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  氰类化合物中毒；腈类化合物中毒

  标题：

  氰及腈类化合物是什么?

  内容：

  含有氰根的化合物均属于氰化物，一般将其无机化合物归为氰类，有机化合物归为腈类。氰化物的毒性很大程度上决定于代谢过程中析出的氰离子的速度和数量。某些无机氰化物如氰化氢(氢氰酸)、氰化钾、氰化钠、氯化氰；有机氰化物如乙腈、丙烯腈、丙酮氰醇、偶氮二异丁腈等，均能在体内迅速析出氰离子，故其毒性大。氰化氢为无色气体，有苦杏仁的特殊气味，易扩散，剧毒，可燃烧，具有爆炸性。丙烯腈，又名氰乙烯，为无色、易燃、具有特殊气味的液体，高毒。

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  氰类化合物中毒场所；腈类化合物中毒场所

  标题：

  哪些工作场所可能接触氰及腈类化合物?

  内容：

  在工业生产中，氰化物常用于电镀、金属表面渗碳以及摄影、重金属矿提炼、仓库的烟熏灭鼠，以及作为制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯和其他腈类的原料。另外，氰化物种类很多，在化学反应过程中尤其在高温或与酸性物质作用时，能放出氰化氢气体。 丙烯腈是有机合成工业中的重要单体，用于制造腈纶纤维、丁腈橡胶、合成树脂，塑料、印花涂料粘合剂及无捻上浆剂等。其急性中毒主要发生在抢修或检修设备时，且未使用个人防护用品。

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  氰类化合物中毒表现；腈类化合物中毒表现

  标题：

  氰及腈类化合物中毒有哪些临床表现?

  内容：

  氰化氢气体多自呼吸道吸入，丙烯腈可自皮肤吸收，氰化钠、氰化钾可迅速从消化道吸收。 大量氰及腈类化合物中毒时，常引起“电击式”死亡，主要表现为突然狂叫，随即昏倒、抽筋而死。 氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级：轻度中毒表现为眼及鼻腔、咽喉刺激症状，呼出气中有苦杏仁味，口唇及咽部麻木，继而可出现恶心、呕吐、震颤等； 中度中毒表现为轻度中毒的症状加重，皮肤、粘膜常呈鲜红色，其他症状加重； 重度中毒表现为昏迷，呼之不应，出现抽搐，血压下降，尿、便失禁。

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  氰类化合物中毒抢救；腈类化合物中毒抢救

  标题：

  氰及腈类化合物中毒现场抢救要点

  内容：

  急性氰化物中毒的病情发展迅速，若能及时妥善抢救，可制止病情发展，病人有获救希望。故急性氰化物中毒抢救必须争分夺秒，强调就地应用解毒剂。现场抢救基本原则是立即使中毒者脱离现场，脱去污染衣服，氰化物污染了皮肤后，应当用水冲洗，眼睛被污染后，可立即用5%的硫代硫酸钠或清水清洗。有关人员应学会自救互救，特别是解毒剂的使用方法。另外，皮肤烧伤者，可用高锰酸钾溶液冲洗，然后用硫化铵溶液洗涤；呼吸、心跳骤停者可按心肺复苏方案治疗。现场急救之后，应立即送医院救治，不可延误。 解毒剂的应用： 1．“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法 现场应立即将亚硝酸异戊酯1～2支放入手帕或纱布中压碎，置于中毒者的口鼻前，给予吸入15～30秒钟，间隔3分钟重复使用1支(一般最多用6支)，直至静脉注射亚硝酸钠为止；立即用3%的亚硝酸钠10～15ml，静脉缓慢注射，约2～3ml／min；注射时注意观察血压，防止血压下降；紧接着用同一针头，以相同速度注入25%～50%硫代硫酸钠20～50ml(10～25克)，必要时可在一小时后重复注射半量或全量。 2．4-二甲基氨基苯酚应用 轻度中毒者口服4-二甲基氨基苯酚和对氨基苯丙酮各一片；中度中毒者立即肌注10%4-二甲基氨基苯酚2ml；重度中毒者立即肌注10%4-二甲基氨基苯酚2ml，静脉注射50%硫代硫酸钠20ml。应用本品者不能再用亚硝酸类药品。 处理事故及进入现场抢救的人员，应当加强个人防护，佩戴有效的防毒面具。

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  氰类化合物中毒预防；腈类化合物中毒预防

  标题：

  氰及腈类化合物中毒预防措施

  内容：

  1．进行就业前及定期体格检查，对于异氰酸酯类接触工人应作肺功能的动态观察。凡有呼吸系统疾病及过敏性病史者均不宜接触。已发生异氰酸酯过敏性哮喘者应掉换岗位，皮肤斑贴试验阳性者也不宜接触。 2．检修设备及进入高浓度场所时，必须佩戴隔离式防毒面具及手套(一般橡胶手套丙烯腈仍有渗透，不适用，丁基橡胶手套防护效果较好)，须有人在外照顾，一有情况及时抢救。 3．在进入用氢氰酸烟熏过的仓库或船舱时或检修设备前，必须事先通风。 4．防止散落的氰化物粉尘与酸类物质接触，以防析出氰化氢气体。 5．注意个人卫生，防止氰化物粉尘污染皮肤、衣物、操作面，车间内不要吸烟、进食，工作完毕洗澡换衣，进餐前要洗手。 6．有氰车间备有急救室并配备急救设备和药品，如氧气、0．25ml亚硝酸异戊酯安瓿、30%亚硝酸钠注射液、25%～50%硫代硫酸钠针剂，同时需要备有10和50ml消毒注射器及针头等。人人学会现场抢救。操作时感到头昏、乏力、胸闷等急性中毒先兆，立即离开现场，必要时静脉注射硫代硫酸钠，症状可缓解。

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  氰化物

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  哪些工种接触氰化物？

  内容：

  接触氰化物的作业有电镀、金属表面渗碳及摄影；从矿石中提炼贵重金属；化学工业中制造氰化物、草酸、活性染料；制造塑料、高级油漆、有机玻璃、人造羊毛、合成橡胶等；用普鲁士蓝印染花布；熏蒸仓库、船舱灭鼠、灭虫；雷汞爆炸；煤气发生炉、煤焦炉气体等。常见的氰化物有氰化钠、氰化钾、氰化氢（氰氢酸）等。

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  氰化物

  标题：

  何为氰化物

  内容：

  氰化氢为无色略有刺激性的气体，其水溶液为氰氢酸。

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  氰化物中毒表现

  标题：

  氰化氢中毒

  内容：

  吸入氰化氢(氰氢酸)可引起急性中毒。急性中毒可分四期： （1）前驱期：一般较短暂。主要表现为眼及呼吸道粘膜的刺激症状。重者可头痛、耳鸣、恶心、呕吐、胸闷、心悸等。 （2）呼吸困难期：表现为极度呼吸困难、胸部压迫感。血压升高，脉搏加快，心慌，心律不齐，传导阻滞。患者有恐怖感。听、视力减退。意识模糊以至痉挛、昏迷，皮肤粘膜呈樱桃红色。 （3）痉挛期：意识丧失，出现强直性和阵发性惊厥，甚至血压骤降，大小便失禁、发绀。大汗，体温降低。常并发肺水肿和呼吸衰竭。 （4）麻痹期：全身肌肉松弛，感觉和反射消失，呼吸浅慢以至停止。心跳减慢，随后心跳停止而死亡。