很多人疑惑，献血是无偿的，为何临床用血要收费？其实答案就在《献血法》里。根据《中华人民共和国献血法》规定，中国的献血制度是无偿献血，无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。这是世界卫生组织和国际红十字会倡导的原则，其根本目的有两个：首先保证血液安全，自愿无偿献血者出于利他动机，隐瞒病史的风险远低于卖血者，从源头上大大降低了艾滋病、肝炎等经血传播疾病的风险；其次杜绝商业买卖，避免血液成为商品，防止剥削贫困人群，保障献血者健康和血液的质量。血液本身严禁买卖，患者支付的并非 “血液费”，而是血液从采集到输注全链条的安全与运营成本，血站作为公益机构，收费仅用于覆盖必要开支，绝非盈利。下面从成本构成、收费依据与献血者权益三方面，为您清晰解读。

一 成本构成

1. 血液采集成本

采血过程中需要使用一次性采血针、专用采血袋等耗材，同时还需要投入人力进行献血者健康检查、采血操作及后续信息管理等，这些都产生了实际成本。

2.血液检验成本

每袋血液都要经过严格的检验，包括ABO血型、Rh血型、转氨酶检测，以及乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血传播疾病的多次检测。为确保血液安全，检验项目不断增加，如核酸检测等，检测试剂和设备的费用较高。

3.血液储存与运输成本

不同的血液成分需要在特定条件下储存和运输，如红细胞需2-6℃冷藏保存，运输温度2-10℃;血浆需低于零下18℃保存,运输需保持冰冻状态；血小板需20-24℃恒温振荡保存及运输。这需要专业的冷藏设备、冷链运输工具及监控系统，以保证血液质量。

4.医院用血成本

血液运到医院后，还需进行“配血”“储血”等工作，医院在储存、管理和使用血液过程中也需要投入人力和物力资源。

二 收费依据

根据中国《献血法》规定，血站是不以营利为目的的公益性组织。血液的收费标准和费用管理办法由国家卫生部门和物价部门统一制定和监管。目前血费是2006年国家发改委及物价管理部门统一定价，近20年没有改变。即便增加了检测项目以保障血液安全，也并未因此提高收费标准。而且，这些费用在收取后会统一上缴地方财政国库，实行严格的收支管理。全球几乎所有实施无偿献血的国家和地区（包括欧美、日本、中国港澳台），用血时都需要支付血液处理成本费用，区别只在于：医保、商业保险、个人自付的比例不同和收费标准不同，发达国家的处理费往往更高（如美国一单位红细胞约300-500美元）。

三 献血者的用血权益：成本可减免，爱心有回报

无偿献血者并非 “白献血”，中国实行 “献血者免费用血”和“亲属报销用血费用”的激励和偿还政策，各地执行细则略有差异，以成都为例，本市无偿献血者可享本人减免：献血 3 年内按献血量 3 倍免费用血，3 年后等量减免；累计≥800ml 终身无限量减免。亲属减免：父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母按献血量等量减免。此外还有优先用血、三免激励、荣誉优待权益。

因此，当您献出一袋血液时，您赠与的是一份无私的爱心；当您或家人需要用血时，支付的是确保这份爱心能够安全、有效传递到患者体内的必要成本。

血液储供科 杨建英