常标准曲线上限的第90、95百分位数，以及下限的第10、5百分位数，将测得各孕周的数值用点描记在相应孕周，并按孕周进展连成曲线，以了解变化趋势。在图的下方可加设日期、胎位、胎心、先露是否固定、血压、浮肿、尿蛋白、B超等项目，这样就概括了产前检查的内容，看起来简明扼要。
  • 关键字：
    妊娠图
    标题：
    妊娠图的三条线有什么意义?
    内容：
    妊娠图上有三条曲线，其意义分别如下。 1)宫高增长曲线：孕妇排尿后仰卧，以皮尺从耻骨联合上缘量到子宫底部的弧形长度为宫高。宫高和胎儿体重成正比，如连续3次门诊检查测量的宫高均低于下限，应按胎儿宫内生长受限处理。宫高增长少还可见于畸胎、羊水过少、横位等。宫高过高、过低或持续不增都提示可能有异常存在，应仔细检查原因。 2)腹围增长曲线：皮尺绕脐水平1周为腹围值。孕妇胖瘦不同，腹围可相差很大，单项腹围测量值意义不大，而且不同人测量的差异也较大，但如与宫高结合则有意义。如宫高增长快、腹围增长慢，可排除双胎；两者均增长快，可见于双胎、羊水过多；两者均增长慢，90%为低体重儿。目前有人用宫高和腹围之和预测巨大儿。 3)体重增长曲线：孕末期每周体重增长不应超过0.5公斤。体重增长慢要警惕胎儿宫内生长受限、过期妊娠；增长过快应警惕孕妇体内液体过度潴留，或有巨大儿的倾向。
  • 关键字：
    产前诊断
    标题：
    什么是产前诊断?有何意义?
    内容：
    产前诊断亦可称出生前诊断或宫内诊断，是在遗传咨询基础上进行的。也就是在妊娠期的一定阶段里，根据孕妇的具体情况采取不同的方法，检查胎儿是否患有严重的遗传病、代谢病及先天畸形，在征得夫妻双方同意之后，对目前医学难以治疗的疾病采取必要措施终止妊娠，对一些可以治疗的遗传病进行早期治疗，以杜绝严重不良遗传因素的传递。产前诊断是预防出生有先天缺陷和遗传病患儿的一项专门技术，也是一门复杂的新学科，应该在有产前诊断资质的医疗机构中进行。从事产前诊断的医生不仅有医学遗传学的知识，也具备丰富的临床经验，是前来检查的病人完全可以信赖的。有适应证的孕妇应在早期及时到医院做产前诊断，如确诊胎儿正常，孕妇可解除思想顾虑，心情舒畅地生一个健康聪明的孩子；如确诊胎儿不正常，则应及早终止妊娠，这不仅使孕妇身体少受损害，也避免缺陷儿出生带给家庭及社会的负担。产前诊断是优生学的重要部分，是提高人口素质的重要手段。
  • 关键字：
    产前诊断
    标题：
    哪些人需做产前诊断?
    内容：
    1)高龄孕妇。高龄孕妇出生先天愚型儿的机会高于年轻孕妇。 2)双亲之一为染色体易位携带者。 3)有生育染色体异常儿病史的孕妇。 4)有性连锁遗传家族史者。可从羊水细胞检测胎儿性别，从而判断胎儿是否患病，如血友病主要发生在男胎。 5)有遗传代谢病家族史者，可检查其羊水中酶含量，如半乳糖血症等。 6)夫妻一方为神经管畸型或分娩过神经管畸形儿者。其再次妊娠畸形发生率为5%，可检测孕妇羊水甲胎蛋白。 7)羊水过多及宫内生长受限的孕妇。应做超声波检查及检测羊水中甲胎蛋白，以除外胎儿畸形。 8)过去有过多次原因不明的流产、早产、死胎、死产病史者。该病人应做外周血染色体检查。 9)家族中有智力低下或同时合并有多种先天异常患儿者。 10)妊娠早期患病毒感染者，如风疹、病毒感冒。
  • 关键字：
    先天性胎儿畸形；先天性胎儿畸形诊断；产前检查
    标题：
    产前如何诊断先天性胎儿畸形?
    内容：
    产前临床检查发现羊水过多或过少，胎儿发育缓慢、持续胎位异常者，应做进一步检查，以除外畸形可能。对于可疑胎儿神经管畸形者，可取母血查血清甲胎蛋白，一般于妊娠16～18周进行。孕妇于妊娠16～20周进行B超检查，可发现无脑儿、早期发生的脑积水、开放性脊柱裂、肢体畸形、内脏膨出和内脏外翻、多囊肾和巨膀胱、胸腹腔积液及胎儿水肿、胃肠道闭锁、成骨发育不全、膈疝、联体畸形、严重的先天性心脏病等畸形。但B超的功能毕竟有限，依据目前的医学诊治技术尚不能通过超声在产前筛查出100%的畸形。为提高超声筛查的阳性率，尚须妊娠中晚期重复B超检查。
  • 关键字：
    绒毛活检
    标题：
    什么是绒毛活检?
    内容：
    绒毛活检是产前诊断中实验室诊断的项目之一。其方法是在妊娠早期(停经40～70天时)，医生在无菌操作下利用特制的细塑料管自宫颈或在超声引导下经腹部进入宫腔，吸取少量绒毛标本，进行绒毛细胞的染色体检查。绒毛细胞是胚胎的一部分，这种细胞分裂旺盛、繁殖迅速，取材后，经过实验室特殊处理，就可制出绒毛细胞的染色体核型，即胎儿染色体核型，从而可诊断胎儿染色体是否正常。
  • 关键字：
    产妇躺卧姿势
    标题：
    产妇为什么要注意躺卧的姿势?
    内容：
    子宫的位置靠其周围的四对韧带及骨盆底肌肉、筋膜的张力来维持。妊娠时子宫增大，韧带也随之拉长，分娩后子宫迅速收缩，但韧带的弹性却像拉久的橡皮筋，难以很快地恢复原状。分娩时骨盆底肌肉、筋膜过度伸展或撕裂，也使支持子宫的力量减弱，使子宫活动度加大，容易随产妇的姿势而移位。正常子宫的位置应该是前倾前屈的，如果仰卧时间过久，子宫就会因重力关系倒向后倾位，子宫的长轴与阴道成一直线，站立时子宫容易沿阴道下降，构成子宫脱垂的可能性。子宫严重后倾会使恶露排出不畅并有腰酸背痛，日后会出现痛经、经量过多等症状。产后卧床时间长，为了防止子宫向一侧或向后倾倒，就要经常变换躺卧姿势，仰卧与侧卧交替。从产后第2天开始俯卧，每日1、2次，每次15～20分钟，以恢复子宫的前倾位置，产后2周可开始胸膝卧位，以防止子宫后倾。
  • 关键字：
    产妇活动；产妇锻炼
    标题：
    产妇早活动有什么好处?
    内容：
    产后早活动的好处很多，可以促进各器官生理功能的恢复；帮助子宫复旧和排净恶露；锻炼腹壁和骨盆底肌肉；促进胃肠活动，增加食欲，减少便秘；防止尿潴留、血栓性静脉炎；剖宫产分娩的产妇早下地活动可防止肠粘连，加速伤口愈合。自然分娩的健康产妇，恢复疲劳后可在产后8小时坐起，24小时后下地活动。先在床边坐坐，再在屋里走走，逐渐增加活动范围和时间。行阴道手术和剖宫产的产妇，会阴和腹部有伤口，出血也较多，需要更多的卧床休息，一般产后第2天坐起，48小时后床边或下地活动。体力不足或失血过多、血压高的产妇，坐起时有头晕眼花、心慌、出汗等，则不必勉强，待体力好转，坐起来不感到难受再试着增加活动。卧床期间可做些深呼吸、转动头部、伸展四肢、翻身等简单轻微的活动。
  • 关键字：
    产褥操
    标题：
    什么时候可以开始做产褥操?
    内容：
    正常分娩的健康产妇，产后第二天可以下床活动，同时可开始做产褥操。因为经过产后1天休息，体力、精神已基本恢复，做些轻微的体操活动对于促进血液循环及各个脏器的生理功能早日恢复很有好处。可于晨起或入睡前，各俯卧15分钟，再按时做产褥操。体力衰弱、产程长、手术分娩的产妇，则应根据产妇的体质和恢复情况，安排做产褥操的时间及运动量。如行会阴侧切或行剖宫产的产妇，可推迟至产后的3日起长稍事活动，待拆线后伤口不感疼痛是，也应做产褥操。产后发烧、大出血，严重心血管、肾脏疾病，会阴严重裂伤等产妇，不适于做产褥操。如产妇在做操时出现明显心慌、气短、头晕现象，就要暂时停止锻炼，再慢慢从轻微活动开始，逐渐增加到产妇能适应的程度，不要强求。
  • 关键字：
    产褥操
    标题：
    做产褥操有什么好处?
    内容：
    1)体力和精神可以较快的恢复，促进血液循环和各脏器的生理功能。 2)恢复腹壁肌肉弹性，减少脂肪堆积，保持体形健美。 3)帮助产后恶露排出和子宫复旧。 4)恢复骨盆底肌肉、筋膜的紧张力，预防子宫下垂，阴道前、后壁膨出，尿失禁。 5)恢复膀胱伸缩功能，减少尿潴留的发生，预防泌尿系统感染。 6)恢复肠道正常活动，增加食欲，减少便秘。 7)预防静脉血栓的形成。
  • 关键字：
    产褥操
    标题：
    怎样做产褥操?
    内容：
    产后10天以内，在仰卧姿势下以呼吸操为主，配合简单的四肢活动，速度要轻而缓慢。产妇平卧，头部放平，两臂放在头后，深吸气使腹壁下陷，内脏随之提向上方，然后呼气。同时可做抬头、两臂内外展、伸臂过头等动作，相继开始针对某一组肌肉的活动。 1)加强腹直肌运动：仰卧，单腿或双腿屈曲、上抬，与身体直角。 2)加强臀肌、腰背肌运动：仰卧，髋部及双腿稍屈，双脚放在床上，尽力抬高臀部和背部，使之离开床面，身体重量由肩及双足支撑。 3)加强提肛肌运动(缩肛运动)：仰卧，双腿屈曲，双膝分开，然后用力向内合拢，同时收缩、放松肛门。以上动作从连续5～10次增加到10～20次，从每天做1、2次增加到3～4次，每次5～10分钟。产后10天以上，可增加仰卧起坐、胸膝卧位及腹部运动(坐位，先挺胸吸气再收腹，上身尽量前屈并呼气，手摸到脚跟，以锻炼腹肌，防止子宫后倾。
  • 关键字：
    产褥操
    标题：
    做产褥操时应注意些什么？
    内容：
    （1） 做运动前，先将室内的窗户打开，让空气得以流通；但产妇最好避免直接吹到风。 （2） 做产褥操时应选择在硬木板床上或榻榻米上，不要直接在硬木板上或弹簧床上做运动，以免造成运动伤害。 （3） 做运动时应穿宽松的衣服，以免太紧的衣物影响到产妇做运动，无法顺利充分的伸展。 （4） 运动前要先排空膀胱。 （5） 要与体力恢复同步，不要过于疲劳。把握循序渐进的原则，产后任何运动都应逐渐进行，运动量应逐渐加大，不要自己太劳累。如果做运动时出现出血较多或感觉非常疲倦时应立即停止。 （6） 在做操的同时，还应保持良好的情绪和充足的睡眠。 （7） 如果进行母乳喂养的产妇，则在第一次恢复月经前应避免各种剧烈的运动方式，锻炼不要使心跳明显加快。 （8） 作剖宫产的产妇可先做一些促进血液循环的运动，例如深呼吸运动；或局部的伸展运动，如膝关节和踝关节伸展运动。其他动作最好在产后4~6周开始运动，且运动前应先获得医生的同意。会阴切开及有裂伤者，伤口愈合前不能练习伸展运动，同时要听从医生的指导。
  • 关键字：
    剖宫产产妇；剖宫产产妇注意
    标题：
    剖宫产产妇要注意些什么?
    内容：
    和一般阴道产的产妇相比，剖宫产的产妇除了要留心常规的产后休养必须注意的事项之外，还应特别注意以下几方面： (1) 腹部伤口：在腹部伤口完全愈合之前，无论拆线与否，产妇若有深呼吸的动作，或要咳嗽时，最好用手按压住伤口两侧，以免因腹部肌肉振动导致伤口裂开。另外，伤口部位的子宫内膜异位症也不少见，表现为经期伤口持续胀痛，且一月比一月严重，可出现硬块。一旦有此类症状，应及早去医院诊治。 （2）及时排尿：术后24小时后就会拔除导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。因为怀孕后期，增大的子宫会压迫到膀胱，使膀胱肌肉张力降低，收缩功能减弱，因此产妇最好每2小时主动排尿一次，促进膀胱排空，以避免膀胱过胀影响子宫收缩，或造成膀胱无力。 （3）注意饮食：术后排气后可进食，但开始要循序渐进，由少到多，先喝开水、米汤、蛋汤、鱼汤等流质且应为较清淡的食物，采取少量多餐的方式进食，每餐不宜过饱。 （4）尽早活动：术后及早锻炼是促进伤口愈合，防止肠粘连和血栓形成的重要措施。麻醉作用消失后，可做些上下肢肌肉收放、提肛等动作练习，术后第二天就可以在医生指导下练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气。 (5)每日冲洗外阴1、2次，月经带、月经垫要勤换，预防产褥感染，要保持腹部伤口清洁。 （6）注意阴道出血：剖宫产子宫出血较多，应不时看一下阴道出血量，如远超过月经量，要告知医生，及时采取止血措施。此外，剖宫产晚期出血亦较多见，回家后如恶露明显增多，似月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些，最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。 （7）及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。但一定要采取避孕措施，因为一旦怀孕做人工流产，会有导致子宫穿孔的可能。
  • 关键字：
    产后；产妇褥汗；产妇多汗
    标题：
    产后为什么多汗?
    内容：
    产后出汗多，称为褥汗。在夜间入睡和初醒时更为明显，往往满脸汗珠，衣衫湿透。人们习惯将夜间出汗当作体虚的表现，所以把褥汗也认为是虚弱引起，于是就有长期卧床、加厚衣着等以免“受风”，多食、多餐等措施。实际上这对产妇并没有好处。妊娠期间，由于胎盘循环建立和子宫、乳房增大，血液大量增加，同时，体内水、钠有潴留，仅在组织间潴留的流体就有1 200毫升之多，两者之和3 000～4 000毫升。分娩后，胎盘排出，子宫收缩，胎盘和子宫内的血液进入血循环；巨大妊娠子宫施加于下腔静脉的压力消除，静脉回心血量增加；组织间存贮的钠和液体也被吸收到血循环中，使得产后两三天内循环血量大增，为了保持正常血容量，多余的大量液体就通过排尿、出汗、呼吸排泄出去，约需2周才能恢复到孕前状态。所以产后出汗多是正常的生理代谢现象，是身体器官组织进行复原的表现，不属于病态，只要勤换衣服，避免受凉，不必特殊处理。
  • 关键字：
    孕妇学校
    标题：
    参加孕妇学校有哪些好处?
    内容：
    1)针对孕妇早、中、晚期不同的心理、生理特点，进行有的放矢的保健指导，及时解除孕妇疑虑，稳定情绪，有利于母亲、胎儿身心健康。 2)通过学习，明确了系统产前检查的好处，能主动配合，按时做检查，从而减少孕产期不良并发症。 3)提高自我保健、自我监护的能力，能主动配合在28周后数胎动，发现问题及早就医。如发生胎膜早破，能主动采取仰卧、臀高位的体位去看急诊，从而降低围产儿死亡。 4)提高孕期的生活质量，强化环境、营养与优生的意识，使孕妇避免有害因素如放射、农药、躁音等的影响。孕妇能够得到系统的营养指导，减少低体重儿及先天异常儿的出生。 5)帮助孕妇正确的认识分娩，变恐慌为自信，减少不利于产程进展的人为因素，主动配合医生，减少难产的发生。 6)产科工作者亲自讲课、面授和咨询交流，增加了孕妇的安全感及信任感，有利于胎教和分娩。 7)母乳喂养的教育贯穿于整个孕产期，可收到实效。 大量数据表明，接受健康教育的孕妇发生孕期并发症少、难产少、剖宫产少、新生儿窒息少；孕期正常的多，顺产的多，产褥期正常的多，母乳喂养的多。这四少、四多正是孕妇学校健康教育先行所取得的成绩。
  • 关键字：
    孕妇学校
    标题：
    丈夫也要参加孕妇学校吗?
    内容：
    刚结婚的男方，对家庭生活刚刚适应，又面临着即将当爸爸的角色，对妻子孕期的保健肩负着十分重要的任务，所以丈夫也应积极参加孕妇学校，通过对妊娠生理、心理变化及保健知识的学习，对妻子会更体贴入微，对腹中的小宝宝会更加关心，督促妻子及时接受孕期保健、家庭自我监护及胎教。首先当好内勤，多做家务事，关心妻子孕期的健康，尤其是早孕反应阶段的营养其次，调整好生活节奏，使妻子不过劳，饮食起居有规律，多听音乐(轻音乐)，卧室通风，环境布置柔和，使人产生恬静、愉快的心情。还要帮助妻子坚持每日适度的体育锻炼，如散步等。学会测量宫高、腹围，听胎心，做好家庭自我监护。
  • 关键字：
    孕期；孕期自我监护
    标题：
    怎样做好孕期家庭自我监护?
    内容：
    1)孕妇自测胎动：测胎动时间从孕7个月开始至临产前。根据自我感觉，感到腹内胎儿活动时，用笔、纸记录，或以硬币、棋子或火柴棍等辅助计数，每日早、中、晚各观察1小时，每胎动一次就投出一个小物品，然后数出1小时共有多少次胎动，将3小时的胎动总数乘4，即为12小时的胎动数。一般12小时内胎动30次，反映胎儿情况良好，若下降到20次，需立即找医生采取措施。 2)他人协助听胎心：孕妇仰卧，双腿伸直，丈夫或他人可直接用木听筒贴在脐的左或右下方的腹壁上，耳朵紧贴在木听筒上听胎心。正常胎心跳动应该每分钟120～160次，如果过快、过慢或不规则都属异常现象，应及早就医。 3)测量子宫高度：此项检查可间接了解胎儿在宫内生长及羊水量的情况，一般从满4个月后即可开始，每周测量一次。一般增长速度为每周增长0.8～1厘米。方法：孕妇排尿后，在床上仰卧，两腿屈曲，脚要实实在在落在床上。用无伸展性的皮卷尺作量具，从耻骨联合上缘的中点开始，将尺紧贴腹壁向上测量至可以触摸到的子宫最高处，这段距离叫作宫高，如增长过快、过慢都不正常。 家庭自我监护仅是产前检查的辅助方法，孕妇还应坚持按时去医院做系统全面的产前检查。
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    妊娠分期；孕早期；孕早期生理变化；孕早期心理变化
    标题：
    孕早期有哪些生理、心理变化?
    内容：
    妊娠全过程可分为三个时期，12周前称为早期妊娠，13～28周为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。 早期妊娠阶段主要生理变化是闭经，在停经6周左右出现头晕、爱睡觉、恶心、厌食、泛酸水和呕吐等早孕反应。此时查尿妊娠试验呈阳性。妊娠子宫略有增大、变软，盆腔充血，小腹可能略感不适，乳头出现色素沉着。妊娠反应的程度因人而异，还有心理因素，两者是相互影响的，如不想要孩子，突然发现怀孕了，精神紧张、烦躁、多虑都会加重妊娠反应，此期心理特点主要是紧张，担心胎儿是否会畸形，还担心呕吐、吃不进东西是否会影响胎儿发育等。其实不必多虑，应保持愉快的心情、稳定的情绪。严重者需住院治疗。
  • 关键字：
    孕中期生理变化；孕中期心理变化
    标题：
    孕中期有哪些生理、心理变化?
    内容：
    孕13～28周腹部逐渐增大，负担也逐渐加重。于孕16周后感觉胎动，会产生惊喜的心情，但还存在着一些担心和疑虑，如胎儿的性别、长像、胎儿发育是否正常、有时心境不好，会出现情绪波动等。因为情绪变化与胎儿身心健康有密切关系。所以，孕妇一定要努力适应这些变化，以良好的心态度过孕期。 孕中期胎儿的耳、眼等感觉器官发育日趋完善，对母亲大血管的血流声、心跳、呼吸、运动、肠蠕动等声音及外界音乐、噪音等均能听见，并有所反应。所以孕妇生活要规律、不要紧张，体育锻炼及工作不能过度。坚持每日20～30分钟的散步是必要的。饮食结构要合理，要多吃些动物蛋白、瘦肉、牛奶、鱼虾、猪肝等，少吃油腻、煎炒的食品，不要吃刺激性食物，要多吃天然的新鲜食品。生活要充实、欢乐，多听轻音乐，看优美的画册，保持良好的心境。
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    孕晚期；孕晚期孕晚期生理变化；心理变化
    标题：
    孕晚期有哪些生理、心理变化?
    内容：
    孕28～40周子宫逐渐增大，宫底可达心窝部和脐之间，胎儿逐渐发育成熟，母体生理负担加重，妊娠期主要并发症容易在此期发生，某些合并症容易加重。所以孕晚期要加强保健，产前检查的次数由原2周一次到36周后每周一次。有异常情况需按医生嘱咐的时间坚持产前检查。此阶段的心理特点主要是担心分娩问题，如胎儿多大?是否能顺利生下来?是否需要剖宫分娩，是否能到条件好些的医院分娩等。与此同时产生恐慌、担忧，甚至要求医生做剖宫产。其实，分娩并不可怕，只要孕妇按时做产前检查，由在孕37周时医生做全面的鉴定，并与医生配合，有见红、不规律宫缩(肚子一阵阵变硬，腹疼)、阴道流水等情况时及早到医院检查，绝大部分产妇都会自然顺产。所谓剖宫产的小儿聪明的说法是无科学根据的。一般在预产期前1～2周孕妇即应休息，为迎接小宝宝的出世，使精神和体力上都能做好充分的准备。
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    产前门诊
    标题：
    产前门诊有哪几种?
    内容：
    为加强孕期保健，确保母子健康，各级医院设置了不同的产前门诊。 早孕门诊：主要确诊是否怀孕。如怀孕，则做系统的检查、化验，登记建卡，初步筛出高危因素，对不适合妊娠者，转计划生育门诊及时中止妊娠。正常的孕妇应建立围生保健手册。 产前检查门诊：每次复诊均按妊娠图的有关项目检查，如血压、宫高、腹围、胎位、胎心、体重等。查尿蛋白和血红蛋白，出现异常应及时矫治。 专科门诊：根据各医院条件不同而设置，如遗传咨询门诊、营养门诊、高危门诊、转胎门诊、鉴定门诊等，分别解决各专科的问题。如营养门诊对体重过轻或太胖的孕妇重点指导； 高危门诊：对具有高危因素的孕妇进行细微的诊治；鉴定门诊是每个孕妇都必须做的，该门诊对孕37周孕妇的孕期各种检查情况作出全面分析，初步估计其分娩方式及有关问题。
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    妊娠并慢性高血压；高危妊娠
    标题：
    为什么妊娠合并慢性高血压是高危妊娠?
    内容：
    高危妊娠，指在妊娠期母婴有某种并发症或有某种致病因素，可以危害母婴健康或导致难产。妊娠合并高血压的孕妇，血压的水平会随着妊娠进展逐渐升高，由于高血压的主要病变是全身小动脉的痉挛，其中必然包括胎盘中小血管，因此血管痉挛会影响胎盘血液灌流量，使胎儿宫内缺血缺氧，导致胎儿宫内生长受限及胎死宫内或流产。如并发先兆子痫使病情加重，可出现尿蛋白，严重水肿、低蛋白血症、腹水，重者可发生子痫、脑血管意外、心衰、肝肾功能损害、DIC等，可导致产妇死亡。妊娠合并慢性高血压者胎盘早剥发病率也较高，可导致内出血、休克、子宫胎盘卒中、DIC，威胁母、儿生命。综上所述，足以说明妊娠合并高血压对母婴的危害，故属高危妊娠。
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    孕妇；高血压孕妇
    标题：
    高血压孕妇应注意什么?
    内容：
    1)高血压妇女如望妊娠，应向医生咨询，决定是否适宜妊娠。需要药物治疗的，应调整药物，减少对胎儿的不利影响。 2）一旦妊娠即到医院进行围产保健，动态测量血压并确定基础血压，以后定期检查，发现异常及时处理。 3)安排好作息时间，劳逸结合。避免过劳及精神创伤，保持心情舒畅。 4)高血压合并妊娠时，在孕中期有血压下降现象，对产母虽有益，但可影响胎盘灌注，对胎儿不利，故一般需要调整降压药剂量，避免血压过低；但如果舒张压持续在14.6 kPa(110mmHg)以上，则需适当治疗。 5)高血压孕妇容易并发先兆子痫，发生率30%左右，如出现蛋白尿、水肿等症状时，应积极治疗，避免并发症的发生。一旦胎盘早剥、肾性肾功能衰竭、胎儿宫内生长受限等，应及时终止妊娠。 6)加强胎儿胎盘功能监测，并指导孕妇自我监测，数胎动是最简便的自我监测方法，嘱孕妇卧床时多采取左侧卧位以增加胎盘灌流量。 7)根据情况低盐饮食，适当给予镇静剂。
  • 关键字：
    妊娠并高血压；妊娠并高血压治疗
    标题：
    妊娠合并高血压应如何治疗?
    内容：
    1)当舒张压大于或等于14.6 kPa(110mmHg)，可用降压药。常用的降压药为肼苯哒嗪、柳氨苄心定、心痛定等，可降压又可改善胎盘灌注，效果较好。 2)孕32周以前并发先兆子痫，75%可致胎儿死亡。应积极做解痉、扩容、促胎肺成熟等处理。严密监测胎儿宫内情况，如出现胎盘功能低下，则应及时终止妊娠，否则胎儿不但不再会发育成长，相反胎死宫内的可能性增大。 3)妊娠足月且证实胎儿已经成熟者，可计划分娩。 4)根据病情、孕周、胎儿情况，选用阴道分娩或剖宫产。如阴道分娩，宫口开全后应手术助产缩短第二产程。胎儿娩出后酌情用镇静剂。 5)分娩期禁用麦角制剂；但催产素无升压作用，仍可用作宫缩剂，减少出血。 6)产后24小时内治疗同产前，严防子痫发生。酌情使用抗生素预防产后感染。
  • 关键字：
    高血压；高血压孕妇
    标题：
    高血压孕妇在什么情况下可继续妊娠?
    内容：
    孕妇在妊娠20周以前或孕前血压升高大于或等于18.6/12kPa(140/90mmHg)称为妊娠合并高血压。高血压孕妇在下列情况下可以继续妊娠。 1)血压低于21.2/13.3kPa(160／100mmHg），胎儿很少因胎盘灌流不足而胎死宫内或流产。 2)没有并发先兆子痫，即尿中无蛋白。因大量蛋白质丢失可造成低蛋白血症，出现腹水，胎 儿宫内生长受限，甚至胎死宫内。 3)无眼底病变——渗出、出血，甚至视网膜剥离。 4)胎儿胎盘功能监测正常 (1)通过妊娠图、B超测量双顶径及股骨长度，了解宫内胎儿发育正常者。 (2)胎动计数每小时大于3次，12小时大于20次。 (3)血、尿雌三醇测定值正常(52.05～107.57微摩尔/24小时)。 (4)血清生乳素浓度持续高于2微摩尔/升，该激素是胎盘滋养细胞产生的多肽类激素，具有促进孕妇乳腺发育及胎儿生长的功能。 (5)B超测量羊水平段、胎盘分级，反映胎盘功能正常。 (6)胎心电子监护正常，从胎心率、基线率、非应力试验、应力试验来辨别正常。 (7)无其他并发症，如子痫、胎盘早剥、肝肾功能损害，HELLP综合征。
  • 关键字：
    妊娠并急性肾炎；妊娠并慢性肾炎
    标题：
    妊娠合并急、慢性肾脏病有什么危害?
    内容：
    妊娠合并的急、慢性肾脏病主要是指急性肾盂肾炎和慢性肾炎。急性肾盂肾炎是妊娠期常见的一种并发症，发病率为0.5%～8％，如不彻底治疗，以后反复发作即成为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。急性肾盂肾炎表现为寒战、高热，可引起流产、早产。在妊娠早期，高热还可使胎儿神经管发育障碍，无脑儿发病率远较正常妊娠高。另外，妊娠期的急性肾盂肾炎有30%可发生中毒性休克。慢性肾炎是一种临床综合征，最常见的是慢性肾小球肾炎。一般认为，妊娠能使已有的慢性肾炎加重。因为妊娠期处于高凝状态，容易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成，而且某些妊娠合并症也会加重肾脏病变的程度，如发生先兆子痫时，肾小球滤过率和肾血流量都降低，严重时可发生肾功能衰竭或肾皮质坏死。慢性肾炎对胎儿的影响则视肾炎的程度而异，如在病早期仅有蛋白尿无高血压，血清肌酐小于132.6微摩尔/升者，则对胎儿影响小。但慢性肾炎病程长者，由于胎盘表面被纤维素样物质沉着，滋养层的物质交换受阻碍，致胎盘功能减退而引起胎儿宫内生长受限，甚至胎死宫内。孕妇如有高血压、氮质血症时，其肾功能恶化机会增多，则流产、死胎、死产的机会也随之增多。血压越高，肌酐水平越高，对母、儿的危险越大。
  • 关键字：
    高危妊娠；慢性肾炎孕妇
    标题：
    慢性肾炎孕妇应注意什么?
    内容：
    妊娠合并慢性肾炎应被视为高危妊娠。在产前门诊应重点随访。因妊娠期新陈代谢率增加，肾负荷增加，因此应给予正确处理，以免病情恶化。应指导孕妇遵守适当的医疗生活制度，避免湿冷、过度疲劳、链球菌感染及避免用对肾脏有刺激的药物和避免精神创伤。治疗上除对症治疗，如降压，限制盐、水摄入，纠正低蛋白血症之外，应根据病情轻重不同区别对待。如早孕时属蛋白尿型和高血压型，孕前肌酐132.6微摩尔/升、尿素氮4.64微摩尔/升，孕期该值不升高，可在严密监测下补充蛋白等治疗，左侧卧位，继续妊娠。在妊娠过程中，要反复监测胎儿胎盘功能、肌酐及尿素氮，防治先兆子痫。对有氮质血症、肾功能不全的重症患者，母、儿预后均不佳，必须及时终止妊娠。
  • 关键字：
    再生障碍性贫血孕妇；再障孕妇
    标题：
    再生障碍性贫血的孕妇能继续妊娠吗?
    内容：
    再生障碍性贫血(再障)为严重的进行性贫血，系因骨髓造血抑制，引起全血细胞减少为主要表现的综合征。妊娠不是再障的病因，但妊娠可使病情恶化。因为红细胞减少引起贫血；血小板减少和质量异常引起出血；特别是白细胞减少以及淋巴组织的衰竭，使病人防御机能低下，造成致命的感染，是妊娠合并再障的主要死亡原因。那么受孕后是否一定要做流产或引产，要根据不同情况决定。如孕前已确诊再障，在妊娠3个月以内血红蛋白大于60克/升者，可继续妊娠；而血红蛋白低于40克/升及妊娠初期发病者，可做好输血准备，予以人工流产，流产后需给予有效抗生素治疗。目前多数人认为，孕4个月以上不论是否终止妊娠，进行内科治疗后孕产妇死亡率均在60%左右。故主张中、晚期妊娠合并再障者可以继续妊娠，同时给予积极的支持疗法和特效抗生素。
  • 关键字：
    再生障碍性贫血孕妇；再障孕妇
    标题：
    再生障碍性贫血的孕妇应注意什么?
    内容：
    1)妊娠合并再障虽属少见，但为严重的合并症，孕妇应定期产前检查，严密监测有关化验指标，并在血液内科医生的指导下保健。 2)积极采取支持疗法，并给予抗生素治疗。 3)激素治疗副作用多，不宜长期使用。 4)严重再障可给予成分输血，如贫血重者输入红细胞，血小板少者输入血小板，也可输入白细胞以增加身体的抵抗力。 5)临产中应加强观察，做好输血准备，使血红蛋白达到80克/升，尽可能阴道分娩。应适当缩短第二产程；产后及时使用催产素加强子宫收缩，以防产后出血；如有产科指征可做剖宫产，但术中易发生出血。不论是否手术，临产前后均应给予强有效的抗生素预防感染。 6)重症患者在妊娠35周左右必须加强胎儿监护，一旦出现胎儿宫内窘迫，则以剖宫产为宜，并输新鲜血、血小板。产后加强新生儿监护。 7)产褥期产妇继续支持疗法，应用宫缩剂加强子宫收缩，应用广谱抗生素预防感染。
  • 关键字：
    绒毛活检
    标题：
    绒毛活检有什么意义?
    内容：
    绒毛细胞检查是产前诊断中的一项新技术，这项检查的开展，大大缩短了曾经被认为需要在妊娠中期取羊水检查才能诊断胎儿染色体病的时间。这样，凡有适应证需要检查的孕妇，在怀孕早期40～70天之间取绒毛做产前诊断，就可以检查出胎儿是否有严重的染色体缺陷。对诊断出的异常胎儿可以及时做人工流产，及早终止妊娠，减少母体所受的痛苦和创伤。受精卵经过一系列生理变化，进入宫腔着床后开始细胞分裂，逐渐增生形成细胞团，在受精后3～5周形成胚胎，然后逐渐发育形成胚囊，内形成胎体，囊外有一层滋养细胞，滋养细胞表面形成许多毛突起，就是所说的绒毛。随着妊娠月份的增长，一部分绒毛形成胎盘，另一部分则慢慢退化。我们提到的绒毛检查，是在胚囊外层取绒毛，所以早期绒毛诊断对胚胎发育影响不大。当然，有时也容易导致流产等并发症，做此项检查前应充分向医生咨询。
  • 关键字：
    羊膜腔穿刺检查
    标题：
    什么是羊膜腔穿刺检查?
    内容：
    对有产前诊断适应证的孕妇，医生常在其怀孕中期(约16周~22周)采用羊膜穿刺的检查方法，即在无菌条件下，在超声定位引导下用有芯腰穿针经腹壁(宫底最高线下2横指)进入宫腔内抽取适量羊水。抽取的羊水标本送化验室做染色体或其他目的检查，从而对宫内胎儿做出诊断。
  • 关键字：
    羊膜腔穿刺检查
    标题：
    羊膜腔穿刺检查有何意义?
    内容：
    胎儿在发育过程中，其皮肤、部分口腔粘膜、消化道、泌尿道等处的细胞，由于新陈代谢不断脱落在羊水中，羊水中的细胞大部分是羊膜细胞和胎儿脱落的上皮细胞。在妊娠中期做羊膜穿刺，取出羊水，通过对羊水中的细胞进行生化、细胞学、细胞遗传学等分析，可以进行宫内诊断，断定胎儿的性别、血型以及是否有遗传病等。如测定胎儿血型，以防母子血型不合；直接将羊水细胞染色后做镜下检查，看其染色质，测定胎儿性别，这可用于患伴性遗传病的孕妇，决定胎儿是否保留。还可以将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析，诊断胎儿是否有开放性神经管损伤，如无脑儿、脊柱裂等。羊水检查还可确定胎儿肺的成熟度，诊断胎儿代谢病等。由此可见，羊水可以在很多方面反映胎儿状况，所以在围产医学的防治工作中，羊膜腔穿刺术是很重要的诊断措施。
  • 关键字：
    羊膜腔穿刺术
    标题：
    羊膜腔穿刺术安全吗?
    内容：
    羊膜腔穿刺术是在消毒情况下，在超声定位引导下，用有芯腰穿针连接的20毫升注射器通过腹壁、子宫壁，进入宫腔吸取羊水10～15毫升。目的是做产前诊断，进行细胞培养，查找染色体的形态，诊断染色体病；还可以化验分析，进行酶的检查等。穿刺的最佳时期是在妊娠16～22周，时间过早羊水量太少，而时间太晚，羊水细胞不易被培养成活，而且此时期测甲胎蛋白也最佳。在穿刺前应先做B超扫描检查，确定胎盘及胎儿位置，以免穿刺时被损伤。本方法简便易掌握。主要是严密消毒，避免损伤。在B超引导下定位穿刺，操作较安全。对采取的标本进行甲胎蛋白测定，细胞培养进行核型分析，藉以了解有否染色体病。也可以做羊水生化检查诊断先天性代谢病。
  • 关键字：
    雌三醇测量
    标题：
    为什么要做雌三醇测量?
    内容：
    胎盘是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。氧、营养物质、胎儿新陈代谢的废物都要通过胎盘进行交换。胎盘分泌的雌激素随妊娠月份而增加，在孕妇尿中含量较多，主要为雌三醇。雌激素是由母体和胎儿的肾上腺、肝脏提供前体物质，再依靠胎盘中酶的作用而合成，最后以雌三醇的形式从孕妇尿液排出。因此雌三醇可以表示胎儿—胎盘的功能状态，用来预测胎儿情况。足月妊娠时，孕妇24小时尿液中雌三醇含量在15毫克以上。如连续测定雌三醇量均在10毫克以下，或雌三醇量突然下降到原量的50%或更多，即为危险信号，预示胎儿胎盘功能明显不足。在高危妊娠中，测定雌三醇了解胎盘功能有一定价值，过期妊娠、胎儿宫内生长受限、先兆子痫的孕妇有胎盘功能不良时，雌三醇含量也减低。对上述孕妇定期查尿雌三醇，每周2次或隔日1次，并观察雌三醇的动态变化来监护胎儿。
  • 关键字：
    孕晚期；胎儿；胎儿成熟度
    标题：
    为什么要在怀孕后期测胎儿成熟度?
    内容：
    胎儿各器官发育成熟才能发挥其正常生理功能。胎儿器官发育以肺脏最重要，胎儿出生后能否存活，首先取决于能否建立自主呼吸，胎儿成熟度主要指胎肺成熟度，其他还可包含肝、肾、皮肤等成熟度。胎儿期，肺泡表面有一层表面活性物质，在胎儿35周后这一物质迅速增加，它能使肺泡张开，呼气时保留一定量的肺泡内残气而不致萎陷。表面活性物质不足，肺泡萎陷引起缺氧，缺氧后肺泡表面渗出透明物质形成透明膜，更阻碍了氧和二氧化碳的交换，会最终导致呼吸功能衰竭而死亡。50%～70％的早产儿死于呼吸窘迫综合征。高危妊娠中约有70%孕妇的宫内环境对于胎儿来说较差而不能等到自然临产，不得不提前分娩。但如果判断胎龄不够准确，出生了脏器功能不成熟的早产儿，其多半预后不良。所以，测定胎肺成熟度就是一个很关键的问题。测定的最简便方法是羊水泡沫试验，泡沫越多越成熟，另外羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值大于2也表示胎肺已成熟。但此方法操作困难，主观性较强，因而临床上已基本不再使用。多结合实际胎龄、B超检查综合分析，既能做到计划分娩又能最大限度地减少早产儿出生，以取得满意的效果。估计早产不可避免时，现在已经有成熟的药物，如地塞米松，可以用于促胎肺成熟。
  • 关键字：
    孕产期；B超监护
    标题：
    孕产期B超监护起什么作用?
    内容：
    由于B超具有准确、简便，对母胎无害，可以反复多次检查的优势，现已成为产科不可缺少的诊断和监护方法。孕产期B超检查可包括以下内容。 1)诊断早孕。停经5周可见到子宫内妊娠囊，停经6周可见到胎儿原胎心脏的跳动。 2)估计胎龄，观察胎儿发育。通过测定胎囊的大小、胎儿坐高、双顶径、股骨长等估计胎龄，判断胎儿发育是否与怀孕周数相符，有无发育缓慢。 3)确定胎儿性别、胎位、单胎、多胎等。 4)诊断异常妊娠，如流产、葡萄胎、宫外孕等。 5)诊断胎儿有无先天性畸形，如无脑儿、脑积水、胸腹和肢体畸形，以及胎儿是否存活等。 6)观察胎盘种植部位，胎盘成熟度，胎盘有无早剥。 7)测定羊水量及动态变化。 8)观察胎儿有无脐带绕颈、脐带隐性脱垂等。 9）彩色多普勒超声可以了解母胎血流情况。 10）三维超声可以更直观地了解胎儿发育状况。 11)观察产后子宫复原情况，在宫腔内有无残留胎盘、胎膜、积血。 B超检查可协助诊断子宫异常情况，了解胎儿生长发育状态。妊娠晚期，通过测定胎儿心率、胎动、呼吸、肌肉张力、胎盘成熟度、羊水量变化等，进行胎儿监护，这对于提高接生质量、减少围产儿死亡起着很大的作用。
  • 关键字：
    B超检查；胎儿；B超检查和胎儿
    标题：
    B超检查对胎儿有影响吗?
    内容：
    B超检查对胎儿有无不良影响是产妇很关心的事。妇产科使用B超近40年，还没有出现B超检查副作用的报道。但强调用于产前诊断的超声功率有行业规定，在此前提下孕期做B超检查是安全的，目前仍属于无创检查项目，但妊娠早期超声检查要有适应症，并尽量避免彩超检查。每次检查的持续时间不宜过长。
  • 关键字：
    胎心；胎心电子监护
    标题：
    胎心电子监护是怎么回事?
    内容：
    胎心是胎儿存活的主要表现之一。传统的用听诊器听取胎心的方法，不能掌握胎心的连续变化，不能识别每次心跳间的微细变动。胎心电子监护仪克服了听诊器的不足，已在全世界广泛使用，在国内也早已普及。胎心电子监护仪是利用胎儿每一次心跳和相连的下一次心跳之间的电压变化，经过仪器的选择、放大、换能，转换为胎心率，描记在图纸上或显现在屏幕上成为连续的胎心率图形，这便于长时间监护胎心率变化，保存图纸资料，还能同时显示宫缩、胎动及其胎心率变化的关系。而且近年来远程监护对及时发现胎儿异常起到非常好的作用。
  • 关键字：
    胎心；胎心电子监护
    标题：
    如何使用胎心电子监护仪?
    内容：
    胎心电子监护仪有外监护和内监护两种设备。外监护时孕妇取半坐位，将胎心探头和宫缩计放在腹壁上，操作时间20分钟。胎心率、胎动、宫缩显示在屏幕及图纸上。此法简便、安全，适用于产前或临产后，但宫缩过强时或孕妇使用腹压时可干扰图形，影响诊断。内监护用胎儿头皮电极连在胎儿头皮上测出胎儿心电图，还能用宫腔内导管测定宫腔压力，图形清晰，不受腹部肌肉收缩的干扰，但只能用于临产后宫口开大1～２厘米以上、胎膜已破的产妇。胎心监护的目的是观察产前、产时胎心率与宫缩、胎动的关系，来估计胎儿在宫内有无缺氧及缺氧程度，以便及时处理，提高产科质量，降低围产儿死亡率，是现今妊娠及分娩时有效的监护措施。
  • 关键字：
    产后；产妇脱发；席汉综合征
    标题：
    产后脱发是怎么回事?
    内容：
    许多产妇的在产后会逐渐脱发，这与产妇的内分泌变化有关系。毛发的生长，与雄激素关系密切，雄激素能促进毛发生长，产后由于雄激素代谢紊乱，影响毛发生长。在非妊娠情况下，卵巢在卵泡发育与排卵的同时即产生雌激素、孕激素及少量的雄激素，产后卵巢功能一般多在4～6周才能恢复正常，产后哺乳妇女其功能恢复就更慢。在卵巢功能尚未恢复正常之前，会影响雄激素的产生及代谢，故一般于产后1～12周，产妇可有脱发现象产生，但多数在数月之内便可恢复正常 ，一般不需要治疗。少数产妇因产后大出血伴休克，造成脑垂体细胞缺血、坏死，致使垂体功能低下，即所谓“席汉综合征”，这种病人除有脱发外，同时伴有闭经、怕冷、乏力及性功能低下等临床表现，对于这样的病人，应该积极治疗原发病。
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    产后；产妇便秘
    标题：
    产后为什么容易便秘?
    内容：
    产后最初几天里，产妇往往易发生便秘，其原因有以下几种。 1)产后肠蠕动较弱，加上卧床时间长，活动又少，影响肠道活动和恢复时间。 2)分娩后腹壁松弛，有的产妇腹部中央的肌肉向两侧分离，腹肌收缩无力，不能借助腹压排便。 3)会阴切开或撕裂后缝合的伤口，或痔疮引起疼痛，不敢用力排便。 4)产后饮食含粗纤维太少，不易刺激肠道蠕动。早下地活动，或作产褥操，多吃蔬菜、水果等，对通便有益。若产后几天内无大便，可选用石蜡油20～30毫升，酚酞1～2片，麻仁润肠丸1～2丸中之一种口服；或用开塞露注入肛门，或用温肥皂水灌肠等，均可通便 。勿用强泻药，以免腹泻影响泌乳量。
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    产后；产妇月经
    标题：
    产后什么时候恢复月经?
    内容：
    产后月经和排卵的恢复，个人差异较大。一般不喂奶的产妇可在产后6～8周恢复月经，喂奶产妇月经恢复较晚，甚至整个哺乳期都不行经。第一次复经月经量往往较多，且多为不排卵月经，来过三四次月经后，月经和排卵才恢复正常状态。产妇喂奶时，婴儿吸吮乳头的刺激能反射性引起脑垂体不断释放催乳素，抑制卵巢排卵，不来月经。产后1个月内这种反应最强，到产后3个月左右，反应逐渐减弱，对排卵的抑制得到解除而恢复排卵，排卵是在月经来潮之前。有人统计，未哺乳的产妇最早排卵在产后31天，因个人差异大，用哺乳来达到避孕目的并不可靠，复经前先有排卵亦可受孕，所以从产后3个月起就应采用有效的避孕措施。
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    产后；产妇性生活
    标题：
    产后什么时候可以开始性生活?
    内容：
    妇女经过妊娠期养育胎儿，分娩期的劳累、失血，产后各系统器官的恢复，在精神和体力上都需要有较长时间的休整。生殖器官至少要有8周时间恢复，产后6周检查时仍有些产妇恶露未净，阴道伤口瘢痕有触痛，阴道粘膜充血，宫口松弛，宫口裂伤处容易出血，或子宫偏大偏软，复旧不够理想。有并发症及哺乳的产妇更需要充足的休息和恢复。过早开始性生活，因阴道切口瘢痕较嫩，性生活摩擦局部敏感、疼痛，在阴道内繁殖的细菌，可向上蔓延引起不同程度的生殖器官感染。不哺乳的产妇，可在产后6～8周恢复月经和排卵，有的不来月经也会怀孕，如避孕措施跟不上，怀孕后做人工流产会给生殖器官再加一次创伤，不但损害产妇健康，也不利于婴儿的喂养及家庭生活。所以夫妇双方应配合、体谅，等到恶露完全干净，产后检查正常，产后超过2个月，采取避孕措施后才能开始性生活。
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    产后；产妇月经
    标题：
    产后为什么没来过月经也可怀孕?
    内容：
    正常哺乳期，由于脑垂体前叶分泌催乳素，它除了使乳房分泌乳汁外，还能作用于脑垂体，抑制卵泡刺激素的分泌，使卵泡不能发育，因此一般妇女在哺乳期的半年到一年内卵巢没有排卵功能，不来月经。有人认为，没有来月经就不能受孕，其实不然，因为有的人卵巢功能恢复很早，甚至刚过产褥期就开始排卵，如果在这个时间内没有避孕，一旦发生排卵，就容易受孕，也就不会出现月经。有人把这种情况的怀孕叫做“暗胎”。所以哺乳期也应照常采取避孕措施，建议使用避孕套。
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    产后；产妇子宫脱垂
    标题：
    产后如何预防子宫脱垂?
    内容：
    正常的子宫位置是前倾前屈的，靠子宫周围4对韧带来维持。无论自然分娩或阴道手术助产，子宫韧带和骨盆底肌肉筋膜都得经受较大程度地伸展或不同程度地撕裂而变得松弛些，使子宫常随产妇的姿势改变位置，如站立过久或过早做下蹲、扛、抬、挑、提等动作，或慢性咳嗽、便秘等增加腹压，子宫就会沿阴道方向往下移位，形成不同程度的子宫脱垂。预防子宫脱垂就要正确接产，勿使产妇过早向下迸气；缩短第二产程，会阴切开伤口要够大；仔细正确修补软产道裂伤；产妇在月子里应充分休息，多更换卧床姿势以防止子宫偏向一侧或后倾。俯卧、膝胸卧位可帮助子宫保持前倾位置，缩肛运动可锻炼骨盆底肌肉；避免重体力劳动；治疗慢性咳嗽、便秘；产后做产褥操；增加营养、增强体质都是必要的措施。
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    产后；产妇尿潴留
    标题：
    产后为什么会有尿潴留?
    内容：
    生孩子后的第一次尿排不出来，即为尿潴留。尿潴留的原因主要是由于在分娩过程中胎头压迫膀胱过久，引起膀胱粘膜和肌肉充血、肿胀，尿道水肿，使膀胱肌肉收缩力减低，尿道变窄而妨碍排尿；其他如产程中导尿和阴道检查的刺激；分娩时阴道高度扩展或产钳、胎头吸引器手术刺激和损伤膀胱、尿道均影响排尿；会阴伤口疼痛会引起尿道痉挛、排尿痛，使产妇宁愿少喝水或憋着尿不敢排尿；分娩后腹壁肌肉松弛使膀胱对充盈不敏感，即使积尿很多仍引不起尿意；这些原因使得尿液积存膀胱越胀越大。膀胱肌肉像胶皮管、橡皮筋一样，过度伸拉时间一长，弹性就减弱，更排不出尿来，如此恶性循环就会引起不同程度的尿潴留，很容易引起泌尿系统感染。
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    产后；产妇尿潴留
    标题：
    发生产后尿潴留怎么办?
    内容：
    尿潴留重在预防，产程中要注意让产妇及时排尿；避免产程过长；接产和助产手术时动作要轻柔；产后4～6小时要鼓励、帮助产妇排尿。产妇不习惯卧床排尿时，可坐起或下床小便。产妇要早下地活动。教会产妇观察下腹有没有胀大的膀胱，不仅注意排尿次数，还要留心每次能否将尿液排净。如果发生尿潴留，可轻轻按摩或热敷下腹部；用温水冲洗尿道口解除尿道痉挛，当产妇听到流水声也可诱发排尿反射；或肌肉注射新斯的明0.5毫克，以促进膀胱肌肉收缩；或使用针灸、理疗。以上方法均无效时需导尿，将膀胱导空后保留导尿管1～2天，长期或定期开放，使膀胱充分休息，恢复肌肉张力，消除水肿后，大多可以自行排尿。导尿时必须注意无菌操作，保留尿管时要避免细菌污染引起泌尿系统炎症。
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    产后；泌尿道感染
    标题：
    产后为什么容易发生泌尿道感染?
    内容：
    产褥期泌尿道感染以膀胱炎、急性肾盂肾炎常见，治疗不彻底可变为慢性泌尿道炎症，急性感染严重时可发展成败血症。孕后由于内分泌的影响，使输尿管肌肉张力减低，蠕动减弱。增大的妊娠子宫在骨盆入口处压迫输尿管使之扩张，因而尿液常有滞留，造成细菌繁殖的有利条件。正常尿液中不应有细菌存在，但据调查，5％～10％的孕妇尿液中有细菌，如果不治疗，其中的80％持续带菌到产后，当产褥期抵抗力减低而又有适当的细菌繁殖条件时，就会发展成为急性泌尿道感染。女性尿道4厘米长，短而直又接近肛门，阴道很容易有细菌污染；分娩时胎头压迫膀胱，使膀胱粘膜充血、水肿；助产操作使阴道极度扩张，也可引起膀胱粘膜、尿道的挫伤和渗血而发生尿潴留；分娩时或产后导尿、保留尿管，都会增加泌尿道感染的机会。产妇其他部分的感染也可通过血液、淋巴管侵入泌尿道发生继发感染。对以上原因加以预防，较发病后治疗更为重要。
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    初产妇；初产妇急性乳腺炎；初产妇奶疮；
    标题：
    为什么初产妇易患急性乳腺炎?
    内容：
    急性乳腺炎俗称“奶疮”，是月子里容易发生的病。致病菌侵入乳腺组织产生病变，一是通过乳头皮肤破裂处侵入，沿淋巴管到达皮下及乳腺间的脂肪、纤维组织，形成感染；二是细菌直接侵入乳管，上行留在乳汁中，扩散至乳腺组织。初产妇缺乏哺乳经验，往往不让婴儿将乳汁吸尽，引起乳汁淤积贮留，形成细菌繁殖的良好场所；初产妇初次哺乳时易因婴儿吸吮造成乳头组织损伤形成乳头裂，为细菌的侵入敞开了门户。淤积的乳汁及其分解物是细菌的良好培养基，细菌可以大量繁殖而致病。初产妇因乳腺管的通畅度较经产妇为差，也是造成乳汁淤积的一个原因。
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    早孕检查
    标题：
    早孕门诊要做哪些事?
    内容：
    怀孕妇女一旦确立继续妊娠，应尽早去医院进行产前保健。在孕12周以前应完成早孕初诊检查，第一次早孕检查非常重要，它包括以下内容。 1)进行全面病史询问、体格和化验检查。要了解孕妇月经周期；有无异常分娩史；有无心、肺、肝、肾等内科疾病；直系亲属中有无高血压、糖尿病、遗传病；怀孕后有无高烧、流感、感冒、风疹等病毒感染；有无接触放射线、注射防疫针；使用过什么药物等。还要进行全面体格检查，化验血、尿常规、肝肾功能、感染疾病筛查（艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎）。目前在妊娠早期也建议进行相关染色体疾病的筛查（如21-三体综合征等）。根据结果对孕妇健康情况做一全面了解，决定能否继续妊娠。 2)除了有流产史或此次妊娠有过流产表现的孕妇外，都应建议孕妇做阴道内诊。检查阴道、宫颈有无异常；子宫增大与孕周是否相符，以便正确估计孕周；子宫、卵巢有无异常；产道、子宫有无畸形等。 3)发现内外科等合并症要考虑与妊娠的相互关系、评估继续妊娠的风险、权衡利弊。病情允许继续妊娠时，要积极治疗合并症，药物治疗时应选择对胎儿无影响或影响小的药物；不宜妊娠者要及早终止妊娠。治疗妇科病要尽力避免流产，保护胎儿。 4)孕8周以内是胎儿器官发育敏感时期，在此期间若接触大剂量放射线，服用对胚胎有害的药物或有病毒、细菌感染，容易导致胎儿畸形，但是否终止妊娠需要向相关专家咨询，视具体情况决定。 5)高龄(35岁以上)、有多次不良产史，如流产、死胎、畸胎、婴儿染色体异常等孕妇，目前最早可在孕6~10周左右行胚胎的绒毛活检，检查胎儿染色体，或于孕16~20周左右行羊膜腔羊水检查和于孕中晚期行脐血检查，以诊断胎儿有无遗传病或畸形的可能。 6)进行早孕卫生宣传教育。
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    孕妇；产妇；孕妇心理卫生；产妇心理卫生
    标题：
    为什么要重视孕产妇的心理卫生?
    内容：
    妊娠是妇女一生中的重要阶段，会带来生理和心理变化。妇女对妊娠的态度受环境、性格的影响。大部分妇女怀孕后很高兴，会积极的为小宝宝的到来做好各方面准备，但也有孕妇因妊娠改变了自己的生活规律而苦恼，或因怕胎儿发育不正常、怕难产而过分焦虑。也有因怀孕后身体负担增加，希望能得到家人的重视、关怀而变得感情敏感和容易激动。情绪的变化能通过神经和内分泌系统影响生理功能，如紧张、恐惧会使血压增高，会引起子宫收缩，临产后的心理状态对分娩起着重要作用。祖国医学很重视孕产妇的精神状态，认为“受胎之后，喜怒哀乐莫敢不慎”，“心有疑虑则气结血滞而不顺，多致难产”。分娩时接产者一句话，新生儿一声哭都能给产妇带来安慰或疑虑，产后家人特别是丈夫对产妇的照顾和对新生儿的态度更能影响产妇情绪。产后由于体内激素的大幅度回落，容易发生产后抑郁症。如果一旦发生畸胎或孩子在产时、产后死亡对产妇无疑是更大的精神创伤，会引起情绪低落、悲伤落泪、忧郁失眠，个别得不到心理平衡的产妇，还会发展成产褥期精神病。因此，产妇周围的人要关心孕产妇，了解她们的心理状态，开导其思想、解除其顾虑、照顾好生活，使她们能愉快、自信地度过此阶段。现在有的医院施行丈夫进产房陪伴产妇或家庭式接生，产后施行母子同室，这对产妇都是莫大的安慰。
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    妊娠日记
    标题：
    怎样写妊娠日记?
    内容：
    妊娠日记是指孕妇把自己在妊娠期间发生的与妊娠期保健有关的重要事情自我记录下来，以作为备案或留做纪念。其主要内容有：末次月经的日期；妊娠反应的开始日期，反应程度，何时消失，是否进行过治疗；第一次胎动日期及胎动的次数；孕妇患病情况；孕期用药情况；产前检查情况；是否接触过X线和其他放射性物质；孕期并发症；阴道流血、流水；性生活；其他，如孕妇的体重、工作情况、出外旅行、外伤、精神刺激等。以上几项要做到逐项记录，尽可能详细、完整，最好由孕妇本人记录，也可由丈夫代笔。
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    预产期
    标题：
    算算什么时候分娩?
    内容：
    怀孕后，孕妇都很想知道小宝宝什么时候能来到人世间，以便做好各种准备。对于月经规律者，自末次月经到分娩的时间约为280天，预产期比较好计算，但对于月经不规律或记不清末次月经时间的孕妇来说该如何估计预产期呢?下面介绍一些计算预产期的方法。 1)平日月经规律者预产期的算法：末次月经月份减3或加9(月份小于3时)，天数加7。例如末次月经为1992年2月12日，月数加9，日数加7，预产期为1992年11月19日。用农历计算，则月份减3或加9，天数加15。若月经周期为25天，预产期为在原有天数上相应减5；若月经周期为40天，则预产期为在原有天数上加10。 2)月经不规律或忘记末次月经时间者的算法：首先也要询问月经史，借助早孕反应、首次胎动出现时间及有关检查估算预产期。妊娠期为280天，28天为一个妊娠月。一般早孕反应在孕6～7周出现，再加8个妊娠月是大约的预产期；胎动在妊娠16～20周开始，再加5个妊娠月是大约的预产期；另外，根据孕早期阴道内诊查子宫大小，妊娠中期腹部查宫底高度，以及妊娠早期B超测定胎儿头径、股骨长度来协助估算预产期。
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    胎龄
    标题：
    怎样计算胎龄?
    内容：
    妊娠平均期限为266天，从末次月经第一天算起约为280天，共计40个孕周。孕期的时间一般以孕周表示，对胎儿来说则孕周数即为胎龄周数。常用的胎龄计算仍以孕周为主要依据。由于妇女月经周期有长有短，排卵和受孕的准确日期难以确定，而妊娠期限的个人差异也很大，所以妊娠满37周以上都定为足月。计算胎龄还可借助其他方法判断。 1)早孕反应多开始于停经6～7周。自觉胎动多开始于16～20周。 2)尿妊娠试验试纸多在停经35天左右即出现呈阳性，酶免疫法在停经30多天即可呈阳性。 3)用超声多普勒在孕12-14周可听到胎心。 5)宫底高度孕3个月时约在耻骨联合上2～3横指，孕4月在脐耻之间，孕5月在脐下1横指，孕6月脐上1横指，孕7月在脐与剑突之间。 6)借助B超检查。孕5周可见胎囊及胎儿心脏搏动，孕9周可见明显胎动，孕12周前根据胎囊大小可推测胎龄；孕13周后测量胎儿双顶径、胸腹围、股骨长度，可计算胎龄。
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    产前检查
    标题：
    产前检查应多久进行一次?
    内容：
    目前应该提倡妊娠前咨询和相应体检，并在计划妊娠前3个月建议服用每天叶酸0.4mg，至妊娠前3个月。如患有内科等疾病（如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等），应尽量治愈或控制至允许妊娠的状态，需要药物治疗的应该调整药物的种类和剂量，以防止对胚胎和胎儿的毒性或致畸影响。即使妊娠前未能就诊，应该强调。产前检查开始的时间是在明确怀孕之时。在正常情况下，整个孕期要求做产前检查9～13次，孕3月之内行首次全面检查，以后每月检查一次，孕6月后每2周检查一次，孕36周后，孕妇、胎儿变化大，容易出现异常，需要每1周检查一次。发现孕妇或胎儿有异常情况时，应根据病情入院观察治疗或增加门诊复检次数。如孕妇未按医嘱如期复查，医院应有专人进行电话、通信联系或家访，督促患者就医，以防病情恶化，出现意外。
  • 关键字：
    产前检查量血压
    标题：
    为什么产前检查要测量血压?
    内容：
    每次产前检查都要给孕妇测量血压，而且孕妇应尽可能向医生提供孕前或以往妊娠期间的血压情况。由于胎盘的生长发育，正常妊娠中期收缩压和舒张压比孕前稍有降低；孕末期恢复至孕前水平。在妊娠6、7个月后，约10%孕妇会出现血压升高或伴有浮肿、蛋白尿，这就是妊娠常见的并发症——先兆子痫，其对孕妇、胎儿有一定危害，早期发现，及时治疗，比较容易控制病情。孕6个月后如血压在140/90mmHg或以上，则需引起孕妇的注意，及时就诊。在年龄大、肥胖、双胎、贫血、慢性高血压等孕妇更容易发生。此病症目前发病的准确机制尚不清晰，病理改变多是由于全身小动脉的痉挛，因而是一种影响全身器官系统的疾病，也会影响胎盘血循环，造成胎儿由于供血不足而影响到其生长发育，严重者甚至可造成胎死宫内；孕妇可因病情恶化，发生脏器功能受累、抽搐（子痫）或脏器功能衰竭导致死亡。
  • 关键字：
    血小板减少性紫癜与妊娠
    标题：
    血小板减少性紫癜的孕妇能继续妊娠吗?
    内容：
    血小板减少性紫癜分原发性和继发性两种。继发性血小板减少性紫癜是由于感染、药物过敏和血液病等所致；原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，妊娠发病多属此种。临床表现以粘膜和皮下出血为主，血小板低于100×109/L可诊断。妊娠本身不加重其病情，但对母儿有一定危险性，孕母可出现出血倾向，发生流产、胎盘早剥、胎死宫内、产道出血及血肿、产后出血、腹部伤口出血及血肿，严重者可有内脏出血而危及生命。母血循环中的抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，从而引起胎儿血小板迅速破坏，出现新生儿血小板减少症，诱发颅内出血，围产儿死亡率会达10%～30％。因此，血小板减少性紫癜的孕妇能否继续妊娠，应根据具体情况决定。如孕妇患血小板减少性紫癜多年，在早孕期病情平稳，血小板大于50×109/L，且出血倾向轻，仅表现血小板值偏低或略有波动者，妊娠后也不会发生明显变化，常不需特殊治疗，可以继续妊娠。在中、晚期临床症状重，有出血倾向，可用激素治疗；若激素治疗无效且症状明显甚至危及生命时，可在受孕前6个月施行脾切除术。若此两种方法皆无效者，以终止妊娠为宜。
  • 关键字：
    血小板减少性紫癜孕妇
    标题：
    血小板减少性紫癜的孕妇应注意什么?
    内容：
    1)妊娠期要细心监护，定期产前检查，定期化验血小板计数。血小板计数大于50×109/L者，一般不需治疗。 2)对于妊娠期首次发病，妊娠期复发、妊娠期血小板减少性紫癜未得到控制者，应用肾上腺皮质激素。 3)病情严重者，可输新鲜血或浓缩血小板悬液。 4)妊娠期不宜施行脾脏切除术，死亡率10%。脾切除术只用于激素失效不可控制的大出血 危及生命时，最好在孕6个月前施行，因妊娠晚期手术野暴露困难，不宜采用。 5)分娩后的软产道撕裂应严密缝合止血，注意伤口有无血肿，并加强产褥感染的防治。 6)很多药物如噻嗪类、阿司匹林、青霉素、链霉素等，皆可作为抗原诱发血小板减少性紫癜，故孕妇用药要慎重，一旦发生异常应立即停药。 7)新生儿出生后必须检查血小板计数，如血小板低于50×109/L，应给予激素。新生儿禁止母乳喂养，避免乳汁内血小板抗体进入婴儿体内，使血小板减少。
  • 关键字：
    妊娠并白血病孕妇；血癌孕妇
    标题：
    妊娠合并白血病有什么危害?
    内容：
    白血病俗称“血癌”，是一种原因不明的恶性疾病，可发生于任何年龄，生育年龄的妇女也可发病。本病一般表现为不同程度的发热，出血是常见的症状，病变可发生在身体任何部位，以皮肤、粘膜多见，其次为胃肠道、泌尿道、呼吸道和子宫。血小板常明显低于正常。由于出血病人常有贫血，血中成熟的白细胞减少，因而患者抵抗力低，非常容易感染，目前为止尚缺乏有效的治疗方法。按病程白血病有急、慢性两种，妊娠合并急性白血病，易致流产、早产、死胎或胎儿生长受限等，很少能达到足月分娩。因此，急性白血病患者不宜妊娠，以免加重病情和影响治疗。慢性白血病因病程长，病情进展缓慢，故在医生严密监测下大多数可维持至足月。
  • 关键字：
    妊娠并白血病孕妇；血癌孕妇
    标题：
    妊娠合并白血病应选择何种分娩方式?
    内容：
    白血病的特征是白细胞及其幼稚细胞在骨髓或其他造血组织中异常增生，而周围血液的白细胞发生量和质的变化。血液中成熟粒细胞减少，病人的免疫功能减退，故极易感染，血小板常在50×109／L以下，各脏器及皮肤粘膜出血是常见的症状。为避免出血和感染，白血病病人应尽量争取自然分娩，避免一切手术操作(包括会阴切开术)。任何手术创伤都会使病人出血和感染的危险性增加。因此，没有明显的手术指征，不应做剖宫产术。对有剖宫产指征的病人，术前必须准备新鲜血、必要的药物，如宫缩剂、止血药、纤维蛋白原等。手术后必须必须用抗生素预防感染，严密监测重要脏器的功能。
  • 关键字：
    妊娠糖尿病
    标题：
    妊娠糖尿病是怎么回事?
    内容：
    糖尿病是一种遗传性糖代谢紊乱疾病。在原有糖尿病的基础上合并妊娠；或妊娠前有或无糖尿病，在妊娠后首次发现的为妊娠期糖尿病。国内妊娠糖尿病的发生率为4‰～5‰。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母、儿的健康，一定要加以重视，与医生密切配合，以平安度过怀孕期、分娩期及产后时期。
  • 关键字：
    妊娠期糖尿病；妊娠期糖尿病高危因素
    标题：
    哪些情况是妊娠期糖尿病的高危因素?
    内容：
    凡是身体过度肥胖(超过标准体重20%以上)、连续两次以上尿糖阳性者、有糖尿病家族史、有巨大儿分娩史、死胎和畸形儿分娩史、羊水过多史或反复发作真菌感染者的孕妇，或者在妊娠期有多吃、多饮、多尿和体重减轻(“三多一少”)症状及视力障碍等症状的孕妇，要及早到医院进行检查，以确诊有无妊娠期糖尿病。
  • 关键字：
    糖尿病；糖尿病和怀孕
    标题：
    糖尿病患者怀孕后对母子有何影响?
    内容：
    糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿都会产生不利的影响，而且怀孕之后内分泌系统的改变，使原有的糖尿病也会受到更多的冲击。对孕妇来讲，发生高血压、肾盂肾炎、羊水过多、产后出血和感染等并发症的机会也增多；在胎儿新生儿方面，则可能伴有先天性畸形、巨大儿、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征，以及低血糖等。由此可见，与正常人相比，糖尿病患者妊娠后其母婴要冒更大的风险。但是，如果能遵照医嘱将血糖控制在理想水平，并且得到严密合理的监测和治疗，母婴的安全基本可以保障。患者既不可以对此掉以轻心，也没有必要为此忧心忡忡。
  • 关键字：
    糖尿病孕妇；糖尿病孕妇自我监测
    标题：
    糖尿病孕妇怎样自我监护?
    内容：
    首先此类孕妇应该和保健医生建立良好的信任关系，明确糖尿病有可能发生的母儿风险，科学地对待医嘱，对自己有自律性，除适宜的运动和饮食外，孕期应使血糖持续控制在正常或接近正常范围。目前可以通过末梢血糖仪对血糖进行自行监测。一般在医院治疗出院后，可定期测定三餐后2小时的血糖，如在6.7mmol/l以内，则为正常。否则，应及时到医院就诊。此外，还要配合产前检查、自我监护胎儿状况等。
  • 关键字：
    糖尿病孕妇；胎儿畸形
    标题：
    糖尿病孕妇怎样预防胎儿畸形?
    内容：
    高血糖和高血糖导致的血中高浓度的酮体均有致畸胎作用。患糖尿病时，在高血糖、酮体等有害因素影响下，胎儿容易发生脊柱裂和其他中枢神经系统畸形、泌尿系统畸形、心脏畸形及颜面畸形等。如妊娠确定后(即停经6周后)才严格控制糖尿病，则对于预防胎儿畸形无济于事。所以，为预防胎儿畸形，怀孕前和孕早期就应使血糖控制在正常或接近正常范围内，避免酮症。另外，早孕期服用降糖药也可致胎儿畸形，故计划妊娠的孕妇如孕前应用口服降糖药者，在准备怀孕时，应在医生的指导下改用胰岛素注射，并调整好血糖值。
  • 关键字：
    糖尿病；孕期糖尿病治疗
    标题：
    孕期如何治疗糖尿病?
    内容：
    轻型患者可只用饮食治疗，并控制体重，整个孕期增长最好不超过11公斤，每天主食控制在250~300克，蛋白质食物如牛奶、蛋、肉、豆类食物等控制在100～１２５克，脂肪如炒菜的油、油性食物等控制在50～６０克，每天的食物按早饭1/5，中、晚饭2/5量来分配，夜间还可以加食少量夜宵，避免血糖太低。重症患者除饮食控制外，要用药物降糖治疗，由于口服降糖药对胎儿不利，所以孕期必须在医生指导下，应用胰岛素来控制血糖。糖尿病孕妇要早做产前检查，要按时检查并做系统的胎儿监护，只要密切与医生配合，一般可以获得母子平安。产后要继续观察病情，产后2个月应复查葡萄糖耐量试验，以明确是否有孕前糖尿病。
  • 关键字：
    围产期心肌病病因；围产期心肌病治疗
    标题：
    什么是围产期心肌病?
    内容：
    围产期心肌病过去叫产后心脏病。患病产妇过去从未有过心脏病，但在怀孕最后3个月到产后5个月期间，特别是在产后2～6周内，产妇感觉心慌、胸闷、气急、咳嗽、浮肿、咯血、紫绀。医生检查时发现患者有心脏扩大、心率快、心律失常等左心和右心衰竭的表现。发病原因尚不清楚，有人认为与病毒感染有关，有人认为营养不良、缺乏蛋白质和维生素是发病原因。目前认为本病是由不同因素所形成的。第一次心力衰竭发作时对药物治疗往往反应较好，但反复发作可以使病情恶化，尤其再次怀孕时复发、死亡率较高。如果产妇过去没有心脏病，在妊娠后期或产后出现心慌、气短、咳嗽等症状时，要立刻到医院诊治。另外要加强营养，特别是蛋白质、维生素要充足；定期产前检查，预防孕产期感染等对本病的预防很重要；此产妇不应再次妊娠。
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    产后；产妇急性乳腺炎预防
    标题：
    怎样防治产后急性乳腺炎?
    内容：
    急性乳腺炎重在预防，产妇要注意做到以下几点。 1)妊娠期要做好乳房及乳头的护理。 2)每次喂奶前后，产妇要洗手，擦净乳头，喂奶后用清洁纱布敷盖乳头并用乳罩托起乳房。 3)乳汁过多或婴儿吸不净时要用吸奶器吸空乳房。 4) 有淤积奶块时，可先做热敷轻轻用手向乳头方向揉按，使之化开，并将奶汁挤出或用吸奶器吸出。 5)喂奶时间不应过长，以15～20分钟为宜，最多不要超过半小时。不要让婴儿长时间叼奶头或含着奶头入睡。 6)发生乳头皲裂时要暂停哺乳，用吸奶器吸出乳汁，待伤口愈合后才能直接哺喂。
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    产妇急性乳腺炎治疗
    标题：
    怎样用中药治疗急性乳腺炎?
    内容：
    祖国医学称急性乳腺炎为“乳痈”。外敷方剂：川黄连10克，蒲公英50克，白芷30克，青黛粉15克。将以上药前三味研细过100目细筛，再与青黛粉混匀、装瓶，高压消毒后备用。用时加鸡蛋清调成糊状，外敷患处，每日换药一次，一般3～5次可愈。重症患者可同时服用内服方剂：蒲公英30克，夏枯草15克，郁金6克，牡丹皮6克，金银花12克，连翘10克，柴胡10克，黄芩12克，苡仁30克，甘草6克，水煎服，每日一剂。如果产妇高热不退，乳房红肿胀痛明显，甚至局部按压有波动感，说明炎症严重，应及时去医院治疗，以免贻误病情。
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    产后；产妇痔疮
    标题：
    产后有痔疮怎么办?
    内容：
    痔是直肠肛管部位的痔静脉丛发生曲张形成的静脉团。妊娠期增大的子宫压迫下腔静脉，使痔静脉淤血、扩张而形成痔。便秘的孕妇用力排便时，腹压增加使痔静脉扩张更加严重；分娩时，产妇向下迸气，肛门哆开，痔核可以从肛门脱出；有炎症形成血栓时，局部肿胀剧痛，影响产后恢复。防止便秘可以预防痔疮，产后早下地活动，多吃青菜、水果等富有纤维的食物，大便就容易通畅。便秘较顽固者可以服酚酞或番泻叶代茶饮，局部使用开塞露等通便，可防止痔疮加重。痔核脱出时用33％硫酸镁溶液湿热敷患处，能收敛消肿，再在局部涂痔油膏，用手指轻轻将痔核推入肛门。槐角丸、安纳素栓有止血、消炎、止痛作用，如需手术治疗应在产后2～3个月才能施行。
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    产后出血原因
    标题：
    什么原因可引起产后出血?
    内容：
    胎儿娩出后2小时内阴道出血量等于或多于500毫升即称为产后出血。它是产科常见的并发症，严重者可引起产妇死亡。产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，其次是胎盘滞留、软产道损伤和凝血机制障碍。宫缩乏力引起产后出血的占70％以上。正常分娩在胎儿、胎盘娩出后，子宫肌肉纤维强烈收缩，关闭了肌肉纤维间的血窦而止血，子宫呈现球形硬块。过度膨大的子宫如双胎、羊水过多、巨大胎儿等，常使肌纤维过度伸展而失去弹性，肌纤维收缩无力而出血。此外，产程过长，产妇体力消耗过多，使用过多镇静药，前置胎盘、胎盘早剥、子宫肌瘤等并发症，也可影响子宫收缩，这时的子宫忽软忽硬或软得在腹部摸不清轮廓，阴道持续不停地出血或大量出血。胎儿娩出后，胎盘大多在3～5分钟内剥离。如超过半小时仍不剥离即为胎盘滞留。胎盘和子宫壁粘连太紧或胎盘植入到子宫肌层里，胎盘不能完全剥离，子宫也不能收缩，就会不停地出血。软产道损伤，如阴道裂伤重，宫颈撕裂，子宫破裂出血快而多，常伴随发生休克。产妇血液病如再生障碍性贫血、白血病、产时羊水栓塞，都破坏了血液正常凝固机制，出血很难止住，对产妇生命威胁很大。
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    晚期产后出血
    标题：
    哪些原因可造成晚期产后出血?
    内容：
    从分娩后24小时算起，在产褥期里(产后6～8周)发生的阴道大出血叫晚期产后出血。常见的原因是部分胎盘残留在子宫里，使子宫不能正常收缩复旧，血管不能关闭而出血。另外，胎膜的残留，胎盘剥离面感染影响子宫复旧也可以发生出血。近年来剖宫产手术增多，有时在手术后2～4周突然发生急性大出血，很易出现失血性休克，出血原因往往是在手术前子宫已有感染存在，或子宫切口两端愈合不佳或感染坏死，局部切口裂开，血管重新开放，引起大量出血。少数患者经过保守疗法可以治好，但多数需要切除子宫才能止血。因此接生时要仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整。怀疑有胎盘遗留者，可借助B超检查确定或直接刮宫；要预防及控制产后感染；做剖宫产一定要有适应证，并要注意手术操作质量。产妇在产褥期无论何时只要有阴道出血活跃，超过正常月经量，就要到医院急诊检查，以免耽误治疗。如阴道排出肉样组织，要保存送交医生检验。
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    产褥感染原因
    标题：
    什么原因可引起产褥感染?
    内容：
    产褥感染是指在分娩时或分娩后6～8周内，由于细菌侵入产道引起的炎症。过去它是产妇死亡的主要原因之一，现今产褥感染的发生率明显下降。引起产褥感染的原因，一是致病菌的存在，二是产妇产时、产后存在发生感染的条件。平日妇女阴道内寄生着一些有致病能力的细菌，正常情况下一般不引起疾病，如分娩前性交，产时接生人员带菌，接生物品消毒不严，产后外阴不清洁，会阴垫未消毒等均可引起感染。常见的致病菌有厌氧链球菌、大肠杆菌、乙类溶血性链球菌等。产后，外阴阴道伤口、宫颈裂伤、胎盘剥离创面的暴露，加上恶露，如果产妇具备感染诱因，如体弱、慢性病、贫血、产程过长、产后出血、胎盘胎膜残留在宫腔内以及手术产等，都会降低产妇抵抗力，阴道的细菌及外来细菌会在产道内繁殖，最后引起感染。轻度炎症可局限在产道，重度的感染则会继发盆腔炎、腹膜炎、败血症，危及产妇生命。
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    产褥感染；产褥发热
    标题：
    产褥发热就是产褥感染吗?
    内容：
    产褥发热和产褥感染不是一回事。凡在分娩24小时后到10天内，有两次体温达到或超过38℃时，而且间隔6小时以上就称为产褥发热。产褥感染是指产褥期的产道感染。大多数产褥发热来自产道感染，但也可来自感冒；乳胀、急性乳腺炎；泌尿道感染；产后中暑。产妇在产褥期发热，要问清症状，仔细检查身体，才不致误诊、漏诊。
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    产后出血预防
    标题：
    产后出血可以预防吗?
    内容：
    产后出血的预防工作要从孕早期开始。产前检查发现贫血和血液病要积极治疗，双胎、羊水过多、肥胖、前置胎盘等容易发生产后出血的孕妇，在临产时要做好输血准备。对临产的产妇要仔细观察产程进展，细心护理，保证产妇充足的营养、水分和休息，消除她们的紧张情绪，接产时要适时地给宫缩剂加强子宫收缩，减少出血。切忌粗暴牵拉脐带、揉挤子宫，以免妨碍胎盘正常剥离。胎盘娩出后要检查其是否完整，有胎盘或胎膜部分残留时，要及时刮宫，清理子宫腔。仔细检查产道有无损伤，要正确缝合伤口，彻底止血。做剖宫产手术要有适应证，手术时避免切口撕裂，术后预防感染，警惕并及时识别羊水栓塞。做好这些预防措施，才可以减少产后出血的发生。
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    产后血栓性静脉炎
    标题：
    产后血栓性静脉炎是怎么回事?
    内容：
    孕妇阴道内寄生的细菌及外来细菌侵入产道，会导致程度不同的产道感染。子宫内膜和胎盘剥离处的炎症如得不到控制，就会侵犯子宫静脉并扩展到盆腔静脉、卵巢静脉、肾静脉、下肢静脉等处，引起血栓性静脉炎。血栓性静脉炎有盆腔静脉炎和下肢静脉炎两类。盆腔血栓性静脉炎常 在产后1～2周出现持续高烧或发冷发热交替发生；一侧下腹部可有较深的压痛或子宫触痛；也有的仅表现为发热，腹部查不到什么异常，如果使用抗生素不能退烧，而加用抗凝药物肝素后疗效明显，常提示盆腔血栓性静脉炎的存在。下肢血栓性静脉炎多在产后７～9天出现低烧、心率快。根据血栓部位不同，而出现不同部位疼痛症状；小腿部位血栓，可引起腿肚、脚底疼痛和压痛；大腿部位的静脉血流障碍，引起整个下肢肿胀、发硬、皮肤发白，肿胀消退很慢。小腿深部静脉的血栓比较容易脱落，沿静脉上行引起肺栓塞，后果严重。
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    孕妇；孕妇体重
    标题：
    孕妇为什么要测体重?
    内容：
    每次产前检查都要给孕妇测体重(孕妇应向医生提供较为准确的孕前体重)。孕期母体和胎儿的重量都在增加，最新的研究表明孕妇孕期体重的增加与母亲和胎儿的预后有密切关系，适宜的孕期增重范围与不同的孕前体重相关，平均增长9～12.5千克。孕妇在满足胎儿正常生长发育的基础上，合理地控制和调整体重很重要。孕期要供应孕妇更多的热量和营养物质，尤其是胎儿生长所必需的动物蛋白。妊娠末期，因母体组织间液体存贮量增多，可表现为体表可凹性水肿(显性水肿)；或仅表现体重增加(隐性水肿)。怀孕晚期，孕妇体重一般每周增长不应超过0.5公斤。如果孕妇饮食摄入适当，但体重增长过多过快，大多因体内液体贮留过多所致。水肿常常是先兆子痫的初期表现，所以观察孕妇体重变化很重要。
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    孕妇；孕妇体重；孕妇BMI
    标题：
    孕妇体重增加以多少为宜?
    内容：
    一般孕妇在妊娠期体重增加9～12.5千克。其中包括孕妇和胎儿两方面，计胎儿3.4千克，胎盘0.65千克，羊水0.80千克，子宫增长1.0千克，乳腺增长0.40千克，血容量增加1.25千克，组织间液增加1.20千克，脂肪存储3.80千克，共12.5千克。胎儿长大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、乳房增重、血液及组织液增多、母体脂肪增加，是孕妇体重增加的原因。孕期的总体重增长是反映孕妇健康与营养状态的一项综合指标。健康孕妇若不限制饮食，妊娠20周期间体重较孕前正常体重约增长20%-25—，一般增长11.0-12.5kg，孕早期增重较少。 一般而言，孕前销售者孕期重可以增加多一点，反之，孕前体重偏高者刖应多所节制了。总而言之，体重旳增加应该是渐进式的，最早的三个月平均约为1～2公斤，中后期大约每周增加0.5公斤。 孕前体重 孕期的理想体重增加 1～3个月 4～6个月 7～9个月 总计 正常 1～2公斤 5公斤 5～6公斤 11～13公斤 偏低 2～3公斤 6公斤 6～7公斤 14～16公斤 偏高 1公斤 3公斤 3公斤 7公斤 根据美国妊娠及哺乳期营养学会的建议，孕妇妊娠期宜增加多少体重，若以身体质量指数（body mass index，BMI=体重（kg）/（身高m）2）为指标，根据孕前BMI值的不同，孕期适宜增加的体重也是有所差别的。 孕前体重/身高类别 孕期体重增长值（kg） 低（BMI<19.8） 12.5～18 正常（BMI19.8～26.0） 11.5～16 高（BMI）26.0～29.0） 7.5～11.5 肥胖（BMI）29.0） 6.0～6.8
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    孕妇体重
    标题：
    哪些原因可使孕妇体重迅速增加?
    内容：
    孕期体重增加包括母体、胎儿两方面。每位孕妇子宫增大、乳腺增生和血容量的增加所差无几。营养过度引起的脂肪堆积和胎儿体重过高是体重增加过多的一个原因；另一原因是体内液体的贮留过多。液体贮留与孕期某些激素的增加，血浆蛋白减少，子宫压迫下肢静脉，使下肢血回流受阻。在妊娠最后10周里，如体液增长速度加快，体重亦增加迅速，一般容易出现下肢浮肿，大多休息后可以自行消失；但加重者不仅休息后不自行消退，而且可上延到大腿、腹壁乃至全身；另一种为前面提到的隐性水肿。巨大胎儿、双胎、羊水过多、先兆子痫等，也可使孕妇体重增长过多过快，但与宫高、腹围成正比，结合妊娠图、B超检查，可作出诊断。
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    孕妇体重；孕妇体重过重并发症
    标题：
    孕期体重增加过多会对孕妇及胎儿有什么样的影响?
    内容：
    体重过度增加常易诱发糖尿病、高血压、高脂血症、静脉瘤、静脉炎、贫血和肾炎等疾病。体重过重，会增加机体各器官系统的负担，一般认为肥胖孕妇极易发生下列并发症，从而对母婴产生不利影响。 1)先兆子痫发生率高，因可发生子痫、胎儿生长受限，会增加了围产期死亡率。 2)高血糖、糖尿病、巨大儿发生率高。 3)分娩过程中产程延长发生率高，这会增加孕妇的手术产率和感染率，胎儿宫内窒息的发生也可增加。 4)难产率高。特别是胎儿大，易发生梗阻性难产。 5)由于肥胖增加了麻醉和手术技术上的困难，剖宫产儿缺氧发生率高。 6)产褥热发生率高。最常见的原因是生殖道、泌尿道及切口感染。 7)易形成血栓及栓子，引起血管栓塞性疾病。 8)腹壁脂肪厚，剖宫产腹壁切口可因脂肪液化而愈合不良。 9）如果孕妇过度肥胖，产后体型恢复也困难。
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    孕妇；孕妇体重；孕妇体重过少原因
    标题：
    孕妇体重增加过少过慢是什么问题?
    内容：
    孕妇体重增长过少、过慢的原因，来源于孕妇和胎儿两个方面。从孕妇角度讲，可能与进食过少、营养不足或不良的饮食习惯有关。如孕妇以素食为主，所生的新生儿有的体重偏低、瘦小，但大多能在正常范围内，但孕妇的健康却受到极大的损害。因此，应重视孕妇的营养问题，适当增加孕妇体重。有些内科病，如贫血、慢性腹泻、重度营养失调，都能影响体重的正常增长。个别女性怕孕期体重胎儿宫内生长受限是使孕妇体重增加过少、过慢的另一原因。单纯体重增长缓慢的孕妇中，有1/4会分娩低体重儿。胎儿宫内生长受限所致的宫内窘迫、胎死宫内、出生后窒息和死亡发生率，都高于正常新生儿。体重持续不增甚至减少，应警惕胎死宫内或羊水过少的可能。所以，孕期孕妇体重增长过少应该及时查找原因。
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    孕早期；孕早期肝功
    标题：
    孕早期为什么要查肝功能?
    内容：
    肝脏是人体内的重要器官，在物质代谢(糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素)和解毒、免疫、凝血、调节体内水电解质平衡等方面起着重要的枢纽作用。在妊娠的过程中，人体的各个器官系统都为满足妊娠的需要而发生适应性的变化，俗话说，就是负担加重了。但一般处于代偿状态。随妊娠进展，肝脏负担同样也加重，肝功能可以有所改变，如转氨酶、胆红素、胆固醇轻微增高，血浆总蛋白、白蛋白下降等。但由于肝脏贮备力大，可无明显的临床症状，肝脏功能在产后能很快恢复正常。妊娠期肝脏病变以病毒性肝炎最为常见。绝大多数成年人对甲型肝炎已获得免疫，不再受传染。但在怀孕后初次感染了甲型肝炎，或者原来的慢性肝炎没治好妊娠后病情加重时，孕妇的早孕反应常比较重，并发先兆子痫、产后出血、流产、早产、死胎、新生儿死亡的几率也比正常孕妇高，乙型肝炎还可垂直传播给胎儿和婴儿。由于肝炎的常见症状如厌食、恶心、呕吐、无力等，容易误认为是妊娠反应，所以早孕门诊除了详细询问肝炎病史或肝炎接触史外，借助肝功能化验可及早发现肝炎，及时隔离治疗，这对于预防肝炎从普通型转为重型很有意义。急性肝炎或慢性活动性肝炎的孕妇，需视其病情轻重，决定能够继续妊娠。如已经妊娠，则对母、胎均有危害，应根据具体情况决定是否需要终止妊娠。
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    孕早期乙肝表面抗原
    标题：
    孕早期为什么要查乙型肝炎表面抗原?
    内容：
    乙型肝炎表面抗原阳性，是指人体已受乙肝病毒感染的血清学标记。中国是乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的高发地区，约有10%的人口乙肝表面抗原检测为阳性，大部分为慢性无症状乙肝表面抗原携带者。早孕门诊特别应该重视乙肝表面抗原的测定。阳性结果的孕妇往往因没有肝炎的症状和体征而容易被忽略。但必须指出的是乙肝病毒可通过胎盘垂直传播给胎儿；在分娩时，胎儿可因接触产道内血液、分泌物，或吸入、吞咽血液和羊水而受染；出生后又可通过与母亲密切接触，沾染母亲的唾液、乳汁及其他分泌物，或有乳头皲裂时吸进母血而受染。单纯乙肝表面抗原阳性不能确定有无传染性，还要测定乙肝e抗原、核心抗原（C抗原）以及HBV-DNA滴度水平的情况来确定其传染力。大部分受染婴儿将成为终身乙肝病毒携带者，其中一部分到成年会成为慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者。为了保护婴儿，不仅要化验孕妇乙肝表面抗原，在计划免疫中也规定每个新生儿都要接受乙肝疫苗预防接种；对孕妇乙肝表面抗原阳性的新生儿在免疫剂量上有一定的差别。目前对于孕期是否对孕妇进行乙肝特效免疫球蛋白阻断治疗，产后是否需要母乳喂养，以及是否需要进行隔离等，各家说法尚不完全一致，也与孕妇本身各种乙肝的抗原抗体的状态有关。应及时到相关医院咨询。
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    糖尿病孕妇；自然分娩
    标题：
    糖尿病孕妇能自然分娩吗?
    内容：
    糖尿病孕妇的胎儿生长发育快，如病情控制不佳，很多体重超过4千克，而且皮下脂肪多，肥胖，使肩围宽大，超过头围。正常胎儿头部是身体最宽大的部分，头部娩出后其他部位均能顺利娩出，但糖尿病患者的胎儿常常容易发生“肩难产”，即胎头娩出后，宽大的肩部卡在骨盆内不易娩出，可造成胎儿窒息、锁骨骨折，甚至死亡。母亲也有产道撕裂、产后出血等危险。但是如果孕期及早治疗糖尿病，胎儿的发育可以正常，体重也不会过大。所以糖尿病孕妇的分娩方式要具体情况具体对待。如果孕妇没有合并高血压等其他异常，胎儿中等大小，没有缺氧等异常，孕妇骨盆正常，糖尿病病情稳定，那么可以从阴道分娩。
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    糖尿病孕妇；剖宫产术
    标题：
    糖尿病孕妇什么情况下应采用剖宫产术?
    内容：
    在下列情况下应采用剖宫产：①糖尿病病史10年以上，伴有血管病变；②估计胎儿巨大；③胎位不正；④孕妇有其他严重并发症；⑤过去有死胎或剖宫产史；⑥胎儿宫内缺氧；⑦已除外胎儿畸形。因糖尿病孕妇剖宫产时容易发生产后出血、手术后也易发生感染、伤口愈合不好；剖宫产的新生儿容易合并肺部疾病，如窒息、湿肺、肺透明膜病等，因此剖宫产并非万无一失的分娩方式，尤其糖尿病孕妇选择此手术时要慎重，切不可无原则地随便手术。糖尿病孕妇所生的孩子要作为高危儿重点护理，仔细检查有无先天畸形、呼吸系统疾病及代谢异常，如低血糖、低血钙等，也要注意预防感染。
  • 关键字：
    糖尿病孕妇；终止妊娠
    标题：
    糖尿病孕妇什么情况下要终止妊娠?
    内容：
    妊娠糖尿病病人有下列情况时，原则上应终止妊娠，并应在引产前和分娩后系统治疗糖尿病，防治并发症：①合并重症先兆子痫；②子痫；③持续酮症酸中毒；④严重肝、肾损害；⑤恶性、进展性增殖性视网膜症；⑥动脉硬化性心脏病；⑦胎儿发育受限；⑧严重感染；⑨母体营养不良；胎儿畸形和羊水过多等。
  • 关键字：
    妊娠并甲亢；甲亢
    标题：
    妊娠合并甲亢应注意什么?
    内容：
    甲亢(即甲状腺功能亢进症)患者常有多食、消瘦、怕热、多汗、手震颤、眼球突出、甲状腺肿大、心跳快等表现，由于此病常影响妇女排卵，所以怀孕机会较少。因目前治疗效果较好，受孕率提高，所以合并甲状腺功能亢进的孕妇也不少见。这样的孕妇容易合并高血压、流产、早产、死胎、胎儿发育小、产后出血等异常，“甲亢”的病情也可因妊娠、分娩而加重，严重时可出现险情。这样的孕妇要注意自我保健。孕前就诊者，应避孕，积极治疗，待病情稳定后再怀孕较好。怀孕后病情轻者可给少量镇静剂，并适当休息。病情较重者要用抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等，但用法及服药持续时间一定要有医生指导（特别是内分泌医生），切勿过量而造成新生儿甲状腺功能低下。大多数孕妇能平安度过妊娠及分娩期，如“甲亢”症状已控制，又无其他合并症，那么可以自然分娩。如果病情重，用药剂量很大仍不能控制病情，或者合并心力衰竭者，要积极终止妊娠，以挽救母亲生命。产后如要继续服用抗甲状腺药物时，不宜哺乳。新生儿按高危儿处理，要留脐带血做有关甲状腺功能的检查，注意有无甲状腺功能亢进或低下。
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    甲肝孕妇
    标题：
    甲型肝炎孕妇能继续妊娠吗?
    内容：
    妊娠期如合并甲型肝炎，应在孕早期(怀孕3个月内)做人工流产，以免加重肝炎病情。如果肝炎发生在妊娠中、晚期，大多数学者主张积极治疗，不宜终止妊娠，因为此时引产风险与足月分娩相同，，而且使用引产药物、麻醉、手术、感染等，也会加重肝脏的损害。如果治疗效果不好，病情加重，为挽救孕妇生命必须考虑终止妊娠。肝炎孕妇分娩时，由于疲劳、出血、手术等等，会增加肝脏负担，使病情加重，甚至导致急性肝坏死，最后由于出血、肝肾功能衰竭而危及生命。所以，在妊娠晚期如合并肝炎时，要加强对肝脏保护，防止产程延长，预防出血和感染，并要密切观察肝功能变化。
  • 关键字：
    甲肝孕妇
    标题：
    甲型肝炎对胎儿有什么影响?
    内容：
    甲型肝炎能否引起胎儿畸形至今尚无定论。但由于甲型肝炎孕妇的肝脏功能受到损害，引起消化道症状，致胎儿吸收、代谢异常，可影响胎儿在子宫内的发育，造成胎儿生长受限，出生体重低。由于肝细胞排胆汁功能障碍，使血内胆盐增高，可引起子宫收缩而早产、流产。有报道肝炎时早产率可达20%。由于全身毒血症，可引起胎儿缺氧或死亡，也可引起新生儿窒息。甲型肝炎是通过粪—口途径传播，所以孕妇与胎儿间不是通过血液垂直传播的，如果产后母亲仍在排毒，通过接触或护理过程可传播给新生儿。如母亲粪便中已不排毒，也就不会传染给新生儿。甲型肝炎病程短，不会发展为慢性肝炎，可获终身免疫，如果母亲“甲肝”已痊愈，肝功能恢复正常，可以喂哺及护理新生儿。
  • 关键字：
    乙肝；乙肝孕妇
    标题：
    乙型肝炎抗原携带者能继续妊娠吗?
    内容：
    乙型肝炎可转为慢性肝炎，也有部分无临床症状，但带有病毒的所谓“病毒携带者”，这些均可作为传染源，故乙型肝炎发病率高。妊娠期乙肝病毒携带者并不少见。乙肝病毒有三种抗原——表面抗原、e抗原及核心抗原。前两种可在血清中测出，而核心抗原不能直接测出，只能靠相应的抗体即核心抗体来检测。与抗原相应的抗体为表面抗体、ｅ抗体及核心抗体。目前常用的乙肝五项检测指标就是上述的可检测到的两个抗原及三个抗体。抗原阳性，特别ｅ抗原阳性，表示病毒在体内存在并复制，在各种体液，如血液、汗液、唾液、精液、乳汁中含有病毒，具有传染性。有条件时，应测定HBV-DNA载量。孕妇与胎儿之间的传播主要也是通过胎儿接触到孕妇的血、粘液、羊水而被感染。与甲型肝炎一样，乙型肝炎急性期有病毒性肝炎的症状，但黄疸多不明显，肝功能受损害，血清转氨酶升高，肝功能不正常，此时如怀孕，可加重肝脏的损害，使肝炎病情恶化，因此急性期或慢性期出现肝硬化、肝癌时不适合怀孕，一旦怀孕应在早期做人工流产。如果有明显临床表现，但抗原尤其ｅ抗原阳性，肝功能不正常者也应积极治疗，待肝功能正常后再怀孕。如果妊娠中、晚期发现乙肝抗原阳性者，应定期复查肝功能，包括转氨酶、血浆蛋白、胆红素等，密切监护肝脏受损情况。如肝功能表示肝损害明显，应及时终止妊娠。乙肝患者的新生儿应做预防接种。
  • 关键字：
    乙肝；乙肝孕妇
    标题：
    孕妇患乙型肝炎能传染胎儿吗?
    内容：
    乙肝病毒存在于患者的各种体液中。胎儿在子宫内依靠胎盘从母体得到生长发育必须的各种营养素，原认为母亲与胎儿的血液不直接交流，有胎盘屏障相隔，乙型肝炎母子间传播通过胎盘这一途径很少见，但近几年的研究认为乙肝病毒也有可能通过胎盘直接传染给胎儿。此外，分娩过程中胎儿接触(如吞咽或吸入)母亲的血液、粘液、羊水而被传染，也是主要的传播途径，此途径称母婴垂直传播。其次产后护理新生儿过程中密切接触及通过乳汁也可传播。据报道，ｅ抗原阳性母亲的婴儿中，表面抗原阳性率几乎达100%，表面抗原阳性母子间垂直传播率为10%～６０％不等。因此，母子间垂直传播是乙肝传播中的重要途径。被传播的孩子有发展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的可能性。阻断这种传播途径已成为亟待解决的大事，所幸目前已有较成熟的免疫方案。
  • 关键字：
    乙肝孕妇
    标题：
    乙肝抗原阳性的孕妇应注意什么?
    内容：
    1)加强围产期保健。凡孕妇血清试验阳性者，应在传染科及产科共同监护下度过孕期，并进一步查ｅ抗原及ｅ抗体，孕期定期监测肝功能。临产后严密观察产程，在隔离产房分娩，所有的血、分泌物、胎盘要单独消毒处理。关于产后哺乳问题，目前观点不一。支持母乳喂养一方认为有证据表明胎儿在宫内有很大可能被传染上乙肝病毒，产后进行母儿隔离根本不可能再阻止这种垂直传播，而且实际上也不可能做到。 2)进行乙肝免疫预防，凡产妇乙肝表面抗原和ｅ抗原阳性者，所生小儿均属乙肝免疫预防对象。乙肝免疫可分为三种：乙肝免疫球蛋白被动免疫法；乙肝疫苗主动免疫法；上两者联合应用。三种免疫方法以第三种较合适。
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    结核孕妇
    标题：
    孕妇患结核病应注意什么?
    内容：
    结核病是一种慢性消耗性传染病，可在身体很多部位发病，如肺结核，肠结核，结核性胸膜炎、脑膜炎等。盆腔结核也是好发部位，它可造成不孕症。结核病在孕期较常见者为肺结核。妊娠使孕妇全身负担加重，可以加重肺结核病情，使其呈活动性。由于孕妇营养消耗和肺功能不好，容易造成流产、早产及胎儿发育小、宫内缺氧等。分娩时也容易发生子宫收缩无力、产程长、产后出血等。结核病患者应积极治疗，以痊愈后怀孕为好。妊娠合并结核病，如病情处在活动期，应及早抗结核治疗，但要尽量选用对胎儿无毒性的药物。链霉素可造成胎儿听力障碍，孕期不宜用。如为空洞肺结核、肺结核组织破坏严重，需进行肺叶切除者，最好在妊娠前半期进行。分娩时要加强营养，支持体力，适当助产，减轻负担。产后结核病容易呈活动性，要注意休息、营养，并进行抗结核治疗。开放性肺结核排结核菌的产妇要与新生儿隔离，以免传染。结核病患者的新生儿要及时接种卡介苗。严重肺结核或伴有肺外结核者，应在怀孕3个月内行人工流产。
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    科学接生法
    标题：
    什么是科学接生法?
    内容：
    科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施，使分娩顺利进行，遇到异常情况能予以纠正，或改变分娩方式；严格无菌操作，达到安全分娩的目的。实施方法如下。 第一产程：利用产程图观察产程，重点注意子宫收缩、胎心、子宫颈口扩张及先露下降情况；注意产妇的血压、脉搏、体温、进食情况；产妇宜少食多餐，进食易消化、高热量的食物，摄入足够的液体，以保持体力、精力旺盛；产程中及时排空大小便，可促使胎先露下降及促进宫缩，有利于接生时的无菌环境；注意胎膜有无破裂，一旦破水，应立即听胎心，并做肛查或阴道检查，以避免漏诊脐带脱垂；保持会阴清洁，破水达12小时以上者应使用抗生素预防感染；先露高浮者，要抬高产妇臀部，以防脐带脱垂；定期做阴道或肛查，了解产程进展情况；此外，临产后应进行外阴部清洗，有并发症者应给予相应的处理。 第二产程：重点注意母、儿情况，指导产妇用力，做好接生准备。当初产妇的阴道口可见部分儿头时，接生员应准备接生。接生者要带帽子、口罩，在消毒下按照分娩机转的步骤接生。要保护好产妇的会阴部，防止或减少裂伤，预防产后出血。当胎头娩出时，先以吸痰器吸净胎儿口、鼻中的粘液和羊水。胎儿全部娩出后，如哭声洪亮，说明已经建立正常呼吸。断脐后消毒、结扎脐带；胎儿娩出同时，开始进行新生儿情况评定。阿氏评分：8～10分正常；4～7分轻度窒息；0～3分重度窒息。 第三产程：胎盘娩出，一般需5～10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带，协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整，以免造成产后出血。测量出血量，一般为100～200毫升。产妇留在产房内观察2~4小时后再回病房。
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    分娩；分娩方式
    标题：
    分娩方式有几种?
    内容：
    分娩方式有自然分娩、产钳助产术、胎头吸引术和剖宫产术。 1)阴道自然分娩：这是大多数产妇采取的正常自然分娩方式，占分娩总数的70%～80％。产程中随着宫缩、胎头下降，产妇于宫口开全后，在宫缩期间用力，胎儿即可娩出。自然分娩后，产妇的体力恢复较快，稍加休息，即可活动自如。 2)产钳助产术：占分娩总数的5%～10％，多于宫口开全后因宫缩乏力或胎位不正时采用，以防止产程延长；或因有妊娠合并症而采用，以缩短第二产程，或因胎儿出现异常，为抢救胎儿，采取阴道产钳助产；有时剖宫产胎头娩出困难时，也可借助产钳。采用此方法时，为使钳放正，使胎儿免受挤压，孕妇的会阴伤口要稍大些，出血量也稍多，故对产妇的损伤稍大。采用此方法时，如产钳使用不当会造成产妇或胎儿产伤，因此使用此方法要正确，按程序操作。由于产钳术较剖宫产方便、快捷，且牵引力较大，在紧急情况下，为挽救胎儿生命、缩短缺氧时间，是临床较多采用的阴道助产术。 3)胎头吸引术，约占分娩总数的5%。一般用于胎儿即将娩出但产力不足者。胎吸术在直视下进行，操作正确则对胎儿及产妇损伤的风险较产钳小，但目前国内使用率较低。 4)剖宫产术：因孕妇有合并症或胎儿问题才采取此术。也有因孕妇怕宫缩痛或产程进展不顺利而行剖宫产的，是阴道分娩困难时的补救措施。但无论怎样，都应有严格的指征，在必要情况下才能将剖宫产作为挽救母儿生命的措施。剖宫产永远不会成为所有产妇的必然分娩方式。当前国内剖宫产率普遍升高，应大力提倡自然分娩，减少剖宫产。
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    家庭化分娩
    标题：
    什么是家庭化分娩?
    内容：
    历来分娩的场所为医院和家庭，两者各有优缺点。在医院分娩的优点是有特殊的设备、有经验的医护人员，无菌条件好，对安全分娩有保障。国外一直有家庭分娩，利用家庭优美的环境、悠扬的乐声和丈夫的安慰、抚摸，协助做无痛分娩的动作，给产妇以极大的鼓舞。但设备条件不齐备，特别是分娩过程中随时要用药、输液，甚至输血、抢救等，这就显得不方便了。而国内的家庭化分娩，一般是指“旧法接生”，接生人员没有接受过正规培训，孕产妇由于各方面原因不能或不愿意到医院分娩。近些年来国内已经有相当一些医院在院内建立了家庭化分娩病房。产妇在医院所住的病房就是分娩室，房间内按照家庭化和分娩所需的设备进行布置；丈夫穿着医院的衣服、鞋帽，符合无菌的要求。夫妇在这温馨、舒适的环境里共同迎接小宝宝的诞生，丈夫也能分担妻子分娩的痛楚。产妇因获得体贴和宽慰，也就促进了产程的顺利进展，使分娩得以安全完成。这也是世界卫生组织所倡导的母婴同室、理想的分娩管理方法。
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    镇痛分娩法；分娩镇痛
    标题：
    什么是镇痛分娩法?
    内容：
    以前所说的“镇痛分娩法”是指精神预防性无痛分娩法而言。而当前所说的“无痛分娩”大多是指“分娩镇痛”，因此，绝不是指分娩时一点疼痛没有，而是依靠应用一些镇痛药物或措施，使疼痛能够最大程度的减轻。
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    分娩；分娩疼痛
    标题：
    如何减轻分娩疼痛?
    内容：
    分娩的主要动力是子宫收缩。随着产程进展，宫缩的力量加强，宫缩使子宫壁组织暂时缺血并发生化学变化，刺激神经，加以胎头随宫颈口开大而下降压迫腰骶部、盆底组织和直肠，使产妇感到腰、腹酸胀，坠痛。产程开始初期，产妇无明显不适，可在室内活动。随着产程的进展，宫缩加强，产妇在感到不适时，可以运用下述助产动作以减轻腹痛，加速分娩。 1)腹式呼吸：在第一产程中，可于宫缩开始前做好腹式呼吸准备，吸气时将腹部鼓起至需要呼气时，坚持重复此动作，宫缩稍过后恢复一般呼吸，切忌喊叫。这样可以增加氧气的吸入，减轻肌肉的疲劳和腹肌对子宫的压力，同时可转移产妇的注意力，使宫缩得以协调，宫颈口顺利开大。 2)按摩下腹部和压迫腰骶部肌肉：如子宫收缩时感到腰部酸痛，可由他人用双手压迫疼痛部位，与深呼吸动作配合。宫缩时感觉腹部胀痛，可于吸气时双手由腹部两侧向下腹中央反复按摩，直至该次宫缩结束，下次宫缩时重复此动作。 3)胸式呼吸(屏气)：当宫颈口开全进入第二产程时，产妇自觉有排便感。此时产妇双手握紧产床扶手，两腿屈曲分开，臀部紧贴产床，于宫缩时以胸式呼吸深吸一口气屏住，如解大便样往下用力，持续时间尽量长，然后重复以上动作，直至该次宫缩过去。宫缩过后，休息片刻，下次宫缩时重复以上动作。在胎儿即将娩出时，要听从接生人员吩咐，做短促呼吸(张口做短暂、反复吸气和呼气)，臀部保持不动，以免会阴重度撕裂。可于妊娠晚期开始练习腹式呼吸；后两种方法，产前只熟悉做法，不要操练。 4）目前有些医院已经开始了产程中的镇痛。这种方法进行腰椎穿刺并在穿刺部位留置一根纤细的小管，通过小管缓慢持续的给与产妇一定量的麻醉剂，以达到减轻疼痛的目的；而且目前麻醉药物的进展，已经可以只阻滞感觉神经，使产妇痛感明显减轻，但不抑制运动神经，在产程中产妇体位和行走自如，不影响生活质量。当然，这种方法需要麻醉医师的配合，用药后也要严密监测母儿的变化。这种方法时用药量一般较少，经国内外研究不会对胎儿产生副作用。 总之，绝对的无痛分娩是没有的。减轻分娩疼痛和缩短产程的关键在于学会保存体力，减轻思想压力。
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    足月孕妇生活安排
    标题：
    足月孕妇如何安排生活?
    内容：
    妊娠足月时，孕妇的体重一般增加10～13千克，较非孕时体重增加了1/4，还要担负着自己和胎儿的呼吸、血液循环及肝、肾的代谢功能，负担较重。为此，国家规定的孕产妇休假时间从以前的56天增加到现在的90天。在这一时期内孕产妇对生活可做如下安排。 1)可将1/3的假期安排在妊娠期的最后1个月，全日休息或半日休息。如工作单位离家较远，最好是全日休息。 2)每天早饭前、后及晚饭后可各散步半小时；早晨、中午、晚上餐后可各数胎心1小时；上、下午可各用适当时间在腹壁抚摸胎儿；上、下午各听轻松的音乐半小时；上、下午各练腹式呼吸运动及熟悉胸式呼吸方法10～15分钟；为婴儿准备衣、被等用品，以及分娩时自己需用的物品等；此外，还可以适当做些轻家务劳动。值得注意的是，休息并不等于绝对卧床，最好的休息就是做以上所说的有计划的活动。
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    产后精神障碍；产后忧郁；产后抑郁；产后精神病
    标题：
    什么是产后精神障碍?
    内容：
    产后精神障碍通常被分为三种，即产后忧郁、产后抑郁和产后精神病。 一般将发生在产后早期程度较轻的一类称为“产后心境低落或产后忧郁”，其特点为大多在产后3～4天出现症状，产后10天左右缓解，主要表现除轻度抑郁外，可伴有焦虑、哭泣、头疼、易激惹等，具有短暂性和自限性的特点。发病率在30～75％之间。 产后抑郁发生相对较晚。程度较产后忧郁重。目前国内外学者普遍认为产后抑郁多在产后2周发病，4～6周症状明显。产后抑郁的症状主要为： 忧郁情绪、几乎对所有事物失去兴趣、食欲改变、体重增加或减少、睡眠不佳或严重失眠、焦虑不安或呆滞、疲劳或虚弱、不恰当的自责或自卑感、缺乏自信心、思想不集中、综合能力差、甚至出现反复自杀企图等。一般在产后6个月开始症状逐渐缓解，预后良好，约2/3患者可在一年内康复，如再次妊娠则有50%的复发率。由于研究方法及诊断标准的不同，产后抑郁在不同的国家和地区发病率在3.3%～54.4%之间不等，我国最近几年的报道，其发病率多在3.42％～38.7％之间。 产后精神病（postpartum psychiosis），以由兴高采烈的情绪突然快速转变为沮丧、抑郁情绪为特征，症状包括妄想和幻觉，易激惹、坐立不安、睡眠/食欲紊乱、强迫思维和无系统性的行为等。其发病率一般在0.1％～0.2％之间。
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    产后抑郁危害
    标题：
    产后抑郁有什么样的危害？
    内容：
    产后抑郁不仅影响产妇的自身健康及婚姻和家庭，而且还影响哺乳及母婴关系，对婴儿的情绪行为及发育产生不良影响。 产后抑郁可造成母婴连接障碍。母婴连接是指母亲和婴儿间的情绪纽带，它取决于一些因素，包括母婴间躯体接触、婴儿的行为和母亲的情绪反应性。这种情感障碍往往会对孩子造成不良影响。据报道，孩子多动症即与婴儿时期的母婴连接不良有关。 　　 患产后抑郁的母亲不愿抱婴儿或不能给婴儿有效的喂食及观察婴儿温暖与否；不注意婴儿的反应，婴儿的啼哭或难喂不能唤起母亲注意；由于母亲的不正常抚摸，婴儿有时变得难以管理；母亲与婴儿相处不融洽，母亲往往手臂伸直抱孩子，不目击婴儿，忽视婴儿的交往信号，把婴儿的微笑或咯咯笑视为换气而不认为是社会交往的表示；厌恶孩子或害怕接触孩子，甚至出现一些妄想，如认为婴儿是新的救世主(夸大妄想)、孩子生病或死亡(疾病妄想)、孩子的形状、大小、色泽改变(体象改变)或孩子变为野兽或邪恶(变兽妄想)等。 这样做的结果会令孩子在出生后头3个月出现行为困难，婴儿较为紧张，较少满足，易疲惫，而且动作发展不良。在去除其他影响因素（如出生体重和母亲教育程度）后，母亲有抑郁的婴儿在6个月时发生体重不足和身高不足的危险性会增高。对后期婴儿(12至19个月)的影响研究表明，母亲的产后抑郁症与婴儿的认识能力和婴儿的性格发展相关。母亲产后抑郁的严重程度与婴儿的不良精神和运动发展呈正比。对儿童早期(4至5岁)的影响研究表明，在产后第一年有抑郁症的母亲，她的孩子的能力和认知指数均显著低于健康妇女的孩子。并常常表现为胆小懦弱，过分敏感，易焦虑，性格孤僻，人际交往能力较差，社会适应性不强。
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    产后抑郁预防
    标题：
    怎样预防产后抑郁？
    内容：
    产后抑郁的预防主要依靠自身及家人。首先，在怀孕前就要做好生理及心理两方面的准备，学习妊娠和分娩的知识，系统地参加围产期保健。对存在高危因素的孕妇和产妇，医务人员和家庭都要给予充分的重视，提供更多的帮助，处理好生活方面的难题，调整心理状态，减轻可能存在的心理压力，提高心理素质。同时发挥社会支持系统的作用，尤其是对丈夫要进行教育指导，改善夫妻、婆媳关系，改善家庭生活环境。 其次，妇女在怀孕、分娩期间的部分压力，来源于医护人员的态度，因此，医护人员在与产妇接触中，应格外注意自己的言行，用友善、亲切、温和的语言，表达出更多的关心，使孕产妇具有良好的身心适应状态，安全渡过分娩、产褥期，降低产后抑郁症的发生。
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    产后抑郁治疗
    标题：
    产后抑郁应如何治疗？
    内容：
    对产后抑郁的治疗非常重要的是心理治疗，通过心理治疗增强患者的自信心，提高自我价值意识。另外，家庭中的其他成员，要帮助产妇度过这一心境脆弱期，不能视而不见，更不能一味的埋怨。因为家人的支持对于抑郁症的恢复是非常有利的。对于症状严重者，则需要予以药物治疗，主要是抗抑郁治疗和对症治疗。对有感染、贫血的妇女，及时给予抗生素、铁剂、维生素等药物，增强机体抵抗力。对于轻度抑郁症患者，可予安定类药物治疗，而重度抑郁症患者则需应用三环、四环、SSRI类抗抑郁药治疗。
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    产后检查
    标题：
    为什么要做产后检查?
    内容：
    在分娩6～8周后，产妇应到门诊做产后检查，以了解全身和生殖器官恢复情况和产后哺乳情况。检查内容包括一般健康及盆腔检查，如体重、血压、尿蛋白、乳房、腹壁松弛及腹壁伤口愈合情况。盆腔检查着重于阴道分泌物性质，会阴伤口愈合情况，阴道壁有无膨出，宫颈裂伤及宫口恢复是否正常有无炎症，子宫大小、位置、软硬度、附件情况。妊娠及产后有并发症者应作为重点复查对象，有的产妇还需要多次复查。发现异常及时治疗，以促进身体早日康复。
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    乳母用药
    标题：
    乳母用药应注意什么?
    内容：
    哺乳期乳母用药大多可经乳汁进入婴儿体内，药物在乳汁中的浓度与母血药浓度相比，可低、可高或持平。一般说来，常用的药物如青霉素、先锋霉素和多数止痛、退热、镇静药等在乳汁中浓度很低，乳母常用剂量不致对婴儿产生毒性作用。有些药物如鲁米那、苯巴比妥类药即使服用一般剂量，服药过久也可引起婴儿蓄积中毒，对早产儿更为明显。抗甲状腺药物能引起婴儿甲状腺肿大，抗癌药能引起婴儿骨髓抑制，所以乳母在用药期间应停止哺乳。慢性病需长期服药者不宜哺乳。口服避孕药能抑制乳汁分泌，吸烟也能使乳汁减少及婴儿出现恶心、呕吐、肠痉挛和腹泻症状。乳母患病用药应在医生指导下选用合理的剂量及用药时限。
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    乳母用药
    标题：
    哺乳的母亲怎样使用药物?
    内容：
    为尽量避免乳母因用药而影响婴儿正常发育，乳母在服用必要的药物时，应掌握以下原则： 1)除少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的排泄量很少超过母亲用药量的1％～2％，此量一般不会给婴儿带来危害，故不应中断哺乳。 2)通过调整哺乳时间，减少婴儿吸入的药量。母亲应在哺乳后立即服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，至少要隔4小时哺乳，这样便有更多的药物排出母体之外，减少乳汁中的药物含量。 3)怀疑乳汁中有某些有害物质时，应予以检测，有严重环境污染时，这种检测尤为重要。发现问题，应立即作出相应的措施，阻断污染继续对人体的作用。
  • 关键字：
    席汉综合征
    标题：
    席汉综合征临床有哪些特征?
    内容：
    席汉综合征是产后的一种垂体功能低下的病症，产生的原因是垂体受到损伤，如炎症、缺血、放射线及手术等，破坏了脑垂体组织使其丧失部分或全部 功能。较常见的是在大出血特别产后大出血伴有休克时，因妊娠而增生肥大的垂体出现供血障碍，甚至缺血坏死，随 之出现垂体功能减退和长期闭经，称为垂体功能减退症或称席汉综合征。由于垂体功能减退，促性腺激素分泌减少，促甲状腺及促肾上腺皮质激素的分泌也受影响。主要临床表现为闭经、消瘦、怕冷、乏力、性欲减退、毛发脱落，第二性征及生殖器官萎缩，产后乳汁分泌减少或无乳汁；低血压、低血糖、低基础代谢症状。
  • 关键字：
    席汉综合征
    标题：
    如何治疗席汉综合征?
    内容：
    首先要加强营养，应给予患者高热量、高蛋白、多维生素等富含营养的饮食；积极纠正贫血，给予铁剂、叶酸、人参归脾丸、三七补血丸等补血制剂；内分泌药物治疗，补充其功能不足，给予适量的甲状腺素片、可的松。对年轻妇女为了防止性器官萎缩可用人工周期治疗。席汉综合征患者临床表现畏寒怕冷、疲劳倦怠、面色发白、性欲减退、闭经等症状，为中医肾阳不足证，补肾阳，给予金匮肾气丸、右归丸等，可以逐渐改善症状，恢复性功能，使月经来潮，如配合针灸治疗，疗效会更好。
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    孕期；孕妇血红蛋白；孕妇查血红蛋白
    标题：
    孕期为什么要做血红蛋白检查?
    内容：
    血红蛋白(血色素)是血液中红细胞的重要成分，由蛋白和铁结合而成。人类红细胞向组织输送氧和二氧化碳的功能主要通过血红蛋白完成。为满足妊娠的需求，孕期孕妇的血容量约增加35%，红细胞约增加30%，血液相对稀释，血红蛋白在血中的浓度相对降低，过去称“生理性贫血”或“稀释性贫血”，即以血红蛋白低于100克/升以下为准。近年来，妊娠期贫血的定义国内外已更正为与非孕期标准相同，即以血红蛋白低于110克/升以下为准。血红蛋白中的蛋白主要来源于膳食，铁来源于膳食和每日正常破坏的红细胞，孕期母、胎对铁的需要增加，供应不足会引起贫血。贫血的孕妇红细胞数目少，带氧能力低，会导致各器官组织不同程度的缺氧。为了多输送氧来满足母、胎的需要，孕妇自身只能靠加快呼吸、心跳次数来补偿，贫血严重时可出现头晕、眼花、心慌、气短、无力、浮肿等不适，容易并发先兆子痫、胎儿宫内缺氧、胎儿生长受限、早产等，分娩时对出血的耐受力也减低，即使出血不多也能引起出血性休克。伴有贫血的产妇产后阴道、腹部伤口愈合较正常孕妇慢，容易有产褥感染。产前检查建议应每1～2个月复查一次血红蛋白；妊娠后半期除了膳食供给蛋白和铁，还需要根据个体情况补充铁剂，以防贫血；对贫血孕妇要积极治疗是非常必要的。
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    孕期；孕妇凝血测定
    标题：
    孕期为什么要做有关凝血的测定?
    内容：
    正常妊娠过程中，血液系统除血容量发生改变外，凝血物质的储备也相应增加，为分娩做准备。血小板是血液中的一种血细胞，有止血和凝血功能。当血管损伤时，血小板迅速粘着、聚集在破伤处，并释放促凝血物质，与血液中其他凝血因子共同作用形成血块，达到止血目的。在妊娠期血小板的数量并无明显的增加，但其活性功能增加明显。当血小板减少（如先兆子痫的HELLP综合征等）或小血管功能不正常时，出血时间就会延长。虽然妊娠期孕妇的血液处于高凝状态，但如果血液中进一步缺乏凝血因子，象合并严重肝炎等可使凝血因子生成障碍的疾病，羊水栓塞消耗大量凝血因子等，此时的出血会导致凝血因子进一步下降，而引起出血不凝，严重者甚至会导致弥漫性血管内凝血（DIC）及孕产妇死亡。妊娠合并血液病，如免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等，也会出现出血、凝血时间延长和血小板减少，而且大多有皮肤、粘膜出血和贫血症状，如不警惕，容易误认为缺铁性贫血或维生素C缺乏而延误诊治。产前常规检查出血、凝血时间，血小板，有助于发现凝血障碍，及早进行处理。
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    孕妇尿常规检查
    标题：
    孕妇为什么要定期做尿常规检查?
    内容：
    尿常规检查包括尿液颜色、透明度、酸碱性、比重、蛋白质、糖，以及显微镜下红细胞、白细胞、管型等。产前查尿着重于后5项。正常孕妇尿液不应有或仅有微量蛋白，不含糖，显微镜高倍视野下，不得超过5个白细胞，不应有红细胞及管型。首次产前检查，除详细询问有无肾炎、泌尿系统感染病史外，还应常规查尿；并在孕期定期复查尿常规。如尿液中出现较多白细胞、红细胞、管型或多量的蛋白并伴有血压高及肾功能减退时，应及时就诊咨询相关专家，积极治疗，必要时甚至要终止妊娠。蛋白尿是先兆子痫的三个主要征象之一，为了预防及掌握病情变化，每次产前检查都要查尿蛋白。尿蛋白的出现，表示肾脏有组织和功能上的损害。根据尿蛋白多少分为－(正常）、±(微量)、＋、2+、3+。凡尿蛋白等于或大于+，应住院观察、治疗，在院期间，医生还根据具体情况要求留取24小时的尿液测定24小时蛋白丢失总量以帮助判断病情的严重程度。尿蛋白在2+以上，说明病情严重，应及时诊治。尿糖的出现可能是妊娠期肾脏生理性变化，但需结合检查除外糖尿病。但应提醒留取尿液前，应清洁外阴，饮适量的水以使尿液量充分，留取中段尿液。这样可避免阴道分泌物（白带）等对尿检结果的干扰。
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    孕妇；孕妇蛋白尿
    标题：
    孕妇尿中的蛋白是从哪里来的?
    内容：
    血液流经肾脏的肾小球时，约1/5的血浆从肾小球滤出成为肾小球滤液，滤液中基本不含蛋白质，其中99%的水将被肾小管重吸收回血，仅1%的水形成尿液，尿液中蛋白质的24小时总量不应超过100毫克，用普通化验方法一般不易测出。如尿中蛋白质含量增多，用普通定性方法可以测出时，即称蛋白尿。肾小球基底膜通透性增加或肾小管回吸收减少，都可产生蛋白尿，尿中蛋白量的多少与肾小球基底膜和肾小管的损伤程度相关。临床上简单的方法是以尿液加入试剂后的混浊度来估计蛋白质含量，结果如下表。 表尿液中蛋白质含量测定 结果 符合 含蛋白量(克%) 无混浊 － 无 微混浊 ± 0.01以下 混浊 ＋ 0.01～0.05 颗粒状混浊 ++ 0.05～0.20 絮状混浊 ++++ 0.20～0.50 凝聚成块 ++++ 0.50以上
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    孕妇；孕妇蛋白尿
    标题：
    孕期哪些情况可以出现蛋白尿?
    内容：
    1)先兆子痫：蛋白尿为此病三个主要征象之一。由于肾血管痉挛缺血，使肾小球通透性增加而引起。尿蛋白越多说明肾脏损害越厉害，24小时内尿蛋白在3克以上为重度先兆子痫，对母儿的健康有严重影响。门诊检查尿蛋白如有异常，应及时给予诊治。 2)妊娠合并肾炎：肾小球、肾小管均有病变，单纯出现蛋白尿病情较轻，妊娠结局一般较好，如同时有高血压20/13.3kPa(150/100mmHg)以上，尤其伴有肾功能损害时，对母、子危害很大，应积极配合肾脏内科医生对肾炎进行治疗，如不宜妊娠，则应尽早期人工终止妊娠。 留取尿标本时注意要留取清洁的中段尿，以免勿混入外阴和阴道的分泌物，而出现假阳性结果。 3）泌尿系统感染：由于尿液中混有大量的红白细胞，可以造成尿蛋白阳性。 4）其他疾患引起肾损害时，如系统性红斑狼疮等也可以出现尿蛋白。
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    孕妇尿糖
    标题：
    孕妇尿糖阳性常见于哪些情况?
    内容：
    正常人尿液中仅含微量葡萄糖，用一般化验方法不能测出。当尿中含糖量增加，普通的定性化验可以测出时，即称为糖尿。首次产前检查时应对所有孕妇做尿糖化验，如孕早期尿糖阴性，应在妊娠中、晚期重复测定。但妊娠期间肾糖阈下降，可以出现餐后尿糖阳性，属于正常现象。孕妇尿糖阳性，有以下几种可能。 1)妊娠糖尿病（包括妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病和糖耐量受损等）：除尿糖阳性外，可结合病史、临床表现，并借助孕早、中期的葡萄糖筛查试验和口服葡萄糖耐量试验确诊。确诊后应作为高危妊娠给以治疗和监护。 2)肾糖阈降低引起的肾性糖尿；妊娠4个月以后，孕妇肾小管对葡萄糖再吸收的能力降低称肾糖阈降低而出现糖尿，这时出现的尿糖不必引起惊慌，血糖值一般在正常范围。 3)妊娠后期，乳腺功能活跃可引起乳糖尿。 4)摄入大量碳水化合物后可引起饮食性糖尿。 后三种都属于生理性糖尿而不是糖尿病，通过化验可以鉴别，不必特殊处理。
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    孕妇；孕妇血型
    标题：
    孕妇为什么要查血型?
    内容：
    1)为输血做准备：孕妇在孕期、尤其是临近分娩时，随时有可能发生一些不可预测的大出血，如不及时输血，会令产妇很快进入休克状态，甚至危及生命。若事先已测好血型，就可即刻配血、输血，节省时间，及时补充血容量，挽救生命。否则往往会延误抢救时机。 2)协助诊断新生儿溶血症：血型是由父母双方遗传的。如母为O型、父为A或B型，子女可为A、O型或B、O型。人类还可通过多种途径接触自然界的A、B血型物质而在血液中产生抗A或抗B的抗体。如孕妇与胎儿血型不合，O型血的孕妇血内的抗A、抗B抗体可通过胎盘到胎儿体内，使胎儿红细胞凝集、破裂，发生溶血。红细胞破坏过多，胎儿、新生儿可出现黄疸、贫血，即新生儿溶血症，重者可在出生后24小时内出现黄疸，并能损伤脑组织，严重者可引起核黄疸、脑瘫、智力障碍，造成终生残疾或出现心力衰竭而死亡。凡O型血的孕妇，或有过新生儿溶血史的孕妇，都要于孕期尽早测定血清血型抗体的滴度，滴度较高者服用中药可减少或中和抗体，以预防新生儿溶血和减轻溶血程度。
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    结核；结核孕妇
    标题：
    结核病人能继续妊娠吗?
    内容：
    结核病是一种慢性消耗性传染病，患者常有低热、全身乏力、消瘦、盗汗、食欲减退等症状。肺结核还可有咯血等危险。妊娠可以加重病情，使全身情况更差，而且结核病也可造成流产、早产、胎儿发育小等不良后果，因此活动期结核病患者不宜妊娠。应在医生指导下积极治疗，严格避孕，完成抗痨治疗周期，待病情稳定后2～３年再怀孕。怀孕后如果病情加重，结核活动，或需用大量对胎儿有害的药物治疗时，应在怀孕3个月内终止妊娠，可做人工流产。如病情稳定，则可在医生监护下继续妊娠，但要注意休息，加强营养，。如需要抗结核治疗时，要按医生的吩咐用药，不要讳疾忌医，也不要怕影响孩子而不用药，否则会使病情恶化，危及本人及胎儿的健康。近年来，结核病的发病率开始有上升趋势，孕妇在孕前或孕期出现类似症状，应给予足够重视。
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    消化道溃疡和怀孕
    标题：
    为什么消化道溃疡患者不宜怀孕?
    内容：
    在怀孕初期，恶心、呕吐等早孕反应会导致胃肠粘膜的溃疡面破损，出现呕血、便血；怀孕后期，因胎儿渐渐长大，胃向右上方移位，同时旋转45°，胃内食物也易返流到食管，易患食管炎或胃炎，使原有溃疡病加重，体内大量的孕激素可引起全身脏器的肌肉松弛、胃肠道肌肉的张力明显下降，蠕动弱而且少，食物停留在胃肠内的时间延长，从而刺激胃粘膜，容易使溃疡面出血。所以孕前患有消化道溃疡的患者应积极就医，在征得医生同意后方可怀孕。
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    消化道溃疡孕妇
    标题：
    患消化道溃疡病的孕妇应注意什么?
    内容：
    1)怀孕后要保持轻松愉快的情绪。不要过度劳累，避免精神过度刺激，以防诱发溃疡面出血。 2)合理饮食，少吃多餐，少吃高脂肪、高蛋白及过甜、过咸、过硬、酸辣等食品。 3)在医生指导下，用一些对胎儿无害的药物治疗溃疡病。 4)如果发现孕妇贫血，必须及时治疗。同时要适当进行户外散步，做些轻松简单的保健体操。 5)定期产前检查，如发现血红蛋白进行性下降，大便潜血不断增加。说明溃疡病变在发展，需立即就医，采取适当的治疗措施。
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    急性阑尾炎；妊娠期急性阑尾炎征兆
    标题：
    妊娠期急性阑尾炎有何特点?
    内容：
    急性阑尾炎是阑尾部位的炎症，分为急性和慢性炎症两种。急性阑尾炎可表现为炎症的一般规律：红、肿、热、痛。所以它的典型症状是急性腹痛，伴有恶心、呕吐，大约在4小时后，腹痛转移到右下腹，在阑尾点(即肚脐与髋骨间中、外1/3交界处)有压痛及局部肌肉紧张，体温升高，血白细胞数增多。这对于外科医生来说不难诊断。但是怀孕后因子宫逐渐增大，使阑尾向上、向外及向后方移位，阑尾压痛点改变、不典型，而且因腹壁松弛，肌肉紧张不明显，大多不会出现非妊娠期阑尾炎的典型症状，因而明确诊断比较困难。 妊娠期间有下列情况要想到急性阑尾炎的可能： 1)突然腹痛、发烧、血白细胞数增高。腹痛逐渐局限在右侧腹部。 2)早孕期阑尾压痛点与非孕期相同，如此处有明显压痛、反跳痛、肌紧张，应考虑阑尾炎，但要与宫外孕及流产鉴别。 3)妊娠中晚期阑尾压痛点改变，妊娠4个月时位于髂嵴下两指，6个月时位于髂嵴水平，8个月以后可近胆囊部位，产后10天回到非孕期部位。 4)因阑尾可移位至子宫右后方，腹部症状可不明显，但可有后腰部压痛及肌紧张。 5)孕妇右侧卧位时，妊娠子宫移到右侧，疼痛明显，向左侧卧位时，腹部的压痛点仍在右侧不变。妊娠期出现急腹症时，应想到阑尾炎的可能性，经仔细鉴别，是可以及时诊断的。如延误处理，阑尾穿孔造成腹腔感染，预后较严重。
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    妊娠并阑尾炎
    标题：
    妊娠合并阑尾炎怎么办?
    内容：
    首先应争取及时确诊，这是关系到预后的关键。处理妊娠期急性阑尾炎的原则是，一旦诊断明确，不论孕周早晚，均以手术切除阑尾为妥。手术时动作需轻柔，手术后应予以保胎、镇静处理。如妊娠晚期行阑尾切除时，若无产科的适应证不应同时行剖宫产，以免引起生殖系统感染；但如果子宫大影响手术时，可做腹膜外剖宫产，再行阑尾切除。手术后要用抗生素控制感染。如果阑尾穿孔，可并发腹膜炎，则病情危重。因此妊娠期间如有腹痛不能缓解，还伴有恶心、呕吐、发烧等症状，一定要及时到医院就诊，以免延误病情。在诊断不甚明确时，应在严密观察下积极保守治疗，处理措施包括抗炎、保胎等，其间应密切注意症状、体征的变化。
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    妊娠并股疝
    标题：
    妊娠合并股疝有什么害处?
    内容：
    妊娠合并股疝较少见。解剖学上，在大腿根部有一狭窄的漏斗形间隙，医学上称为股管，它的上方为股环。女性此环较宽，腹压升高时，腹腔内脏器可通过股环进入股管，再通过薄弱部分到皮下形成股疝。表现为大腿前内侧有球形肿块，一般肿块不很大，平卧位时可自行还纳。妊娠期间，因子宫增大，使腹腔内压上升，同时腹直肌有不同程度的分离、变薄，加之孕期常有便秘症状，分娩过程中更需使用腹压，因此易出现股疝，并易发生嵌顿。因此孕妇如有腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状时，必须检查有无腹疝嵌顿，一旦发现，应及时轻轻还纳，否则会引起肠坏死。患疝气的孕妇不一定行剖宫产术，一般可以经阴道分娩，但产程不宜过长。应根据疝囊大小、有无嵌顿史再决定是否需要剖宫产。如疝囊较大，为避免嵌顿也可考虑剖宫产术。手术后同样需消除腹压加大的因素，如大便干燥、咳嗽等。
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    红斑狼疮孕妇
    标题：
    患红斑狼疮的孕妇能继续妊娠吗?
    内容：
    红斑狼疮属于自身免疫性结缔组织性疾病。病因至今不明，好发于生育年龄妇女，临床表现为多个器官受累，血中可测得高滴度的自身抗体。一般来说，结缔组织病本身对患者的生育力无影响，妊娠后结缔组织病大多可缓解，但也有加重病例，产后可能恶化。轻型红斑狼疮对妊娠及分娩影响不大，可在严密监测下继续妊娠；或疾病经控制长期稳定，处于缓解期，又无其他合并症者，也可继续妊娠。重型患者，特别有免疫复合物性肾改变者，胎儿死亡率增高，孕妇也可能引起病情恶化，故不宜妊娠。妊娠期间需要继续服用激素药物的，有增加胎儿畸形的风险。长期服用激素者，对孕妇可增加感染和手术切口愈合不良的可能。
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    红斑狼疮孕妇
    标题：
    孕妇患红斑狼疮应注意什么?
    内容：
    1)重型患者，在早孕期应做人工流产，避免病情恶化。 2)轻型患者受孕后，应早期行产前检查，严密观察病情的发展，防治先兆子痫，定期检查血小板计数。 3)如孕前服用强的松有效者，孕期可服用10～20毫克作维持量，产时改为氢化考的松肌注或静滴。产后仍可口服强的松，以防病情加重。 4)由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘，使胎儿患一过性红斑狼疮，故新生儿应视为高危儿。出生后必要时给予适量肾上腺皮质激素治疗。 5)防治产后出血及感染。
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    妊娠并阴部湿疹
    标题：
    妊娠合并阴部湿疹有什么表现?
    内容：
    阴部湿疹是妇女较常见的病变，它可因多种病因引起阴道炎和外阴炎，其中最常见的是滴虫和念珠菌引起的炎症，孕期尤为常见。因为孕妇的阴道上皮细胞糖原升高，阴道酸性增强，利于念珠菌的迅速繁殖而引起炎症。另外，肾糖阈在孕期比平时降低，尿糖含量增高，也使念珠菌加速繁殖。孕期阴道酸度增强，滴虫繁殖亦快，因此，这两种病原体引起的阴道炎症最常见，并因此引起阴道湿疹。另一种外阴湿疹属于过敏性炎症性皮肤病，过敏原来自外界或机体内部，如化学药物、化妆品等某种毒素，或蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白等；体内病灶、肠寄生虫、消化道功能失调等。当过敏性体质的人在机体处于过度疲劳、精神紧张等情况下，其皮肤对各种刺激因子易感性增高，因而诱发湿疹。阴部湿疹患者均有局部灼热、剧烈痒感，阴部弥漫性潮红，无明确界限，并可发展为丘疹状、水泡，甚至糜烂有渗出液。皮肤因搔抓致破损或感染，日久皮肤粗糙肥厚，有鳞屑。患者亦可因阴道炎症分泌物增多而有排尿痛和性交痛。外阴瘙痒患者应到医院检查，确定病因，对症治疗。
  • 关键字：
    妊娠并阴部湿疹
    标题：
    怎样治疗妊娠合并阴部湿疹?
    内容：
    阴部湿疹的治疗首先应查明病因，常见的滴虫性阴道炎或念珠菌性阴道炎根据白带的性状及显微镜检查比较容易诊断，治疗应以局部用药为主，尤其在妊娠20周以前不宜全身用药，治疗霉菌性阴道炎，阴道局部用药可选择制霉菌素栓剂、米可啶泡腾片、克霉唑；灭滴灵治疗滴虫性阴道炎。其次应保持外阴清洁、干燥，注意在公共场所的个人卫生，同时检查男方有无尿滴虫及念珠菌，以防性交传染。外阴湿疹若因过敏性炎症所致，则病因较复杂，需做变态反应确定过敏原。此类病人通常有过敏性体质，除避免接触过敏原外，过度疲劳和精神过度紧张也可以诱发阴部湿疹，这是因为其神经及内分泌系统发生相应变化，从而影响了皮肤对各种刺激因子的易感性。因此，精神愉快、心胸开阔、劳逸结合、生活规律是预防本病的关键。
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    足月孕妇；分娩准备
    标题：
    足月孕妇应做好哪些准备?
    内容：
    常言说得好，“勿临渴而掘井”。怀孕期达280天左右，可以有足够的时间为分娩做好充分准备。分娩前应做哪些准备呢?首先，应做好充分的精神准备。对分娩要有正确的认识，以愉快的心情迎接婴儿的降临；重视并积极接受产前教育和分娩知识，学习、掌握分娩时的呼吸动作；正确认识先兆临产和临产表现，并熟悉处理办法。其结果可以避免分娩时的紧张和惊慌，配合医务人员，利于胎儿顺利娩出。其次，要周到地做好物质准备。在妊娠的最后1个月里，应把入院分娩所需要的物品整理好并放置于一处，以备用时迅速拿取。这些物品有：洗漱用品、水杯、小勺等日用必需品；少量的鸡蛋、点心、红糖(蒸过)等营养品；卫生纸、卫生棉、卫生巾(消毒)、胸罩、内裤等卫生用品；分娩所处季节而必备的婴儿衣服、帽袜、被褥、尿布和产妇出院时穿戴的衣物。此外，产妇、婴儿的住室应打扫干净，保持清洁。如在寒冷季节，应准备好取暖设备，以免母、婴受凉。如决定在家中分娩时，应准备好接生时的洗刷、消毒用品和消毒器械用的蒸锅，以及筷子、火炉、卫生纸(消毒)、塑料布和足供使用的温开水等。
  • 关键字：
    足月分娩
    标题：
    什么时候算是足月分娩?
    内容：
    胎儿在母体内生长发育平均需要280天，月经周期为28天的妇女，从月经第一天向后计算40周(280天)为预产期。因为月经周期、排卵时间，以及影响胎儿成熟及娩出的因素较复杂，因此在分娩的时间上存在着个体差异。足月分娩是指孕37周(259天)至42周内的分娩。在这期间分娩的都是足月儿，所以在预产期前3周内分娩不要顾虑孩子有早产的问题。实际上在预产期当天分娩的只占5%～12％;有70%左右在37周至42周内分娩；有10%左右超过42周分娩，为过期妊娠；有5%～7％为早产。过期妊娠由于胎盘老化，羊水减少，血氧含量低对胎儿不利，故应在42周内有计划地进行引产，促使其分娩，避免过期产发生。妊娠不足37周(259天)的为早产，胎儿体重低，生活能力差，成活率一般与孕周成正比，故应尽量行保胎措施以度过早产时期。
  • 关键字：
    分娩开始；假临产；临产先兆；临产征兆
    标题：
    怎样知道快要临产了?
    内容：
    为了能够掌握分娩开始的时间，孕妇应了解什么是临产的先兆，什么是正式临产，并据此来决定入院时间。 1)假临产：在分娩前2～３周，孕妇自觉腰酸，有较多的不规律宫缩，一天内可发生10次左右；两次宫缩相隔时间不定，持续时间短，常少于30秒；宫缩时有腹部下坠感，腹部较硬，但用手压之可下陷；宫颈不随宫缩而消失和扩张，不伴有血性粘液和流水，一般不影响孕妇休息和日常生活。 2)见红：临产前1～２天阴道流出少量血性粘液性分泌物。这是由于宫颈口处的胎膜与子宫壁分离时毛细血管破裂所引起的。见红是分娩即将开始的较可靠的征象。 3)临产：临产的主要标志是规律性子宫收缩。即宫缩较频繁，两次宫缩间隔约3~5分钟；宫缩逐渐增强，表现为腹壁硬，压之无凹陷；每次宫缩持续30秒以上。伴随宫缩，胎儿头颅下降，宫口开大。
  • 关键字：
    临产；分娩开始
    标题：
    怎样才算正式临产?
    内容：
    所谓临产，即分娩开始。正常初产妇预计在14～24小时内，经产妇在10小时左右宫口开全分娩。临产的主要标志是子宫出现阵缩。所谓阵缩有以下特点。 1)规律的子宫收缩：两次子宫收缩间隔2~3分钟左右，每次持续至少30秒并有一定的强度，子宫收缩时手压腹部无凹陷。 2)子宫收缩使子宫颈管消失，子宫颈口逐渐扩张开。随子宫收缩的强度，胎儿头也下降。 3)子宫收缩有进展：在规律的子宫收缩开始后，子宫收缩间隔时间变短，持续时间延长，但在1分钟内。初产妇有以上的临床表现应立即入院准备分娩。
  • 关键字：
    分娩；入院分娩
    标题：
    孕妇应何时入院分娩?
    内容：
    正常足月妊娠的初产妇由于宫颈较紧、宫口扩张较慢，一般从间隔10分钟左右的规律性宫缩到宫口开全，需12～16小时，因此，一般在正式临产后入院为宜。距离医院近者，可在10分钟出现两次宫缩，每次宫缩持续30秒以上时入院；距离医院远的，可在10分钟出现1次宫缩时准备入院。正常足月经产妇由于宫颈较松弛，容易扩张，从规律宫缩到宫口开全需8小时左右，有些经产妇有时没有感觉到明显的宫缩，胎儿就可能即将娩出。因此，可在有临产先兆时或规律性宫缩不太频繁时就应入院待产，以免出现意外。对于既往有妊娠并发症和异常分娩史，如难产史、先兆早产、先兆子痫等，应急诊入院或按医生要求择期入院。对于有妊娠合并症和并发症者应按照医生的要求提前入院待产。
  • 关键字：
    妊娠晚期入院
    标题：
    妊娠晚期出现哪些情况应立即去医院?
    内容：
    妊娠晚期，母胎变化较大，虽然产前检查一周一次，高危孕妇次数更勤，但仍有可能出现紧急情况，如果拖延到预约检查日期会延误处理。所以有下列情况时需要立即去医院。 1)进行家庭自我监护的孕妇，发现胎动特别频繁、剧烈，或胎动减少、减弱、消失时，这往往是胎儿宫内缺氧的表现。听胎心如持续或多次超过160次/分，或低于120次/分均是胎儿缺氧的表现。 2)并发先兆子痫的孕妇头痛加重，并有眼花、胸闷、恶心等症状，可能为子痫的先兆；如有腹痛、阴道出血，可能是胎盘早期剥离的表现。 3)阴道出血较多，伴有或不伴有子宫收缩，要警惕胎盘位置异常。 4)阴道流水，呈持续性，量或多或少，可能是破膜的表现。应立即平卧，不要行走，并立即到医院就诊，以免出现脐带脱垂等。对于少量阴道流水也要确定是否破膜，以免破膜时间过长引起产道感染。 5)孕期不足37周，但有阵阵子宫收缩，而且收缩间隔时间越来越短或收缩强度越来越强时，要早送入院以避免早产。
  • 关键字：
    胎头入盆；分娩
    标题：
    胎头入盆与否有什么意义?
    内容：
    胎头入盆是指儿头的双顶径（胎儿头部自左至右的最宽经线）达到骨盆入口平面以下。胎头入盆说明胎头与骨盆相称，有阴道分娩的可能，而且已经完成分娩机转的第一步。初产妇一般在预产期前2周胎头入盆，凡妊娠38周胎头尚未入盆的，就叫作“初产头浮”。初产头浮约占妊娠妇女的10%左右，其中约1/3是由各种原因所致的头盆不称，如羊水过多、腹壁松弛、前置胎盘、脐带过短、双子宫、子宫肌瘤等；还有相当一部分初产头浮找不到明显的原因。临产后由于子宫收缩推动胎头入盆，其中小部分可发生胎位不正，胎头浮发生胎膜早破时，有脐带脱垂的可能。所以初产妇在妊娠末2周胎头尚未入盆时，应引起重视，有条件者应入院待产，医护人员应查找原因，酌情处理；在试产中严密观察，直至胎头入盆；如经试产胎头仍未入盆，应改变分娩方式。经产妇胎头浮，多由于腹壁较松弛，以致临产前胎头未入骨盆。此种情况较多。
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    骨盆结构；骨盆类型
    标题：
    骨盆有何结构及类型?
    内容：
    骨盆在人体骨架的中部，起着“承上启下”的作用。成年孕妇骨盆又是胎儿孕育、娩出的必经之路，骨盆的大小及形状直接影响着分娩顺利与否。骨盆由髂耻线分为两部分，其上为假骨盆，其下为真骨盆，后者与分娩密切相关。真骨盆像一节切断的弯圆筒，前壁低、短(5厘米)，后壁长、高(10厘米)，骨盆轴(各平面中点连线)先向后，然后转向前。骨盆分三个平面。 1)入口平面：呈圆或椭圆形(横径比前后径长1厘米)，站位时与地面成60°角。 2)中骨盆：呈前后径长的椭圆形。从耻骨联合下缘至骶椎第4～5节。 3)骨盆出口：从耻骨联合下缘径坐骨结节至骶尾骨交界，呈两个三角形。 骨盆的形状、大小因人而异，可分为以下四种类型。 1)女人型骨盆：骨盆的三个平面均较宽，侧壁不内聚，适合胎儿娩出。这种类型占我国女性骨盆的1/2。 2)男性型骨盆：骨盆上半部呈三角形，中骨盆及出口横径较小，骨盆侧壁内聚。如各径线都小，易出现难产，在我国妇女中这类骨盆占1%～3.7％。 3)类人猿骨盆：骨盆各平面前后径均比横径大，骶骨直向后倾，侧壁内聚，骨盆深。我国妇女中这类骨盆占1/6～1/7。 4)扁平骨盆：骨盆浅，前后径短，骶骨向后。单纯扁平骨盆只要胎头能进骨盆入口，其他径线较宽裕。在我国妇女中这类骨盆占1/3～1/4。 骨盆多为混合型，单纯型骨盆较少。总之，不论骨盆之类型如何，只要胎头与骨盆相称就能阴道分娩。
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    孕妇；孕妇眼底检查
    标题：
    哪些孕妇需要做眼底检查?
    内容：
    很多内科疾病都伴有眼底改变。例如高血压病，通过眼底检查可发现视网膜小动脉痉挛、硬化、出血、渗出，可用来推测全身特别是脑动脉的情况；糖尿病、血液病也有相应的眼底改变。有内科合并症的孕妇常需要做眼底检查来判断病情轻重，并估计合并症对妊娠及妊娠对合并症的相互影响来指导处理。在晚期妊娠，容易并发先兆子痫，其基本病理变化是全身小动脉的痉挛，痉挛越厉害，管腔越细，表明病情越重，眼底检查可以清晰看到视网膜小动脉的变化，甚至观察到因痉挛厉害时出现的视网膜水肿、蛋白渗出和出血斑点，乃至视网膜剥离。通过眼底检查可估计颅内压力情况，判断病情的严重程度，协助决定进一步治疗及处理。
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    孕妇甲胎蛋白
    标题：
    为什么孕妇要测甲胎蛋白?
    内容：
    甲胎蛋白是由胎儿肝脏及卵黄囊产生的一种蛋白质。只在胎儿期出现，出生后就逐渐减少，以至消失。成人体内正常情况下没有这种特殊的蛋白质。随妊娠周数的逐渐增加，从妊娠12周孕妇的血中也逐渐出现一定水平的甲胎蛋白。20世纪70年代初有学者发现羊水中甲胎蛋白增加是胎儿神经管缺陷的确诊指标，同时发现母血中甲胎蛋白的增高也可确诊。此法简便准确，已被广泛采用。从受孕的第29天胚胎的肝脏即合成甲胎蛋白。羊水中甲胎蛋白的含量，较胎儿体液中的为低。妊娠13～16周羊水内的甲胎蛋白可达2 000～3000毫微克/毫升，此后即急速下降，足月胎儿羊水中甲胎蛋白在20～30毫微克/毫升。血液中的甲胎蛋白一般在妊娠16周时可测出，32周达高峰，为300～400毫微克/毫升，以后逐渐下降。孕妇个体含量差异较大。当胎儿发生先天异常，如无脑儿、开放性脊柱裂、内脏外翻等，胎儿体内的甲胎蛋白溢入羊水，使羊水中的甲胎蛋白增多，所以进入母血中的甲胎蛋白也增多，因此甲胎蛋白可以作为胎儿某些先天畸形的筛查诊断方法之一。但单独检测甲胎蛋白用于诊断胎儿畸形的准确性并不高，目前多结合超声及母血中其他指标联合判断。
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    孕早期；孕早期阴道检查
    标题：
    孕早期为什么要做阴道检查?
    内容：
    孕妇第一次产前检查时，常规要做阴道检查。不少孕妇怕对胎儿有影响而拒绝，这是不正确的。因为胎儿的生长和娩出与母亲的生殖器官有密切关系，尤其在分娩时，胎儿要从子宫、宫颈口、阴道、外阴经过娩出。如果不了解软产道情况，到妊娠后期或临产出现意外或难产时，由于没有足够准备，往往给母子带来不幸的后果。生殖道的感染也可以引起流产和早产等。通过阴道检查，要了解以下情况： 1)外阴：有无炎症，有无瘢痕和畸形。 2)阴道有无炎症、畸形(横隔、纵隔)、瘢痕；白带检查有无滴虫、真菌、淋菌等。 3)宫颈有无宫颈糜烂、炎症、畸形、瘢痕等。 4)子宫大小和停经周数在妊娠早期非常相关，同时检查有无肌瘤或畸形，如双子宫、双角子宫等。 5)附件区有无肿瘤、炎症等。 发现异常应及时处理。对卵巢肿物，必要时可在孕中期手术治疗，以免发生扭转、破裂等并发症，而且大的肿物会占据腹腔的空间，甚至影响胎儿发育；生殖道炎要积极治疗，以预防流产、早产；阴道横隔、纵隔可选择在临产后手术切开或直接剖宫取胎。这些处理都是为了安全分娩并保护胎儿。阴道检查要在早孕期进行，因为这时子宫不太大，盆腔器官容易摸清，不易遗漏，而且可不失时机地进行处理。
  • 关键字：
    孕早期；孕早期阴道检查
    标题：
    孕早期进行阴道检查会引起流产吗?
    内容：
    不少孕妇在早孕第一次检查时，拒绝阴道内诊，主要顾虑是怕阴道检查时刺激胎儿引起流产。其实一般情况下，有10%～15%的妊娠会以自然流产告终。而引起流产的原因很多，其中以精子、卵子的异常而影响孕卵或胚胎发育的占早期流产大部分（大约60％）。其他如内分泌功能失调、子宫畸形、高热、传染病、外伤等因素也能引起流产。由于胚胎发育不良引起的流产，即使什么检查都不做，终日卧床，服用保胎药也无济于事。一般来讲，早孕期阴道检查不是造成流产的主要原因，而对于大多数孕妇来说这一检查非常重要，对保证妊娠和分娩的安全是不能缺少的。当然，医生检查时的动作要轻柔，正常的操作对于子宫和正常发育的胎儿是不会有不良刺激的。对于有多次流产史的妇女或有先兆流产征象的孕妇，可推迟检查。有多次流产史者应在非孕期对流产的相关因素进行详细检查，明确原因，以便下一次妊娠有个良好的结局，这些病人可以适当用B超检查来了解子宫、卵巢情况，但外阴、阴道和宫颈的检查还是必要的。
  • 关键字：
    孕早期白带
    标题：
    孕早期为什么要查白带?
    内容：
    正常妇女阴道内有多种病原体存在，相互之间维持一个平衡状态，不会引起任何疾病。当阴道粘膜受到损伤、化学刺激或血液分泌物淤积，破坏了阴道正常状态，某一种或几种病原体的大量繁殖则往往会引起阴道炎，如阴道毛滴虫、念珠菌性阴道炎，淋菌性阴道炎、细菌性阴道病等。阴道炎可以没有症状，但大多有白带增多、脓性、臭味，外阴阴道粘膜发红，并有瘙痒、灼热、疼痛等不适。各种阴道炎对孕妇、胎儿均有危害。阴道滴虫可引起泌尿道感染；念珠菌在阴道粘膜表面形成白膜，胎儿娩出时吞入阴道的分泌物，部分产后可引起念珠菌性口腔炎(鹅口疮)，因及其疼痛影响吸乳，严重者还可发展成念珠菌性肺炎；淋菌可迅速传染给新生儿，新生儿最常见的表现是淋菌性眼结合膜炎，治疗不及时可以失明。孕期阴道炎还可以使宫颈处的羊膜和绒毛膜发炎，坚韧度下降，容易使胎膜早破而引起早产、流产、胎儿宫内感染，甚至于胎死宫内或新生儿败血症等，阴道伤口容易化脓、裂开或引起产褥感染。因此白带检查发现异常要及时彻底治疗。
  • 关键字：
    宫高；腹围；宫高腹围
    标题：
    为什么要测量宫高、腹围?
    内容：
    每次产前检查都要测量孕妇的宫高和腹围，一般应该有同一人员测量，以减少误差。这有什么意义呢? 随着妊娠进展，孕妇的子宫高度和腹围也随之增长，根据增长速度，可间接了解胎儿宫内发育情况。据国内统计，孕16～36周，宫高平均每周增加0.8～0.9厘米，36周后减慢，为每周增加0.4～0.5厘米。腹围因孕妇胖瘦不一，变化较大，与腹围对照，宫高的可靠性更好些。胎儿宫内生长受限、畸形、羊水过少、横位、子宫畸形、死胎等，均可使宫底低于正常值或增长速度减慢、甚至停滞。多胎、羊水过多、巨大儿、畸胎、臀位等，可使宫高高于正常值或增长速度加快。因此当宫高增长过快或过慢时，应警惕是否有异常情况出现，需及时就诊。
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    孕妇；孕妇腹部增长
    标题：
    孕期腹部增长小于孕月可能是什么原因?
    内容：
    孕妇的腹部随孕月而有规律地增大，足月时腹部临床测量子宫的高度一般在32～35厘米，腹围在90～100厘米之间。孕妇腹部的大小主要取决于子宫内胎儿的体重和体积的大小，此外与孕妇的胖瘦、羊水多少、单胎还是多胎有关。孕妇的腹部如果小于孕月，如妊娠7个月子宫只有妊娠5～6个月大小，最常见的原因是胎儿宫内生长受限。此外如羊水过少、腹壁薄而弹性差、畸形、小胎儿或胎死宫内等，均可使子宫增长缓慢，甚至停止生长，使孕妇腹部小于孕月。也有的孕妇不敢吃饱，怕孩子过大日后难产。事实上，低体重儿抵抗力差，耐受分娩、缺氧的能力差。在分娩过程中，更容易发生胎儿窘迫或新生儿窒息、低血糖、胎儿新生儿死亡等意外。围生儿死亡也明显高于正常体重的新生儿。 孕妇子宫增长的速度超过正常标准，如怀孕7个月，腹部就像足月大小，或子宫高度超过36厘米、腹围大于100厘米，应注意查找其原因。如肥胖、巨大儿、多胎、羊水过多、孕妇患糖尿病等。有人认为生个大孩子好，身体健康、不爱生病等，其实不然，怀孕时腹部过大多半是病态。巨大儿虽然可以顺利分娩，但也有由于头盆不称、手术助产，使产伤几率增加，残留后遗症，甚至发生脑瘫、智力低下等。多胎妊娠，孕妇负担重，容易合并贫血、先兆子痫、早产、产后出血、胎位不正等。羊水过多可合并胎儿畸形，并常出现压迫症状，使孕妇负担过重、心功能不全，又由于严重的畸形儿不能存活，故须终止妊娠。患糖尿病的孕妇所生的孩子往往是巨大儿，无论是隐性的还是显性的糖尿病，如果对孕妇不加以特殊照顾，易发生胎死宫内或难产。
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    胎儿生长受限；胎儿发育指数
    标题：
    孕妇可以自我判断胎儿生长受限吗?
    内容：
    有一些简单的计算方法可以帮助孕妇及家人粗略地判断胎儿生长受限与否，可由孕妇本人或家人学会测量子宫高度，即量出耻骨联合上缘到子宫底的长度(厘米数)，然后用以下两种方法算出胎儿的发育指数。 1)胎儿发育指数＝宫底高度(厘米)－3×(月份＋1）。如果胎儿发育指数小于－3，表示胎儿发育不良。例如宫底高度为29.5厘米，妊娠已40周(即10个月)，那么，胎儿指数＝29.5－3×（10＋1）＝－35。此数字小于－3，说明该孕妇的胎儿有宫内生长迟缓。 2)宫底高度=相应孕周数－5，属正常范围。例如：妊娠40周－5＝35厘米，即妊娠40周时所测出的宫高应为35厘米，即是正常的。当孕周－5，再减4时，即为胎儿宫内生长受限。例如：孕40周－5－4＝31(厘米)，也就是说，已妊娠40周，宫底高度仅为31厘米时，达到孕周－5－4的标准，说明这个胎儿很可能是宫内生长受限。
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    肥胖和妊娠
    标题：
    肥胖妇女妊娠后应注意什么?
    内容：
    孕后早期定时进行产前检查，防治并发症。重点检验血糖、尿糖、尿蛋白，测量血压，监测胎儿、胎盘功能。孕期应限制饮食(热量)，但必须满足蛋白质、铁、钙等矿物质及维生素等基本物质需要，并防止发生饥饿性酮血症。产程中严密观察产程进展，避免产程延长，估计胎儿大小，以确定头盆关系，选择合理的分娩方式，防止梗阻性难产发生。产后采用多种预防感染措施。产后或术后尽早下床活动，预防血管栓塞性疾病的发生。
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    孕妇死亡原因；产妇死亡原因
    标题：
    造成孕产妇死亡的主要病因有哪些?
    内容：
    我国孕产妇主要死亡原因依次为： 1)产科出血：包括流产、宫外孕、葡萄胎、胎盘异常出血、产后出血等。这些死亡多数是可以避免的，只要定期做产前检查，如有出血及早到医院治疗，一般出血是可以控制的。 2)妊娠合并心脏病：因妊娠时心脏的负担明显增加，所以，心脏病人怀孕前必须取得心脏科医生的同意，并在产科和心脏科医生的共同监护下进行孕期保健，否则怀孕是危险的。 3)先兆子痫：重度先兆子痫尤其子痫是非常危险的。定期进行孕期保健，测血压、查尿蛋白等，稍有异常及时治疗，是可以早期发现先兆子痫并积极治疗，防止子痫的发生。 4)产褥感染：产褥感染多因个人卫生状况差、产后机体抵抗力低，或临产接生时未严格遵循无菌操作规程。目前由于医疗条件的改善，以及抗生素的应用，因产褥感染而导致的死亡产妇人数正在减少。
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    妊娠剧吐；妊娠恶阻
    标题：
    妊娠剧吐是怎么回事?
    内容：
    部分孕妇在孕早期(6周左右)出现严重的早孕反应：持续性呕吐，甚至不能进食、进水。此称为妊娠剧吐，中医称为“妊娠恶阻”。按呕吐的严重程度可分为三种。 1)晨吐：仅在清晨有恶心、流涎或轻度呕吐，此为妊娠早期常见的一种情况，不影响日常工作。 2)中度剧吐：恶心呕吐加重，且不限于晨间发作，经治疗症状即可控制。 3)恶性呕吐：因持续性呕吐而导致酸中毒及电解质平衡失调，或肝功能异常。此类患者须立即住院治疗以控制代谢紊乱。
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    妊娠剧吐；妊娠恶阻
    标题：
    如何防治妊娠剧吐?
    内容：
    妊娠剧吐目前主要与妊娠早期绒毛促性腺激素水平的升高有关，还与孕妇的神经类型、神经稳定性、家庭和工作环境、精神和心理状态都有密切关系。因此，应在孕前了解有关妊娠各阶段的知识，保持心理上的平衡状态，为生一个聪明可爱的宝宝做好一切准备。除此之外，孕妇尚应保证充足的营养及合理的结构，解除各种思想顾虑，少食多餐或按需饮食，进食高蛋白、高碳水化合物饮食等。如呕吐剧烈，不能进食，则应速到医院接受治疗。严重的妊娠剧吐应积极治疗，因为孕早期，由于剧吐导致的机体酸中毒对胎儿有不利影响，但一般大多数孕妇都能较顺利地度过这段时期。
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    孕早期阴道出血
    标题：
    孕早期阴道出血常见于哪些情况?
    内容：
    妊娠早期阴道出血常见于各种类型的流产。病人表现为小腹坠痛，同时有多少不等的阴道出血。孕妇应去医院检查；如胚胎正常，可保胎治疗；如出血多、宫口已开大，或胚胎组织已掉出或停止发育，应及时行清宫术。 孕早期阴道出血亦可见于宫外孕。宫颈、阴道的局部病变，如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肌瘤合并感染、宫颈癌，或阴道静脉曲张破裂等，在妊娠的任何时期均可引起出血，通常不伴有不适症状，量可多可少，医生应详细检查，以便及时查出病因，及时处理。
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    流产分类
    标题：
    什么是流产?
    内容：
    妊娠28周以前妊娠中断或有妊娠中断表现者称为流产。发生在妊娠12周以内者叫早期流产；发生在12～２7+6周者为晚期流产。早期流产最为常见。停经、腹痛、阴道出血是流产的主要症状，根据症状发生的时间，以及流产发展的程度，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产(也叫过期流产)、感染流产、习惯性流产等类型。
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    自然流产
    标题：
    应怎样正确对待自然流产?
    内容：
    不经人工流产而自然中断妊娠者为自然流产。近年来据学者调查，估计有15%～20％的孕卵会发生自然流产。实际上未觉察到的流产为数更多。有的孕妇虽只表现为是一次“月经延期”或“经血过多”，但实际是曾有过精卵结合，只是其发育不正常，不可能发育成正常胎儿。这种早期不正常孕卵的排出，称为妊娠废物排出。这是一种非常重要的自然筛选过程。正是由于这种大量的自然流产而减少了先天性畸形儿的出生。从优生学的观点来看，50%～60％早期流产的原因是染色体核型异常，另一部分为胎儿大体结构畸形不能正常发育而形成的流产。这种流产是人类自身的一种重要的自然淘汰，是优胜劣汰的一种自然生殖选择，所以对这种自然流产不必惋惜，而是应该在受孕前或再受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响，计划妊娠，达到优生的目的。
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    流产原因
    标题：
    哪些原因可致流产?
    内容：
    1)胚胎方面的原因：胚胎发育异常为早期流产的主要原因。由于精子或卵子有缺陷，胚胎发育到一定程度就死亡了。检查早期流产排出的组织，仅有孕囊而不见胚胎。 2)母体疾病的原因：母亲患急性传染病，病原毒素经胎盘侵入胎儿，造成胎儿死亡；或由于母亲高热、中毒，引起子宫收缩而导致流产；母亲患慢性疾病如心力衰竭、贫血，可使胎儿缺氧而死亡；或患肾炎、慢性高血压，因血管硬化引起胎盘病变而导致流产；还可能由于内分泌失调，如黄体功能不全、甲状腺素缺乏等影响胚胎的正常发育，导致胎儿死亡而流产。 3)母体生殖器官畸形：如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫颈口松弛，均易引起流产。 4)其他意外情况：如跌倒、过度劳累、撞击、性生活、酗酒、吸烟、接触有毒有害物质等，亦有造成流产的可能。
  • 关键字：
    先兆流产
    标题：
    什么是先兆流产？
    内容：
    先兆流产是指仅有流产的先兆，表现为有少许阴道血性分泌物或少许阴道出血，伴有轻微下腹部疼痛。经检查子宫大小与孕月相符，宫口未开。妊娠试验阳性，超声波检查可能会发现胎心搏动。
  • 关键字：
    先兆流产预防
    标题：
    有先兆流产征象时怎么办?
    内容：
    为防止流产的发生，经检查证实为妊娠后就应避免可能造成流产的原因。如妊娠最初3个月应避免性生活，注意劳逸结合，避免各种疾病，避免剧烈运动、吸烟、酗酒等。要向患者及家属宣传优生知识，在确实不能保胎时，应说明自然生殖选择的原因，顺其自然，以自然流产为好。先兆流产的症状大部分是患者的主诉感觉，医生在做治疗方案决定时，应综合参考其工作环境、生活环境等因素，稳定病人情绪，给予患者精神上的支持。如果超声波检查或绒毛膜促性腺激素连续测定结果均显示胎儿仍然存活，则90%以上的孕妇仍可度过早孕阶段。卧床休息、充足的营养、孕激素、对胎儿无害的镇静药物等，都对先兆流产的治疗有良好的效果。
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    难免流产治疗
    标题：
    什么是难免流产?如何处理？
    内容：
    难免流产是先兆流产的进一步发展，症状表现为腹部疼痛加剧，阴道出血量较先兆流产时增加、似月经量，子宫颈松弛，胎膜膨出或已破，有胎儿组织堵塞子宫口，流产已不可避免。一旦确诊为难免流产，应及早采取措施中止妊娠，使妊娠物及时排出宫腔，以免发生流产并发症，如大量出血或感染等。一般可通过立即做吸宫术，必要时辅以刮宫术完成。手术前后均应给予抗生素，以防治感染。若出血过多，或出现休克的早期症状，则应适量输血。刮宫取出的组织物，均应保留并进行病理检查，除外葡萄胎等病理妊娠等情况。流产后，应继续使用抗生素，直至体温正常后3天，防止形成慢性盆腔炎症。
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    不完全流产治疗
    标题：
    什么是不完全流产?如何处理？
    内容：
    所谓不完全流产，即部分胚胎组织排出子宫，但仍有部分妊娠组织物残留在子宫腔内，子宫强烈的收缩使患者感到腹部阵发性剧痛。因为残留的部分持续存在于宫腔，刺激子宫不停的收缩，企图自发的排出，而这一过程往往伴有一定量的阴道出血，因此持续时间过长，会伴有出血量大量增加，甚至发生休克，如不及时处理可危及生命。一旦确诊为不完全流产，宜立即采取措施中止妊娠。残留在宫腔内的组织容易引起感染，表现为患者发热、下腹痛，甚至自阴道排出臭味的液体。炎症可蔓延到盆腔，引发腹膜炎、败血症，进而发生感染性休克。应迅速清除宫腔内残留的组织，立即行刮宫术避免继续出血或发生感染。手术前后均应给予患者抗生素以预防感染。刮宫取得的组织物应进行病理检查。对曾有感染征象者，组织物应做细菌培养。
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    产道；软产道；骨产道；真骨盆
    标题：
    产道由哪几部分组成?
    内容：
    产道是指胎儿从母体娩出时所经过的通道，是分娩的三要素之一，如果产道畸形、狭窄或不通畅，会影响正常分娩。产道分软产道和骨产道两部分。 1)软产道：软产道由子宫下段、子宫颈、盆底软组织、阴道、会阴组成。子宫下段：怀孕5个月后子宫颈的上半部开始向子宫侧伸展，逐渐形成子宫下段。怀孕足月时，子宫下段约有10厘米长。产程中子宫上段是主动收缩段，而子宫下段是被动牵引段，随产程进展下段变薄，子宫口开大。子宫颈：妊娠后半期子宫颈的上半部逐渐延长，形成子宫下段，当足月妊娠时宫颈下半部逐渐成熟，变短、变软而松。由阴道的左后方转向前及中央部，临产时随宫缩而宫口开大。盆底组织、阴道、会阴：临产时胎囊和胎先露部先把阴道上部撑开，胎膜破裂后胎头下降压迫盆底组织，使产道形成向前弯的长筒。阴道位于骨盆下部的中央，开口于外阴部，前壁短、后壁长，上段较下段宽，有许多横皱襞，上端有前后左右4个穹窿，宫颈镶在中央，分娩时胎儿从阴道通过，将皱襞展平达阴道口，此时会阴被撑薄，以利胎儿娩出；如会阴保护不当，易造成裂伤。 2)骨产道(真骨盆)：骨盆是由骶骨(5节)、尾骨(3节)和左右两块髋骨所形成，每块髋骨各由1块髂骨、耻骨及坐骨融合而成，互相之间有韧带和关节相连。骨盆分入口、中腔和出口三个平面，其形状不同，入口呈横椭圆形，中腔和出口呈长椭圆形，骨盆轴的走向是向前下方。因此，胎儿分娩时要经过不同的动作分娩机转才能通过骨产道。如骨产道任何一个平面狭窄都可造成难产。
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    软产道；软产道异常
    标题：
    软产道的哪些异常将妨碍分娩?
    内容：
    软产道的异常也可以造成机械性阻力，从而使胎儿难以通过产道而发生难产。软产道异常有下列几种状况。 1)软产道疤痕：无论是宫颈、阴道、外阴，都可能因创伤、手术等造成疤痕。如病变轻，妊娠后疤痕可变软而不影响产道的扩张；病变严重者，易形成裂伤，有时可能须剖宫产分娩。 2)水肿：可因先兆子痫、妊娠合并心脏病或重度贫血等而产生外阴水肿。对于外阴水肿，除积极进行病因治疗外，临产后可进行硫酸镁湿热敷，或在消毒情况下针刺放液。产程过长，胎头压迫宫颈，易发生宫颈水肿，使宫颈停止扩大。对此可予局部注射1%奴夫卡因；如仍无效，则需以剖宫产结束分娩。 3)子宫颈坚韧：多见于高龄初产妇。子宫颈组织弹性差或痉挛性收缩，致使宫颈口不开。对此，可予局部注射奴夫卡因以便使局部组织放松，多可奏效；否则，也需剖宫产。 4)阴道先天性畸形：阴道先天性畸形分为横膈、纵隔两种，前者往往位于阴道的上半段，有小孔居其中或偏侧，产程中随胎头的下降，横膈被撑薄而松，可行“＋”字切开，胎头即可下降；阴道纵隔如合并双子宫双宫颈，而且纵隔松软，当儿头下降时，只要将纵膈推开即可，不影响产程；如纵隔紧或合并单宫颈，则纵隔顶在胎体前阻止其前进，遇此情况则应于第一产程后半期在消毒情况下将纵隔剪开或切除，胎儿即可下降无阻。 5)阴道囊肿或肿瘤：一般囊肿不大则无碍分娩；如较大、有蒂的囊肿，可在消毒下切除或穿刺吸出囊内物。宫颈癌：子宫颈硬脆、无弹性，影响子宫颈扩张，易出血，故不应阴道分娩，而需采用剖宫产结束分娩。妇科其他肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤。凡阻塞产道，影响产道分娩的，都需做剖宫产；否则，可阴道分娩，待产后再处理肿瘤；在妊娠早、中期发现的卵巢囊肿，应在妊娠4～５个月时手术摘除，避免囊肿在妊娠中期发生扭转，影响产道畅通。
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    骨盆；骨盆狭窄；狭窄顾盼
    标题：
    常见的骨盆狭窄有哪些?
    内容：
    骨盆的形状异常或径线过短，会阻碍胎儿下降，发生机械性梗阻性难产，常见狭窄骨盆有以下几种。 1)均小骨盆：骨盆形态似妇女型骨盆，但各径线均小于正常妇女型骨盆2厘米或以上，可阻碍胎头下降，多见于身材矮小的妇女，如果胎儿小，胎位正常，子宫收缩好，胎头与骨盆相称，仍可能从阴道分娩。 2)扁平骨盆：常见有以下两种。单纯扁平骨盆：仅骨盆入口前后径短，其他径线正常。佝偻病性扁平骨盆：由于幼年患佝偻病，使骨盆变形，主要是骶骨岬向前，使入口前后径明显缩短，骶骨下段向后翘，骶骨变形失去正常曲度，骨盆出口横径变宽。扁平骨盆如无胎头不称，也只能以枕横位进入骨盆入口的横径，有时胎位呈前、后不均倾位。单纯的扁平骨盆只要胎头能进骨盆入口，其他骨盆径线均正常。 3)漏斗骨盆：骨盆入口各径线均在正常范围，入口可无头盆不称，但因骨盆呈漏斗形，越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄)，形成胎位不正而造成难产。 4)横径狭窄骨盆：此类较少见，与类人猿型骨盆相似，三个平面的横径均短，若横径稍短，易产生胎位不正，从而造成产程延长，需阴道手术助产。若横径明显缩短，则不能阴道分娩，需行剖宫产结束分娩。
  • 关键字：
    巨大儿；分娩巨大儿
    标题：
    巨大儿对分娩有什么影响?
    内容：
    新生儿出生体重等于或超过4000克时称为巨大儿，对这样的大孩子有人称赞“长得大，又好玩，又好养”。其实，巨大儿分娩时对母子都没有好处，其原因为如下。 1)如胎儿过大，使正常骨盆相对狭窄而发生头盆不称，同时不正常胎位也会增加，像臀位、枕后位、枕横位、高直位等。临产后，若胎头迟迟不能入盆或胎头下降缓慢，子宫又过度膨胀，可引起子宫收缩乏力。 2)胎头大，阴道分娩时较困难，致使用产钳、胎头吸引器助产或剖宫产的机会增多，容易造成产伤。 3)胎儿双肩径线过大会造成肩难产。有报道，巨大儿肩难产的发生机会比正常儿要多10倍。由于操作时过度用力，可造成产妇软产道的损伤，或新生儿骨折和肌肉、神经撕裂，甚至引起窒息、颅内出血等。 4)过度膨胀的子宫使子宫肌肉收缩力减弱，易引起产后出血。剖宫产、困难的阴道助产时出血也多。 5)产妇因体力消耗大、出血多、全身抵抗力减低，容易盆血、产褥感染，身体恢复也慢。怀有巨大儿的产妇属于高危产妇，应严密观察产程，按试产处理，注意接生技术，放宽剖宫产指征，预防产后出血和感染，还要仔细观察新生儿的情况。
  • 关键字：
    产程
    标题：
    如何划分产程?
    内容：
    分娩的过程是从规律的子宫收缩开始，到胎儿胎盘娩出为止。初产妇总产程16～18小时，经产妇10小时左右。现将产程分为四个产程。 1)第一产程(开口期)：此期初产妇一般经历12～14小时，经产妇因子宫颈较松，扩张较易，需6～8小时。第一产程从阵缩开始，子宫颈口逐渐开大，当宫颈口开大3厘米以后，产程进展活跃、宫缩紧、宫颈口开大加快，自此需4～6小时宫颈口开全(10厘米)，胎头也随之下降接近阴道口。 2)第二产程(分娩期)：从宫颈口开全至胎儿娩出。此期初产妇约需1～2小时，经产妇多在1小时内完成。经产妇因产程进展快，有时第一、二产程不易截然分开。第二产程中宫缩紧，每1～２分钟一次，持续50秒左右，产妇宫缩时有排便感，随之向下用力，胎儿才逐渐娩出。 3)第三产程(胎盘娩出期)：胎儿娩出后，子宫继续收缩，随之胎盘剥离并娩出。此期需5～15分钟，一般不超过30分钟。此时子宫缩小至脐水平，子宫出血达200～300毫升。分娩后，应将产妇留在产房中观察1小时，以便发现出血量多等情况时给予及时处理。 4）第四产程，一般指胎盘娩出后2~4小时。
  • 关键字：
    产程图
    标题：
    什么是产程图?
    内容：
    将产程中各种主要因素的动态变化，科学地用图形表现出来就是产程图。产程图的两条曲线分别代表子宫颈口扩张和胎头下降的情况。 1)子宫颈扩张曲线 潜伏期：是指从临产开始至宫颈口开大为3厘米所需的时间，一般为8小时，不超过16小时皆属正常。 活跃期：从宫颈口开大3厘米至开全(10厘米)的时间。可分为三个阶段：①最初阶段，为宫口开大由3厘米至4厘米；②加速阶段，为宫口开大由4厘米至9厘米；③减缓阶段，为宫口开大由9厘米至10厘米。活跃期平均为4小时，不超过8小时皆属正常。 2)胎头下降曲线 潜伏期：从临产开始至宫口开大为4厘米，胎头达坐骨棘水平。 加速期：从宫口扩张4厘米至9厘米之间，胎头由坐骨棘水平至坐骨棘水平下2厘米。胎头下降率为每小时0.33～1.10厘米。 急速下降期：指宫颈口扩张达减速阶段时，胎头下降加速，直至第二产程结束。胎头下降率为每小时1.0～3.3厘米。 第二产程一般为48分钟～2小时。 为了提供判断分娩异常的可能性，利用宫颈开大活跃期的平均值(4小时)为警戒线，而以宫颈开大活跃期的限值为处理线，两线之间为警戒区。如果警戒区内产程仍无进展，即应处理或转院，以防耽误处理。产科医护人员应及时画制产程图，凭藉产程图可以提高责任心和警惕性，保障产妇安全。
  • 关键字：
    胎心
    标题：
    如何探测胎心?
    内容：
    胎儿的心脏在全身发育中是最早有功能的器官。当胚胎发育至第3周末(第18～19天，末次月经第一天算起的第5周)即形成，3～4周后即开始跳动以输送血液。起初心跳较慢，65次/分；心跳逐渐加速，到妊娠8周后，可达180次/分左右；妊娠14周后，心跳速度下降为140次/分左右，以后保持在120～160次/分。早期胎心跳动较弱，于妊娠6周时经B超可显示胎心搏动，妊娠10～12周时多普勒胎心探测仪可测得胎心音。妊娠4个月后可用胎心听诊器。妊娠晚期可用内科听诊器或用耳直接从腹壁听到胎心。目前，听胎心已成为家庭自我监护胎儿的内容之一。胎心监护仪是进一步了解胎儿在宫内情况的精密仪器，对围生儿保健起着重要的作用，必要时可在医院由医务人员使用。现在部分医院还具备了远程胎心监护系统，即获取胎心的探头由孕妇携带回家，而在医院的监护中心，则可以随时通过监护中心的仪器，了解每一位孕妇，任何时候的胎心情况，以便及时发现异常，为孕妇和家人及医院的工作带来了很大的方便。
  • 关键字：
    胎位；先露部
    标题：
    什么是胎方位?
    内容：
    胎位是指胎儿在宫内内相对于母体骨盆指示点的关系。具体地说，胎方位表明了胎儿先露部与母体骨盆的关系。胎儿的先露部是指最先进入骨盆入口的胎儿部分，这一部分最常见的是头，但也有臀、肩、面等。头先露又以胎头俯屈的程度不同、胎儿枕骨与母体骨盆的关系划分为不同的先露部。
  • 关键字：
    胎位；常见胎位
    标题：
    常见有哪些胎位?
    内容：
    胎位是指胎儿纵轴和母体纵轴之间的关系。随着妊娠周数的增长，胎儿逐渐长大，羊水量相对减少，胎位相对固定不变。自妊娠26周开始，可以从孕妇的腹部摸到胎儿，以了解胎位。常见的胎位有头位和臀位，横位较少见。具体的胎位与分娩过程密切相关，是医生在处理分娩过程中的重点。
  • 关键字：
    胎位
    标题：
    怎样测知胎位?
    内容：
    由腹部触诊明确胎儿在宫内的位置，需要临床医生大量的实践。孕妇本人及家属不能强调自己掌握此方法了解腹中胎儿的位置，可以从医生的四步触诊法以及B超检查结果中得到明确的答案，以免发生流产和早产等不良后果。
  • 关键字：
    胎位；胎位不正
    标题：
    胎位不正能纠正吗?
    内容：
    绝大多数孕妇的胎位是正常的，但也有少数(约5%)孕妇的胎位不正，常见的不正胎位有臀位、斜位以及横位等，但均较少见。一般横位应随时发现及时纠正，以防止胎膜破裂时发生脐带脱垂等严重并发症；妊娠30周前，大部分胎儿为臀位，30周后多数可自动转为头位。故即使是臀位，也没必要在30周前纠正；30周后仍为臀位或横位者，应考虑纠正。
  • 关键字：
    胎位；胎位不正；胎位纠正
    标题：
    孕妇怎样自我纠正胎位?
    内容：
    胎位正常与否直接关系到分娩是否顺利。分娩本属正常生理过程，如能顺其自然阴道自然分娩，对胎儿和产妇都有利。因此，如能在产前及时发现异常胎位并给予纠正，就可减少产妇不必要的痛苦，可变难产为顺产。纠正胎位的方法较多，但要在医务人员的指导下，有些甚至要由医务人员来完成。在此仅介绍几种病人或其家属能帮助做的几种方法。 1)胸膝卧位：此方法一般用于妊娠30周后，胎位仍为臀位或横位者。孕妇于饭前或进食后2小时，或于早晨起床及晚上睡前做。事前应先排空膀胱，解开裤带，孕妇双膝稍分开(与肩同宽)跪在床上，双膝屈曲成90°角，胸和肩尽量同时贴在床上，头歪向一侧，双手下垂于床两旁或放在头的两侧，形成臀高头低位，两者高低差别越大越好，以使胎头顶到母体横膈处，借重心的改变来纠正胎儿方位。每日做2次，每次15～20分钟。 2)艾卷灸至阴穴：此方法可配合胸膝卧位同时做。孕妇可自己做，或由家人协助，用点燃的艾卷熏至阴穴(即双侧脚小趾外缘)，每日2次，每次10分钟左右。 3)侧卧位：对于横位或枕后位可采取此方法。侧卧时还可同时向侧卧方向轻轻抚摸腹壁，每日2次，每次15～20分钟，也可在睡眠中注意侧卧姿势。
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    胎位；膝胸卧位
    标题：
    什么情况采用膝胸卧位?
    内容：
    纠正臀位：怀孕30周前，由于宫腔内的空间相对于胎儿的体积还比较大，羊水量充分，胎儿活动空间宽裕，因此臀位大多可自行转成头位，如孕30周以后仍为臀位，则可用膝胸卧位方法来纠正。此法借助胎儿重心的改变及孕妇横膈阻力，增加胎儿转为头位的机会，7天为一疗程，不成功可继续做一疗程，有效率60%～70％，少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌，不能坚持，则需改用其他方法纠正胎位。另外有脐带缠绕、先兆早产等情况不建议行膝胸卧位。
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    胎位；臀位自行矫正法
    标题：
    有简便有效的臀位自行矫正法吗?
    内容：
    在妊娠30～34周内，采用“臀位自行矫正法”，92%的臀位1周内可矫正为头位，其具体方法及注意事项如下。具体做法：孕妇平卧床上，腰骶部垫高20厘米（1～2个枕头)，双小腿自然下垂在床沿。每日早晚各做1次，每次10～15分钟，3天为一疗程。 注意事项： ①矫正方法安排在妊娠30～34周内效果最好； ②矫正宜在饭前进行，矫正时要平静呼吸，肌肉放松； ③垫子应柔软、舒适，高度适中； ④如出现阴道流水、流血或胎儿心音突然改变(有条件者可监听)，应停止矫正。
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    胎动
    标题：
    孕妇从何时开始感到胎动?
    内容：
    胎动是胎儿在子宫里活动，冲击子宫壁的动作。我们常把正常胎动作为胎儿在宫内情况良好的表现。胎动除了孕妇自己感到外，在妊娠月份较大或腹壁极松弛的孕妇，他人可从腹部触摸到或看到胎动的征象。通过B超检查，在孕11～12周就可见到胎儿和其独立的肢体活动；12～16周有胎头、躯干、四肢的联合活动。孕16周，腹部听诊能听到胎动；一般初产妇孕18～20周以后，孕妇可自觉到胎动，经产妇可能感觉较早些。胎动的多少是孕妇的一种主观感觉，易受孕妇的性格、敏感程度、腹壁厚薄、羊水多少等因素的影响。初次怀孕的妇女，往往把肠蠕动或腹主动脉搏动当作胎动，经产妇辨认胎动比较早且准确。胎动随孕周进展而增多、增强，孕32周时达高峰，以后逐渐减少。一般餐后胎动较多，但也会有很大的个体差异。平卧时胎动多，坐位次之，站立时最少。孕妇在感觉有无胎动或计算胎动次数时，最好在餐后采取侧卧位或坐位，注意力集中，结果才能准确。
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    胎动；胎动测定
    标题：
    孕妇怎样测定胎动?
    内容：
    妊娠32～33周后，孕妇可以采取早、中、晚餐后各测胎动1小时的办法，掌握腹中胎儿的活动情况，并做好每日的监测记录，以备日后供产科医师参考。假如做不到每天测3次，至少也要测1次，时间可以选在晚上临睡前。胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一，是胎儿发给母亲的运动信号，胎动常常较敏感地反映着胎儿的生命状况，孕妇应该了解在正常情况下有什么感觉，以便及时发现异常、危急的胎动。
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    胎动；胎动类型
    标题：
    孕妇能感觉到的胎动类型有哪些?
    内容：
    1)翻身运动：为胎儿躯干的左右转动。平均持续3～30秒，动作强。孕妇可有翻滚、牵拉的感觉。 2)简单运动：为单一的胎儿四肢运动，如拳打、脚踢。其动作强，时间短，为1～15秒。孕妇可有踢、猛动、跳动的感觉。 3)短促的高频率运动：为单纯肢体或胸壁的活动。其力量弱、时间短，大多不超过1秒钟。孕妇可感到胎儿颤动、弱的蠕动或打嗝。打嗝是一种胸壁运动，每日1～4次，每次持续1～13秒。孕妇运动时胎动可暂时减少。强声、强光、触摸腹部、服用葡萄糖可增加胎动。妊娠晚期常用胎动计数作为家庭自我监护的一项内容。
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    胎动；异常胎动
    标题：
    孕妇怎样辨别异常胎动?
    内容：
    某些病理情况和功能障碍，如脐带缠绕、胎盘功能障碍，或遇到孕妇不正常用药及外界不良刺激等情况时，可导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时，胎动甚至比胎心更易发生变化，胎儿将发生异常活动，这种异常不仅表现在次数上，而且还体现在性质上，如强烈的持续不停的推扭样的胎动或踢动是胎儿窘迫的象征，而胎动微弱是不祥之兆；如果12小时胎动少于20次；或每小时的胎动少于3次；或增减幅度大于50％时，则说明胎儿有生命危险。所以孕妇应该懂得什么是异常胎动，并及时发现，以便及时报告医生，及时得到治疗。
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    完全流产
    标题：
    什么是完全流产?
    内容：
    完全流产是胎儿及胎盘等胚胎组织自子宫完全排出，组织物排出后，阴道出血量明显减少或停经，腹痛消失；经检查子宫已接近正常大小，宫口已关闭或逐渐关闭；超声检查示宫腔内无残余。完全流产后，一般不需要特殊处理。若仍有流血时，可适当用一些子宫收缩药物及预防感染药物。
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    稽留流产
    标题：
    什么是稽留流产?
    内容：
    稽留流产是指胚胎死亡已2个月以上尚未自然排出宫腔者，所以又称过期流产。多数患者曾有过先兆流产症状，其后阴道出血不多，妊娠反应消失；检查子宫小于停经月份；超声检查胎动及胎心消失，胚胎小于孕月。稽留流产常因胚胎死亡已久，胎盘组织机化，与宫壁紧密粘连，不易完全剥离；又由于性激素不足，子宫收缩力降低，流产时往往伴有出血量多的危险。偶有因死胎存留宫腔时间较长，胎盘自溶，产生的凝血活酶进入血液循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)，导致凝血功能障碍而流血不止。处理：发现胚胎死亡应及早处理，以防稽留日久发生凝血功能障碍。术前应做好输血及防止凝血功能障碍的检查和准备，手术中应提高警惕，以防子宫穿孔。
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    感染流产
    标题：
    什么是感染流产?如何处理？
    内容：
    感染流产即流产伴有感染。虽然各型流产均可并发感染，但多发生在不全流产或不符卫生要求的非法堕胎。因为不全流产时，有部分组织残留在宫腔，造成反复出血，宫口松开，所以外阴、阴道的细菌容易上行引起感染。病人会出现高烧、下腹痛、阴道分泌物有臭味等症状，严重时炎症可能波及子宫、盆腔、腹膜，甚至导致败血症，发生感染性休克。处理：对流产合并感染症状，出血不多者，应先给予大剂量抗生素，迅速控制感染；待体温平稳、血白细胞数不再升高之后，再进行刮宫术。若合并感染且伴有大出血者，应在控制感染的同时，仅用卵圆钳夹出堵塞宫口的组织，可起到引流通畅、制止出血的目的。此时不宜刮宫，以免感染扩散，待感染控制后再刮宫清除宫腔。
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    习惯性流产原因；习惯性流产治疗
    标题：
    什么是习惯性流产?如何处理？
    内容：
    自然流产连续发生3次或3次以上者，称为习惯性流产。流产往往每次发生在同一妊娠月份，其流产过程与一般流产一样。 造成习惯性流产的原因主要有以下几种： 一是夫妇双方的染色体异常，胎儿染色体异常的发生率很高； 二是母亲黄体功能不全； 三是母亲患慢性疾病； 四是母亲生殖器宫疾患，如子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤等等。 治疗原则：详细检查流产的原因，并在孕前针对原因进行治疗。属于夫妇双方染色体异常者要避免妊娠，如果妊娠即应进行胎儿检查，发现异常必须终止妊娠。黄体功能不健全者可在医生指导下服用孕激素；母亲患慢性疾病须治疗，不宜妊娠者以不妊娠最佳，或在医生指导下妊娠；子宫畸形者视具体情况咨询医生是否可以妊娠。
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    反复流产检查
    标题：
    反复流产的病人应做哪些检查?
    内容：
    在不明原因的反复流产后，夫妇双方均应到医院做全面体检，并配合医生做好有关的家族史环境因素调查，以找出流产原因并对症治疗。应检查项目如下： 1)全身性疾病检查：甲状腺病、糖尿病、贫血、慢性肾炎、高血压、心力衰竭等疾病等。 2)夫妻双方的染色体检查：夫妇一方染色体异常是导致胚胎染色体异常和自发性流产的重要原因。 3)妇科检查：①子宫有无畸形，如双子宫、单角子宫、纵隔子宫、子宫腔粘连等，均可影响早期胚胎植入发生流产。②有无子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤。③卵巢功能测定，如阴道涂片测定激素水平，测定基础体温。 4)男方精液常规检查。 5）自身免疫学检查，如抗磷脂抗体等 6)血型检查：查夫妇双方血型，排除ABO、Rh血型不合。 7)周围环境因素调查：药物接触、环境污染及病毒感染，均可造成流产。放射线引起流产的敏感期在月经之前或紧接其后。 一旦查出原因，应根据医嘱治疗。流产病因不明者，可在月经稍有延期、基础体温不降、疑有妊娠可能时，停止性生活，卧床休息，补充维生素E、C、B，可能会有利胎儿存活。
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    黄体酮安胎
    标题：
    什么情况下可用黄体酮安胎?
    内容：
    对黄体功能不全的流产患者来说，黄体酮可帮助蜕膜生长和早期孕卵的发育；但对于黄体健全的妇女来说，注射过量的黄体酮可使黄体萎缩，孕激素产生受到抑制，影响胚胎的生长与发育。引起流产的原因是多方面的，多数难以找出明显原因，约50%以上存在着胚胎发育不良，其中60%～70％有染色体异常，这种胚胎应顺其自然，遵循优胜劣汰的原则，不必勉强。一般来说，发育正常的胚胎是不容易流产的。因此，在不明原因的情况下要到医院请医生检查，确属黄体功能不全者才可注射黄体酮，起到保胎效果；如果不听从医生指导，盲目地使用黄体酮，可致黄体萎缩，还可能引起胎儿性器官的畸形发育。所以，有先兆流产和习惯性流产的患者请务必到医院由医生检查，听从医生的指导。
  • 关键字：
    保胎
    标题：
    有方便、安全的保胎办法吗?
    内容：
    自古以来，医食同源。祖国医学记载，鲤鱼粥能安胎。粥方成分是苎麻根10～15克，活鲤鱼1条(约500克重)，糯米50～100克。先将鲤鱼去鳞及肠，洗净切块煎汤，再以3碗水煎苎麻根，取汁2碗去渣，入鲤鱼汤及糯米煮粥，每天分2次温服，3～5天为一疗程。祖国医学认为，苎麻根味甘，无毒，入肝、心经，有清热、止血、解毒作用，临床上多用于安胎止血；鲤鱼有利水、通乳作用，也有安胎之效。因此，用鲤鱼同苎麻根煮粥食用是一种既方便、又安全有效的安胎办法。中医安胎是以辨证论治为原则的，应依据流产表现不同拟定不同的治则处方。一方一药可能对某种情况有效，但不一定适合流产的全部情况，因而应在医师指导下用药，以免失去保胎的时机。
  • 关键字：
    中医中药保胎
    标题：
    中医中药保胎有什么优点?
    内容：
    中医中药保胎已积累了丰富的临床经验，其保胎基本是安全的，既能安胎又能纠正孕妇母体不足的一面。同时，中药保胎不干扰内分泌功能，若保胎失败者亦不增加清宫时的并发症。中医保胎是以辨证论治为原则的，即根据流产中的不同证候表现给予不同的治疗原则与处方。 如肾虚者，治以补肾安胎，用寿胎丸加味； 脾虚，气血不足者，治以补中益气、养血安胎，用举元煎加味； 血热阴亏者，治以滋阴清热安胎，用保阴煎加味； 此外尚可用单方、验方等。 所以若想用中医中药保胎的孕妇，应在医师的指导下用药，切忌以道听途说得来的“验方”、“秘方”自行用药。
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    产程图
    标题：
    产程图有什么优点?
    内容：
    在临床观察过程中，有时正常产或难产的分界线不很明显，容易延误处理。因此，产科专家弗利德曼设立了产程图。它有以下优点。 1)简单易行； 2)科学地按时间描绘产程，使正常和异常的产程曲线分明可见； 3)有助于正确、及时地处理产程，使异常变为正常，或必要时手术分娩； 4)给基层医疗单位以明确的指标，及时转院，以免耽误处理； 5)提高分娩效果； 6)减少母婴发病率、死亡率； 7)提高围产医学和优生学的质量。
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    产妇；分娩精神准备
    标题：
    产妇的精神准备对分娩有何影响?
    内容：
    分娩是成年妇女的生理现象，是人类繁衍后代的必要途径。怀孕到40周左右，子宫就开始收缩，分娩正像瓜熟蒂落。对产妇来说，宫缩的力量相当强，势必达到感觉神经的痛阈。其痛的特点是宫缩时痛，宫缩间歇则痛消失，痛随产程进展而加强，随胎儿娩出而消失。如果产妇事先熟悉腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸，产时可熟练地运用，痛可大为减轻；相反，如果产妇紧张、害怕，使大脑处于疲劳、抑制状态，大脑就不能正常地控制、调节子宫的收缩，从而产生无力或不协调的宫缩，造成难产。所以，重视产前检查，定期孕期保健，及时防治妊娠并发症；把有关孕育和分娩的知识讲给孕妇，使孕产妇做到早知道、早预防，精神上做到充分准备，就能避免难产的发生。
  • 关键字：
    顺产
    标题：
    怎样才能顺产?
    内容：
    希望顺产先要做到以下几点： 1)做好孕期保健，注意适当的营养和体重的增加，合理安排工作和休息。接受分娩教育，对于分娩有充分的心理准备。练习呼吸运动(腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸)，以备产时运用。 2)足月临产前(妊娠37～38周)，医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定，根据产道、产力、胎儿三方面，初步预测分娩是否顺利。如果产道、胎儿正常，临产后宫缩也协调有力，大多可顺利分娩。 3)产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便，甚至影响产程的进展。但是，有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛，并配合医生、助产士、护士，一般能够顺利度过产程。 4)宫口开全进入第二产程，便进入分娩的关键时刻。此期不但宫缩的强度和频率达到高峰，而且胎头压迫直肠，产妇又要频频向下迸气、用力，这是一个强体力劳动的过程，确实不易。只要运用好胸式呼吸、正确用力，就会事半功倍，使胎儿顺利娩出。 5)胎儿娩出后5～30分钟，胎盘会自动剥离、娩出。分娩后产妇要留在产房观察、休息1～2小时，此时可以喝些红糖水，少量进食，轻揉子宫，以助子宫收缩、减少出血，顺利的分娩就此结束。
  • 关键字：
    产妇；分娩配合
    标题：
    产妇应怎样配合接生?
    内容：
    首先产妇应该精神放松，消除紧张情绪，积极与医护人员配合。在分娩的第一阶段，要补充营养和水分，尽量吃些高热量的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等，要保存体力。因为这时宫口未开全，用力是徒劳的，过早用力反而会使宫口肿胀、发紧，不易张开。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处，即每次宫缩时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛楚。宫口开全后，要注意掌握每次宫缩，做到有劲用在宫缩时。先吸一口气憋住，接着向下用力。宫缩间隙，要休息、放松，喝点水，准备下次用力。当胎儿即将娩出阴道口时，医生嘱产妇哈气，以免产妇用力过猛，引起会阴撕裂。胎盘娩出时，只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下，则应听从医生的安排，由术者帮助娩出胎盘。
  • 关键字：
    阵缩
    标题：
    什么是阵缩?
    内容：
    阵缩指临产时正常的宫缩，是临产的主要标志。它具有以下特点。 1)节律性：临产时两次宫缩间隔5～6分钟，宫缩持续约30秒后逐渐减弱直至消失，间歇时子宫肌肉松弛。随产程的进展，宫缩持续时间渐长，但不超过1分钟，间歇时间可缩短至1～2分钟，宫缩强度逐渐增加。 2)对称性、极性：正常宫缩由两侧子宫角开始，先向子宫底中部集中，再向子宫下段扩散，收缩力以子宫底部为最强，是子宫下段的2倍。 3)子宫缩复作用：每当宫缩时子宫的肌纤维变短而宽，间歇期肌肉松弛，又变长，但不能完全恢复至收缩前的长度而略短，即缩复作用。随产程进展，子宫上段越发变短而下段被拉长、变薄，子宫颈口开大，子宫容积逐渐缩小，使先露部不断下降，直至胎儿娩出。
  • 关键字：
    不协调宫缩
    标题：
    什么是不协调宫缩?
    内容：
    不协调宫缩有两种，不协调宫缩乏力和不协调性子宫收缩过强。 1)不协调宫缩乏力：是指宫缩的极性倒置，宫缩不是由双宫角对称的开始及传导，而是兴奋点可能各自在某一处或多处呈不协调节律，宫底部宫缩不强而中段及下段强。宫缩间歇时子宫不全放松，这样不能使宫颈口扩张和胎先露下降，而产生滞产、胎儿宫内窘迫，手术创伤的机会也增加，产妇可因滞产引起局部组织(子宫、膀胱、尿道)压迫性坏死。 2)不协调性子宫收缩过强：是指子宫某部分肌肉呈痉挛性、不协调收缩，形成环状狭窄，将胎儿身体的某部卡紧，使胎儿不能下降，宫颈口也不能开大及缩小，使产程停滞，时间久会产生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息甚至死亡。而且发生不协调宫缩过强时要警惕子宫破裂的危险。
  • 关键字：
    宫缩乏力
    标题：
    为什么会出现宫缩乏力?
    内容：
    子宫收缩乏力可分为协调性和不协调性两类。常见影响宫缩乏力的因素有以下几种。 1)头盆不称、胎位不正：多因骨盆小、胎儿大或胎位不正，使胎儿先露部不能与子宫下段贴紧产生强有力的宫缩。 2)精神紧张：产妇精神过于紧张，使大脑皮质处于抑制状态，从而使宫缩乏力。 3)子宫因素：子宫发育畸形(双子宫等)、子宫过度扩张(双胎、羊水过多等)，易产生宫缩不佳。 4)其他：服用镇静剂，内分泌不协调，临产时产妇休息不好、进食差，第一产程过早用力等，均可导致宫缩乏力。
  • 关键字：
    宫缩乏力
    标题：
    怎样预防宫缩乏力?
    内容：
    产力是分娩的四个主要因素之一。胎儿和产道情况多在分娩前已定，精神因素也可以在产前进行调试。只有宫缩在临产时才开始，产力有时受前三者的影响，如果能做到以下几点，就能避免宫缩乏力。 1)做好孕期保健。根据产前检查与鉴定，可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正，可以早做纠正。 2)正确认识分娩。了解分娩过程，克服恐惧心理，精神不紧张，大脑才能正确支配子宫收缩。 3)产程中要安排好日常生活。临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大，应及时补充能量，只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。 4)产程中产妇要与医护人员密切配合，按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程，每一步骤和操作要谨慎、仔细，一切为了母婴的健康。
  • 关键字：
    子宫收缩过强；宫缩过强
    标题：
    子宫收缩过强能加快产程吗?
    内容：
    宫缩过强的发生率较宫缩乏力发生率低。子宫收缩过强有两种： 1)协调性子宫收缩过强：是指单纯子宫收缩过强(宫腔内压力大于63kPa)，其他特性都正常(节律性、对称性等)。如头盆相称，子宫颈口可迅速开大，胎儿可在短期内分娩。总产程少于3小时称为急产，此现象多见于经产妇。 2)不协调性子宫收缩：是指子宫部分肌肉呈不协调痉挛性收缩，而在局部形成狭窄环，即子宫痉挛性狭窄环。此现象由于局部痉挛性狭窄环的形成，卡紧胎体，使胎儿先露部不但不能下降，反而上升，宫颈口缩小，产程停滞。胎儿受压时间过长，会因缺氧发生宫内窘迫。痉挛性狭窄环形成后，估计短时间内不能分娩者应给予子宫松弛药，使狭窄环消失。如效果不佳，应做到剖宫产，并警惕子宫破裂的危险，减少母胎风险。
  • 关键字：
    滞产
    标题：
    滞产对母子有什么影响?
    内容：
    分娩时的总产程初产妇超过24小时或经产妇超过16小时都称为滞产。造成滞产的直接原因是子宫收缩乏力，但造成子宫收缩乏力的原因有胎头与骨盆不相称、胎位异常、子宫发育畸形(双角子宫)、子宫肌瘤、精神紧张、疲劳、进食不足、用药不当等。由于临产时间过长，子宫收缩乏力，产妇疲劳，体力消耗，以致肠胀气、排尿困难、脱水，甚至酸中毒，容易造成产后出血及感染。胎儿长时间承受子宫收缩的压力，可造成胎儿缺氧、新生儿窒息，由此增加了手术分娩机会(剖宫产、产钳、胎头吸引术)，从而使胎儿产伤、宫内感染的机会也随之增加，出生后容易发生并发症。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇洗澡；孕妇洗头
    标题：
    孕妇为什么应该经常洗澡洗头?
    内容：
    孕妇常有出汗多、怕热、喜凉等现象。孕期阴道粘膜肥厚、充血，分泌物增多，皮肤的汗腺、皮脂腺分泌旺盛、代谢产物多，使头部和全身皮肤不容易保持清洁，给寄生的细菌及其他病原体造成繁殖条件，容易发生毛囊炎、疖肿、外阴阴道感染等，所以孕期要更加注意个人卫生，养成经常洗头、洗澡和每日洗外阴的习惯，内衣、内裤也要勤洗、勤换。洗澡以选用淋浴为宜，水温不易过冷和过热。不用盆浴，更不要在公共浴池洗盆浴，以免污水进入阴道。预产期前1个月开始要禁止盆浴。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和居室卫生
    标题：
    孕妇怎样注意居室的卫生?
    内容：
    理想的居室应该是冷暖适宜(20～25℃)、湿度适中、清洁、安静、空气流通、阳光充足。室外环境应绿化好，尽量减少空气污染和噪音。多晒太阳，因为阳光中的紫外线能促使身体内产生维生素D，增强肠道对食物中钙、磷等矿物质的吸收。钙、磷充足，能使孕妇不患骨软化病，胎儿不患先天性佝偻病。在室内时要注意打开窗户晒太阳，因窗玻璃能吸收紫外线。室内空气流通，可以减少空气中病原微生物滋生，预防传染病的发生。即使在冬天，也要常常开窗换气。冬天要注意保持室内湿度，以50%为宜。室内不应吸烟，首先孕妇本人不应吸烟，而且研究表明被动吸烟对孕妇的危害更大。居室人员过多时更要注意通风，有呼吸道传染病流行时，应适当减少接触来访客人。
  • 关键字：
    孕妇睡眠
    标题：
    孕妇应如何安排睡眠?
    内容：
    早孕期孕妇除有常见的食欲不振、恶心呕吐等早孕反应，还可有嗜睡现象。 妊娠3个月左右就能逐渐缓解。 孕4～6月是孕妇身体负担较轻的阶段，在这期间除了避免重体力劳动以外，多数孕妇都可照常工作、学习和起居，睡眠时间则应适当延长，每晚保证八九小时，中午加1小时午睡。 到怀孕最后1个月，由于子宫明显增大，活动不便，各器官负担加重，为了避免出现高血压、浮肿、腰腿痛等现象，更需要充分的睡眠和休息。 临近产期，有些孕妇容易精神紧张甚至引起失眠，有时不规律宫缩、胎动也会干扰入睡，使得孕妇虽然有充分的时间却得不到有效的睡眠。孕妇白天活动，晚间又欲睡不能，精神、体力消耗，一旦临产，会因疲乏而引起宫缩无力、产程延长等异常情况。所以，应适当地向孕妇宣传孕产期知识，解答孕妇的疑问和顾虑，使她们情绪稳定，有信心迎接分娩。 产假可由预产期前2周开始，孕妇充分休息，适当活动及睡眠，可以保证产时的体力。如晚间实在难以入睡，可在医生的指导下间断口服安定2.5～5毫克催眠，对胎儿没有不良影响。
  • 关键字：
    孕妇；孕期；孕妇体位；孕期体位；孕妇姿势
    标题：
    孕期正确的体位应该是怎样的？
    内容：
    1)正确的坐姿。椅子应稍矮，以使双脚能着地，最好膝关节能高于髋关节。 要深深地坐在椅子上，后背笔直地靠在椅背上。坐在有靠背的椅子上时，股关节和膝关节要成直角，大腿成水平状态。并且要经常变换不同的姿势。每一个小时左右就要起来走动一下，会有助于血液循环并可以预防痔疮。 2)正确的站姿。将身体重心放在脚跟，两腿分开约30厘米，这样可以使重心落在两脚中间，不易产生疲劳。若站立时间较长，则将两脚一前一后站立，并每隔几分钟就变换两脚前后位置，使体重落在伸出的前腿上，可以减少疲劳。 3)正确的走姿。不弯腰、驼背或过分挺胸；行走时要抬头，伸直脖子，下颚抵住胸部，挺直后背、绷紧臀部，保持身体平衡，稳步行走，不要用脚尖走路；可能时可利用扶手或栏杆行走。 4）从床上起来时的正确姿势：仰卧时起身应先采取横卧位，再做半坐位，然后起来。禁止使用腹肌以仰卧的姿势直接起身。 5）拿起东西时的姿势：当要拾取地面上或近地面的物品时，注意不要压迫肚子。不要采取不弯膝，只倾斜上身的姿势。应弯曲膝部、下蹲、单腿跪的姿势来代替腰部直接弯曲，把要拿的东西紧紧地靠住身体，伸直双膝站起即可。
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    孕妇；孕妇姿势；孕妇躺卧
    标题：
    孕妇躺卧时采取什么姿势为宜?
    内容：
    孕妇卧床的姿势很重要。妊娠早期，可以采用自己觉得舒适的姿势，在妊娠中、晚期则要侧卧，最好是左侧卧，避免仰卧，其道理在于： 1)妊娠时子宫增大，胎盘血循环形成，使血容量增加。盆腔静脉血通过下腔静脉回到心脏的血量也相应增加。仰卧时，特别是在妊娠晚期，子宫很大，压迫下腔静脉，使血液回流不畅，回心血量减少，胎盘血流量也随之减少，必然影响胎儿对氧和营养物质的需要。如果子宫压迫腹主动脉，使子宫动脉压力下降，也会影响胎盘血流量。 2)仰卧时，下半身血液回流不通畅，造成下肢、直肠和外阴的静脉压力增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张、痔疮和下肢水肿。 3)仰卧时，子宫在骨盆入口处压迫输尿管，使肾盂被动扩张，尿液潴留，尿量减少的同时引起钠潴留，使水肿加重。有人测定仰卧时尿量仅为侧卧的40%。 4)侧卧位可降低舒张压，除了夜间侧卧，白天左侧卧位4小时，可预防先兆子痫。妊娠子宫大部分向右旋转。子宫血管也随之扭曲。左侧位可纠正子宫右旋，使血管复位，血流通畅。也有人认为右侧卧和左侧卧效果一样。
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    仰卧位综合征；低血压综合征
    标题：
    什么是仰卧位综合征?
    内容：
    在妊娠晚期，如孕妇仰卧时间过久，有时会出现头晕、心慌、眼睑苍白、出汗、恶心等症状，并且有脉弱、血压下降，如迅速改变体位，由平卧改为左侧卧或半卧位，症状就会很快缓解，这就是仰卧位综合征，也称低血压综合征。这是由于孕妇在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血回流不畅，回心血量减少，心排出量也就随之减少，而出现上述一系列症状。仰卧综合征的发生不仅影响孕妇生理功能，对胎儿也有危害。心排血量减少，腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小，都直接关系着胎盘血液供应，对胎儿供氧不足，很快就会出现胎心或快或慢或不规律，胎心监护可显示胎心率异常的图形，以及羊水污染、胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现，甚至带来不幸后果。迅速改变体位是最简单有效的治疗方法，因此孕妇应注意尽量避免平卧，多采取左侧卧位，需要平卧位做检查时，也不要时间过长，注意警惕仰卧位综合征的发生。
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    孕妇；孕妇穿着
    标题：
    孕妇的穿着应注意什么?
    内容：
    为了适应孕期母体变化和胎儿生长，孕妇的衣着应尽量宽松、轻软、舒适。孕期束腰和束胸都是不应该的。夏天可穿宽大的连衣裙，冬天穿长衣长裤，大衣以羽绒、腈纶棉等轻软质料为宜。孕妇上衣要宽松，方便上肢活动，乳罩要够大。因为孕期子宫增大，由盆腔进入腹腔，横膈被推向上，孕妇以胸式呼吸为主，过紧的上衣会限制胸部呼吸运动。同时，乳房也在孕期增大，为泌乳做准备，过紧的乳罩或紧身衣会影响乳房血液循环及乳腺的发育，导致产后乳汁不足。孕妇长裤也要宽大，裤腰肥大，裤腰带不够长时，可穿背带裤，不宜穿紧身裤，以免压迫腹部，减少胎盘血流量，影响胎儿正常发育。内衣、内裤要选用棉织品。棉织品吸水性强，又能透气散热。夏天汗液和阴道分泌物增加，容易发生痱子、疖肿等皮肤感染，所以，内衣内裤要勤洗勤换。注意袜口不要过紧，以免引起下肢静脉曲张和水肿。
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    孕妇；孕妇衣着
    标题：
    孕妇穿什么鞋最合适?
    内容：
    人类脚底的足弓有纵、横两弓。足弓的主要作用是吸收人在行动时所产生的震荡，使走路稳而省力。孕妇的鞋子要以能保持舒适地直立、行走，维持足弓的正常作用才行。鞋后跟高不超过2～3厘米，鞋的前部宽松合脚，面料柔软有弹性的低跟鞋或坡跟鞋最理想。孕妇穿高跟鞋就会引起腰酸背痛，脚尖、小腿痛，日久可引起踇外翻、滑囊炎，而且穿高跟鞋重心不稳，容易摔倒扭伤，对母胎不利。穿无跟平底鞋也不好，因它使身体重心落在脚后跟，站立行走过久会引起脚跟痛和腰痛。所以，孕期科学地选择合适的鞋是很重要的。
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    孕妇；孕妇工作；孕妇劳动
    标题：
    孕妇应如何安排工作和劳动?
    内容：
    大部分孕妇早孕时有恶心、呕吐、倦怠、嗜睡等反应，需要增加休息时间；怀孕3个月后这些症状就基本消失了。妊娠4～6个月是孕妇负担比较轻的时期，这时能胜任正常人的工作，但要避免干重体力劳动。妊娠晚期，子宫明显增大，全身关节和韧带松弛，腰背肌肉负重，行动不便，组织间液过多潴留会发生下肢或全身浮肿，有些孕妇还会有高血压、贫血、腿抽筋等现象。因此，在这期间需要有充足的睡眠和休息，不适宜久站、久坐或上夜班，应注意适当活动、改变姿势或抬高下肢。鉴于以上情况，妊娠6个月以后，国家政府规定孕妇可不上夜班。预产期前2周，由于外出容易被挤撞，孕妇、胎儿出现异常的机会增加，而且随时会临产，以在家中休息为好。
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    滞产预防
    标题：
    如何预防滞产?
    内容：
    首先，要做好产前宣传教育工作，使孕产妇了解怀孕、生孩子是妇女的生理过程，了解产程的实际过程及自我感觉，以及如何对待的具体措施，从而使孕产妇对分娩有信心，打消顾虑，主动参与分娩。临产过程中，医护人员要严密观察产程，关心产妇的情绪及生活质量等。产程中注意宫缩、胎位与骨盆关系的动态变化，及时发现并加以处理，必要时改变分娩方式。滞产是可以避免的。
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    产程胎心；分娩
    标题：
    产程中为什么要定时听胎心?
    内容：
    听取胎心是临床上了解胎儿生命现象的简便、快捷方法。正常产程中由于子宫收缩逐渐增加、加紧，可能使胎儿暂时性缺氧，但宫缩间歇时又能恢复。如果产程过长，滞产，胎儿受压过久，或脐带过短，脐带绕颈、绕身，脐带脱垂等，都可能引起胎儿缺氧，以致出现胎心变化。胎儿缺氧初期表现为胎心加快，继而变慢且弱，甚至停跳。这意味着胎儿宫内死亡；即或不死，也有出现后遗症的可能。因此，必须定时听胎心，一旦发现胎心变化，就应增加听胎心的次数，查找原因，及时处理尚有机会挽救胎儿。正常分娩时，在第一产程潜伏期可每隔30分钟，于子宫收缩间歇期听1次胎心，并做记录。第二产程中宫缩频(1～２分钟即宫缩1次)，须注意胎儿有无急性缺氧情况，应勤听胎心，一般每5～10分钟听1次。高危妊娠者，应在第一产程即用胎心电子监护仪连续监测胎心情况。如无胎心监护装置，可用胎心听诊器勤听胎心，出现胎心异常情况及时进行处理。所以产程中定时听胎心是很重要的。
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    产程肛检；产程；分娩肛检
    标题：
    产程中为什么要做肛检?
    内容：
    严密观察产程是科学接生最基本的方法之一，尤其是要了解第一产程中的诸多动态变化。肛检是产程观察中的重要手段之一。它可以了解子宫颈口开大情况；子宫颈成熟与否(宫颈松、软、薄，宫颈管消失、位置居中是成熟宫颈)；胎膜是否存在；胎位；胎儿先露部高低；胎头与骨盆是否相称；胎头有无过分受挤压等。随着产程的进展，要定时做肛查。如肛查不满意时，再在消毒情况下进行阴道检查。如阴道出血较多，怀疑有前置胎盘者，禁止做肛查，以免触及胎盘，造成更多的出血。
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    产程阴道检查；产程；分娩阴道检查
    标题：
    产程中如何进行阴道检查以及每次检查的内容?
    内容：
    临产后，要仔细观察产程。阴道检查较肛查更能准确地了解胎先露下降和宫颈扩张程度，但需在消毒情况下进行。检查的内容包括阴道结构，宫颈的性质(厚薄、软硬、水肿)、位置、开大程度，胎儿的先露部分，胎方位，先露部高低，胎头有无水肿和血肿，有无颅骨重叠，胎膜是否破裂，羊水性状，有无胎粪污染，有无脐带脱垂，有无阴道出血等。
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    产程阴道粘液栓；产程；分娩阴道粘液栓
    标题：
    产程中的阴道粘液栓是怎么回事?
    内容：
    第一产程主要表现为子宫收缩逐渐加强、加紧，子宫颈口逐渐开大。由于宫颈口开大，宫颈局部的毛细血管和小血管破裂，阴道可有少量出血，同时宫颈的粘液栓也随子宫颈口开大而排出。因此，产程开始后阴道有少许血性粘液性分泌物流出(叫作“血先露”，即“见红”)，随着产程的进展，可有中等量阴道血性粘液栓排出，这属于正常情况。此时宫颈口一般已经开大约5厘米，如宫缩强，估计2～3小时内子宫颈口即可开全，第一产程将结束。但是，如果阴道出血量多、活跃、有大血块，应考虑产程中的异常出血，可能与胎盘异常有关，如胎盘早期剥离、前置胎盘等，应给予及时处理。
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    羊水；分娩羊水；分娩
    标题：
    观察羊水性状有什么意义?
    内容：
    羊水有保护胎儿的作用，可使胎儿在恒温环境中生活，避免外界的创伤、挤压，并能维持胎儿的一定活动。正常羊水呈半透明、清亮水性，可见少许白色的胎脂及毳毛。胎膜未破时，从阴道内通过羊膜镜可观察到羊水的颜色和性状。多数产妇在临产后宫口开大到一定程度时，胎膜自然破裂，但约有10%的产妇尚未临产胎膜即破。其羊水的性状可有如下意义： 1)羊水被胎便污染，其污染的程度可分为三度。 Ⅰ度：羊水呈淡绿色，质薄。 Ⅱ度：羊水呈深绿色，质较厚，可污染胎儿皮肤、胎膜和脐带，即羊水中度胎粪污染。 Ⅲ度：羊水呈褐绿色，质厚，呈糊状，可污染胎膜、脐带、胎盘，甚至被胎儿吸入呼吸道。 2)胎儿宫内缺氧时常会伴有不同程度的羊水污染。 3)胎儿吸入污染的羊水，生后有新生儿窒息的可能。如果呼吸道被污染的羊水堵塞，胎儿生后易发生重度窒息，预后很差。发现羊水污染，应立即听胎心。胎心异常，但宫口已开全，应即刻进行阴道手术助产。如短期内不能阴道分娩者，应急行剖宫产，同时做好抢救新生儿的准备。
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    分娩；头位分娩
    标题：
    胎儿是怎样从母体娩出的?
    内容：
    胎儿通过产道娩出的动力是子宫规律的收缩。但由于骨产道三个平面(入口、中腔、出口)的形状不一，大小因人而异，胎儿的大小、胎位又各有不同，胎儿必须采取一系列的动作以适应产道的形态，才能娩出。儿头是胎体最大径线部分，且大多数孕妇分娩的胎位为头先露。下面以头位分娩为例介绍胎儿娩出的动作。 1)入盆：胎头双顶径进入骨盆入口平面，儿头呈半俯屈位。 2)下降：胎头沿骨盆轴(骨盆各平面中点的连线)前进的动作称为下降，它始终贯穿在整个分娩过程中。临床上常以胎头下降的程度作为判断产程进展的重要标志之一。 3)俯屈：当胎头降至中骨盆(骨盆底部、产道拐弯处)，胎头前部遇到阻力，这时处于半俯屈位的胎头进一步俯屈，以适应产道最窄径，才能继续下降。 4)内旋转：利用提肛肌的收缩，使儿头向前和中线旋转45°，使儿头之前后径与中骨盆和骨盆出口的前后径相一致，以适应骨盆前后径比横径长的特点，有利于儿头的下降。 5)仰伸：当子宫颈口开全，胎头下降至阴道口时，宫缩、腹压和提肛肌三者的合力促进胎头向下又仰伸，使胎头以顶、额、鼻、口、下颌相继娩出。 6)外旋转：胎头娩出，开始是胎儿双肩横于骨盆出口横径处，外旋转是使双肩径与骨盆出口前后径相一致，以利前肩娩出。 7)胎儿娩出：前肩先从骨盆出口前方娩出，继而后肩娩出，胎体和下肢随之顺利娩出。
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    胎盘剥离
    标题：
    胎盘怎样从子宫剥离?
    内容：
    胎盘从子宫剥离有三个特征：①从外阴部可见露出的部分脐带延长；②阴道有少量鲜血外流；③接生者以手在耻骨联合处隔着腹壁按压子宫时，脐带不动。当遇到以上三种情况的任何一种时，用手牵拉脐带，胎盘即可顺利娩出。胎盘娩出时有两种方式：一种是胎盘由中央部先剥离，逐渐胎儿面先娩出，这种方式的胎盘娩出比较顺利，胎盘、胎膜较完整；另一种方式是胎盘由边缘先剥离，则胎盘的母体面先娩出，这样，胎膜容易卷在胎盘组织之后被阴道挤压，加以牵拉之力，使胎膜撕裂成小片，容易残留在子宫腔内，造成胎膜滞留。所以在胎盘娩出遇到后一种情况时，接生者应将胎盘由母体面翻转成胎儿面，并仔细检查胎膜，以免滞留。胎儿娩出30分钟以上胎盘尚未娩出者，叫做胎盘滞留。胎盘长时间不娩出，可引起产后出血多，对母体健康不利。即使是少量的胎盘、胎膜滞留，也会引起产后大出血。所以，当胎盘娩出后要仔细检查胎盘和胎膜，不论残缺大小，都必须清宫。
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    胎盘娩出
    标题：
    胎盘何时娩出?
    内容：
    胎盘一般附着在子宫底部或子宫的前壁、后壁或两侧壁上，当胎儿娩出后，子宫明显缩小，而胎盘不能相应缩小，所以才能与子宫壁分开。胎盘、胎膜一般于胎儿娩出5～10分钟内从子宫壁上逐渐分离下来，然后借助子宫收缩的力量排出。对胎盘的娩出不应过早干预，也不应干预太晚。
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    孕期性生活
    标题：
    孕期应如何安排性生活?
    内容：
    目前的观点多认为整个孕期均可进行性活动，孕晚期合并有几种易出血合并症的孕妇有所限制，如前置胎盘等。但性生活要有节制，且动作不可粗暴，丈夫应体谅和关照妻子。性交体位也应相应改变，以减少对孕妇腹部的压迫和冲击。
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    孕妇；孕妇游泳
    标题：
    孕妇能游泳吗?
    内容：
    原则上非孕期经常进行的体育活动，只要是不过于剧烈，孕期仍可以继续进行，但以适度为宜，不要让自己感到过于疲劳。因此如果平时有游泳的习惯，孕早中期还是可以进行游泳活动，孕晚期可适当控制运动量。但孕期游泳需要特别注意泳池的卫生条件，而且泳池中运动者人数不宜过多，以免发生不必要的冲撞造成外伤。
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    孕妇旅游
    标题：
    孕妇能出差旅游吗?
    内容：
    妊娠是一种正常生理状态，健康的孕妇不必禁止出差或旅游，但以下情况值得慎重考虑： 1)怀孕3个月以前，胎盘未完全建立，到孕12周才成为一个完整器官，以维持胎儿的正常生长发育。约3/4的流产发生在孕12周前。虽然引起流产的原因较多，但过多的活动、旅途疲劳、生活不规律对胚胎可能会有不良影响，而且怀孕3个月以前是胎儿器官形成期，过多在公共场所、人群密集的地方逗留，容易被传染病毒、细菌疾病导致流产或胎儿畸形。 2)妊娠晚期，孕妇行动不便而且需要定期产前检查，以便及时发现异常情况并及时处理，所以不宜外出。 3)孕期最后1个月，胎儿已趋成熟，随时可以临产，更不宜出差或旅游。 4)高原地区的气压、氧分压均低，易导致人体缺氧，对母、胎有害。妊娠中期，即使是必要的、短期的出差，也应根据孕妇的具体情况来决定。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇和飞机
    标题：
    孕妇能乘飞机吗?
    内容：
    乘坐飞机旅行的优点是快，适宜长途旅行，几个小时的旅程不会使孕妇感到不便，对胎儿也没有影响。有人怀疑飞机飞得很高，人会缺氧，对这点不必顾虑，因为民用飞机是气密座舱，氧气供应正常，但有人乘飞机容易晕吐，所以怀孕早期最好避免乘坐。一般航空公司规定，孕妇怀孕7个月后不要乘坐飞机，以免早产或在机舱里分娩。患有高血压、心脏病的孕妇最好不要乘坐飞机。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇锻炼
    标题：
    孕妇能体育锻炼吗?适宜的锻炼方式有哪些？
    内容：
    在我国，人们普遍认为怀孕后不应进行体育活动，以免摔倒或扭伤腰而引起流产。事实上，大多数流产都是胚胎发育不正常的后果。平日习惯于锻炼的妇女，在孕期根据自己的体力和爱好做一些运动量不大的活动是必要的，也是安全的。适当的体育活动可以促进新陈代谢，增强心肺功能。锻炼全身特别是腹壁、腰背的肌肉（比如孕妇体操等），有利于分娩；户外运动能呼吸新鲜空气，沐浴阳光使体内产生维生素D，加强食物中钙、磷物质的吸收和利用，以供母体和胎儿骨骼的发育。户外散步、做操、打拳、骑自行车等，运动量不大，妊娠早、中期身体负担不重时，都可以选用。妊娠晚期最好不骑自行车。有的医疗单位配合妊娠进程设计了不同孕周的妊娠体操，能起到增强体质、锻炼肌肉、减轻水肿、纠正胎位、促进胎头入盆等作用。但有流产、早产史，流产、早产先兆，产前出血，以及心、肺、肝、肾等合并症的孕妇，最好量力而行。
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    孕妇乳房护理；孕期乳房护理
    标题：
    孕期何时开始护理乳房?
    内容：
    怀孕后，乳房长大，乳腺腺泡和乳管增长迅速，乳头也变大，为日后哺乳做好充分准备。正常的乳头为圆柱状，凸出在乳房表面，表皮不平呈小结节样，容易藏污垢。孕4个月后，乳头可有少量黄色分泌物，乳晕的皮脂腺也增加了分泌，这些分泌物及灰尘在乳头上形成乳痂，不易除掉。在妊娠4、5个月后要常用温肥皂水擦洗乳头，除掉乳痂，涂以油脂或润肤霜；每天用干燥软毛巾轻擦乳头，以增加表皮的坚韧性，防止哺乳时乳头皲裂。对内翻或凹陷的乳头，可于孕晚期每天应用手向外牵拉，一般可纠正，否则会使婴儿吸吮困难。孕期要经常洗澡，保持乳房清洁，洗净手后再接触乳头。乳房过大或下垂应用乳罩托起，但不能过紧而影响呼吸。乳头皮肤感觉神经非常敏感，妊娠晚期，连续摩擦、按揉乳头时可刺激脑垂体分泌催产素诱发子宫收缩而引起早产。有早产史或早产征兆的孕妇，尤应注意避免刺激乳头。
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    孕晚期腹部
    标题：
    如何减轻孕晚期腹部的负担?
    内容：
    妊娠晚期子宫增大，向前凸出，身体重心前移，背部不得不向后仰以保持身体平衡，给活动、行走带来不方便；沉重的子宫还使孕妇感觉下坠不适，遇到这种情况时可以用腹带托子宫（在孕妇用品商店可以购买到）来减轻腹部负担。腹带能完全包住髋部，牢牢支持腹壁，托起子宫，减轻不适感觉。使用时不要系得过紧或过松，仰卧时系上更容易适合体形。
  • 关键字：
    孕妇喜凉怕热
    标题：
    为什么孕妇喜凉怕热?
    内容：
    在妊娠后期，孕妇大多喜凉怕热，出汗多，不愿多穿衣，喜吃冷食。祖国医学认为这是因为孕妇用血液供养胎儿，血虚阳亢，胎火炽盛(俗称“胎热”)引起的。从生理变化来看，妊娠期新陈代谢加快，能量释放多，产热也多，就像一个火炉，炉膛里煤块燃烧旺，热量也就高。因此，孕妇要顺应季节气温变化，天气冷时要注意保暖，出汗时不要脱衣太多太快，以免受凉感冒。妊娠期受激素影响，胃肠道肌张力减低，胃肠蠕动减弱，孕妇常有腹胀、消化不良现象，所以孕期应吃容易消化的饮食，多吃水果，但不宜贪吃冷饮，以免损伤消化功能。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇心慌
    标题：
    孕妇心慌气短就是有心脏病吗?
    内容：
    在妊娠后半期，妇女对可负担的活动的承受能力下降，即使小活动量，也常引起心慌气短，这是为什么呢? 妊娠期孕妇各器官组织的工作量都要增加，需要的氧也增多，氧吸进的多少一是靠每分钟呼吸次数，二是靠每次呼吸的深度，孕妇就是靠加深和加快呼吸来获得更多的氧气。氧吸入后，和血红细胞里的血红蛋白结合，再送到各组织去利用。妊娠期，血容量约增加1500毫升，其中血浆增加40%～50％，红细胞增加18%～30％，出现了生理性的血液稀释现象，每单位容积血液中红细胞数较孕前减少了，而身体对氧的需求高，就不得不靠增加每分钟的心跳次数和增多每次心脏排出的血液量来代偿。如孕前心率为70次/分左右，孕后要增加到80～90次/分。试想，循环系统增加了这么多的血量，心跳次数和每次排出血量又要增加，再加上增大的妊娠子宫推挤横膈，使心脏向上向左移位，则机械性地增加了心脏负担。在此情况下稍做活动，已经处于代偿功能状态的心脏就会进一步增加负荷，使每分钟心率再次加快，而仍可能出现供氧不足，所以孕妇就表现为心慌气短了。不过这种情况一旦出现，正常情况下只要稍事休息，就应该缓解，而且对孕妇不会有什么不良后果。如果持续存在或加重，应尽早就医。
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    孕妇下肢浮肿；妊娠水肿
    标题：
    孕妇下肢浮肿是怎么回事?
    内容：
    在怀孕的中期和晚期，孕妇会出现浮肿。开始仅仅踝部皮肤发紧发亮，手指按下去有凹陷，可以逐渐向上蔓延到小腿、大腿，大多数经休息后可自行消退。但严重时腹壁和全身浮肿，甚至会发生腹水。浮肿的出现与身体内水、钠代谢有关。经测定，孕妇在孕期体重平均增加9～12.5千克，其中总体液量增加约8.5升，约占增加体重的70%，这些增加的水分分布在胎儿、胎盘、羊水、血浆、子宫和乳房的新生细胞及组织间隙。孕期出现轻度的水、钠潴留是正常的，也是母体和胎儿生长所必需的。妊娠最后10周内，水、钠潴留主要在组织间隙。组织间液增长速度加快，皮下组织范围广、疏松，是液体潴留的好场所。另外，孕妇姿势也很重要。当仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉，坐或站立时阻碍髂总静脉回流，都会引起下肢静脉血淤滞，静脉压增高迫使血管内液体过滤到组织间隙，出现可凹性水肿。这种水肿一般较轻，经过休息可以恢复。如果经过休息仍不恢复，或程度越来越重，或者虽然没有可见的凹陷性水肿，但体重增加每周超过0.5公斤，都说明有过多的水、钠潴留，可诊断为妊娠水肿或轻度先兆子痫，这就需要治疗了。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇下肢浮肿
    标题：
    对孕妇下肢浮肿应采取什么措施?
    内容：
    妊娠晚期，孕妇应尽量少取站立姿势，工作间歇可坐下抬高下肢或侧卧片刻。夜间入睡应采取左侧卧位，以减少对下腔静脉的压迫，增加回心血流量及尿量，这样下肢潴留的液体可通过尿液排出，水肿也会随之减轻。每次产前检查时要准确测量体重，以便及时发现隐性水肿。当妊娠后期每周体重增加超过0.5千克时，就要引起重视，轻度水肿不必过多限制食盐和水的摄入，严重水肿则需使用利尿药物。
  • 关键字：
    孕妇静脉曲张
    标题：
    孕妇为什么容易发生静脉曲张?
    内容：
    由于静脉回流受阻，其表浅或深层静脉发生迂曲扩张，称为静脉曲张。为什么孕妇容易发生下肢静脉曲张?这是因为孕妇原来就有静脉瓣膜缺陷，在正常情况下，尚可阻止静脉血液倒流，但在妊娠时，由于妊娠子宫的影响和增大了的子宫刺激甚至压迫的作用，使下肢静脉瓣功能障碍，不能防止静脉血倒流，因而形成了静脉曲张。当髂外静脉受累时，则股静脉及大隐静脉曲张，而表现出下肢表浅静脉呈蚯蚓状，迂曲怒张。当髂内静脉瓣膜功能障碍或受压时，则可在外阴及阴道内、大腿背部形成静脉曲张。特别是在妊娠晚期，由于膨大的子宫压迫下腔静脉，使血液回流受阻，静脉曲张加重，局部可形成迂曲。扩张的静脉在皮下或粘膜下突起，形成肿块，呈青紫色，严重的可破溃出血或感染。产妇在产后有时并发静脉血栓形成，或血栓性静脉炎，而继发形成静脉曲张。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇静脉曲张
    标题：
    孕妇患有静脉曲张应怎么办?
    内容：
    由于静脉回流障碍，使静脉血瘀积造成静脉扩张，这是形成静脉曲张的主要原因。因而，尽可能改善静脉血回流，避免静脉血瘀积的因素是处理孕妇静脉曲张的原则。 1)妊娠早期已有静脉曲张患者，应注意体位，减少站立时间，卧床时要抬高患肢，以促进静脉回流。 2)下肢可用弹力绷带包扎，以减轻静脉曲张程度，促进回流。 3)在分娩时要重点保护好会阴，避免裂伤，减少出血。 4)在妊娠期尽量不做大隐静脉结扎术或切除术，因为易复发。
  • 关键字：
    孕妇静脉曲张
    标题：
    孕期外阴静脉曲张怎么办?
    内容：
    孕期外阴静脉曲张多见于妊娠后期，治疗上以局部护理为主，如采取局部冷敷，或施以冷水坐浴，可使外阴部曲张的静脉血管收缩，进而使症状减轻或消失。患有外阴静脉曲张的孕妇，要注意外阴清洁，穿柔软、宽松的棉质内裤，防止局部摩擦，避免皮肤溃破。如有小溃疡，要及早治疗，防止继发感染。
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    妊娠性牙龈瘤；孕妇牙龈
    标题：
    什么是妊娠性牙龈瘤?
    内容：
    有的妇女怀孕后在牙龈的某个部位上长出一个小瘤子样的东西，不痛也不痒，有的容易出血，有的则什么感觉也没有，但都有一个细小的蒂连在牙龈上。这种东西的发生和妊娠有关，多发生在两个牙之间的牙龈乳头部位，有的颜色特别红，容易出血，也比较软，有的颜色和正常牙龈差不多，不容易出血，也比较硬，并随妊娠期的发展而逐渐增大，但长到直径1.5厘米左右时，就不再增大。一般对妊娠影响不大，不必多虑。
  • 关键字：
    妊娠性牙龈瘤
    标题：
    如何防治妊娠性牙龈瘤?
    内容：
    妊娠性牙龈瘤的发生和妊娠期内分泌改变有关。它的发生要有一个基础，这个基础是原来牙龈就患有慢性牙龈炎或牙周炎，只有在这种发炎的基础上，再加上内分泌的改变，才有可能出现妊娠性牙龈瘤。妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤，而是属于炎症性的增长。在产后，当内分泌逐渐恢复正常状态时，它有可能逐渐缩小或消失，所以不必急于手术切除。所以，要养成良好的口腔卫生习惯。发现病情只要早一点去医院治疗牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，就能有效地预防妊娠性牙龈病的发生。
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    妊娠期皮肤病
    标题：
    妊娠期易患哪些皮肤病?
    内容：
    妊娠期间常见的皮肤病有以下几种： 1)皮肤瘙痒症：表现为皮肤瘙痒不适，如不伴有肝功能异常，一般不需治疗； 2)妊娠痒疹：多发生于孕3～4个月，表现为躯干上部、四肢等处出现散在、绿豆大小结节或丘疹，伴剧痒，夜间尤甚。在产后3周内皮疹可消退； 3)妊娠疱疹：多见于孕4～5个月，表现为四肢、手足、头部出现红斑、水疱，疱破后结痂，伴有发热及剧烈瘙痒，可根据病情，予抗组织胺药物治疗； 4)妊娠多形疹：大多于孕35～40周出现，表现为在腹部妊娠纹处出现斑块、多环状疹块或水疱，一般不需特殊治疗，对症处理即可； 5)疱疹样脓疱病：多见于妊娠后3个月，表现为成群小脓疱，周围有红晕，排列成环状，疱破后结痂，新脓疱反复出现，有时可致败血症，需及时就医治疗。
  • 关键字：
    妊娠期；妊娠期贫血
    标题：
    妊娠期为什么容易贫血?
    内容：
    妊娠后血液稀释是一种生理现象。在增加的血容量中，血浆增加多，可达40%，而红细胞仅增加20%，这种血液稀释有利于血液加速流动，使母子之间的营养交换更快更多。这种稀释的结果，孕妇的血红蛋白和红细胞数在单位体积内的浓度下降了，造成一种“生理性贫血”现象。所以，怀孕后诊断贫血的标准比不怀孕时低，血红蛋白低于110克/升，红细胞数低于38×1012/L为贫血。妊娠后，由于子宫、胎盘的增长，血容量的增加，血红蛋白及红细胞数要随之增加，这需要补充足量的铁。此外，胎儿生长发育，分娩时出血，哺乳时的消耗，整个妊娠期要增加铁1克以上。如果膳食中缺少铁，又不注意补充含铁的药物，孕妇就会贫血。血红蛋白90～109克／升为轻度贫血，70～80克/升为中度贫血，低于70克/升为重度贫血。如果孕妇有痔疮、牙龈出血、钩虫病、慢性腹泻等，更容易贫血。在城市妇女中，偏食、挑食是造成妊娠期营养不良、贫血的重要原因之一。
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    妊娠期；妊娠期贫血
    标题：
    如何防治妊娠期贫血?
    内容：
    首先要补充足够的营养食物，以满足孕妇本身及胎儿的需要。动物的内脏、绿色蔬菜、动物蛋白及植物蛋白类食物中均含有丰富的蛋白质、铁、维生素，切勿偏食或素食。用铁锅炒菜也可补充铁。妊娠期间发生的贫血，多为缺铁性贫血，治疗时除加强营养外，在医生的指导下补充铁剂。其次，妊娠期间要及时治疗慢性失血，如痔疮、牙龈出血、鼻衄、钩虫病等。如有慢性消化不良，要及时治疗，促进营养物质吸收。
  • 关键字：
    子宫颈内口松弛
    标题：
    什么是子宫颈内口松弛?
    内容：
    子宫颈内口松弛即子宫颈口呈扩张的一种状态，常同时伴有子宫峡部的缺陷。造成这种状况的原因多为分娩、手术或刮宫的损伤，少数为先天性发育异常所引起。子宫颈内口松弛常常引起习惯性晚期流产。这类病人于娠期中期即妊娠4～6个月时，由于羊水增多、胎儿长大、宫腔内压力增高，造成胎囊自宫颈口突出。宫颈扩张时，患者无任何自觉症状，如腹痛、阴道出血等。当宫颈管被增加的压力自然扩张到一定程度时，胎膜突然破裂，胎儿随之排出。对于反复流产的妇女，应警惕有无宫颈口松弛的问题，明确诊断需在非孕期进行。再次妊娠时可根据以往流产发生的时间，选择在此时间之前行子宫内口缝扎术，一般是在孕中期进行。应注意在阴道无感染的情况下再行手术，术后应给予保胎治疗至妊娠足月，当有临产先兆时及时拆除缝线，以免发生宫颈裂伤。
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    早产；早产儿
    标题：
    什么是早产?
    内容：
    早产即未足月分娩，即指从末次月经第一天算起，妊娠在28足周后至37足周前的阶段内，亦即少于259天中断妊娠者称为早产。在国外则是指妊娠20足周后至36足周前(114～252天)的阶段内中断妊娠者为早产。在此阶段内分娩的新生儿，各器官的发育均不够成熟，体重小于2500克，称为低体重儿。早产占所有分娩的5%～15％，早产儿中约有15%于新生儿期死亡，另有8%的早产儿虽能存活，但留有智力障碍或神经系统的后遗症。有学者统计认为，围产儿死亡与早产有关。近几十年来，随着新生儿重症监护病房的逐渐建立，新生儿护理水平的提高，早产儿的成活率已经大大提高。
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    早产；早产征兆
    标题：
    早产有哪些征象?
    内容：
    早产常有胎膜早破，羊水外流，阵阵腹痛，阴道少量流血等主要征象。痛觉敏感的孕妇在妊娠晚期时，往往会将子宫正常的收缩误认为临产宫缩，约有1/3的所谓先兆早产病例，并非为真正临产，而为假临产。这是因为两者的区别有时非常困难之故。如果宫缩每5～10分钟内就有一次，每次持续30秒以上，同时伴有阴道血性分泌物排出，并在观察过程中子宫颈口有进行性的扩张，且宫口开大，应属于临产；如果子宫有规律性收缩，子宫颈口扩张至4厘米以上，或胎膜已破裂者，则早产不可避免。
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    胎盘滞留
    标题：
    什么原因可使胎盘滞留?
    内容：
    胎儿娩出后30分钟胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。胎盘滞留是造成产后出血多的重要原因之一，故应予以高度重视。根据第三产程胎盘剥离、排出不畅，以及胎盘着床与子宫壁的关系，胎盘滞留可分为以下几种。 1)胎盘剥离不全：多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。这样，胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。 2)胎盘剥离后未排出：胎盘已全部从子宫壁剥离，但因宫缩或腹肌收缩无力、膀胱充盈等，使胎盘滞留于子宫腔内未排出，从而影响子宫收缩，使出血量增多。 3)胎盘嵌顿：由于某种原因使子宫呈痉挛性收缩，子宫内口缩紧，将胎盘卡在子宫内，而宫腔内的出血血也会积存于子宫内，呈隐性出血，但产妇有失血之表现，如心慌、面色发白、恶心等。 4)胎盘残留：是指大部分胎盘已娩出，有胎盘小叶或副叶胎盘、或胎膜残留于子宫壁上或宫内，影响子宫正常收缩而出血。 5)胎盘粘连：是指胎盘部分或全部与子宫壁粘连，不能自行剥离。全部粘连时不易出血；部分粘连时，已剥离的部分因血窦不闭而出血多。粘连的原因多为子宫内膜炎或子宫内膜损伤。后者一般发生于多次人工流产后的妊娠。 6)植入胎盘：是指因子宫蜕膜受损伤或发育不良，使胎盘植入子宫肌层所致。由于植入程度的深浅分胎盘与子宫肌层接触、深入肌层中或穿透子宫浆膜层三种。完全植入可不出血，部分植入则可大出血。遇有以上情况，应及时、分别用人工剥离胎盘，手取胎盘或用刮匙清理宫腔；如仍出血不止或为植入性胎盘，应做子宫切除术，以免产后大出血。
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    胎盘滞留
    标题：
    胎盘滞留有何危害?
    内容：
    一般正常情况下，在胎儿娩出后5～10分钟，胎盘由子宫内排出，出血量200～300毫升。胎盘娩出后宫缩强而硬，胎盘剥离面上的血窦在子宫肌收缩良好的情况下可以被关闭，不会造成大出血量。胎盘滞留时，由于剥离部分的子宫壁血窦不能关闭而造成出血。出血量等于或多于500毫升即称为“产后出血”；出血量等于或多于1 000毫升为“产后大出血”。此时出血急、快，而且量大，产妇会迅速出现心慌、头晕、面色苍白、大汗、恶心、呕吐、血压降低、脉搏弱等严重休克状态。这不但近期对产妇的健康有所影响，如贫血、身体恢复慢，影响泌乳和授乳，而且远期可有患席汉综合征的可能(闭经、无力、脱发等)。此外，由于胎盘滞留，阴道和宫腔内操作多，容易感染，应注意无菌操作，并给予抗生素，预防感染。处理胎盘滞留一定要仔细，认真检查胎盘是否完整，以避免产后出血不止。
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    分娩镇痛药；分娩麻醉药
    标题：
    产程中可以用镇痛药或麻醉药吗?
    内容：
    分娩是一个生理过程，一般情况下不需用麻醉药。但因每个产妇对宫缩痛的耐受力不同，尤其是初产妇对分娩有恐惧和紧张情绪，对宫缩耐受力差。针对这些现象，除做好孕期宣教外，临产后可于合适的时间用些镇静、镇痛药，以协助产程的正常进展。选择药物的原则如下： 1)减轻产妇的疼痛，使其得以安静； 2)药物作用快，持续时间勿过长； 3)对母、儿无害； 4)不影响子宫血液循环、胎盘的血液灌注和胎儿营养的运输； 5)不影响子宫收缩； 6)对产程的进展有利； 7)用量勿过大。
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    分娩镇痛药；分娩麻醉药
    标题：
    产程中常用的镇痛、麻醉药有哪些?
    内容：
    安定：其作用在于使大脑对宫缩刺激的电反应减弱，以减轻恐惧，使精神放松，有较强的肌肉松弛作用，又能止痛，加快宫颈扩张，促进产程。用法为10毫克，静脉注射。度冷丁：是强镇痛药，可使产妇精神放松。用法为当宫颈口开大3～4厘米时肌注100毫克，若估计在2小时内能结束分娩者勿用；度冷丁50毫克加异丙嗪25毫克肌肉注射，止痛、镇静效果更好。用药后，须严密观察产妇的血压、脉搏、呼吸、胎心、宫缩，以及产程进展。
  • 关键字：
    尿潴留；分娩期尿潴留；分娩后尿潴留
    标题：
    产程中为什么会出现尿潴留?
    内容：
    日常生活中很少遇到尿潴留。为什么产程中或刚分娩后会发生尿潴留呢?排尿的基本条件之一是尿路要通畅，其次是有尿意。膀胱需有足够的尿充盈到一定的程度，刺激膀胱的感觉神经，膀胱肌肉收缩才能将尿经尿道排出体外。临产过程中，子宫收缩将子宫颈口逐渐拉开，胎儿先露部下降，正压在膀胱及尿道的后壁，而膀胱及尿道前方紧挨着耻骨，膀胱本身组织软，被压在两个硬物之间，势必产生程度不同的水肿及淤血。产程时间不长尚不成问题，如果遇到产程不顺利、滞产、宫缩及膀胱肌肉均乏力，而且又有胎头压迫，膀胱及尿道发生水肿，影响尿路通畅，则排尿困难，造成尿潴留。所以，产程中的尿潴留意味着宫缩乏力，产程进展不顺利致滞产，排尿不畅。常同时合并肠胀气及其他宫缩乏力的表现。对此应当及时导尿，必要时留置导尿管，使膀胱得到充分休息，并查找产程进展缓慢的原因，对产程加以处理。
  • 关键字：
    腹胀；肠涨气；分娩期肠涨气
    标题：
    产程中出现腹胀怎么办?
    内容：
    腹胀就是肠胀气，大都是由肠功能失调或便秘所引起的。临产时肠功能失调多由于产妇精神紧张、疲劳、进食不足、活动减少以及宫缩时过度换气，产生子宫收缩乏力，才出现肠胀气、膀胱胀满等。肠胀气是肠蠕动缓慢无力的表现。产程中出现腹胀常伴有子宫收缩乏力，产程延长、进展不顺利，应当查找宫缩乏力的原因加以处理。如因产妇进食不足，除鼓励产妇进食外，可给予高渗葡萄糖或氨基酸静脉点滴。
  • 关键字：
    产妇；产房观察
    标题：
    产妇分娩后为何还要留在产房观察?
    内容：
    孩子生出来了，并不意味着产妇已安然无事可以放心回病房休养去了。产妇分娩后仍应留在产房观察至少２小时，高危产妇要观察4小时。其原因为，胎盘娩出后，子宫壁的胎盘附着处尚留有较大的创面，子宫须行有效的收缩，方可使创面血窦关闭，起到止血作用。但产妇在经历较长时间的分娩过程后，精神、体力消耗都较大，加之有些产妇合并有其他并发症和产程中可能出现的异常等，可使子宫收缩乏力，甚至可造成产后大量出血，严重时可危及产妇生命。如果分娩后把产妇直接送回病房休息，没有医护人员的密切观察，一旦出现产后大出血，再次返回产房处理，无论在时间上、体力上都会带来很大损失，往返病房也增加感染的机会。因此，产妇分娩后留在产房观察很有必要。在产房中，医护人员要定期观察产妇血压、心率脉搏、阴道出血情况，按摩子宫，注意子宫收缩情况，以防产后出血。此外，对于妊娠合并其他疾患和产程中出现的异常，也要针对性地观察，以便及时治疗。
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    胎位；臀位
    标题：
    臀位有几种方位和种类?
    内容：
    臀位是较常见的异常胎位，占分娩总数的3%～4％。臀位以胎儿的臀部为先露部，骶骨为指示点，胎位分左、右两侧，又各分前、横、后等共6个方位，如左骶前、右骶后等。由于胎儿在子宫内的姿势不同，可分为下列几种。 1)混合臀位(完全臀位)：胎儿在子宫内的姿势为头向上并俯屈，呈四肢屈曲，双足与臀部坐在骨盆上。 2)单臀位：是指胎儿两髋关节屈曲，两腿伸直在胸、腹部，只有臀部坐在母体骨盆上，双足与头部向上。 3)足先露：胎儿呈单足或双足立于母体子宫内。 以上三种臀位中以前两种较多见。
  • 关键字：
    臀位分娩
    标题：
    臀位分娩有何特点?
    内容：
    1)臀位分娩机转较头位复杂。胎儿身体的最大径线为儿头，头位分娩时在第二产程中有较充裕的时间容许头位娩出。一旦头部娩出，胎体的其他部分很容易随之而出。臀位分娩时胎头最后娩出，所以臀、肩、头均需按分娩的机转逐步分别娩出，体积较大的头部最后只能在短时间(8分钟)内娩出；否则脐带长期受压，胎儿血液循环将停止，从而导致新生儿窒息、死亡或留有后遗症。 2)臀位足先露易发生并发症。如胎膜早破、脐带脱垂等，可引起胎儿宫内缺氧、感染等，对母、儿不利，尤其能使围产儿死亡率升高。
  • 关键字：
    孕期；孕妇泌尿感染
    标题：
    孕期为什么容易发生泌尿系感染?
    内容：
    肾盂肾炎是孕期常见的泌尿系统感染，约占孕产妇疾病的2%，细菌多数是大肠杆菌。其原因如下： 1)妊娠期孕激素分泌增加，使输尿管肌肉张力降低，蠕动减弱，增大的子宫压迫输尿管造成输尿管、肾盂、肾盏内的尿液淤滞，而使相应部位扩张，细菌易于繁殖。 2)尿道口与阴道、肛门邻近，阴道分泌物、粪便及皮肤的细菌容易污染尿道口，细菌经尿道口向上蔓延引起感染。 3)经调查，有5%～10％的孕妇尿中含有细菌，但一般不伴有任何临床上感染的症状，如不经治疗，不但孕期会持续有细菌尿，产后亦大都不会消除，其中一些孕妇妊娠后期和产褥期可发生有症状的泌尿系感染，大部为急性肾盂肾炎。高热及细菌毒素可引起早产、胎儿窘迫。对此，应治疗菌尿，注意外阴部清洁，采取左侧卧位以减轻子宫的压迫，多饮水以便有足够的尿液冲洗膀胱，有利细菌的排出。
  • 关键字：
    孕妇便秘；孕妇痔疮
    标题：
    孕妇为什么容易发生便秘和痔疮?
    内容：
    孕妇容易发生便秘，有时两三天甚至四五天才排便一次，这与消化系统发生的变化有关。怀孕后胎盘分泌大量的孕激素，可使胃肠道平滑肌的张力减低，蠕动变慢变弱，吃进的食物不能按照原有的速度从胃、小肠、大肠向消化道远端运送。食物经消化后的残渣在大肠里停留过久，水分被肠壁吸收，剩下的干燥坚硬的粪块很难排出，再加上孕妇腹壁肌肉松弛，腹压不足；增大的子宫和胎头向后压迫直肠，即使粪便堆积在直肠已引起了便意，也用力收缩了腹肌，但大便仍解不出来。患便秘的孕妇，整天有排便感觉又排不出，很不舒服，食欲也受影响，严重的便秘还能使肠管里一部分代谢废物重新被吸收，对健康有害。孕期便秘还容易引起痔疮。痔疮是直肠肛管部的痔静脉丛发生曲张形成的静脉团。妊娠晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，影响下半身静脉(包括下肢、外阴的静脉和直肠肛管的痔静脉)血的回流。痔静脉淤血，压力加大，管壁变薄，被动扩张后就形成了弯曲的静脉团。如果孕妇便秘，干硬的粪块压迫肠壁静脉，加重淤血，用力排便时腹压的增高也使痔静脉扩张更加严重，这就是妊娠晚期孕妇容易发生痔疮或痔疮加重的原因。分娩时产妇向下迸气，肛门哆开，痔疮充血增大，产后可从肛门脱出，常需用手送回，一旦发炎或形成血栓，局部肿胀剧痛，会给产妇带来很大痛苦。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇孕妇便秘；痔疮
    标题：
    孕期如何防治便秘和痔疮?
    内容：
    预防便秘首先要养成定时排便的卫生习惯，即使没有便意，也应养成此习惯。另外，要多吃富含纤维的食物和蔬菜，如玉米面、红薯、芹菜、油菜等，水果中香蕉、梨、苹果也能通便，清晨喝一杯含盐温开水或蜂蜜水也利排便。适当的活动，像散步、体操，均可增强肠管的蠕动，促进排便。粪便过于干燥者，可在医生的指导下服用石蜡油30毫升，或使用开塞露、甘油栓软化粪块，但不能使用强烈泻药如蓖麻油、番泻叶等，以免肠蠕动过多诱发子宫收缩，引起流产或早产。 预防痔疮首先要防治便秘，也要注意孕妇的体位，站立或坐式不宜过久，经常变换姿势，可以减轻痔静脉淤血。夜间入睡要左侧卧，避免增大子宫对静脉的压迫；分娩时向下迸气时间不应过长；产后如有痔疮脱出要及时送回，可先用纱布浸透33%硫酸镁热溶液外敷患处，起到消肿、收敛作用，再在痔的局部涂上油膏，用手轻轻将痔推进肛门，疼痛剧烈时可外涂痔疮膏或口服槐角丸。
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    孕妇；孕妇腹痛
    标题：
    孕期腹痛常见哪些情况?
    内容：
    在孕期的不同阶段，孕妇腹痛的原因各种各样。孕早期引起腹痛的常见的问题有流产、宫外孕等，可共同表现为下腹坠痛，并有少量阴道出血，应及时去医院检查确诊。妊娠晚期的先兆早产，可出现比较频繁的小腹痛；血压高或有外伤的孕妇如发生腹部持续性胀痛，腹部发硬和多少不等的阴道出血，应考虑有胎盘早期剥离的可能性，此病可危及母子安全，应立即去医院诊治。如在妊娠前或孕期检查发现有卵巢肿物，在改变体位或大小便后突然发生持续性下腹部绞痛伴恶心呕吐，可能为卵巢肿物发生蒂扭转；也可能因为肿物破裂发生腹痛，应立即到医院观察、治疗。妊娠合并肌瘤并不少见，当肌瘤血运不足发生红色变性时，表现为持续性腹痛伴低烧，应住院保守治疗。急性阑尾炎是孕期常见的外科并发症，表现为腹痛、恶心、呕吐、低热。由于妊娠子宫的逐渐增长，阑尾的位置也不断上升，疼痛部位不像非孕期那样典型，确诊后需手术治疗，但由于妊娠的特殊性，孕期的阑尾炎临床表现非常不典型，很不容易确诊，故一般保守治疗多见。急性胆囊炎一般既往有发作史，疼痛在右肋下放射到右肩部，疼痛剧烈，绞痛伴恶心、呕吐，胆道受阻时可出现黄疸，应立即到外科就诊。急性胰腺炎虽不常见，但病情危重，疼痛性质与胆囊炎相似。总之，孕期腹痛的病因较多，宜早期确诊以免延误病情。
  • 关键字：
    孕妇阴道出血
    标题：
    月经刚过期有少量阴道出血是病态吗?
    内容：
    怀孕停经30多天时，正是胚胎在子宫内膜种植过程，这个过程就如同种树先需要挖坑一样，大多数孕妇在这一阶段会出现少量阴道出血，不必惊慌。但如果出血量较多，甚至超过一般月经量，则不除外流产的可能，此时则需要到医院进行检查。此外，宫外孕、滋养叶细胞肿瘤（葡萄胎等）、子宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌、阴道炎、宫内环等也可以有阴道出血，但这些情况一般在早孕初次检查时，均容易诊断。少数正常孕妇在妊娠后还会在该来月经的日期出现短期、少量阴道出血，一般只来一两次，没有任何不适。如果胎儿继续增长，又找不到其他出血的原因，可不必处理，但须严密观察。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇腿抽筋
    标题：
    孕妇为什么会腿抽筋?怎样预防？
    内容：
    在妊娠后半期，不少孕妇诉说小腿常常抽筋。小腿抽筋也就是小腿后部的腓肠肌发生痉挛性收缩，多在入睡后或改变躺卧姿势时发作，也可以在久坐、疲劳、受凉后发生。小腿抽筋大多与孕妇血钙降低或血磷相对升高有关。钙和磷是骨骼、牙齿的主要成分。人体99.7%的钙和88%的磷存在于骨骼中，血液中所含钙、磷虽很少(血钙浓度为2～2.5mmol/L，血磷为0.969～1.615mmol/L)，但其作用却很重要，血钙下降可影响神经系统的稳定性，易受激动而引起肌肉痉挛。预防腿抽筋主要应在孕期特别是后半期补充足够的钙。足月胎儿体内含钙30克、磷14克，绝大部分是在母亲妊娠后3个月里贮存的，孕妇准备泌乳，自身也要贮存钙30克左右，如果钙的摄入不足，孕妇骨骼中的钙就要被吸取出来，血钙也会受到影响。食物中牛奶含钙量高，豆制品、蛋黄、海带、紫菜、木耳、绿叶菜含钙也较丰富，鱼、虾、肝脏含磷多，但单靠膳食补充仍不能满足需要。据调查，孕晚期几乎百分之百的孕妇都缺钙，尤其是我国人群的饮食习惯钙摄入较低，所以从妊娠中期开始就要注意补充钙剂，一般情况下不必另外补充维生素D，但应多晒太阳可使皮肤多合成维生素D。小腿抽筋时可轻轻按摩小腿后部或局部热敷，向上扳动趾常能使抽筋得到缓解。孕妇平日要多变换姿势，避免久坐和体力过度疲劳，注意下肢保暖。
  • 关键字：
    孕妇；孕妇腰背痛
    标题：
    孕妇为什么会腰背痛?怎样处理？
    内容：
    妊娠后半期，孕妇时常感觉腰背痛，临近产期时则更加明显。如孕妇平素有体育锻炼的习惯，肌肉弹性较好，则症状可以轻些。发生腰背痛的原因主要是由于不断增大的子宫向前凸出，使身体重心前移，为求身体平衡，只有靠背部后仰才行，背部肌肉长期处于这种不自然的紧张状态，自然会有不舒服和酸痛的感觉。同时，这种姿势使得腰椎向前、胸椎向后，脊柱弯曲度越来越大，即会出现疲劳性腰痛。再加上妊娠期松弛激素分泌增加，致骨盆各个关节松弛，骨盆不稳，蹒跚步履，站立、行走都不能持久。这种现象只有等到分娩后才能逐渐消除。一般腰背痛不严重时，不需要特殊处理。腰背痛可以想办法减轻，如不要久站，不要过多走路，穿柔软合适的低跟或坡跟鞋，防治下肢水肿，保证充足的休息和卧床时间，按摩局部疼痛处等。严重的腰痛不能用产科原因解释时，应到相关科室（如骨科）进一步检查治疗，以防漏诊其他疾患。
  • 关键字：
    孕妇耻骨痛
    标题：
    孕妇为什么有耻骨痛?怎样处理？
    内容：
    骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成。左、右耻骨在骨盆前方连接，形成耻骨联合，其间有纤维软骨，上下附有耻骨韧带。妊娠期间在激素的作用下骨盆关节的韧带松弛，耻骨联合之间的缝隙可加宽0.3～0.4厘米，使骨盆容积在分娩时略有增加，便于胎头通过。这本是正常现象。如果韧带松弛超过了限度，骨盆就不稳定了，孕妇坐、立或卧床翻身均困难，走路时迈不开腿，用不上劲；若耻骨间隙大于1公分，则说明耻骨联合分离，就不正常了。有时合并纤维软骨炎，往往痛得很厉害，这种现象多出现在怀孕最后1～2个月。凡有上述症状的孕妇要减少活动甚至卧床休息直到分娩。轻度的耻骨联合分离，不影响阴道分娩，但如症状较重，胎儿相对又比较大时，可考虑剖宫产。产后因激素作用消退，韧带张力逐渐恢复，有的耻骨联合分离的产妇仍要卧床1～2个月才能正常活动。用弹性腹带或弹性绷带固定骨盆可有所帮助。
  • 关键字：
    早产；早产原因
    标题：
    哪些情况容易出现早产?
    内容：
    造成早产的原因至今尚不清楚，但下列情况往往易致早产。 1)一般情况：孕妇年龄过小(小于18岁)，过大(大于40岁)，体重过轻(小于45公斤），身材过矮(小于150厘米)；有吸烟、酗酒习惯者。 2)过去有流产、早产史者。 3)子宫畸形：如双角子宫、双子宫、子宫纵膈等。 4)孕妇现有急性感染或慢性疾病：如肾盂肾炎、阑尾炎、慢性肾炎、贫血、心脏病、原发性高血压、甲状腺功能亢进等。 5)胎儿、胎盘因素：如双胎、羊水过多、胎位不正、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等。 6)医源性因素：孕妇有内科、外科合并症或产科并发症，必须提前终止妊娠者。
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    早产；早产儿
    标题：
    早产对婴儿有什么危害?
    内容：
    妊娠28周至37周前终止的称早产，所生的新生儿叫早产儿。早产儿个子小，体重轻，体重小于2 500克，身长小于45厘米，器官发育不成熟。近年来，虽有一些胎龄不满28周，体重低于1 000克的胎儿娩出后经精心喂养有存活者，但早产儿的死亡率仍较高，占新生儿死亡率的75%，且多发生诸如肺透明膜病、颅内出血、低血糖、硬肿症、败血症等，即使生存，也常有智力低下，视力、听力障碍等后遗症。所以，预防早产是降低围产儿死亡率、残疾儿发生率的重要环节。
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    早产；早产预防
    标题：
    早产能避免吗?
    内容：
    什么样的孕妇容易发生早产呢?过去有过流产、早产史或本次妊娠有过出血史的孕妇容易发生早产，所以应从预防着手。必须加强孕期检查，指导孕妇注意孕期卫生，充分重视可能引起早产的因素，不过劳，避免急性感染，节制性生活等。如有腹部坠痛或阴道血性分泌物，要入院检查，必要时提前住院。卧床，尤其要采用左侧卧位，可以减少自发性宫缩，提高子宫血液灌流，改善胎盘功能，相对来说也就增加了胎儿的氧供给和增加了营养，并要在医生指导下酌情用药。如果处理适当、及时，早产在一定程度上有可能避免的。
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    高危妊娠
    标题：
    什么是高危妊娠?
    内容：
    高危妊娠是指对孕妇、胎儿、新生儿有高度危险的妊娠。有下列情况之一者即为高危妊娠。 孕妇年龄小于16岁、大于35岁的初产妇； 身材矮小(140厘米以下)； 体重过轻(40公斤)或过重(超过85公斤)； 既往有不正常妊娠分娩史，如流产、早产、死胎、死产、生过畸形儿、难产； 有过妊娠合并症，如合并肾脏病、糖尿病、心脏病、内分泌病、贫血等； 这次妊娠有溶血症、先兆子痫、多胎、臀位、产前出血、过期妊娠等。 高危妊娠是引起围产期死亡的重要原因，产妇、胎儿及新生儿的发病率和死亡率明显高于正常妊娠。高危孕妇必须定期到医院检查，接受医院的指导和治疗是非常重要的。
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    高危孕妇
    标题：
    哪些孕妇属高危孕妇?
    内容：
    具有高危因素的妊娠妇女为高危孕妇。例如：有心脏病或肾脏病，或在如前所述的情况下怀孕者为高危孕妇。就高危孕妇本人来说，妊娠期间有一定的危险性，应按医生安排，定期到医院检查、治疗，使病情得到控制。如果病人不以为然，不到医院接受保健指导和治疗，就有发生危险的可能。大人尚且处于危险之中，腹中的胎儿又怎么能谈得到安全呢?所以，应立即、积极主动地与医生合作，将高危降低到低危，确保母子平安。
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    高危妊娠；高危妊娠监护
    标题：
    对高危妊娠应如何监护?
    内容：
    高危妊娠监护的中心内容是定期评价孕妇的状态；早期发现胎儿在宫内的任何不良情况，预测当时胎儿的成熟度，及时处理。其监护方法有许多种，但归纳起来有以下几方面： 1)通过详细了解病史，进行全面临床检查，以确定胎龄，了解胎儿发育情况和了解胎儿在宫内是否安全。 2)通过超声波、胎儿心电图、羊膜镜，以及胎儿心率与子宫收缩的电子监护等仪器检查，以了解胎儿的生长发育、胎盘成熟度、胎心的活动和胎盘的功能等情况，从而可以掌握高危孕妇在当前所处的高危程度。 3)通过胎盘功能测定、羊膜腔穿刺、血液化验及阴道细胞学等实验室检查，以了解胎盘功能，胎儿畸形、成熟度等情况。
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    高危妊娠；高危妊娠评分
    标题：
    如何给高危妊娠评分?
    内容：
    目前各医院和妇产医院都在开展围产期保健工作，为了能早期识别和预防高危妊娠的发生和发展，并给存在高危因素的孕妇进行评分，其评分方法各有所不同，但总的原则是相同的。 目前多数是按照孕妇的病史和各系统疾病列成一表格进行评分。
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    高危妊娠处理
    标题：
    高危妊娠的处理原则是什么?
    内容：
    由于高危因素较多，具体处理方法需根据具体情况而定。基本原则可分为以下几种： 1)补充营养。营养供应不足时可致胎儿生长受限、先兆子痫、胎盘早剥、早产和贫血等。对蛋白质的补充尤为重要，因为蛋白质不足可使胎儿脑细胞数减少。 2)卧床休息。可改善子宫胎盘血流、增加雌激素的合成和排出量。卧床时，以侧卧比仰卧式好，尤其在妊娠后期要改变体位(左侧卧)，能减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，从而改善母体向胎儿的血液供应。 3)间歇吸氧。明确胎儿在宫内有缺氧时，可适当给与吸氧。 4) 病因治疗。针对引起高危妊娠的各种不同病因进行不同的治疗。如遗传性疾病，先兆子痫，妊娠合并糖尿病，慢性肾炎、心脏病，妊娠期感染，母儿血型不合等，都是引起高危妊娠的常见病因。在孕期对这些疾病的治疗，可以降低畸形、早产及围产儿的死亡率。 5）如病情不能得以有效控制时，就应该及时果断终止妊娠。
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    妊娠晚期阴道出血；前置胎盘；胎盘早剥
    标题：
    妊娠晚期阴道出血常见于哪些原因?
    内容：
    妊娠晚期阴道出血，即指妊娠28周后的阴道出血，最常见的原因为前置胎盘和胎盘早期剥离。妊娠晚期，无原因、无腹痛、反复发生的阴道出血是前置胎盘的主要特征。在正常情况下，胎儿娩出后胎盘才能从宫壁剥离而排出，在胎儿娩出前胎盘已发生了剥离现象叫胎盘早剥。胎盘早剥一般伴有腹痛，以及因剥离部位不同而表现出阴道出血或不伴有阴道出血。若胎盘先从边缘剥离，血液沿胎膜与子宫壁之间经阴道流出，叫显性出血(即阴道有出血)；如果胎盘从中央剥离，胎盘周边宫壁附着，此时出血在胎盘与宫壁之间，肉眼看不到阴道有出血，叫隐性出血(因为血未从阴道流出)。如果继续出血，胎盘后与宫壁间血肿逐渐增大，胎盘剥离面越来越大，血液将胎盘边缘、胎膜宫壁分开，血从阴道流出，此时称混合型出血。胎盘早剥严重时，常出现恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、脉细、血压下降、子宫增大、胎位胎心不清，情况极为严重。当然，引起晚期妊娠阴道出血的原因很多，还有宫颈病变，如宫颈息肉、糜烂，子宫颈癌等。因此，发生妊娠晚期阴道出血后，要及时到医院请医生进行诊断、治疗，必要时手术抢救，以免造成严重后果。
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    先兆子痫
    标题：
    什么是先兆子痫?
    内容：
    先兆子痫是妊娠常见的并发症，过去叫作“妊娠中毒症”。常发生在妊娠20周后或产褥早期。主要表现为高血压水肿、蛋白尿；重症时可危及母儿生命，或导致远期后遗症，长期影响妇女健康。先兆子痫可分为三度。轻度者血压高至16.9/11.7kPa，无水肿或蛋白尿，或单独出现水肿而其他症状不明显；中度者血压升高，但一般不超过20.8/13kPa，伴有轻度水肿，可有蛋白尿，眼底可有小动脉痉挛，但无自觉症状；重度者以上症状进一步加重，血压常超过23.4/13kPa，水肿明显，尿蛋白可在++以上；病人伴有头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花等症状，尿蛋白可在+++以上，可见颗粒管型，即先兆子痫。若先兆子痫未得到控制，症状加重，病人晕厥、抽搐，则发展为子痫。
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    会阴裂伤；分娩
    标题：
    怎样防治会阴裂伤?
    内容：
    在分娩过程中，当软产道与胎儿大小不相适应、产妇用力过猛、胎儿分娩过快，或应用产钳、胎头吸引器等，都有可能造成不同程度的会阴裂伤、出血。按会阴撕裂的程度，会阴裂伤可分为三度：Ⅰ度裂伤涉及会阴粘膜；Ⅱ度裂伤涉及会阴肌肉；Ⅲ度裂伤很少见，裂伤可达到肛门括约肌，使大便失控。一旦发生会阴裂伤，接生人员应在消毒及局麻情况下逐层缝合撕裂处。Ⅰ～Ⅱ度会阴裂伤，只要缝合时将撕裂组织对合好，避免感染，大小便后冲洗，用消毒卫生巾，3～4天即愈合，拆线1周内行动要轻、慢，切勿迈大步或做剧烈的动作。发生Ⅲ度会阴裂伤时，接生人员要按层次对好、缝合，要求产妇能很好地配合。拆线前尽量吃少渣流食(藕粉、米汤、牛奶、稀粥)，避免排便。伤口愈合后，再服润肠药，使排便顺利，以免伤口裂开；排便后再拆线。此外，应注意保持会阴清洁，服消炎药预防感染。产妇与医护人员合作是Ⅲ度会阴撕裂愈合的关键。预防会阴撕裂的秘诀在于产妇与接生人员的合作。接生人员一方面要保护好会阴，又要指导产妇用力。在胎头即将娩出或胎肩娩出时尤应注意，产妇应张口哈气，双手松开产床扶手，勿再猛用力，这样就可以避免会阴撕裂或只有轻度裂伤。此外，接生人员可根据胎儿大小与会阴松紧情况，必要时在局麻下施行会阴切开和缝合术。
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    难产；精神紧张和难产
    标题：
    精神紧张会引起难产吗?
    内容：
    分娩是否能顺利进行，以往认为取决于产力、产道及胎儿三方面的相互依赖、促进和协调作用。其中产道及胎儿的大小、胎位等因素都比较固定，只有产力在临产时才开始。产力的主要来源是子宫收缩，其次是腹肌和骨盆底的肌肉。有效的子宫收缩，必须是有极性、对称性和节律性的，有收缩期和间歇期。收缩期随产程的进展而延长，波动在30～60秒之间，间歇期在1～2分钟之间。子宫收缩除由子宫肌肉本身的主动活动外，还受大脑皮质的支配，而中枢系统又受喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲等情绪变化的影响。如果产妇对分娩抱有惊恐的情绪，就可能刺激中枢神经失去正常的控制，使子宫失去正常有效的强有力的收缩和缩复，从而产生子宫收缩乏力或不协调、强直的收缩，使子宫颈口不能顺利地开大、开全，致使产程延长，造成滞产、手术产、产道撕裂、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产伤、颅内出血、脑瘫等一系列的并发症，上述这些现象都属于难产。孕妇只要定期进行产前检查，与医生密切配合，参加孕妇学校和孕期宣教门诊、鉴定门诊，充分了解分娩的生理过程，对可能出现的情况有心理准备，就不会因精神紧张而引起难产了。
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    难产；难产原因
    标题：
    哪些情况可以引起难产?
    内容：
    常见的难产原因有： ① 骨盆狭窄，如骨盆形态异常或径线过短； ② 胎位异常，如臀位、横位等； ③ 子宫收缩无力，常常与骨盆狭窄或胎位异常同时存在； ④ 软产道异常，如阴道有纵隔、横膈，宫颈坚硬不易扩张等； ⑤ 骨盆腔被肿物阻塞，如生长在子宫下段的肌瘤、卵巢肿瘤等阻碍胎头进入骨盆； ⑥ 胎儿过大或畸形； ⑦产妇所患疾病的影响等。
  • 关键字：
    难产预防
    标题：
    难产可以避免吗?
    内容：
    产道、产力、胎儿、精神因素为决定分娩的四个主要因素，其中任何一个因素出现异常，均可以造成难产。产道是固定的先天因素，其他两个因素都是可变的、可控制的，也是相对的。如骨盆不够宽大的孕妇，孕期不要过食甜食等，以免胎儿过大造成分娩困难；妊娠中晚期发现胎位异常者，应及时坚持胸膝卧位等措施，使胎位转至正常，以避免剖宫术分娩；骨盆入口稍小，而中骨盆和出口尚正常者，于临产后可试产，一旦胎儿头通过入口，其自然分娩问题不大，如若出现异常，需及时纠正分娩方式或采取其他处理。其中最复杂的是产力。产力又受产妇的情绪、食量及体力等多种因素影响。对孕妇进行镇痛分娩的宣教，让她们掌握有关知识，从而能在宫缩痛时镇定自若，不无端消耗体力，并及时补充能量，便能达到顺产目的。由此可见，难产在一定程度上是可以避免的。
  • 关键字：
    子宫破裂原因
    标题：
    子宫破裂是怎样产生的?
    内容：
    子宫破裂是在妊娠晚期或分娩中，子宫体部或子宫下段破裂。这是产科中极严重的并发症之一，如不及时发现或处理，往往造成母子死亡。子宫破裂发生的原因如下： 1)分娩时凡有使胎儿下降至骨盆受阻的因素，包括骨盆狭窄、儿头与骨盆不相称、胎位不正、巨大胎儿(体重等于或大于4 000克)、脑积水或盆腔内有肿瘤阻塞产道等，都可使胎儿受压，子宫壁过度伸张，而随着子宫体部和底部肌肉的收缩，其长度逐渐变短，同时胎儿并不能排除体外，因而使原来只有10厘米长的子宫下段越拉越长，越来越薄，如产道梗阻仍得不到缓解，则会发生子宫破裂。 2)子宫体本身有病变或瘢痕，再次妊娠或分娩时容易发生破裂。如有剖宫产或子宫肌瘤剔除术史；子宫发育不良或畸形，以及人工流产次数过多或手术中发生穿孔；生育过多、过密等。 3)因产科手术或操作不恰当而造成子宫破裂。如在子宫口未开全的情况下做产钳或臀位牵引术等，可撕裂子宫颈或子宫下段。难产时施行其他阴道手术，机械性损伤波及子宫壁发生子宫破裂。 4)不恰当地使用催产素。合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩、子宫口开大，常用于引产或促进分娩。但必须严格掌握适应证，切忌滥用，如在先露部不能入盆的情况下切忌使用。
  • 关键字：
    先兆子宫破裂
    标题：
    子宫破裂有哪些表现?
    内容：
    1)先兆子宫破裂：多见于宫缩频繁且强或强直性宫缩。一般产程长、下腹痛重、焦躁不安、呼吸急促、膀胱受压后产生血尿。宫缩时子宫下段很薄、隆起，脐部有病理缩复环而致使子宫呈葫芦形。 2)子宫破裂：子宫刚破裂时，产妇突然感觉撕裂性剧烈腹痛，随后宫缩停止，疼痛暂时缓解，但很快面色苍白、出冷汗，进入休克状态。胎心消失，胎体表浅，子宫缩小且偏在腹部一侧，全腹压痛，板样硬。阴道检查摸到子宫破口与腹腔相连，为完全性子宫破裂；腹痛较轻，下腹部局部有明显压痛，子宫未缩小的，为不完全破裂。
  • 关键字：
    子宫破裂预防
    标题：
    如何预防子宫破裂?
    内容：
    1)切实做好计划生育。避免多次妊娠，尽量减少人工流产的次数，以免发生子宫穿孔、胎盘粘连。 2)做好孕期保健。及时发现骨盆狭窄、头盆不称等，对其分娩方式应事先做好适当的安排；有胎位不正的孕妇应由医生及时纠正。 3)对子宫上有疤痕、胎盘有过粘连或屡次刮宫史的孕妇，应提前入院待产。 4)分娩时要严密观察产程，运用好产程图。凡图中出现异常，应及时查找原因，给予处理；严格掌握催产素应用的指征和方法；凡发现有子宫先兆破裂时，应立即争取时间做剖宫产以挽救母、儿，避免任何阴道操作，以防子宫破裂。
  • 关键字：
    引产安全
    标题：
    什么叫引产?引产有危险吗?
    内容：
    引产是指妊娠28周以后，用人工的方法诱发宫缩，结束妊娠，俗话常称为催生，这与妊娠中期引产不同。中期引产指在孕12～28周间，因各种原因不能继续妊娠时，使用宫腔内或阴道内用药或引产工具引发子宫收缩，排出无存活能力的胎儿。临近产期，孕妇和胎儿变化均很大，尤其是高危孕妇的母胎风险较大，如重度先兆子痫病情得不到控制，会引起孕妇抽风、胎死宫内、胎盘早剥等；妊娠过期不处理、胎盘老化，可致胎儿宫内缺氧。为此，适时的引产可结束妊娠，保护母亲，使胎儿在宫外得到比宫内更好的生存环境。目前，临床的各种引产方法都考虑到母胎安全，所以引产本身是安全的。
  • 关键字：
    引产；过期妊娠；先兆子痫；胎膜早破
    标题：
    孕妇在什么情况下需要引产?
    内容：
    1)过期妊娠：此时胎盘功能衰退，胎儿可缺氧、窒息，甚至死亡。故一般主张孕妇于孕41周应入院做引产准备，孕42周前结束妊娠。 2)先兆子痫：为孕晚期常见的并发症。病情发展严重时可发生抽搐、心肾损害、胎盘早剥、胎死宫内等，对母胎影响很大。当病情得不到控制时，适时引产结束妊娠是最根本的治疗。 3)胎膜早破：破膜距临产及分娩时间越长，感染机会越大。妊娠36周后胎膜早破者大部分可在12～２４小时内临产，如超过12小时仍未临产，应予引产。 4)心脏病、慢性肾炎、糖尿病病情控制不理想，或有胎盘功能减退，胎儿宫内生长受限、胎儿宫内缺氧时，应考虑引产。 5)胎儿严重畸形或胎死宫内，一经确诊应立即引产