• 关键字：

  白喉

  标题：

  什么是白喉？

  内容：

  白喉是一种古老的传染病，是由白喉棒状杆菌引起的一种非常危险的急性呼吸道传染病, 疾病的潜伏期一般2至5天，也可更长。其病死率高达10%以上。

• 关键字：

  白喉；白喉抗毒素

  标题：

  白喉流行病学情况

  内容：

  1884年首次培养出了白喉杆菌。其后几年内，科学家们生产出了治疗性的白喉抗毒素，其中一位Berhring因此荣获诺贝尔医学奖。白喉抗毒素的出现极大地降低了白喉的死亡率。20世纪30年代，白喉类毒素主动免疫逐渐开展起来，尤其在WHO计划免疫施行以来。很多地区的白喉发病率已显著下降。至1980年，白喉的发病率达到历史最低点。此后，在1982-1985年期间以及20世纪90年代出现过两次爆发流行，持续数年，这两次流行主要影响欧洲和前苏联一些国家。目前，美国及亚洲国家白喉疾病控制情况较好,非洲国家较差，在卢旺达，农村地区以及贫民窟中卫生条件差的地区白喉很常见。

• 关键字：

  白喉杆菌特点

  标题：

  白喉棒状杆菌的特点是什么？

  内容：

  白喉杆菌是革兰氏阳性杆菌，分为四种生物型: 轻型、中间型、重型及Belfani型。前三型可产生白喉外毒素，只有能够产生外毒素的白喉杆菌才能致病。但白喉杆菌的生物分型与疾病轻重程度无关。白喉杆菌对湿热的抵抗力不强，对一般消毒剂敏感。60℃10分钟或煮沸可迅速杀死该菌，1%石炭酸中经1分钟死亡，在0.1%升汞、5%石碳酸和3～5%的来苏溶液中，可迅速被杀灭。但该菌对干燥、寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞的细菌为强，在日常物品、食品及衣服上能生存多日，在干燥假膜内存活2个月，在水和牛奶中可活数周；随尘埃播散，若暴露于直射阳光下经数小时才被杀死。

• 关键字：

  白喉传染源；白喉传播

  标题：

  白喉的传播特点有哪些？

  内容：

  白喉是人类的疾病，动物不会患白喉。白喉的传染源是白喉病人及带菌者。潜伏期末即有传染性，不典型、轻症、鼻白喉以及皮肤白喉患者，在白喉传播中具有重要意义。本菌存在于假膜及鼻咽腔或鼻分泌物内，经呼吸道飞沫传播。疾病传播通常需要与病人或携带者面对面的密切接触。皮肤白喉经病变的分泌物污染的物品传播。未经治疗的患者具有2－3周传染性，使用抗生素治疗可使患者的传染性在24小时内消失。

• 关键字：

  白喉症状

  标题：

  白喉的发病特点有哪些？

  内容：

  白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征，严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。临床上根据病变部位将白喉分为咽、喉、鼻、其它部位四种类型。其中以咽白喉最多见，分为普通型、轻型、重型、极重型。喉白喉梗阻窒息症状明显，病情危重。其他部位白喉包括皮肤白喉,见于热带地区，表现为经久不愈的慢性溃疡，病灶多在四肢，无中毒症状。其他如眼结膜、耳、口腔前部、女孩外阴部、新生儿脐带、食管和胃等，也可发生白喉，但极少见。外阴、脐、食管、中耳、眼结膜等处偶尔可发生白喉。局部有炎症和假膜，常伴继发感染。全身症状轻。由于百白破疫苗的接种，白喉的临床表现不象以前那样典型，临床上不易诊断。轻症患者尤其是免疫过的患者症状类似链球菌引起的咽炎，无典型的咽部假膜形成。由于疾病较罕见，很多医生未见过白喉病例所以容易误诊。

• 关键字：

  白喉预防

  标题：

  怎样预防白喉?

  内容：

  我国白喉发病率极低，近几年无白喉病例。这主要归功于计划免疫的实行。对儿童进行计划免疫接种百白破三联疫苗仍是预防白喉的主导策略。疫苗接种后获得免疫力并非终生，如不强化免疫则会随着时间逐渐减弱。所以如有必要，每10年应对成人强化免疫一次。 如一旦出现白喉病人，首先应控制传染源，早期发现，及时隔离治疗病人，对密切接触者观察7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿，最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。对带菌者给予青霉素或红霉素治疗5～7天，细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。另外要切断传播途径，对病人进行呼吸道隔离，病人接触过的物品及分泌物，必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1小时。

• 关键字：

  白喉治疗

  标题：

  怎样治疗白喉？

  内容：

  早期治疗极为重要，凡临床症状提示白喉可能性大者，可不必等待培养结果而即开始抗毒素治疗。抗毒素可以中和游离的毒素，但不能中和已结合的毒素,故应尽量早用。抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素进行治疗，对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者，可改用红霉素，羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。

• 关键字：

  白喉疫苗；百白破联合疫苗接种

  标题：

  百白破联合疫苗的接种对象及接种程序是怎样的？

  内容：

  用于3个月-6周岁儿童。即3月龄开始免疫，至12月龄完成3针基础免疫，每针间隔4-6周，18-24月龄注射第4针。每次注射剂量为0.5ml肌肉注射。7周岁用时用精制白破二联疫苗加强1剂。如使用脊髓灰质炎活疫苗和百白破混合制剂进行基础免疫，2剂之间间隔应至少28天。7岁以上儿童首次免疫注射，应以白喉和破伤风类毒素开始。

• 关键字：

  百白破联合疫苗接种禁忌；百白破疫苗接种禁忌

  标题：

  接种百白破疫苗有哪些禁忌？

  内容：

  出生时有脑外伤史、过敏史、有癲痫、神经系统疾病及抽风史者禁用，发热、急性病暂缓注射。成人禁用儿童免疫制剂。

• 关键字：

  白喉疫苗接种不良反应；白喉类毒素接种不良反应

  标题：

  白喉疫苗的不良反应有哪些？

  内容：

  白喉类毒素是现有最安全的疫苗的之一。严重不良反应罕见，目前尚无由白喉成份引起过敏反应的报道。然而，常见注射部位的局部反应。是否出现不良反应与个体的接种史、免疫前的白喉抗毒素水平以及疫苗接种剂量等因素有关。同时，白喉类毒素与破伤风类毒素疫苗及百日咳疫苗联用时局部反应有可能增加，另外免疫次数越多，越容易出现不良反应。百白破疫苗常见局部反应如下： （1）局部可出现红肿、痛、痒。全身可有低热、疲倦、头痛等，一般不需特殊处理可自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿，需就医抗过敏治疗。 （2）由于注射过浅或疫苗未摇匀，可出现硬结不易吸收形成无菌性化脓，需赴医院进行无菌化脓的治疗。硬结可进行热敷，3-5次/日，15-20分钟/次。