我的检验之旅
2007-3-23 浏览次数:16076次

我的检验之旅

——1份血液标本的自述

我叫小A, 是一位献血者的血液标本。今天上午我的主人来到献血车上把我献了出来,我和大A顺着管子从主人的体内流了出来,大A呆在一个血袋里,而我则进了一个小试管内,贴上了条码.听采集我的护士说,我要代表大A去做一次全面的检查,通过检查,如果合格了,大A就可以带着主人的爱心输注到需要帮助的人体内,瞧,我的使命多大! 

  我被很快送进了检验科,房子里面很多人,全部穿着白大褂,戴着帽子、口罩、手套,他们就是给我们作全面检验的检验人员了。首先,我被一把条码枪“滴”地扫了一下,这样我所携带的条码信息就录入电脑里,这个条码可是独一无二的哦,通过它就可以把我主人的基本信息调出来,而且绝不会和其他人的信息混淆,对了,这一步叫做“接收标本”。接收之后,我和其他伙伴们被装进了塑料筒,放进离心机,离心之后,我就变成了“上半身是血浆,下半身是红细胞”的模样,这样就可以用来做检验了,这个步骤叫“标本离心”。

  接着,我被放上了标本架子,这个架子可放88个血液标本,用检验人员的话说:“我们88个就算‘一板’了”。我们和标本架子一起被放在一台叫做“AT+2全自动加样器”的仪器上,它将取走我的部分血浆,按要求加在八个微孔板里,而这一步骤就叫做“加样”。这八个微孔板分别代表着八种试剂的检验,它们是:
1血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)速率法测定(复检)
2 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测(初检)
3 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测(复检)
4 丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测(初检)
5 丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测(复检)
6 人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-1+2)检测(初检)
7人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-1+2)及抗原(HIV-1P24)联合检测(复检)
8 梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测(复检)

  这八个微孔板都分别加入各自方法的阴、阳性对照和用作室内质量控制的质控品。20多分钟后,我们这板88个血液标本就加样结束了,然后八个微孔板按程序进入了FAME全自动酶标分析仪,它们将在这台大家伙里面待2到3个小时,它们会在FAME里面按各自的实验方法完成孵育、洗板、加酶、加显色剂、加终止液和读数等实验步骤。

  

  看到这里,细心的读者一定会问,怎么刚刚8个微孔板中ALT和梅毒只做了复检实验,你先别急,我的旅程还在继续呢。我和伙伴们被放上另一台叫做RSP全自动加样器的仪器上,这台加样器也将取走我的部分血浆加入一支试管(用来做血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)赖氏法测定(初检)),一个纸板(用来做梅毒血清学试验RPR(初检)),两个微孔板(用来做ABO血型反定型)。加样结束,我的旅程就暂告一个段落,我安静地呆在试管架上看着检验人员忙碌着。

“你主人是第一次献血吧”紧靠我的小B问我,“对啊,你呢?”我转过身问他。“我主人可是第3次献血了”小B骄傲地回答到。我好奇极了“怎么他作过检验了还要做啊”。小B认真地回答:“当然了,每次献血都会对相应的血液标本进行检验。你看,你刚刚结束的旅程就是分别对乙肝(HBsAg)、丙肝(抗-HCV)、艾滋(抗-HIV)、ALT、梅毒等项目进行了两种试剂的检验,检验结束后,必须所有试剂的检验结果都合格之后,你所代表的大A才能发到医院里去。还有啊,ABO血型还得做两次正定型和两次反定型,以保证血型正确。”我恍然大悟:原来是这样的!“小A,小A……”我转身一看,原来是小小A,忘了介绍了,小小A是大A上的一条血辫,它怎么也来了。“我是用来做ABO血型正定型的,正定型的结果要和反定型结果一致,才能最终确定大A的正确血型。”哦,原来是这样!

  我们说话间,微孔板依次从分析仪出来了。通过ItsWell血液检验质量控制与管理软件,检验人员对每个微孔板上每个孔的结果作出阴性或阳性的判断。这叫“检验结果分析”。我突然有点紧张了,伙伴们刚刚告诉过我,血液检验是很严格的,判断合格的标准比医院里高,因为大A会去帮助急需输血的患者,为了杜绝输血传播性疾病,我必须相当健康才行。

  正在胡思乱想之际,我左边的小O被一个检验人员拿走了,它去哪里了?小B告诉我:“它好象乙肝(HBsAg)的一种检验试剂是阳性结果。”“那它所代表的大O是不是就淘汰了?”我吃惊地问。“不一定,因为乙肝(HBsAg)、丙肝(抗-HCV)、艾滋(抗-HIV)、ALT、梅毒都各有两种检测方法,如果出现哪项不合格,均会进行双孔复试。双孔复试合格才会保留,不合格将会淘汰。”

  说话间,我全面的检验报告终于出来了,哈哈,血型“A”型,乙肝(HBsAg)、丙肝(抗-HCV)、抗-HIV、ALT和梅毒,全部阴性,我的主人很健康,大A 可以去帮助医院里的患者了。最后,通过软件发布检验结果,躺在发血室待检冰箱里的大A就可以作为合格的血液发到医院里去了。至此,历时三个半小时,我的检验之旅彻底结束。我终于明白:要想拥有一个健康证明可不是那么容易的事情!经过这次旅行,我真的长了见识,经过这么严格的血液检验,相信发往医院的每一袋血液都会完成挽救患者生命的神圣使命。

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